НОВОСТИ

В Клиниках Самарского государственного медицинского университета впервые за год выполнили пересадку 51 почки. Ранее в среднем в год выполнялось порядка 40 трансплантаций. Об этом и о других достижениях рассказал руководитель Самарского центра трансплантации органов и тканей Клиник СамГМУ, главный внештатный специалист по трансплантологии Минздрава Самарской области Алексей Миронов.

Помимо рекордного показателя по количеству трансплантаций почек, в прошедшем году впервые была выполнена родственная пересадка почки ребенку.

«В большинстве случаев такое возможно только в крупных центрах в столичных городах, — отмечает Алексей Миронов. — Поэтому раньше нуждающиеся в пересадке дети вынуждены были ехать на операцию в Москву, а сейчас такая помощь стала доступна в нашем регионе. Предварительно была проведена большая организационно-методическая работа: мы получили лицензию на этот вид помощи, было закуплено оборудование — эндоскопические стойки, которые позволяют выполнять такие высокотехнологичные операции. Хирурги прошли обучение в нашем головном учреждении — НМИЦ трансплантологии и искусственных органов им. академика В. И. Шумакова в Москве. Все это позволило нам успешно провести операцию».

Также в прошедшем году врачи Самарского центра трансплантации органов и тканей впервые самостоятельно выполнили две пересадки печени. Раньше такие сложнейшие операции проводились только в присутствии московских коллег. В 2023 году все этапы были реализованы самостоятельно — поиск и подготовка реципиентов и донорского органа, операция, послеоперационное ведение и последующее амбулаторное лечение пациентов.

«Печень — очень сложный орган, поэтому хирурги должны долго обучаться, чтобы уметь выполнять такие операции самостоятельно, — пояснил Алексей Миронов. — Теперь у нас есть такие специалисты».

Впервые в 2023 году проведена трансплантация сердца. Для этого также была проделана огромная работа: составлены листы ожидания, закуплено необходимое оборудование и лекарства, обучена большая группа специалистов — хирургов, кардиологов, врачей интенсивной терапии, лаборантов — всего порядка 20 человек.

«В нашей стране мало центров, которые оказывают трансплантационную помощь в полном объеме — то есть, выполняют пересадку практически всех жизненно важных органов, — подчеркнул Алексей Миронов. — Мы очень гордимся тем, что стали одним из таких центров. Главное, что теперь жителям Самарской области не приходится ездить на операции в столицу и другие регионы, особенно учитывая, что это „тяжелые“ пациенты».

В планах Самарского центра трансплантации органов и тканей — наращивать объемы помощи до 100 трансплантаций органов в год.

«В идеале за год мы должны пересаживать порядка 70 почек, 20 печеней и 10 сердец, — говорит Алексей Миронов. — И мы к этому планомерно идем благодаря поддержке наших руководителей — ректора СамГМУ, профессора РАН, заслуженного деятеля науки РФ Александра Колсанова и главного врача Клиник СамГМУ Николая Измалкова».

Глубокоуважаемый Геннадий Петрович!

От всего коллектива СамГМУ и от себя лично поздравляю Вас с юбилеем!

Многие знают Вас как неординарного человека, крупного организатора здравоохранения и общественного деятеля, талантливого руководителя, высококлассного педагога и врача, изобретательного ученого, чуткого человека. Вы навсегда вошли в историю университета как Человек, который посвятил всю свою жизнь его развитию.

Под Вашим руководством СамГМУ стал одним из ведущих медицинских вузов России. На протяжении всего пути — от студента до ректора и президента вуза, — Вы всегда искренне верили, что наш университет должен быть в числе флагманов медицинского образования в стране. И все эти годы Ваша убежденность передается всем тем, кто вносит свой вклад в постоянное совершенствование вуза.

Многим из нас Вы помогли понять и искренне полюбить медицину, сделав ее делом жизни. Для многих сотрудников и коллег Вы стали мудрым наставником, учителем, руководителем, добрым товарищем. Благодарим Вас за то, что долгие годы щедро делились своим опытом и знаниями. Основав научно-педагогическую школу травматологов-ортопедов, Вы помогли тысячам врачей почувствовать уверенность в своем профессионализме и десяткам тысяч пациентов — обрести здоровье.

В Вашем внушительном послужном списке — многочисленные заслуженные государственные награды, премии и звания. Более 900 научных трудов, более 163 авторских изобретений стали достоянием медицинской науки и здравоохранения. Под Вашим руководством подготовлено 87 докторов и кандидатов наук.

Вы успешно реализуете себя на посту председателя Самарской Губернской Думы. Являясь авторитетным общественным и политическим деятелем, почётным гражданином Самары и Самарской области, выполняете важную работу в обеспечении социально-экономического благополучия региона, совершенствовании законов, сохранении стабильности в обществе.

От всей души желаю Вам сохранить бодрость духа, оптимизм, азарт человека, который всегда стремится сделать лучше то, к чему имеет отношение. Пусть в любом начинании Вас сопровождает удача, добро и поддержка близких людей. Душевного комфорта, благополучия и крепкого здоровья!

С глубоким уважением,
ректор СамГМУ, профессор РАН, заслуженный деятель науки РФ Александр Колсанов

В Клиниках Самарского государственного медицинского университета прошли первые испытания «умного ортеза» MioOrto, созданного в Центре компетенций НТИ «Бионическая инженерия в медицине». Ортез позволяет значительно ускорить реабилитацию пациентов после различных операций по возвращению двигательной активности. В испытаниях участвовали добровольцы — пациенты, которым выполнены операции по эндопротезированию коленного сустава.

Основная цель ортеза MioOrto — регистрация, визуализация и корректировка активности мышц человека. «Умный ортез» позволяет получить точные данные о работе мышц и степени их напряжения благодаря считыванию биоэлектрической активности и информации, отражающей биомеханику коленного сустава.

Всего в 2023 году прошли испытания 15 здоровых добровольцев, 8 добровольцев с застарелыми травмами и 9 пациентов после эндопротезирования. В этом году продолжатся исследования с добровольцами после эндопротезирования, а также добавится группа после операции по пластике передней крестообразной связки (ПКС). В тесном контакте с врачами-реабилитологами высшей категории разработана методика постоперационной реабилитации и записаны видеоуроки лечебной гимнастики для пациентов, которые доступны в приложении. Методика описана в утвержденной ЦКМС методичке, которая будет поставляться врачам в комплекте вместе с изделием.

«Разработано несколько прототипов ортезов, уже реализованы 3 версии, каждая следующая усовершенствована с учетом пожеланий добровольцев, пациентов и врачей. К февралю будет создана четвертая версия MioOrto — финальная, которую и предстоит зарегистрировать в Росздравнадзоре в качестве изделия медицинского назначения (ИМН)», — комментирует руководитель направления реабилитации Лаборатории проектирования «умной одежды» и реабилитационных ПАК Центра НТИ «Бионическая инженерия в медицине» СамГМУ Никита Щербатов.

В разработке и скорейшей регистрации MioOrto в качестве медицинского изделия заинтересованы врачи хирурги-ортопедиы и реабилитологи. Ведь «умный ортез» позволит реализовать систему фаст-трек, благодаря которой пациент будет возвращен к привычной жизни существенно быстрее, поскольку реабилитация начнётся не с третьего месяца, а с третьих суток после операции.

«В настоящий момент разработано мобильное приложение, с нового года ещё разработаем и мобильную версию, чтобы можно было удобно использовать с любого устройства. В будущем планируем настроить интеграцию приложения с медицинскими системами, чтобы врач видел всю необходимую информацию о пациенте в едином окне, — отмечает руководитель лаборатории проектирования «умной одежды» и реабилитационных ПАК Центра НТИ «Бионическая инженерия в медицине» СамГМУ Виктор Казанцев.

Пусть в новом году всегда будет время для важных моментов, пусть рядом будут близкие люди, пусть непременно сбудутся самые заветные мечты.
Здоровья, любви, благополучия и гармонии, искренности, мира и волшебства в новом году!

01.01.2024 — 08.01.2024гг.
ЕКЦ принимает звонки ежедневно с 08:00 до 14:00 по номеру +7(846)374-91-00.

Прием врача-терапевта:
01.01.2024г.: 9.00-12.00
02.01.2024г.- 08.01.2024г.: 9.00-14.00 по предварительной записи

Прием узких специалистов:

Стоматолог-терапевтСтоматолог-хирургГематологКолопроктологХирургФлебологАкушер-гинеколог

03.01.2024г.-06.01.2024г.: согласно графика по предварительной записи

Компьютерная томография (КТ):
02.01.2024г., 06.01.2024г.:10.00-14.00

Лабораторные исследования:
прием биоматериала с 01.01.2024г.

*Перечень выполняемых анализов и срок готовности необходимо уточнять при записи по единому номеру Call-центра +7(846) 374-91-00.
Запись на консультацию к стоматологу-терапевту и стоматологу хирургу по телефону +7(846) 374-91-05.

Институт цифрового развития (ИЦР) Самарского государственного медицинского университета Минздрава России подвел итоги работы за три года, прошедшие с момента его создания. Изменения в вузе проводятся в соответствии с политикой цифровой трансформации программы развития университета. Реализация политики представлена двумя проектами: «Создание и обеспечение информационной инфраструктуры университета» и «Формирование и развитие информационно-программной экосистемы университета». Цифровая трансформация является сквозным процессом, который охватывает все базовые процессы: образование, науку, медицину, инновации, и обеспечивает все направления развития университета.

В 2022–23 учебном году в информационной системе управления учебным процессом расширен перечень используемых документов по приказной деятельности в соответствии с бизнес-процессами учебного управления. Разработана и внедрена система согласования приказов по контингенту в электронном виде, рассчитано электронное расписание, разработана система интеграции с информационной бухгалтерской системой и библиотекой для синхронизации информации по обучаемым в ежедневном формате в форме электронных приказов. Система интегрирована с обновленной до актуальных версий платформы электронной информационной образовательной среды (ЭИОС), единой точкой входа, системой контроля и управления доступом (СКУД), модулем подачи заявлений на курсы дополнительного профессионального образования (ДПО). В тестовой эксплуатации находится личный кабинет обучаемых, в него интегрирован созданный ИЦР сервис автоматизированной рейтинговой системы обучаемых АОРТА. Также разработан и уже эксплуатируется репозиторий цифрового образовательного контента для реализации основных и дополнительных образовательных программ, представляющий собой собственный видеохостинг для мультимедиа контента.

«Таким образом сегодня, можно сказать, создана сложно интегрированная цифровая экосистема, позволяющая управлять образовательным процессом и предоставлять обучаемым часть знаний в цифровом пространстве», — подчеркнул директор Института цифрового развития СамГМУ Сергей Одобеску.

На основе созданной ИЦР собственной платформы управления процессами документооборота в личном кабинете сотрудника запущен ряд типизированных форм заявлений для научного блока. В ближайшей перспективе к ним добавятся документы по работе с интеллектуальной собственностью. В соответствии с бизнес-процессами реализован ряд сервисов: календарь мероприятий, опросы, управление общими ресурсами в электронном формате, в стадии внедрения — кадровые документы в электронном виде.

«Перечисленные решения и продукты являются составной частью цифровой экосистемы университета, — говорит Сергей Одобеску. — Все они, как и ранее созданные новая версия АРСОД, образовательный портал и портал непрерывного медицинского образования, единая точка входа, учетные системы на основе 1С и даже управление корпоративным Wi-Fi с подключением через ЕСИА портала госуслуг, — тесно связаны между собой для удобства пользователей и исключения дублирования информации».

Проведена большая работа по цифровизации Клиник СамГМУ. Так, в 2022 году была выполнена интеграция Единой медицинской информационно-аналитической системы (ЕМИАС) Самарской обрасти с системой контроля и управления доступом СамГМУ. Благодаря этому пациентам начали выдавать распечатанные пропуска в виде QR-кодов для прохода в лечебные корпуса Клиник. Пропуска выдаются при записи пациента к врачу в регистратуре или при госпитализации медицинскими регистраторами. Система предусматривает возможность изменения срока действия пропусков через медицинскую информационную систему (МИС) — для этого необходимо задать дату планируемой выписки или дату амбулаторного посещения.

В рамках программы «Приоритет 2030» для реализации проекта «Ядро» в Клиниках СамГМУ в 2022 году была реконструирована локальная вычислительная сеть в операционных блоках хирургического корпуса. Это позволило соединить между собой мониторы пациентов, установленные в операционных и в кардиохирургической реанимации. Благодаря этому вся информация о состоянии пациентов собирается и обрабатывается на центральной мониторной станции.

В помещении оперблока и лекционной аудитории в 2022 году смонтирована система передачи и распределения видеосигнала по проекту «Живая хирургия». Система позволяет транслировать изображение с камер в операционной со звуком без задержек, что позволит проводить мастер-классы для хирургов в режиме «вопрос-ответ» по ходу операции. Также система позволит транслировать ход оперативного вмешательства в Интернет и производить запись с комментариями хирурга для учебных целей.

В 2023 году для оперативного контроля за сроком годности медикаментов в информационной системе 1С «ИМЦ Аптека» внедрен соответствующий отчет для каждого отделения и для Клиник в целом. Совместно с сотрудниками кафедры сестринского дела доработан и введен в эксплуатацию АРМ-медсестры: шкалы риска развития пролежней и падений. Проведено обучение сотрудников и настройка удаленного доступа для проведения телемедицинских консультаций.

В системе ЕМИАС были разработаны и внедрены лист сестринского наблюдения, формы листов назначений медикаментов и отчетные формы персонифицированного учета медикаментов, журнал нежелательных событий, журнал учета периоперационных осложнений, заказ компонентов крови, отчеты для экстренного приемного покоя и доработаны статистические отчеты.

Продолжаются работы по созданию и развитию «Цифрового кампуса университета». Завершен проект реализации системы управления и контроля доступом университета — введена в эксплуатацию контрольно-пропускная система и система видеонаблюдения во всех входных группах учебных корпусов и общежитий, а также в Клиниках СамГМУ.

Создан единый контур локально-вычислительной сети университета, охватывающий все локации вуза в черте города и за его пределами, выстроена внутренняя структура сети для реализации информационных процессов в образовании, науке, медицине, инновациях и административно-хозяйственной деятельности. Подключены к сети новые корпуса университета на ул. Циолковского, 5, Московском шоссе, 20, ул. Льва Толстого, 115, Никитинской площади, 5, в индустриальном парке «Преображенка».

Создана собственная сертифицированная защищенная сеть для работы с персональными данными, позволяющая в соответствии с законодательством РФ осуществлять обмен сведениями, содержащими конфиденциальную информацию об обучающемся или сотруднике университета.

Реализован проект бесшовной Wi-Fi сети университета с авторизацией через Единую систему идентификации и аутентификации РФ. В качестве системы управления Wi-Fi сети используется решение собственной разработки. Внедрена новая сертифицированная виртуальная система фильтрации трафика.

Создана информационная инфраструктура зала заседаний ректората: установлена система видеотрекинга с возможностью управления и ведения мероприятия, позволяющая обеспечить высокое качество звука и изображения, а также трансляцию видео в формате 4К, как внутри зала, так и при проведении ВКС-мероприятий различного уровня и направленности. Реализован проект перехода на IP-телефонию и многое другое.

Кроме того, при технической поддержке Института цифрового развития в СамГМУ за последние два года проведено более 1300 мероприятий, в том числе всероссийского и международного уровня: Всероссийский медицинский форум «Жигулевская долина», Первая российско-белорусская научно-практическая конференция «Пациент-ориентированное здравоохранение и специалист-ориентированная медицина XXI века», III Международная научно-практическая конференция «Актуальные вопросы регенеративной медицины: клеточные и репродуктивные технологии, тканевая инженерия» и многие другие.

В декабре 2022 года в Клиниках Самарского государственного медицинского университета Минздрава России открылось уникальное отделение пересадки органов и урологии. Это современный формат в рамках мировой практики, который совмещает в себе трансплантацию органов и высокотехнологичные, малоинвазивные эндоскопические урологические операции. В день здесь проводится 4–5 операций, а за прошедший год врачи отделения провели более 800 плановых хирургических вмешательств по профилю «урология».

Как подчеркнул заведующий отделением пересадки органов и урологии Клиник СамГМУ Евгений Канаев, большинство проведенных операций — высокотехнологичные, которые могут выполнять только больницы федерального значения. В отделении оказывают как медицинскую помощь в рамках ОМС, в том числе участникам СВО из Самарской области и близлежащих регионов, так и в рамках платных услуг, где упор делается на «стационар одного дня», когда пациенту проводят операцию и уже через несколько часов или на следующий день выписывают.

«Могу с уверенностью сказать, что наше отделение по оснащению и обеспечению — лучшее в регионе среди всех медицинских учреждений, — говорит Евгений Канаев. — В арсенале у нас имеется гибкий инструмент для удаления камней почек любой локализации, три современных лазера, которые позволяют дробить камни любой плотности до состояния песка, удалять предстательную железу без разрезов через мочеиспускательный канал, опухоли в пределах здоровых тканей — тем самым минимизируется риск рецидива. Также мы единственные в регионе, кто может планировать и применять 3D-навигацию при сложных образованиях мочевыделительной системы. И это только часть имеющихся у нас возможностей».

Второе направление работы отделения — пересадка органов. Евгений Канаев отметил, что Самарский центр трансплантации органов и тканей занимает лидирующие показатели в России. За год проведено более 100 операций, включая реконструктивные оперативные вмешательства пациентам с трансплантированными органами и пересадки почек. В отделение закуплено современное технологичное оборудование и создана уникальная операционная.

В планах специалистов отделения на следующий год — осуществлять комплексное обследование взрослых пациентов для выявления онкологии амбулаторно. Сюда входят такие процедуры, как биопсия предстательной железы, осмотр мочевого пузыря изнутри (цистоскопия), комплексное уродинамическое исследование. Также планируется проводить полный цикл лечения мочекаменной болезни — от факторов риска и профилактики, до операции и определения состава камня, назначения диеты и дистанционного динамического наблюдения через персонифицированное приложение на смартфоне, которое разработали сотрудники СамГМУ.

«Наше отделение было открыто благодаря ректору СамГМУ, профессору РАН, заслуженному деятелю науки РФ Александру Владимировичу Колсанову и руководству Клиник СамГМУ. Спустя год после открытия хочется оценить работу сотрудников на «5». Почему не на «5+»? Все очень просто: нам есть, к чему стремиться, и мы уже готовы запустить новые направления — онкологию и нейроурологию. Хочу пожелать нашей команде еще большего профессионального успеха и, конечно же, здоровья нашим пациентам. С наступающим Новым 2024 годом!», — подытожил Евгений Канаев.

Международный научно-образовательный Центр кардиоваскулярной патологии и кардиовизуализации Самарского государственного медицинского университета пополнил арсенал диагностических услуг новыми наукоемкими высокотехнологичными методами исследований. Они позволяют повысить качество диагностики сердечно-сосудистых заболеваний, своевременно провести эффективное лечение различных патологий сердечно-сосудистой системы.

В МНОЦ кардиоваскулярной патологии и кардиовизуализации СамГМУ беременные женщины при наличии показаний могут пройти эхокардиографию плода. Это современное ультразвуковое исследование проводится для диагностики сердечно-сосудистой системы будущего малыша. Процедура позволяет выявить или исключить патологические изменения в развитии плода. Процедура мало отличается от проведения обычного УЗИ и длится 15–20 минут. Такое исследование назначается в случае, если женщина старше 35 лет, если у нее в анамнезе есть невынашивание беременности и выкидыши, если в семье есть дети с пороками сердечно-сосудистой системы, при подозрениях на хромосомные патологии и других случаях. Также беременные женщины могут пройти комплексное обследование «Два сердца», которое включает в себя ЭхоКГ беременной женщины и ЭхоКГ плода.

Кроме того, в МНОЦ кардиоваскулярной патологии и кардиовизуализации СамГМУ теперь применяются новые технологии в кардиовизуализации с оценкой деформации миокарда Strain («Стрейн»). Это диагностический метод, который позволяет выявлять раннюю дисфункцию миокарда левого желудочка. Когда с помощью традиционных методов еще невозможно выявить патологию, новая технология позволяет сделать это на ранней стадии. Эту технологию можно использовать в любых аспектах кардиологии. В Клиниках СамГМУ она используется для диагностики осложнений противоопухолевой химиотерапии, для исключения поражения миокарда при инфекционных заболеваниях, у пациентов с ишемической болезнью сердца, в спортивной медицине. При раннем выявлении снижения деформации можно избежать многих осложнений.

«Например, когда человек проходит химиотерапию, в большом проценте случаев существуют кардиальные осложнения. Если мы выявим эту проблему на ранней стадии, то кардиолог назначит кардиопротективную терапию или сможет выбрать другой препарат для химиотерапии, — рассказывает директор МНОЦ кардиоваскулярной патологии и кардиовизуализации СамГМУ Ольга Германова.

Врач подчеркивает, что примерно у 20% пациентов, перенесших COVID-19 в тяжелой форме, имеются не только проблемы с легкими, но и с сердцем. У больных часто выявляются миокардиты и миокардиодистрофии. Эти пациенты могут иметь одышку, связанную с сердечной недостаточностью, и требуют лечения.

Кроме того, МНОЦ кардиоваскулярной патологии и кардиовизуализации СамГМУ осуществляет объемную сфигмографию. Этот метод применяется для диагностики артериальной сосудистой жесткости и выраженности системного атеросклероза, не зависит от исходных цифр артериального давления, что делает его применимым даже для пациентов с артериальной гипертензией.

Кроме того, в МНОЦ проводится комплексное обследование «Оценка сосудистого возраста». Оно включает в себя объемную сфигмографию и ультразвуковую оценку стенки общей сонной артерии, общей бедренной артерии, задней большеберцовой артерии с обеих сторон, методом «автоскан». Этот метод позволяет выявить признаки атеросклероза магистральных артерий различных локализаций на ранней стадии и принять соответствующие лечебные и профилактические меры. Рекомендуется проведение исследования для скрининговой диагностики атеросклероза для людей старше 40 лет.

На данный момент на все эти обследования возможна запись по платным услугам и ДМС.

Запись на обследования: 8 846 374-91-00.

Адрес: пр. Карла Маркса, 165Б, цокольный этаж, переход в лечебно-диагностический корпус, кабинет биомеханики МНОЦ кардиоваскулярной патологии и кардиовизуализации.

В Клиниках Самарского государственного медицинского университета впервые в стране установили раздвижной индивидуальный эндопротез тазобедренного сустава отечественного производства. Имплантат, в котором предусмотрена возможность изменения его длины без операции, сможет заменить импортные аналоги. Работа над созданием эндопротеза велась специалистами НИИ бионики и персонифицированной медицины СамГМУ, а также Клиник университета совместно с партнерами.

Подобные эндопротезы в мире производят всего две зарубежных компании. Сейчас из-за различных ограничений срок от момента заказа эндопротеза до операции увеличился до 8–9 месяцев. Благодаря появлению отечественного аналога значительно сократится срок ожидания операций. Такая конструкция эндопротезов будет широко востребована в целом спектре направлений, в том числе у пациентов с костной онкологией, в детской реконструктивной ортопедии и онкологии и других.

«Нам удалось разработать магнитный редуктор, который раскручивается внешним магнитным полем, что приводит к телескопическому увеличению длины бедренного компонента эндопротеза, в который он будет встроен, — пояснил директор НИИ бионики и персонифицированной медицины СамГМУ Андрей Николаенко. — Конструкция нашего эндопротеза отличается от аналогов и позволяет сохранить больше здоровых тканей. Первые несколько операций с раздвижными эндопротезами мы проведем для взрослых пациентов. И после отработки всех деталей в следующем году планируем провести первую операцию у ребенка».

Первый эндопротез установили мужчине со сложным случаем асептической нестабильности компонентов эндопротеза тазобедренного сустава и значительным укорочением ноги на 6 см.

«Во время операции мы убрали компоненты старого эндопротеза, а затем последовательно установили индивидуальный ацетабулярный и индивидуальный бедренный компоненты, — говорит заведующий травматолого-ортопедическим отделением № 2 Клиник СамГМУ Дмитрий Кудашев. — Операция уникальна, так как мы выполнили имплантацию полностью индивидуального ревизионного эндопротеза, конструкция бедренного компонента которого позволит нам спустя определенное время после хирургического вмешательства неинвазивно произвести удлинение конечности на несколько сантиметров».

Как пояснил Дмитрий Кудашев, во время операции удлинить конечность сразу на 6 см невозможно, поэтому коррекцию длины пациенту будут проводить уже после операции в несколько этапов до достижения необходимого результата.

«Эндопротезирование — одно из важнейших направлений, активно развивающихся в университете, — говорит ректор СамГМУ, профессор РАН, заслуженный деятель науки РФ Александр Колсанов. — Министром здравоохранения РФ Михаилом Мурашко была поставлена задача создать неинвазивные раздвижные эндопротезы, которые способны заменить зарубежные аналоги. Создание в СамГМУ первого отечественного раздвижного эндопротеза — важнейший шаг в достижении нашей общей цели — формирования технологического суверенитета страны в области здравоохранения».

Операция длилась 5,5 часов, сейчас пациент чувствует себя хорошо и находится под наблюдением врачей.

Выпуск индивидуальных и серийных эндопротезов осуществляется НИИ бионики и персонифицированной медицины в Индустриальном парке «Преображенка» на площадке Центра серийного производства СамГМУ. Центр был открыт в ноябре 2022 года при участии министра здравоохранения РФ Михаила Мурашко и губернатора Самарской области Дмитрия Азарова. НИИ бионики и персонифицированной медицины СамГМУ первым в стране успешно прошел проверку Росздравнадзора России по новым стандартам СМК и внесен в реестр медицинских производителей, чья СМК отвечает требованиям стандарта ISO 13485. В НИИ проводятся клинические исследования, разрабатываются новые конструкции эндопротезов и методы хирургического лечения.

В Клиниках Самарского государственного медицинского университета Минздрава России проводят двухэтапное ревизионное эндопротезирование пациентам с перипротезной инфекцией. Подобные операции необходимы пациентам, у которых в области установленного эндопротеза развилась инфекция. Клиники СамГМУ являются единственным учреждением в Самарской области, где диагностику и последующую медицинскую помощь с такими осложнениями оказывают комплексно, в соответствии с принятыми во всем мире протоколами, сопровождая на каждом этапе.

«К нам регулярно обращаются с инфекционными осложнениями пациенты, которым были выполнены операции по установке эндопротезов в других медицинских организациях, — рассказал заведующий травматолого-ортопедическим отделением № 2 Клиник СамГМУ Дмитрий Кудашев. — Инфекция может попасть в область установленного искусственного сустава как во время операции, так и в ближайшем послеоперационном периоде, когда кожные покровы еще не зажили и патогенные микроорганизмы могут попасть в мягкие ткани. Также инфекция может появиться в области сустава и в отдаленном послеоперационном периоде если у пациента есть различные хронические непролеченные или развившиеся инфекции любых локализаций. В этих случаях микробы с кровотоком попадают в зону проведенной операции, где находят себе благодатную почву, так как эта область является крайне уязвимой с точки зрения иммунной защиты».

Как рассказала врач-хирург хирургического отделения № 2 КПХ Клиник СамГМУ Мария Сефединова, сложность лечения пациентов с перипротезной инфекцией в том, что чаще всего они попадают в стационар в экстренном порядке с осложнениями заболевания. Это происходит из-за того, что диагностировать его на амбулаторном этапе крайне сложно — для этого требуется провести специализированные исследования. А лечить болезнь консервативно невозможно.

«Лечение пациентов с перипротезной инфекцией — это командная работа — не только ортопедов хирургов, но и врачей других специальностей (гистологической лаборатории, микробиологической лаборатории, параклинических отделений), — говорит Мария Сефединова. — Если человек вовремя не обращается за помощью, инфекция переходит в хроническую форму, что неблаготворно влияет на весь организм в целом. Это приводит не только к риску потери конечности, но и угрозе для жизни».

Лечение проводится в два этапа. На первом этапе врачи хирургического отделения № 2 КПХ полностью удаляют эндопротез и устанавливают на его место артикулирующий спейсер — специальное устройство, при установке которого в цемент замешивают антибиотик. Затем в течение нескольких недель пациент получает антибиотики в виде инъекций, после чего врачи проводят анализы и оценивают состояние человека. Если инфекцию удалось купировать, через 3–6 месяцев в травматолого-ортопедическом отделении № 2 проводят второй этап — удаление спейсера и установку ревизионного эндопротеза.

«Ревизионные эндопротезы отличаются от тех, которые используются при первичных операциях, — говорит Дмитрий Кудашев. — У них есть дополнительные особенности конструкции, они дорогостоящие, поэтому очень важно, что нам удалось получить квоты на их закупку. Кроме того, установка ревизионных компонентов требует высокопрофессиональных компетенций и высокого технического оснащения учреждения. Практика, которую мы реализуем, уникальна для нашего региона: все этапы — диагностика, лечение, наблюдение за пациентом и прохождение реабилитации, — замыкаются в пределах одного учреждения. Таких учреждений единицы по всей стране».

Подобное лечение в Клиниках СамГМУ прошли уже 20 человек. В планах у врачей — открыть на базе Клиник специализированный центр ревизионного протезирований суставов конечностей, где будет оказываться помощь таким пациентам.