НОВОСТИ

За годы своего существования Клиники Самарского государственного медицинского университета Минздрава России (СамГМУ) стали мощнейшим лечебно-научным комплексом. Здесь почти 1000 коек, 57 структурных подразделений и уникальные для области центры, где проводят трансплантацию сердца, печени и костного мозга, выполняют операции на аорте, сложнейшее эндопротезирование и многое другое.

Тяжелейший период пришлось пережить коллективу в 90-е годы прошлого века. Но руководство СамГМУ во главе с академиком РАН Геннадием Котельниковым, который в те годы возглавлял университет, предприняло все меры, чтобы не только сохранить главную клиническую базу в структуре университета, но и обеспечить новый виток развития Клиник. Была также создана современная материально-техническая база Клиник СамГМУ, сформирован высокопрофессиональный коллектив.

В 2019 году с приходом на должность ректора СамГМУ, члена-корреспондента РАН Александра Колсанова начался новый этап развития Клиник, где важнейшую роль занимает внедрение в практику собственных инновационных разработок вуза и уникальных технологий.

Больше о славной истории и других заслугах Клиник СамГМУ — в видео.

Источник: https://samsmu.ru/news/2025/3010/

В Клиниках Самарского государственного медицинского университета Минздрава России (СамГМУ) впервые в регионе провели две операции по устранению парастомальных грыж. Это грыжи, которые возникают вокруг стомы. В операциях участвовала междисциплинарная бригада специалистов отделения колопроктологии и хирургического отделения № 1 КПХ. Обычно такие вмешательства выполняют открытым методом. Лапароскопическая методика менее травматична для пациентов, благодаря чему они намного быстрее реабилитируются.

У двух пациентов из Кинель-Черкассов — 75-летнего Александра Нагольнова и 66-летнего Александра Федотова — колостомы были выведены несколько лет назад после перенесенного онкологического заболевания.

«Стома не влияет на продолжительность жизни, но влияет на ее качество, — говорит заведующий отделением колопроктологии Клиник СамГМУ Павел Андреев. — Под воздействием физических нагрузок, повышения брюшного давления вокруг стомы может возникнуть грыжа. Она сопровождается болями, дискомфортом и мешает ухаживать за стомой, что еще больше ухудшает качество жизни человека».

Врачи выполнили малоинвазивное вмешательство через несколько проколов, установив позади мышц передней брюшной стенки сетчатый имплант. Он будет служить каркасом, чтобы грыжевого выпячивания больше не возникало.

«Стома у меня выведена уже шесть лет, — говорит Александр Нагольнов — Мы же мужчины не слушаемся жен — то и дело поднимал тяжести, и у меня образовалась грыжа. В районной поликлинике дали направление в Клиники СамГМУ. В первый раз приехал сюда на консультацию в феврале, но отказался от операции — у меня слабое сердце, переживал по поводу анестезии. Потом в мае жена все-таки настояла, приехали снова. Мне лечащий врач сразу сказал, что поставят сеточку и постараются через проколы, что они и сделали. Все исключительно изумительно. Я даже рад, что жена настояла. На следующий день уже хорошо проснулся, бодро. Сейчас остался только шрам, а шрамы украшают мужчину. Очень благодарен врачам!».

У Александра Федотова обнаружили рак в 2018 году. Мужчина перенес две операции и лучевую терапию, ему вывели колостому.

«В 2023 году появилась грыжа, сначала маленькая шишечка, а потом она росла и росла, и я обратился в свою поликлинику, — говорит Александр Федотов. — Мне рекомендовали поехать на консультацию в Клиники СамГМУ, где доктор посоветовал операцию. Я попросил назначить на осень, меня сразу вызвали и прооперировали. Все сделали через проколы. Сейчас чувствую себя хорошо, готовлюсь ехать домой. Большое спасибо врачам».

К операциям привлекли врача-хирурга хирургического отделения № 1 КПХ Клиник СамГМУ Васифа Алиева, который специализируется на герниологии — лечении различных грыж.

«Парастомальными грыжами мало кто занимается, потому что это очень сложная мультидисциплинарная проблема, которую должны решать совместно колопроктологи и герниологи, — говорит Васиф Алиев. — Пространство, куда устанавливается сетчатый имплант более близко хирургам, а стома — направление колопроктологов. Поэтому мы успешно провели такую совместную работу».

Врач-колопроктолог отделения колопроктологии Клиник СамГМУ Леонид Личман пояснил, что парастомальная грыжа — частое осложнение у пациентов со стомой.

«Проблема таких пациентов в том, что парастомальная грыжа находится на стыке нескольких специальностей, — говорит Леонид Личман. — Поэтому нет полноценных хирургических тактик. Конечно, в столичных регионах операции уже выполняются более высокотехнологично, а в Самарской области такие вмешательства проведены впервые. При открытой операции был бы большой период реабилитации. Малоинвазивный доступ позволяет нанести минимальную травму для организма, максимально быстро реабилитировать пациента и выписать его домой. Мы планируем внедрять эти операции в массовый поток по Самарской области и соседним регионам».

Источник: https://samsmu.ru/news/2025/2810/

Хирурги Клиник Самарского государственного медицинского университета Минздрава России (СамГМУ) выполнили серию операций по удалению так называемых гигантских зобов — образований щитовидной железы, достигающих в размерах до 20 сантиметров и веса почти в один килограмм. О необычной хирургической практике и тревожной тенденции к позднему обращению пациентов рассказал заведующий кафедрой общей хирургии и хирургических болезней СамГМУ, профессор Игорь Макаров.

По словам Игоря Макарова, в последнее время участились случаи, когда пациенты поступают с запущенными формами зоба, которые классифицируются как гигантские. Хирург пояснил, что такой диагноз — это пятая, самая тяжелая степень патологии по классификации Олега Николаева, сопровождающаяся давлением на внутренние органы и сильной деформацией шеи.

«Трудно сказать, с чем именно это связано. Во многом проблема в комплаентности пациента, то есть в том, насколько он оценивает свое состояние и готов к лечению», — отметил профессор.

В качестве примера Игорь Макаров привел недавние случаи из своей практики. Одной из пациенток стала 72-летняя самарская пенсионерка, которая не обращалась к врачам по поводу образования на шее около 30 лет. В результате у нее сформировался зоб, который опустился из области шеи до уровня грудины. Удаленная во время операции правая доля щитовидной железы весила около 980 граммов при длине до 20 сантиметров.

«Такие гигантские зобы были характерны для конца XIX — начала XX века, о чем, кстати, писал Марк Твен, вспоминая две достопримечательности Швейцарии: Монблан и зоб. Сегодня подобное встречается крайне редко», — прокомментировал Игорь Макаров.

Особую тревогу у медиков вызывает тот факт, что длительное отсутствие лечения чревато развитием онкологии. Как сообщил хирург, гистологическое исследование удаленной у пенсионерки ткани выявило мультифокальный рак щитовидной железы. К счастью, операция была выполнена радикально, и прогноз для пациентки благоприятный.

Еще одной прооперированной стала женщина старше 60 лет с крупным зобом, который сдавливал трахею. Из-за этого она годами не могла спать лежа на спине. Операция прошла успешно с применением нейромониторинга для сохранения функции гортанных нервов. Это оборудование было приобретено для Клиник в рамках гранта от правительства Самарской области.

Отдельно профессор выделил случай с пациентом-урологом, который также долго игнорировал свою проблему. «Врачи себя не любят лечить, к сожалению. Работал, оперировал других, а на себя не обращал внимания, пока уже не возникла одышка при небольшой физической нагрузке», — поделился Игорь Макаров. К моменту операции зоб врача опустился за грудину на 6–7 сантиметров, значительно сузив просвет трахеи.

Специалист подчеркнул, что все удаленные ткани в обязательном порядке отправляются на гистологическое исследование. А до операции для точной диагностики проводится пункционная биопсия.

В заключение Игорь Макаров призвал самарцев не пренебрегать своим здоровьем: «Если вы заметили даже небольшое увеличение на шее, нужно обращаться к эндокринологу и делать УЗИ. Женщинам старше 40–45 лет я рекомендую делать такой скрининг раз в год, так как узловые изменения в этом возрасте — частое явление. Главное — вовремя их обнаружить и наблюдать».

Источник: https://samsmu.ru/news/2025/2410/

Благодаря слаженной работе врачей Клиник Самарского государственного медицинского университета Минздрава России (СамГМУ) и Самарского областного клинического кардиологического диспансера 13-летний акробат Николай Оканов смог продолжить спортивную карьеру после лечения заболевания, ставившего под угрозу его будущее в акробатике. Ему была выполнена сложнейшая операция по удалению гигантской остеохондромы.

Спустя несколько месяцев можно с уверенностью сказать, что операция увенчалась полным успехом. За лето Николай прошел курс реабилитации и постепенно вернулся к спортивным нагрузкам. А уже в сентябре завоевал два первых места на городских соревнованиях по акробатике.

Как вспоминает папа мальчика Сергей Оканов, возможность возвращения в спорт была совершенно неочевидной с учетом локализации остеохондромы и сложности случая. Но первые мысли, когда родители увидели новообразование на ноге у сына, были еще более страшными. Поэтому, чтобы исключить онкологию, сначала прошли все обследования по месту жительства в Оренбургской области.

«Узнав, что это не злокачественное образование, а остеохондрома, конечно же, почувствовали облегчение, — делится мама Галина Оканова. — Но вскоре пришло понимание, что операция предстоит непростая. Обследования показали, что костный нарост нарушал кровоток в нижней конечности. Это грозило нарушением циркуляции, некрозом и могло даже привести к ампутации. Стали искать в интернете, где бы могли сделать такую операцию. Отправили заявку в Санкт-Петербург, в НМИЦ им. Г. И. Турнера, но потом я нашла информацию о Клиниках СамГМУ и в частности о докторе Шмелькове. Были очень хорошие отзывы. Поэтому приехали сюда».

Операцию согласовывали не сразу, так как требовалась мультидисциплинарная бригада специалистов. Перед врачами стояла сложнейшая задача.

«Остеохондрома — это достаточно распространенное явление в период роста детей. И родителям зачастую не следует пугаться и сразу думать о самом плохом при обнаружении каких-то новообразований. Но в данном случае все осложнялось локализацией нароста и его размером. Образование росло в области верхней трети голени из головки малоберцовой кости, — рассказывает заведующий детским травматолого-ортопедическим отделением Клиник СамГМУ Андрей Шмельков. — Опасность была в том, что в этой области находится общий малоберцовый нерв, который отвечает за двигательную активность. При его повреждении полностью выключаются мышцы, человек начинает хромать. Второй сложный момент был в том, что под костным образованием проходит подколенная артерия. Мы выполнили КТ с ангиографией и увидели практически полное сдавление артерии, в любой момент могло произойти тотальное сдавление, что создавало угрозу для конечности».

Поэтому для участия в операции был приглашен детский кардиохирург, сосудистый хирург Самарского областного клинического кардиологического диспансера Николай Свечков. В процессе операции он, несмотря на то что капсула костного образования спаялась с подколенной артерией, смог аккуратно выделить артерию.

Хирурги мобилизовали мягкие ткани и успешно отодвинув нерв, удалили нарост размером примерно с кулак взрослого человека.

Как вспоминают родители, самыми волнительными были минуты после операции. «Доктор Шмельков, выйдя из операционной, сказал, что все прошло успешно, но сразу сложно судить об объеме движений и нужно подождать, когда Коля придет в себя и попробует пошевелить ногой. И когда это случилось, мы поняли, что теперь осталось только выздоравливать! Счастью не было предела», — делятся родители.

Затем начался период реабилитации, который довольно быстро принес результаты: Николай не только восстановил спортивную форму, но и сразу же доказал это победами на соревнованиях. Он рассказал, что очень благодарен врачам за высокий профессионализм, во многом благодаря им он сможет и дальше стремиться к своей главной спортивной цели — званию мастера спорта. На пути к этой мечте у него уже есть серьезное достижение — первый взрослый разряд.

Источник: https://samsmu.ru/news/2025/14102/

Интеллектуальное состязание уже в пятый раз собрало самых эрудированных и находчивых представителей разных подразделений университета. Участники разделилсь на девять команд. Врачи, ученые, преподаватели и административные работники снова доказали, что их таланты выходят далеко за рамки профессиональной деятельности.

Цель мероприятия остается неизменной — сплочение коллектива, создание пространства для неформального общения и ярких эмоций.

«Для нас очень важно создавать такие события, где сотрудники могут отвлечься от рабочих задач, переключиться и по-настоящему отдохнуть в кругу коллег. Мы постарались сделать вопросы еще более разнообразными и интересными, чтобы каждый нашел свою сильную сторону», — отметил директор по управлению персоналом и корпоративному развитию Константин Янцен.

Участников ждал марафон из нескольких раундов. Им пришлось разгадывать музыкальные и визуальные загадки, решать головоломки на логику и демонстрировать глубокие познания в самых разных областях — от науки и истории до искусства и массовой культуры. Успех зависел не только от эрудиции каждого, но и от слаженной работы в команде.

По итогам нелегкой борьбы в тройку лидеров вошли:

1 место: команда «Сердечный импульс»;2 место: команда «День Победы»;3 место: команда «Ау!».

Пятый интеллектуальный квиз успешно выполнил свою главную миссию — укрепление корпоративного духа. Он подарил участникам море позитивных впечатлений и ярких фотографий на память. Организаторы благодарят всех за участие и энтузиазм и уже анонсируют, что шестой квиз готовит много сюрпризов.

Источник: https://samsmu.ru/news/2025/09103/

Врачи Клиник Самарского государственного медицинского университета Минздрава России (СамГМУ) спасли почку 71-летней пациентке из Ростова-на-Дону. Малоинвазивную операции выполнили врачи отделения пересадки органов и урологии Клиник СамГМУ.

Пациентка поступила в Клиники СамГМУ с мочекаменной болезнью. В левой почке у женщины обнаружили коралловидный камень, в правой — большой камень нижней трети мочеточника.

«Первым делом мы наложили с обеих сторон дренажные трубочки — нефростомы, потому что показатели фильтрации почек были завышены, — говорит заведующий отделением пересадки органов и урологии Клиник СамГМУ Евгений Канаев. — Затем, чтобы понять, с какой почки начать оперировать, мы выполнили исследование — динамическую сцинтиграфию, которая показывает функциональность и работоспособность почек. Как оказалось, функция почек у пациентки была сохранная с обеих сторон, хотя до этого длительное время правая почка совсем не работала за счет камня. Мы решили сначала оперировать правую почку, потому что камень был крупных размеров. Пациентке выполнили малоинвазивную операцию — лапароскопическую уретеролитотомию. Сложность была в том, что камень находился в труднодоступном месте. Мы рассекли мочеточник, достали камень, поставили стент и ушили мочеточник. Многие хирурги предпочитают открытую хирургию, тогда как после лапароскопии пациент активизируется уже на следующие сутки и находится в стационаре минимальное количество дней».

Еще одна особенность операции была в том, что в ее процессе врачи обнаружили в малом тазу пациентки мумифицированный аппендикс. Евгений Канаев пояснил, что когда-то женщина испытывала боли, но не обращалась к врачам. В результате аппендикс самоампутировался и остался в организме женщины. В ходе операции врачи удалили его.

«Сейчас пациентка чувствует себя хорошо, — говорит Евгений Канаев. — После прохождения реабилитации мы займемся вторым этапом — удалением камня из левой почки. Благодаря тому, что мы выбрали правильный алгоритм диагностики, оценки функциональности и метод лечения, у женщины две сохранных почки. Если бы она вовремя не обратилась к нам, через пару лет почку пришлось бы удалить».

Источник: https://samsmu.ru/news/2025/1010/

Гость нового выпуска программы «Лидеры здравоохранения» — главный врач Клиник СамГМУ Николай Измалков. В беседе с ведущей программы, членом Общественного совета при министерстве здравоохранения Самарской области Надеждой Космировой он рассказал о ключевых компетенциях врача будущего.

Также он дал советы молодым специалистам, рассказал о роли Клиник в регионе и не только.

За выпуск благодарим телеканал «Самара-ГИС».

Источник: https://samsmu.ru/news/2025/08102/

Заведующая кабинетом ГБО центра комплексной реабилитации Клиник Самарского государственного медицинского университета (СамГМУ), врач-терапевт Елена Степанова рассказала, что такое гипербарическая оксигенация, каких эффектов позволяет достичь эта процедура и для чего ее назначают детям.

Гипербарическая оксигенация (ГБО) — это метод лечения, при котором происходит насыщение организма чистым стопроцентным кислородом в условиях повышенного атмосферного давления внутри специальной камеры. ГБО оказывает многофакторное лечебное действие, поэтому у детей она применяется при широком спектре заболеваний. Главный эффект от процедуры — быстрое и значительное увеличение содержания кислорода в крови и тканях. Кислород растворяется в плазме крови и жидких средах организма, что позволяет обеспечить им даже те органы и ткани, где кровоток нарушен и доставка кислорода с помощью кровообращения снижена или невозможна.

При травмах и в послеоперационном периоде процедура дает противоотечный эффект. Также ГБО стимулирует рост новых кровеносных сосудов и способствует улучшению кровоснабжения в поврежденных тканях.

Процедура улучшает работу иммунной системы. Курс лечения в барокамере увеличивает активность иммунных клеток и их эффективность в борьбе с инфекциями.

ГБО снижает кислородное голодание мозга. Это ключевой эффект при лечении неврологических нарушений, возникших впоследствии родовых травм, детского церебрального паралича (ДЦП).

Среди заболеваний, при которых применяется ГБО у детей — последствия гипоксии во время родов, родовые травмы, ДЦП, синдром вегетативной дисфункции. ГБО назначают при расстройствах аутистического спектра (РАС): она помогает улучшить кровоснабжение мозга, когнитивные и социальные функции, уменьшить нейровоспаление.

Также процедуру назначают при черепно-мозговых травмах, повреждениях спинного мозга, синдроме длительного сдавления, замедленном сращении переломов костей, проблемах с заживлением ран, внезапной нейросенсорной тугоухости, для восстановления при интенсивных физических, эмоциональных и умственных нагрузках.

«Процедура проводится в несколько этапов, — говорит Елена Степанова. — Первый этап — подготовка. Перед сеансом пациента инструктируют. Категорически нельзя брать с собой посторонние предметы, электронные устройства, находиться в синтетической одежде. Медперсонал уточняет отсутствие противопоказаний к лечению и размещает пациента в камере. Второй этап — режим компрессии: в этот момент ребенок может почувствовать заложенность в ушах, как в самолете или при нырянии. Медперсонал заранее обучает его или родителей способам выравнивания давления (зевание, глотание, использование пустышки для младенцев). Когда достигнут необходимый лечебный режим, пациент свободно дышит в камере чистым кислородом. Сеанс длится от 40 минут. В это время он может спать, смотреть мультфильмы через иллюминатор или просто отдыхать. Завершающий этап — режим декомпрессии. Происходит постепенное снижение давления до атмосферного. После этого камеру открывают и пациент покидает ее. На каждом этапе процесс строго контролируется обученным медицинским персоналом».

Елена Степанова отметила, что гипербарическую оксигенацию можно проводить с любого возраста. Лечение рекомендуется врачом-педиатром или детским неврологом, а показания к лечению и возможность проведения сеанса определяет врач кабинета ГБО.

«Количество сеансов строго индивидуально и зависит от заболевания, возраста ребенка и целей лечения, — говорит Елена Степанова. — Хронические и неврологические заболевания (ДЦП, последствия гипоксии, РАС, восстановление после травм и операций) обычно требуют продолжительных курсов. Стандартный курс часто состоит из 10–12 процедур. Для достижения стойкого эффекта может потребоваться 2–3 и более курсов с перерывами в 2–3 месяца. Окончательную схему лечения определяет врач ГБО».

Елена Степанова также подчеркнула, что абсолютными противопоказаниями для процедуры являются острые вирусные инфекции верхних дыхательных путей (из-за невозможности выровнять давление и риска баротравмы уха и пазух), эпилепсия с частыми, плохо контролируемыми приступами и клаустрофобия.

Перед началом курса ГБО ребенок должен иметь заключение педиатра, а при необходимости — ЛОР-врача и невролога, чтобы исключить возможные противопоказания.

Источник: https://samsmu.ru/news/2025/0810/

В Клиниках Самарского государственного медицинского университета Минздрава России (СамГМУ) биопсию простаты начали выполнять высокотехнологичным методом. Процедура проводится в «цифровой» операционной Клиник под контролем системы хирургической навигации AUTOPLAN (Автоплан), разработанной в СамГМУ. Это позволяет значительно повысить точность забора ткани для биопсии.

Биопсию простаты мужчинам назначают, чтобы исключить или подтвердить рак предстательной железы.

«Если у пациента в крови высокий уровень простатического специфического антигена (ПСА), мы просим его сделать МРТ органов малого таза с контрастом, — говорит врач-уролог отделения пересадки органов и урологии Клиник СамГМУ Антон Иванчиков. — На основании МРТ мы решаем, нужна ли биопсия. Если да, то результаты МРТ оцифровываются в 3D-модель, загружаются в систему Автоплан, выявляется подозрительный участок простаты, откуда нужно взять биопсию. И во время операции мы используем два метода контроля — УЗИ и систему хирургической навигации Автоплан. Это позволяет с высокой точностью брать биоптат из нужного участка предстательной железы».

На данный момент в цифровой операционной Клиник СамГМУ проведено уже несколько таких процедур. Их планируют поставить на поток.

«Перед нами стояла главная цель — точно доставить иглу для биопсии в заранее выявленный на МРТ подозрительный участок, преодолевая ограничения стандартной УЗИ-биопсии, — говорит специалист по внедрению системы хирургической навигации AUTOPLAN Института инновационного развития СамГМУ Галина Силина. — С помощью системы Автоплан можно не только спланировать операцию и визуализировать значимые для вмешательства зоны с учетом индивидуальных особенностей пациента, но и контролировать интраоперационное вмешательство. Благодаря размещенному на устройстве для автоматической биопсииоптическому датчику производится одновременное отслеживание положения кончика иглы на УЗИ-картинке и трехмерной визуализации».

Антон Иванчиков добавил, что мужчинам необходимо регулярно проходить обследования у уролога. Срочно обратиться к врачу нужно, если появились частые ночные позывы к мочеиспусканию и чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.

Первая российская «цифровая» операционная с системой хирургической навигации Автоплан открылась в Клиниках СамГМУ в феврале 2024 года. В ней проведено уже более 1000 высокотехнологичных оперативных вмешательств. В операционной интегрированы собственные решения СамГМУ с информационными системами партнеров и отечественными комплектующими для оптимизации процессов и снижения рисков при проведении операций.

Источник: https://samsmu.ru/news/2025/06102/

В Клиниках Самарского государственного медицинского университета Минздрава России (СамГМУ) 18-летней пациентке исправили угловую деформацию голени нестандартным методом. В работе участвовали врачи сразу двух отделений — детского травматолого-ортопедического отделения и травматолого-ортопедического отделения № 1.

К врачам девушка обратилась, потому что ее беспокоил не только косметический дефект, но и другие проблемы, которые мешали заниматься физической активностью: боли, нарушение осанки и хромота при длительной ходьбе. Коррекцию деформации выполнили с применением аппарата внешней фиксации — методики Илизарова. Как пояснил заведующий травматолого-ортопедическим отделением № 1 Клиник СамГМУ Александр Панкратов, уникальность случая в том, что технологию исправления деформации методом Илизарова в настоящее время чаще всего используют для маленьких пациентов. Но врачи решили применять опыт и наработки детских ортопедов у взрослых пациентов.

«Проблема деформации нижних конечностей у взрослых людей тоже достаточно актуальна, — говорит Александр Панкратов. — Они страдают не только в плане косметических дефектов, это могут быть и последствия травм, которые неправильно лечили, и каких-то тяжелых повреждений. Поэтому мы совместно с детским травматолого-ортопедическим отделением решили те технологии, которые раньше применялись чаще у детей, использовать и у взрослых пациентов. Первые апробации показали, что эта идея жизнеспособна. Методика Илизарова широко применяется в стране, но не получила достаточного распространения в области эстетической ортопедии, потому что применение аппарата внешней фиксации — работа достаточно ювелирная. Думаю, что эта технология у нас в Клиниках будет востребована».

Врач-травматолог-ортопед детского травматолого-ортопедического отделения Клиник СамГМУ Никита Лихолатов пояснил, что если у детей костная ткань нарастает гораздо быстрее, то у взрослых пациентов срок лечения дольше, что ведет к более длительной реабилитации.

«Поэтому во взрослой ортопедии методика Илизарова менее распространена, но, как оказалось, не менее эффективна, — говорит врач. — Нам удалось скорректировать деформацию и удлинить конечность на 2 см».

Никита Лихолатов добавил, что угловая деформация чаще всего наблюдаются с детского возраста и по мере роста может скорректироваться, а может остаться на всю жизнь. В зависимости от степени выраженности деформация может как проявляться клинически, так и не проявляться.

«У нашей пациентки деформация была настолько выражена и осложнена компонентом укорочения, что начала себя проявлять, — говорит Никита Лихолатов. — Метод Илизарова является малотравматичным и малоинвазивным. Мы производим 5-миллиметровые разрезы для манипуляций, поэтому на коже не остается больших рубцов и шрамов».

Сейчас девушка проходит период восстановления, а в будущем планирует заняться фигурным катанием, о котором всегда мечтала.

Источник: https://samsmu.ru/news/2025/03102/

Женский организм — уникальная структура, которая взаимосвязана с работой гормонального фона. Какие женские гормоны существуют и как сохранить репродуктивное здоровье, рассказала врач — акушер-гинеколог Клиник Самарского государственного медицинского университета Минздрава России (СамГМУ) Ольга Чумакова.

Врач подчеркнула, что работа репродуктивных органов взаимосвязана с общим гормональным фоном в организме. В свою очередь, гормональный фон реагирует на все, что происходит с женщиной: образ жизни, командировки, ночные дежурства, эмоциональное и физическое состояние, наличие хронических заболеваний (в том числе ожирение), частота их обострения, вредные привычки. Кроме того, влияние оказывают природные биоритмы, так как гормоны вырабатываются в определенные часы суток.

«Гормональный профиль необходимо обследовать при различных ситуациях, — говорит Ольга Чумакова. — Например, для исследования функционального состояния репродуктивной системы, для диагностики женского бесплодия, при нарушениях менструального цикла и фертильности (невынашивании беременности), поликистозе яичников, при контроле гормонотерапии, обследовании перед ЭКО, а также при диагностике раннего или позднего полового развития».

К основным женским половым гормонам относятся эстрогены, прогестерон, пролактин, ФСГ (фолликулостимулирующий) и ЛГ (лютенизирующий) гормоны.

Эстрогены стимулируют рост и развитие всех женских половых органов и играют важную роль в формировании вторичных половых признаков у женщин. ФСГ и ЛГ регулируют репродуктивную функцию. Эти гормоны врач рекомендует сдавать со 2 по 5 день менструального цикла.

«Изменения уровня гормонов может происходить при врожденных и генетически обусловленных патологиях, — говорит Ольга Чумакова. — Так, изменение уровня 17-гидроксипрогестерона вызывает нарушения в половом развитии, может быть причиной гирсутизма (избыточного роста волос на теле), нарушений цикла и бесплодия у женщин в репродуктивном возрасте. Его также используют в диагностике врожденной гиперплазии надпочечников. Этот гормон рекомендуется сдать на 2-5 дни менструального цикла».

Гестагены (прогестерон) совместно с эстрогенами способствуют прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. Затем прогестерон начинает вырабатываться в плаценте. Основная функция прогестерона в организме женщины — сохранение беременности. Также гестагены важны для регулярности менструального цикла. Сдавать прогестерон нужно на 20-24 день цикла.

В незначительных количествах у женщин синтезируется тестостерон. Повышение его уровня может быть причиной нарушений менструального цикла, бесплодия и изменений во внешности: роста темных жестких волосков на подбородке и над верхней губой, в области спины, на ногах и животе, а также развития мышц по мужскому типу и изменения тембра голоса. Сдать тестостерон можно в любой день менструального цикла.

Гормон ДЭА-SО4 используют в диагностике гиперандрогенных состояний у женщин: гирсутизма, алопеции, акне, нарушений менструального цикла и репродуктивной функции, для оценки статуса андрогенов при задержке полового развития. Сдать этот гормон можно в любой день менструального цикла.

Важна также диагностика уровня пролактина. Его изменения приводят к отсутствию овуляции, аменорее (отсутствии менструации в течение шести месяцев), галакторее (выделений из сосков), мастодинии (болезненности молочных желез). Анализы сдают на 2-5 день менструального цикла. При этом за 2-3 дня до сдачи нужно избегать психоэмоционального перенапряжения, физических нагрузок и половой жизни.

«Мы обследуем не только женские гормоны, но и гормон щитовидной железы — ТТГ, — говорит Ольга Чумакова. — Изменение его уровня может приводить к гипотиреозу или гипертиреозу, что, в свою очередь, может привести к нарушению менструального цикла и общего состояния женщины в любой период ее жизни. Сдать анализ можно в любой деньменструального цикла. При изменениях уровня гормонов необходима консультация эндокринолога».

Врач также напомнила, при каких симптомах необходимо обратиться к гинекологу.

«Важно отслеживать менструальный цикл, который имеет свои нормы, — говорит Ольга Чумакова. — Менструация должна длиться не более 8 дней, при этом общее состояние не должно нарушать обычный образ жизни и трудоспособность. Нормальная длительность цикла — 24-38 дней. Также нужно обратить внимание на боли во время и до менструации, отсутствие менструального цикла, изменения выделений из половых путей, дискомфорт в области половых органов».

Помимо этого к врачу стоит обратиться для обследования при планировании беременности или если не удается забеременеть.

При этом Ольга Чумакова подчеркнула, что даже если нет никаких жалоб, нужно обязательно проходить профилактический осмотр раз в год. Он включает гинекологический и маммологический осмотр, забор мазков на цитологию шейки матки и исследование влагалищной микрофлоры, УЗИ молочных желез и органов малого таза с 5 по 12 день менструального цикла.

«Для профилактики заболеваний необходимо соблюдать режим „сон-отдых“, ввести в свой образ жизни активные занятия любым комфортным видом спорта, придерживаться сбалансированного питания, богатого белком, витаминно-минеральным составом, достаточным количеством углеводов и жиров, не забывать о прогулках на свежем воздухе, постараться снизить эмоциональную негативную нагрузку и уменьшить факторы стресса, отдавать предпочтение приятному времяпрепровождению и полезным хобби», — советует врач.

Источник: https://samsmu.ru/news/2025/02103/

Ученые НИИ антимикробной химиотерапии Смоленского государственного медицинского университета и Самарского государственного медицинского университета Минздрава России разработали онлайн-платформу AMRcf для отслеживания индивидуального микробиологического анамнеза у пациентов с муковисцидозом. На платформе собраны данные за семь лет пациентов из 16 регионов России. AMRcf обеспечивает преемственность данных, что помогает врачам эффективнее контролировать динамику состояния людей с муковисцидозом, при необходимости корректировать терапию и своевременно реагировать на новые штаммы. Платформа создана в сотрудничестве с Медико-генетическим научным центром имени академика Н. П. Бочкова — головным учреждением, разрабатывающим основные подходы к диагностике и терапии муковисцидоза в России.

Муковисцидоз — редкое орфанное заболевание, таких пациентов в России на сегодняшний день более 3 тысяч. У пациентов с муковисцидозом в легких скапливается вязкий секрет, который становится благоприятной средой для роста и размножения различных бактерий, вызывающих хронические инфекции. Поэтому такие пациенты пожизненно нуждаются в антибиотикотерапии. Но без полного микробиологического анамнеза врачи часто назначают антибиотики эмпирически, что ускоряет развитие резистентности. Платформа AMRcf содержит данные о результатах микробиологических анализов 200 пациентов из 16 регионов России с 2018 по 2025 год. Эти данные позволяют врачам прогнозировать риски и оптимизировать лечение.

«AMRcf создан для решения критически важной проблемы: пациентам с муковисцидозом пожизненно необходима антибиотикотерапия, но их микробиологический анамнез фрагментирован, то есть не содержит полных данных обо всех выявленных микробах, — пояснил директор Научно-образовательного профессионального центра генетических и лабораторных технологий СамГМУ, д.м.н. Артем Лямин. — Для эффективного лечения таким пациентам необходимо проводить микробиологическое исследование раз в три месяца. С учетом относительно небольшого количества пациентов мы приняли решение создать платформу, в которую будет заноситься информация по каждому отдельному человеку».

Данные на платформе с одной стороны позволяют понять, какие микробы в настоящее время преобладают у пациентов, какова их чувствительность к антибактериальным препаратам и антибиотикорезистентность у пациентов в отдельном регионе и в стране в целом. С другой стороны врачи, которые непосредственно лечат пациентов, могут получить доступ к результатам микробиологических исследований отдельных пациентов, что позволяет лучше мониторировать состояние их микробиоты, оценивать эффективность и корректировать антибактериальную терапию, предотвращать ошибки и своевременно реагировать на появление новых резистентных штаммов.

AMRcf дополняет Регистр пациентов с муковисцидозом России, который ведут специалисты научно-клинического отдела муковисцидоза Медико-генетического научного центра имени академика Н. П. Бочкова, расширяя его возможности. Микробиологические данные в сочетании с картиной клинических наблюдений позволяют обеспечить персонализированный подход к терапии. При этом к платформе может подключиться любая специализированная лаборатория и загрузить свои данные.

«Наша цель — соединить регистр пациентов РФ с платформой AMRcf и микробиологическими лабораториями страны для повышения эффективности медицинской помощи пациентом с муковисцидозом, — отметила заведующая научно-клиническим отделом муковисцидоза Медико-генетического научного центра имени академика Н. П. Бочкова, заведующая кафедрой генетики болезней дыхательной системы Института высшего и дополнительного образования МГНЦ, д.м.н., профессор Елена Кондратьева. — При муковисцидозе, первичной цилиарной дискинезии и других заболеваниях, сопровождающихся бронхоэктазами, имеются благоприятные условия для развития микробных патогенов, поэтому течение инфекционных заболеваний у наших пациентов иное. Для бронхоэктазов, особенно связанных с муковисцидозом и первичной цилиарной дискинезией, характерен ряд грамм-отрицательных изначально антибиотирезистентных патогенов. При каждом обострении микробного процесса функция легких снижается, поэтому пациентам назначаются длительные курсы антибактериальной терапии в высоких дозировках. Поэтому крайне важно изучать патогенную микрофлору, наблюдать за развитием ее резистентности, чтобы вырабатывать адекватные подходы к терапии. Муковисцидоз сегодня — это модель для изучения тяжелого течения бактериальной инфекции».

Источник: https://samsmu.ru/news/2025/01102/