Современное динамически развивающееся общество следит за изменениями технического прогресса, но, увы, не следит за собой. Фастфуд, гиподинамия, увлечение электронными девайсами приводят такого пациента с жалобами, старыми как мир, — к проктологу. Но ему некогда болеть, некогда растрачивать силы на реабилитацию. В современной медицине есть решение. Применение лазерного излучения — передовая методика для лечения заболеваний аноректальной зоны.
В Клиниках СамГМУ при участии врача-колопроктолога ГАУЗ «Клиники медицинского Университета», «АВА-Казань»-«Скандинавия», сети клиник «Разумед» г. Казань, Гульназ Самерхановой состоялся мастер-класс, посвященный практическим аспектам применения лазера в малой колопроктологии. Коллеги поделились опытом, на биоматериале и в рамках «живой хирургии» проработали навыки применения лазерного излучения на операциях по поводу хронического геморроя и анальной трещины, обсудили показания и противопоказания, риски возможных осложнений.
Применение лазерного излучения успешно применяется врачами отделения колопроктологии Клиник СамГМУ при лечении пациентов с геморроем, копчиковым ходом, анальной трещиной, свищами прямой кишки и анальными бахромками. Врачи работают на аппарате FiberLase VT, на сегодняшний день оборудование такого класса представлено в регионе в единственном экземпляре.
Преимущества использования лазера:
Эффективность. Высокая точность лазерного воздействия при минимальном повреждении окружающих тканей.
Снижение уровня и количества болевых ощущений в послеоперационном периоде за счет меньшего термического повреждения окружающих тканей. Отмечаются менее выраженные отеки и чувство онемения.
Лечение без госпитализации. Многие проктологические заболевания лечатся амбулаторно, что позволяет пациентам быстрее вернуться к полноценной жизни.
Лазерное лечение позволяет снизить количество рецидивов.
Необходима консультация у врача-колопроктолога.
Запись по телефону 8(846) 374-91-00 или заявкой через форму обратной связи.
В новом выпуске проекта «СамГМУ в лицах. Клиники» ректор СамГМУ, член-корреспондент РАН Александр Колсанов, расскажет о ежедневной работе по развитию Клиник, создании комфортных условий для сотрудников и о том, как это помогает делать высокотехнологичную медицинскую помощь доступнее для жителей Самары и других регионов.
За интервью благодарим члена Общественного совета при министерстве здравоохранения Самарской области Надежду Космирову.
Он отметил, что основные сложности этого клинического случая были обусловлены проведённой в мае 2025 года трансплантацией печени. Пересадку печени успешно выполнили на базе хирургического отделения № 3 клиники пропедевтической хирургии Клиник СамГМУ, где функционирует Самарский центр трансплантации органов и тканей под руководством Игоря Колесника.
«За последние пять лет в мировой специализированной литературе было опубликовано всего порядке одиннадцати публикаций, посвященных теме эндопротезирования после трансплантации органов — легких, почек, печени. Это достаточно специфичная категория пациентов, и в мире нет большого опыта в эндопротезировании пациентов именно при этом состоянии», — отметил Дмитрий Кудашев.
Он подробно остановился на ключевых сложностях при планировании и выполнении эндопротезирования у таких пациентов. Первой и очень значимой проблемой является повышенный риск кровотечения как во время операции, так и в послеоперационном периоде. «Основное значение имеет риск интраоперационного кровотечения, поскольку при обработке костной ткани вертлужной впадины и костно-мозгового канала бедренной кости мы не имеем эффективных методов контроля кровотечения из кости, что делает риск существенной кровопотери очень высоким», — рассказал врач.
Второй важной особенностью является выраженное снижение качества костной ткани, поскольку у пациентов после трансплантации печени практически всегда развивается дефицит крайне важных для костного метаболизма жирорастворимых витаминов D и K. «Формирующиеся нарушения качества костной ткани влекут за собой необходимость более тщательной обработки кости для достижения первичной стабильной фиксации эндопротеза, а также назначения в послеоперационном периоде препаратов, создающих оптимальные условия для процессов его вторичной остеоинтеграции», — пояснил специалист.
Третьей сложностью является крайне высокий риск развития инфекционных осложнений, в частности перипротезной инфекции. Планируя операцию, врачи детально проанализировали этот вопрос. «В данном случае риск напрямую связан с обязательным приёмом пациенткой иммуносупрессивных препаратов, которые снижают активность иммунитета, и, тем самым, обуславливают опасность развития инфекции области установки эндопротеза, — пояснил Дмитрий Кудашев. — Задолго до госпитализации нашей пациентки на эндопротезирование мы очень подробно анализировали литературу и обсуждали эту проблему с врачом-хирургом хирургического отделения № 2 Клиник СамГМУ Марией Сефединовой, занимающейся септическими поражениями опорно-двигательной системы, чтобы подобрать оптимальную схему антибиотикопрофилактики во время операции и в послеоперационном периоде».
В настоящий момент пациентка проходит курс реабилитации. По словам врачей, он осуществляется в рамках стандартного протокола. Единственная особенность — несколько увеличенный период ограничения опорной нагрузки на прооперированную конечность. Это необходимо, чтобы обеспечить полноценное врастание кости в поверхность эндопротеза и адекватное протекание процессов ремоделирования кости.
После полного восстановления Любовь Макарова сможет вернуться к полноценной, активной жизни без боли и ограничений в движении.
Для улучшения работы сайта и его взаимодействия с пользователями мы используем файлы cookie. Продолжая работу с сайтом, Вы разрешаете использование cookie-файлов. Вы всегда можете отключить файлы cookie в настройках Вашего браузера.