24.03.2021

Разработан метод тепловизионной диагностики пациентов с COVID-19

Среди важнейших проблем здравоохранения сейчас остается борьба с COVID-19. Уже достигнуты определённые успехи в быстрой постановке диагноза и тактике лечения пациентов в острый период. Ученые Самарского государственного медицинского университета совместно с коллегами из Самарского национального исследовательского университета имени академика С. П. Королева проводят научные исследования по разработке неинвазивной скрининг-диагностики на основе тепловизионной системы и информационных технологий. Это позволит бесконтактно и более безопасно исследовать изменения в состоянии здоровья пациентов с коронавирусной инфекцией.

Особенности патогенеза заболевания, его тяжесть требуют длительного наблюдения за состоянием различных систем организма пациента. Дорогостоящее диагностическое оборудование, такое, как МРТ и рентгенография, в практике используется ограниченно. Как правило, для подтверждения первичного диагноза и оценки эффективности лечебно-реабилитационных мероприятий. Но нередко нужно неоднократно в реальном времени оценивать состояние важнейших систем организма, таких, как сердечно-сосудистая и дыхательная, чтобы прогнозировать динамику течения заболевания и корректировать тактику лечения и реабилитации.

«Поэтому нужен поиск современных и безопасных диагностических скрининг-технологий, дополняющих стандартные методы обследования и повышающих их информативность у такой категории пациентов, — рассказал заведующий кафедрой медицинской реабилитации, спортивной медицины, физиотерапии и курортологии СамГМУ, д.м.н., профессор Александр Яшков. — НИИ восстановительной медицины и реабилитации, а также наша кафедра совместно с Самарским национальным исследовательским университетом имени академика С. П. Королева проводят научные исследования, направленные на разработку неинвазивной скрининг-диагностики на основе тепловизионной системы и информационных технологий. Особенность исследований в том, что специалисты изучили возможности дистантной тепловизионной диагностики у пациентов с COVID-инфекцией в условиях ковидного госпиталя».

Как рассказал доцент кафедры динамики полёта и систем управления и кафедры космического машиностроения Самарского университета Игорь Давыдов, в их университете накоплен опыт в области разработки аппаратно-программных систем для медицинской термографии.

«Научные исследования в области медицинской термографии в Самарском университете на кафедре динамики полёта и систем управления совместно с кафедрой медицинской реабилитации, спортивной медицины, физиотерапии и курортологии СамГМУ проводятся с 2016 года, — говорит Игорь Давыдов. — В 2017 году был получен совместный патент. Эффективность борьбы с эпидемией COVID-19 во многом обусловлена наличием оперативных методов диагностирования заболевания и динамики его лечения. В Самарском университете и СамГМУ с 2020 года проводятся работы, направленные на создание тепловизионного взаимосвязанного комплекса аппаратно-программных решений и медицинских технологий. На данный момент получены первые результаты в разрабатываемой тепловизионной скрининг-диагностике. Результаты работы показали необходимость как проведения дополнительных научно-технических исследований при разработке программной, аппаратной части комплекса, так и уточнения методики диагностирования заболевания».

Игорь Давыдов добавил, что тепловидение — это высокочувствительный и низкоспецифичный метод, который не имеет противопоказаний к многократному применению, так как он абсолютно безвреден. Благодаря этому тепловидение подходит для постоянного мониторинга состояния пациентов.

Как пояснил Александр Яшков, у пациентов в состоянии выраженной гипоксии, сниженной сатурации крови наблюдаются значительные изменения в системе кровообращения. Выраженность этих негативных процессов отражается на термопрофиле пациента. Одним из серьезных последствий COVID-инфекции является склонность к повышенному тромбообразованию, что также влияет на характер инфракрасного излучения в пораженной зоне.

«Разработанная нами методика диагностики заключалась в изучении характера инфракрасного излучения от поверхностей конечностей и туловища пациентов, — говорит Александр Яшков. — Полученные качественные и количественные характеристики инфракрасного излучения отражали динамику функционального состояния микроциркуляторного русла в ходе проведения лечебно-реабилитационных мероприятий».

Мониторинг выявленных температурных нарушений и термоасимметрии позволил провести предварительную диагностику и своевременно нацелить врача на более углубленные исследования соответствующих систем организма. Тепловизионная диагностика отлично дополняла традиционные методы обследования и позволяла увидеть полную клиническую картину заболевания, оценить степень его тяжести и динамику, как на стадии острого процесса, так и в ходе проведения реабилитационных мероприятий.

«По нашему мнению, преимущество данной методики состоит в быстрой бесконтактной оценке термопрофиля пациента в момент обследования, а также обработке информации снимков и их сохранения, — говорит Александр Яшков. — Это позволит оценить динамику заболевания по выявленным патологическим термопаттернам с учетом данных стандартных методов диагностики. Достоинство тепловизионной диагностики в том, что можно проводить регистрацию инфракрасного излучения как локально в пораженной зоне, так и выявить характер и распространенность патологических изменений температуры на коже в автономных рефлекторных зонах».

Простота обследования тепловизором, доступная даже среднему медицинскому персоналу, и безопасность методики позволяют широко использовать эту технологию в лечебных учреждениях в качестве экспресс-диагностики. В дальнейшем специалисты планируют совершенствовать программное обеспечение по анализу полученных отображенных данных и повышать их информативность при различных состояниях у пациентов, перенесших как COVID-19, так и другие заболевания.

Последние новости

06.09.2024 Ректор СамГМУ проголосовал на выборах губернатора Самарской области

Сегодня в Самарской области стартовали выборы. В первый день голосования свой выбор сделал ректор СамГМУ, профессор РАН, заслуженный деятель науки РФ Александр Колсанов. […]


06.09.2024 Ректор СамГМУ проголосовал на выборах губернатора Самарской области

Сегодня в Самарской области стартовали выборы. В первый день голосования свой выбор сделал ректор СамГМУ, профессор РАН, заслуженный деятель науки РФ Александр Колсанов. Ректор отметил важность события, подчеркнув, что коллектив университета принимает активное участие в голосовании.

Вместе с Александром Колсановым проголосовали сотрудники и обучающиеся университета.

Напомним, выборы пройдут с 6 по 8 сентября. Участки будут работать с 8:00 до 20:00 по местному времени. Самарцам предстоит выбрать одного из шести кандидатов, который будет руководить регионом следующие пять лет.

Читать полностью
06.09.2024 В СамГМУ разработан новый метод внутритканевой антисептической обработки с помощью УФ-лучей

Ученые Самарского государственного медицинского университета Минздрава России изобрели уникальный метод антисептической обработки тканей, при котором микробы уничтожаются даже внутри слизистой […]


06.09.2024 В СамГМУ разработан новый метод внутритканевой антисептической обработки с помощью УФ-лучей

Ученые Самарского государственного медицинского университета Минздрава России изобрели уникальный метод антисептической обработки тканей, при котором микробы уничтожаются даже внутри слизистой оболочки полости рта. На основе этого метода разработана ультрафиолетовая лампа для внутритканевой антисептической обработки с помощью УФ-лучей. Прибор сможет найти применение в хирургической стоматологии, имплантологии и других областях челюстно-лицевой хирургии для профилактики микробного воспаления, несущего угрозу интеграции имплантатов.

К изобретению нового метода антисептической обработки тканей привела диссертационная работа аспирантки кафедры челюстно-лицевой хирургии СамГМУ, дентального имплантолога Ольги Драгункиной. Ее научный руководитель — заведующий кафедрой челюстно-лицевой хирургии и стоматологии Клиник СамГМУ, член-корреспондент РАН, врач-челюстно-лицевой хирург Иван Байриков предложил изучить антисептические свойства ультрафиолета.

Сначала было изучено влияние ультрафиолетовых лучей на микробиоту поверхности слизистой в процессе подготовки к челюстно-лицевым операциям по дентальной имплантации. При этом слизистая подсвечивалась с помощью стандартной ультрафиолетовой лампы. Как отмечает Ольга Драгункина, сравнение результатом микробиологического исследования до подсвечивания и после показало значительное уменьшение потенциально патогенных микроорганизмов на поверхности слизистой. Она уже широко применяет этот способ в своей клинической практике.

Далее возникла идея изучить возможности УФ-лучей в отношении тканевой микробиоты слизистой. Это исследование осуществлялось на базе Научно-образовательного профессионального центра генетических и лабораторных технологий (НОПЦ ГЛТ) СамГМУ совместно с директором Центра Артемом Ляминым. Изучив образцы тканей до и после светового воздействия, ученые обнаружили, что большая часть патогенной микробиоты была уничтожена. Именно это открытие подтолкнуло к изобретению лампы для широкого применения метода внутритканевой антисептической обработки с помощью УФ-лучей.

Разработанный учеными СамГМУ метод не имеет аналогов. Ему нет альтернатив среди известных химических способов. Так, если для удаления микробов на поверхности достаточно обработки хлоргексидином или другими химическими веществами, то внутри тканей эти способы не работают.

«Ценность открытия в том, что в данном случае производится дезинфекция внутритканевой патогенной микробиоты. Использование определенного спектра УФ-излучения позволяет выборочно воздействовать только на патогенную микрофлору внутри слизистой, без влияния на естественный микробиом организма, — комментирует Ольга Драгункина. — У нас была задача предложить новую методику для профилактики периимплантитов (воспалений тканей вокруг зубного имплантата), приводящих к его отторжению и возникновению остеомиелита и других воспалительных процессов после операции. Наши исследования подтвердили эффективность воздействия УФ-лучей на патогенные микроорганизмы внутри слизистой послеоперационной раны, вызывающих эти воспаления».

По мнению ученого, широкое применение нового метода позволит многократно увеличить количество успешно проведенных операций не только по дентальному протезированию, но и в целом по хирургической стоматологии.

«Причина любого воспаления — патогенная микрофлора. Ее рост усиливается при провокационных факторах, к числу которых относится дентальная имплантация. Чтобы произошла остеоинтеграция (сращение) дентального имплантата и кости, необходимо, чтобы в этой зоне не было серьезных воспалений. Но не всегда иммунитет человека справляется своими резервами, а это чревато отторжением имплантата, секвестированием части кости. После подобных осложнений малоинвазивных манипуляций может потребоваться серьезное хирургическое вмешательство на кости,— комментирует Иван Байриков. — Разработка метода внутритканевой антисептической обработки с помощью УФ-лучей значительно снизит риски воспалительных осложнений и позволит увеличить «приживаемость» имплантатов».

При этом специалисты подчеркивают, что есть большой потенциал использования этого метода не только в хирургической стоматологии, но и в других областях медицины, где осуществляется имплантация.

Читать полностью
29.08.2024 В Клиниках СамГМУ спасли пациентку со сложными заболеваниями и подготовили к пересадке сердца

В Клиниках Самарского государственного медицинского университета Минздрава России спасли 26-летнюю пациентку со сложными заболеваниями сердца и подготовили ее к дальнейшей трансплантации. После успешной пересадки сердца, […]


29.08.2024 В Клиниках СамГМУ спасли пациентку со сложными заболеваниями и подготовили к пересадке сердца

В Клиниках Самарского государственного медицинского университета Минздрава России спасли 26-летнюю пациентку со сложными заболеваниями сердца и подготовили ее к дальнейшей трансплантации. После успешной пересадки сердца, которую провели в Москве в НМИЦ трансплантологии и искусственных органов имени академика В. И. Шумакова Минздрава России, женщина смогла родить здорового ребенка. Она стала уже третьей пациенткой НМИЦ, которая после трансплантации сердца родила ребенка.

Пациентка с детства страдала заболеваниями сердца: ей установили диагноз дилатационная кардиомиопатия, постоянная форма фибрилляции предсердий, ХОБЛ средней степени тяжести и диагностировали еще ряд осложнений. 24 августа 2022 года девушка поступила в приемное отделение Клиник СамГМУ с жалобами на одышку при минимальной физической нагрузке и в покое, которая усиливалась в горизонтальном положении. Также у пациентки наблюдалось увеличение размеров живота, перебои в работе сердца, учащенное сердцебиение, выраженная общая слабость. После осмотра ее экстренно доставили в отделение реанимации и интенсивной терапии. Совместно с кардиологами отделения КФТ был проведен обширный комплекс инструментальных и лабораторных исследований, пациентку осмотрели невролог, психиатр, эндокринолог и хирург. Врачи установили диагноз и назначили лечение, после которого состояние пациентки удалось стабилизировать, но стало ясно, что женщине необходима пересадка сердца.

Уже 1 сентября девушку в неотложном порядке транспортировали в столицу в НМИЦ трансплантологии и искусственных органов имени академика В. И. Шумакова Минздрава России. Там пациентке успешно выполнили трансплантацию сердца. А весной текущего года под чутким совместным контролем врачей пациентка родила девочку.

«Молодая женщина поступила к нам с уже достаточно серьезным анамнезом, — говорит заведующая отделением реанимации и интенсивной терапии Клиник СамГМУ Александра Лунина. — Для нас сразу стало понятно, что случай сложный и требующий максимальных усилий, с учетом того, что у нее был отек легких, который неоднократно рецедивировал, состояние оставалось очень тяжелым. Нам очень хотелось ей помочь и, к счастью, у нас это получилось. Совместно с коллегами нам удалось стабилизировать состояние пациентки и при поддержке руководителя Центра трансплантации органов и тканей Клиник СамГМУ Алексея Миронова ее транспортировали в Москву в НМИЦ трансплантологии и искусственных органов имени академика В. И. Шумакова. Девушку сопровождали врачи нашего отделения, а транспорт предоставила Самарская областная клиническая больница им. В. Д. Середавина. Все мы переживали, поэтому с большим облегчением узнали, что пациентка благополучно добралась и ей успешно провели операцию».

После пересадки сердца пациентка наблюдалась на амбулаторном этапе у врача кардиолога Клиник СамГМУ, заместителя главного врача по клинико-экспертной работе Александра Додонова.

«От него мы узнали о ее беременности, — продолжает Александра Лунина. — Конечно, для нас было совершенно неожиданным узнать, что девушка, за которую мы так боролись, не только начала жить новой жизнью, но и ждет ребенка. Беременность сопровождали совместно с акушерами Самарского кардиологического диспансера. Затем девушку повторно госпитализировали в НМИЦ трансплантологии и искусственных органов, а оттуда перевели в НИИ акушерства и гинекологии имени академика В. И. Краснопольского, где она успешно родила ребенка.Для врачей нашего отделения это была огромная радость. Мама пациентки написала нам очень теплые слова благодарности о том, что мы спасли не только ее дочь, но теперь у нее еще появилась и внучка. Вспоминая этот случай, я всегда испытываю гордость за Клиники и своих коллег, а также за поддержку и работу коллег других лечебных учреждений, ведь только совместная междисциплинарная команда способна на такое».

«Первого марта специалисты МОНИИАГ позвонили в наш Центр и сообщили, что пациентка подходит к родам. Требовалось присутствие наших специалистов для выполнения кесарева сечения под общим наркозом. В самой клинике работают прекрасные специалисты, а в процессе родоразрешения не возникло никаких осложнений, поэтому я обеспечивал преимущественно консультативную поддержку. Ирину я сразу узнал и вспомнил, как она впервые попала в наш Центр в тяжелом состоянии и находилась на аппарате экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО). А теперь она стала мамой!», — поделился врач-анестезиолог-реаниматолог НМИЦ трансплантологии и искусственных органов имени академика В. И. Шумакова Минздрава России Виталий Пчельников.

Читать полностью
28.08.2024 «Учить, лечить, заниматься наукой и внедрять инновации»

Рады представить новый выпуск программы «СамГМУ в лицах» к 105-тилетию университета. Гостем выпуска стал главный врач Клиник СамГМУ, доцент кафедры общественного здоровья […]


28.08.2024 «Учить, лечить, заниматься наукой и внедрять инновации»

Рады представить новый выпуск программы «СамГМУ в лицах» к 105-тилетию университета. Гостем выпуска стал главный врач Клиник СамГМУ, доцент кафедры общественного здоровья и здравоохранения ИПО СамГМУ, к. м. н. Николай Измалков.

Он рассказал о главных принципах работы и основных задачах Клиник СамГМУ, о коллективе, который ежедневно всесторонне развивается на благо пациентов и многом другом. О том, какие изменения происходят в медицине прямо сейчас — смотрите в выпуске.

За интервью традиционно благодарим члена Общественного совета при министерстве здравоохранения Самарской области Надежду Космирову.

Читать полностью
Все новости
Поделитесь с нами своими предложениями
или задайте вопрос о работе Клиник!