Разработан метод тепловизионной диагностики пациентов с COVID-19
24.03.2021
Разработан метод тепловизионной диагностики пациентов с COVID-19
Среди важнейших проблем здравоохранения сейчас остается борьба с COVID-19. Уже достигнуты определённые успехи в быстрой постановке диагноза и тактике лечения пациентов в острый период. Ученые Самарского государственного медицинского университета совместно с коллегами из Самарского национального исследовательского университета имени академика С. П. Королева проводят научные исследования по разработке неинвазивной скрининг-диагностики на основе тепловизионной системы и информационных технологий. Это позволит бесконтактно и более безопасно исследовать изменения в состоянии здоровья пациентов с коронавирусной инфекцией.
Особенности патогенеза заболевания, его тяжесть требуют длительного наблюдения за состоянием различных систем организма пациента. Дорогостоящее диагностическое оборудование, такое, как МРТ и рентгенография, в практике используется ограниченно. Как правило, для подтверждения первичного диагноза и оценки эффективности лечебно-реабилитационных мероприятий. Но нередко нужно неоднократно в реальном времени оценивать состояние важнейших систем организма, таких, как сердечно-сосудистая и дыхательная, чтобы прогнозировать динамику течения заболевания и корректировать тактику лечения и реабилитации.
«Поэтому нужен поиск современных и безопасных диагностических скрининг-технологий, дополняющих стандартные методы обследования и повышающих их информативность у такой категории пациентов, — рассказал заведующий кафедрой медицинской реабилитации, спортивной медицины, физиотерапии и курортологии СамГМУ, д.м.н., профессор Александр Яшков. — НИИ восстановительной медицины и реабилитации, а также наша кафедра совместно с Самарским национальным исследовательским университетом имени академика С. П. Королева проводят научные исследования, направленные на разработку неинвазивной скрининг-диагностики на основе тепловизионной системы и информационных технологий. Особенность исследований в том, что специалисты изучили возможности дистантной тепловизионной диагностики у пациентов с COVID-инфекцией в условиях ковидного госпиталя».
Как рассказал доцент кафедры динамики полёта и систем управления и кафедры космического машиностроения Самарского университета Игорь Давыдов, в их университете накоплен опыт в области разработки аппаратно-программных систем для медицинской термографии.
«Научные исследования в области медицинской термографии в Самарском университете на кафедре динамики полёта и систем управления совместно с кафедрой медицинской реабилитации, спортивной медицины, физиотерапии и курортологии СамГМУ проводятся с 2016 года, — говорит Игорь Давыдов. — В 2017 году был получен совместный патент. Эффективность борьбы с эпидемией COVID-19 во многом обусловлена наличием оперативных методов диагностирования заболевания и динамики его лечения. В Самарском университете и СамГМУ с 2020 года проводятся работы, направленные на создание тепловизионного взаимосвязанного комплекса аппаратно-программных решений и медицинских технологий. На данный момент получены первые результаты в разрабатываемой тепловизионной скрининг-диагностике. Результаты работы показали необходимость как проведения дополнительных научно-технических исследований при разработке программной, аппаратной части комплекса, так и уточнения методики диагностирования заболевания».
Игорь Давыдов добавил, что тепловидение — это высокочувствительный и низкоспецифичный метод, который не имеет противопоказаний к многократному применению, так как он абсолютно безвреден. Благодаря этому тепловидение подходит для постоянного мониторинга состояния пациентов.
Как пояснил Александр Яшков, у пациентов в состоянии выраженной гипоксии, сниженной сатурации крови наблюдаются значительные изменения в системе кровообращения. Выраженность этих негативных процессов отражается на термопрофиле пациента. Одним из серьезных последствий COVID-инфекции является склонность к повышенному тромбообразованию, что также влияет на характер инфракрасного излучения в пораженной зоне.
«Разработанная нами методика диагностики заключалась в изучении характера инфракрасного излучения от поверхностей конечностей и туловища пациентов, — говорит Александр Яшков. — Полученные качественные и количественные характеристики инфракрасного излучения отражали динамику функционального состояния микроциркуляторного русла в ходе проведения лечебно-реабилитационных мероприятий».
Мониторинг выявленных температурных нарушений и термоасимметрии позволил провести предварительную диагностику и своевременно нацелить врача на более углубленные исследования соответствующих систем организма. Тепловизионная диагностика отлично дополняла традиционные методы обследования и позволяла увидеть полную клиническую картину заболевания, оценить степень его тяжести и динамику, как на стадии острого процесса, так и в ходе проведения реабилитационных мероприятий.
«По нашему мнению, преимущество данной методики состоит в быстрой бесконтактной оценке термопрофиля пациента в момент обследования, а также обработке информации снимков и их сохранения, — говорит Александр Яшков. — Это позволит оценить динамику заболевания по выявленным патологическим термопаттернам с учетом данных стандартных методов диагностики. Достоинство тепловизионной диагностики в том, что можно проводить регистрацию инфракрасного излучения как локально в пораженной зоне, так и выявить характер и распространенность патологических изменений температуры на коже в автономных рефлекторных зонах».
Простота обследования тепловизором, доступная даже среднему медицинскому персоналу, и безопасность методики позволяют широко использовать эту технологию в лечебных учреждениях в качестве экспресс-диагностики. В дальнейшем специалисты планируют совершенствовать программное обеспечение по анализу полученных отображенных данных и повышать их информативность при различных состояниях у пациентов, перенесших как COVID-19, так и другие заболевания.
В отделении пять лечебных кабинетов, кабинет КТ-диагностики и собственная цифровая лаборатория с 3D-принтерами, оснащенные современным оборудованием. В центре применяются микроскопы Altion 6000 для ювелирной точности, внутриротовые сканеры Medit 700, диодные лазеры для лечения десен, удаления мягких тканей и других процедур, что минимизирует дискомфорт для пациента и способствует быстрому восстановлению.
«Пациент может контролировать все этапы лечения благодаря визуализации на мониторе компьютера прямо над своим креслом и обсуждать с лечащим врачом промежуточные результаты и выбор наиболее приемлемого варианта дальнейшей терапии», — комментирует директор института стоматологии СамГМУ, д.м.н., доцент Николай Попов.
Зуботехническая лаборатория ЦЦС оснащена передовым цифровым оборудованием — 3D-принтерами и высокоточными фрезерными станками с ЧПУ, что позволяет изготавливать индивидуальные ортопедические конструкции с ювелирной точностью. Благодаря цифровым технологиям сроки производства сокращаются в 2–3 раза по сравнению с традиционными методами.
Весь процесс имплантации строится на комплексном цифровом подходе: начиная с детальной 3D-диагностики, создания виртуальной модели будущей конструкции и изготовления индивидуальных хирургических шаблонов. Это обеспечивает идеальное позиционирование имплантатов, естественную эстетику реставраций и значительно увеличивает срок их службы. Каждый этап — от первичной диагностики до финальной установки конструкции — выполняется с использованием современного цифрового оборудования, что позволяет добиваться максимальной точности, предсказуемости результатов и комфорта для пациента. Современные технологии дают возможность создавать ортопедические конструкции, которые не только полностью восстанавливают функциональность зубного ряда, но и выглядят абсолютно естественно.
В центре применяются современные ультразвуковые аппараты для профессиональной гигиены полости рта, позволяющие эффективно удалять зубной камень и отложения, сохраняя здоровье десен. Процедуры профессионального отбеливания зубов проводятся с использованием безопасных и эффективных технологий, что помогает пациентам добиться яркой и здоровой улыбки.
В центре предоставлены особые условия для сотрудников СамГМУ: 15% скидка на все услуги, за исключением протезирования и имплантации, а также 30% на диагностические снимки.
«Нас отличает комплексность — все самое передовое и инновационное в стоматологии нам удалось собрать в одном месте. За относительно небольшой срок мы накопили серьезный опыт лечения и имплантации даже в самых сложных случаях — и делаем это максимально быстро при этом качественно, чтобы пациенты чувствовали себя комфортно на период проведения лечения. Комфорт пациентов для нас — вообще ключевой приоритет: от первой консультации до результата мы делаем все, чтобы лечение проходило легко и без стресса, — комментирует заведующий отделением цифровой стоматологии Клиник СамГМУ Владимир Кошелев. — При этом мы уделяем особое внимание профессионализму наших специалистов — каждый сотрудник обладает высокой квалификацией и постоянно совершенствует свои навыки. Сейчас у нас комфортная загрузка, поэтому пациенты могут попасть на прием быстро, без долгих ожиданий. А для сотрудников СамГМУ действуют дополнительные преимущества — специальные условия и скидки. Мы открыты для всех, кто ценит качество, технологии и индивидуальный подход. Приходите — будем рады помочь вам обрести здоровую и красивую улыбку!».
Центр цифровой стоматологии находится по адресу: г. Самара, ул. Циолковского, 5. Запись на прием по телефону: +7 (846) 374-91-06.
С помощью сервиса можно узнать расписание приема специалистов Клиник, записаться на консультацию и диагностическое исследование по платным услугам, получить информацию о враче и ознакомиться с отзывами о нем, оплатить медицинские услуги онлайн и получить QR-код для прохода в Клиники и перемещения между корпусами в день приема.
В Личном кабинете хранится информация о прошедших и предстоящих посещениях. При необходимости с помощью сервиса пациент может самостоятельно перенести или отменить запланированный прием. Кроме того, в приложении можно посмотреть результаты пройденных в Клиниках диагностических и лабораторных исследований, протоколы консультаций специалистов в электронном виде. В приложении также доступна информация о лабораторных услугах и о том, как правильно подготовиться к сдаче анализов.
Весь функционал сервиса доступен как в мобильном приложении, так и в ПК-версии. Для удобства пользователей Личный кабинет пациента Клиник СамГМУ будет обновляться и наполняться новыми функциональными возможностями.
«Образование росло в области верхней трети голени из головки малоберцовой кости в сторону большеберцовой кости к ее задней поверхности, — рассказал заведующий детским травматолого-ортопедическим отделением Клиник СамГМУАндрей Шмельков. — Опасность была в том, что в области головки малоберцовой кости находится общий малоберцовый нерв, который очень важен — он отвечает за двигательную активность. При его повреждении полностью выключаются мышцы по передней поверхности голени, у человека виснет стопа и он не может потянуть ее на себя, начинает хромать. Поэтому нужно было работать очень аккуратно, чтобы не задеть нерв. Второй сложный момент был в том, что под костным образованием проходит подколенная артерия. Мы выполнили КТ с ангиографией и увидели практически полное сдавление подколенной артерии, в любой момент могло произойти тотальное сдавление, что нарушило бы кровообращение и возникла бы угроза для конечности».
Перед врачами стояла сложная задача — с одной стороны аккуратно удалить большое костное образование, отведя в сторону нерв, чтобы не повредить его. С другой стороны, выделить это образование так, чтобы не повредить подколенную артерию, которая срослась с образованием.
«Мы рассматривали разные варианты развития событий, в том числе пластику сосуда в случае его повреждения, — говорит Андрей Шмельков. — Для выполнения такой операции требовалась мультидисциплинарная бригада. Поэтому мы пригласили детского кардиохирурга, сосудистого хирурга Самарского областного клинического кардиологического диспансера Николая Свечкова. Мы выполнили доступ в правильном положении, мобилизовали мягкие ткани, отодвинули нерв, выделили основание образования и отделили его от малоберцовой кости. Капсула костного образования спаялась с подколенной артерией, и Николай Свечков аккуратно выделил артерию, не повреждая ее, благодаря чему нам не пришлось делать пластику».
Сейчас пациент проходит реабилитацию. Врачи надеются, что уже осенью он сможет вернуться к тренировкам.
Для улучшения работы сайта и его взаимодействия с пользователями мы используем файлы cookie. Продолжая работу с сайтом, Вы разрешаете использование cookie-файлов. Вы всегда можете отключить файлы cookie в настройках Вашего браузера.
The technical storage or access is strictly necessary for the legitimate purpose of enabling the use of a specific service explicitly requested by the subscriber or user, or for the sole purpose of carrying out the transmission of a communication over an electronic communications network.
Preferences
The technical storage or access is necessary for the legitimate purpose of storing preferences that are not requested by the subscriber or user.
Statistics
The technical storage or access that is used exclusively for statistical purposes.The technical storage or access that is used exclusively for anonymous statistical purposes. Without a subpoena, voluntary compliance on the part of your Internet Service Provider, or additional records from a third party, information stored or retrieved for this purpose alone cannot usually be used to identify you.
Marketing
The technical storage or access is required to create user profiles to send advertising, or to track the user on a website or across several websites for similar marketing purposes.