RU
EN
19.07.2024
Разработка СамГМУ выведет на новый уровень качество медицинской помощи
В Самарском государственном медицинском университете Минздрава России разрабатывают цифровую систему мониторинга качества, которая автоматизирует работу руководителей медицинских учреждений и их заместителей по формированию и организации системы качества и безопасности медицинской деятельности. Уже разработан первый модуль проекта: подсистема регистрации отзывов, претензий, нежелательных событий. До конца июля будет разработано мобильное приложение для проведения внутренних плановых и внеплановых (целевых) проверок, а к ноябрю запланирован запусктестирования всей платформы.
Платформа поможет принимать взвешенные управленческие решения, а также позволит оптимизировать рассмотрение обращений пациентов, что позволит повысить уровень доверия между обществом и медициной, уверен заведующий кафедрой медицинского права и биоэтики СамГМУ, руководитель проекта Цифровой системы мониторинга качества Игорь Шмелев:
«Деятельность медицинских организаций связана с высокими рисками. Но почти в половине случаев причиняемый пациентам вред в результате случайных инцидентов, можно предотвратить путем внедрения в повседневную практику медицинской организации системы мониторинга (отслеживания) нежелательных событий в медицинской деятельности. Такие системы позволяют сделать возникающие инциденты управляемыми и минимизировать их последствия для жизни и здоровья как пациентов, так и медперсонала. В рамках проекта мы создаем матрицу рисков, которая, в связи с обнаружением нежелательного события (внутрибольничные инфекции, осложнения медицинского вмешательства, сбои оборудования, конфликты с пациентами, человеческие ошибки и т.п.), сделает возможным оперативно принимать решения по их профилактике и устранению. Предлагаемые платформой корректирующие меры позволят значительно уменьшить риск повторения инцидента, поскольку вложенные в неё алгоритмы помогают расследовать создавшиеся обстоятельства таким образом, чтобы выявить не конкретных виновных, а системный сбой: факторы, помешавшие медицинскому персоналу достичь наилучших результатов».
Проект СамГМУ представляет собой простой в пользовании виртуальный помощник руководителя медицинской организации, специалиста, уполномоченного по качеству и безопасности медицинской деятельности. Платформа цифровизирует обязательные мероприятия внутреннего контроля качества, что ускорит реакцию ответственных лиц на нежелательные события, подскажет оптимальные управленческие решения на основе анализа рисков, верифицированных статистических показателей, аналитических сводок, предлагаемых системой.
«В настоящий момент внутренний контроль качества проводится в ручном режиме, на рынке ИТ-технологий есть продукты, автоматизирующие отдельные мероприятия, однако комплексного продукта до сих пор не было. Тем более не было продукта, предоставляющего справочные и аналитические материалы, связанные с событиями, происходящими в конкретной организации. Анализ рынка и работа с фокус-группами, руководителями частных и крупных государственных медицинских организаций, показали высокую востребованность продукта, который разрабатывается в СамГМУ», — отмечает Игорь Шмелев.
Как поясняет автор разработки, территориальные отделения Росздравнадзора из года в год проводят проверки, которые выявляют формальность и несовершенство систем мониторинга, сбора и анализа информации, фиксации результатов, принятых мер в рамках внутреннего контроля в медицинских организациях. Проект СамГМУ способен стать универсальным эффективным инструментом для решения этих задач.
Конечным результатом работы над проектом станет программное обеспечение. Оно будет оснащено чат-ботами для сбора нежелательных событий, фиксируемых медперсоналом и пациентами, а также мобильным приложением для проведения плановых и целевых внутренних проверок качества и безопасности медицинской деятельности.
Цифровая система мониторинга качества помимо автоматизации проведения плановых и целевых проверок, а также аудитов автоматизирует такие процессы, как сбор и анализ статистических данных, анализ обращений граждан по психологическим маркерам и юридическому содержанию, регистрация и учет нежелательных событий, создание единой базы локальных документов и электронного документооборота, контроль выполнения задач, отслеживание наличия медицинского оборудования и изделий в соответствии со стандартами оснащения и другое.
Удобные автоматизированные инструменты мониторинга и аудита, наглядные графики и отчеты по ключевым показателям и статистическим данным будут являться достоинством системы и позволят принимать действенные управленческие решения. Система поможет оценить правовые риски и сформировать план необходимых улучшений, автоматически сформирует необходимые отчеты по каждому аудиту и сводные отчеты, предложит корректирующие меры и сопровождающие их документы, сосредоточит внимание руководителя на ключевые моменты в обращении пациентов и поможет подготовить ответ.
Проект реализуется в рамках участия СамГМУ в федеральном проекте «Передовые инженерные школы» государственной программы «Научно-технологическое развитие Российской Федерации».
Последние новости
В Клиниках Самарского государственного медицинского университета (СамГМУ) Минздрава России начали выполнять стапедопластику. Это высокотехнологичная микрохирургическая операция на среднем ухе, которая позволяет восстановить слух. Подобные вмешательства в Самарской области выполняют только в Клиниках СамГМУ.
Суть операции заключается в замене неподвижного (фиксированного) стремечка — одной из трех крошечных слуховых косточек, — на специальный титановый протез. Этот протез берет на себя функцию стремечка и передает звуковые колебания от наковальни во внутреннее ухо.
«Стапедопластика проводится при отосклерозе — заболевании, при котором патологическое разрастание костной ткани приводит к фиксации стремечка, — пояснила врач-оториноларинголог оториноларингологического отделения Клиник СамГМУ Евгения Колдова. — Из-за этого звуковые волны не могут нормально передаваться во внутреннее ухо. Также операция может применяться при некоторых врожденных аномалиях слуховых косточек или последствиях травм. Стапедопластика позволяет пациенту вернуться к полноценной жизни, у него восстанавливается способность слышать и общаться без необходимости постоянно носить слуховой аппарат».
Операция проводится микрохирургической техникой с использованием операционного микроскопа, что обеспечивает высочайшую точность. Доступ чаще всего осуществляется через слуховой проход, ткани при этом повреждаются минимально, а разрезов снаружи не требуется. Операция ювелирная, так как в непосредственной близости находятся лицевой нерв и структуры внутреннего уха, подчеркнула Евгения Колдова. Для замены стремечка используются протезы из современных материалов: они обладают хорошей биосовместимостью, очень легкие, не отторгаются организмом и надежно фиксируются.
Пациент проводит в стационаре от двух до пяти дней, а полная реабилитация и приживление протеза занимают до трех месяцев. В этот период категорически запрещены физические нагрузки и подъем тяжестей, полеты на самолете, ныряние, посещение бассейна и бани. Чтобы не создавать избыточное давление в среднем ухе, сморкаться нужно аккуратно, при чихании рекомендуется держать рот открытым. Кроме того, необходимо беречь оперированное ухо от попадания воды и инфекций.
«У стапедопластики есть абсолютные и относительные противопоказания, — уточнила Евгения Колдова. — К основным из них относятся: заболевание на единственное слышащее ухо, так как риск потери слуха при осложнениях слишком высок, активная форма отосклероза с быстрым падением костного слуха (операцию откладывают до стабилизации процесса), острые воспалительные заболевания уха и верхних дыхательных путей, тяжелые сопутствующие соматические заболевания, не позволяющие провести наркоз. Также операцию нельзя выполнять при выраженной нейросенсорной тугоухости, когда проблема кроется не в косточках, а в повреждении слухового нерва или улитки».
Внедрение и успешное выполнение современных методик стапедопластики в Клиниках СамГМУ стало возможным благодаря комплексу факторов: оснащению операционных микрохирургическим и эндоскопическим оборудованием, необходимыми для ювелирных манипуляций на структурах среднего уха, а также высокой квалификации отохирургов, которые регулярно проходят обучение в ведущих федеральных центрах России.
Источник: https://samsmu.ru/news/2026/3107/
Отеки по различным причинам могут появляться у каждого человека. Но если обычные отеки проходят самостоятельно, то кардиологические отеки могут привести к серьезным последствиям для здоровья. Как распознать опасное состояние, рассказала заведующая кардиологическим отделением КФТ Клиник Самарского государственного медицинского университета (СамГМУ) Минздрава России Яна Панишева.
Врач пояснила, что отеки — это скопление жидкости в разных частях тела.
«Но если мы говорим о кардиологических отеках, они начинаются с ног, всегда двусторонние и идут снизу вверх, — говорит Яна Панишева. — Сначала отекает нижняя часть голени, затем колени, бедра, в худшей ситуации может отекать живот и жидкость проявляется в разных полостях организма. Наощупь отеки плотные, если на них надавить, остаются ямочки, которые не исчезают в течение нескольких секунд, как при обычных отеках. Кардиологические отеки не проходят самостоятельно и только прогрессируют».
Кардиологические отеки появляются как следствие серьезных заболеваний сердечно-сосудистой системы: ишемической болезни сердца, гипертонической болезни, миокардитов и других. Если вовремя не обратиться к врачу, это может привести к серьезным последствиям, вплоть до отека легких.
«Если отеки прогрессируют, человек видит, что он прибавляет в весе, меняется внешне, значит нужно обратиться к терапевту или кардиологу, — говорит Яна Панишева. — Отеки проходят только с помощью терапии — в зависимости от тяжести состояния назначают или амбулаторное лечение, или стационарное».
Врач подчеркнула, что важно раз в год проходить диспансеризацию и делать ЭКГ, сдавать общий анализ крови и следить за уровнем холестерина.
«Не запускайте свое здоровье, если вы видите, что начинаются отеки, лучше сразу обратиться к врачу. В тяжелом состоянии помочь человеку будет намного сложнее», — добавила Яна Панишева.
Источник: https://samsmu.ru/news/2026/30073/
В Клиниках Самарского государственного медицинского университета (СамГМУ) Минздрава России женщину вылечили от клонорхоза. Возбудителем заболевания является редкий для Самарской области и для России в целом паразит — китайская двуустка. Диагностику и лечение провели врачи Центра инфекционной патологии, гепатологии, паразитологии и иммунопрофилактики на базе инфекционного отделения № 2 Клиник СамГМУ.
В инфекционное отделение № 2 Клиник СамГМУ поступила пациентка с жалобами на выраженную общую слабость, недомогание, «удушающий» кашель, «дрожь» в теле, нарушение сна, потливость, изжогу и дискомфорт в правом подреберье.
«Пациентка длительное время наблюдалась с этими жалобам в амбулаторном звене, однако в течение последнего полугода отмечала ухудшение самочувствия: кашель, „дрожь“ в теле, нарушение сна, приступы удушья беспокоили чаще, что мешало качественной жизни, — рассказала заведующая инфекционным отделением № 2 Клиник СамГМУ, главный внештатный специалист по инфекционным болезням по городу Самара Екатерина Киндалова. — Из анамнеза было известно, что пациентка периодически употребляла в пищу слабосоленую рыбу семейства карповых. Женщину госпитализировали в инфекционное отделение № 2 для дообследования».
В ходе обследования пациентке поставили диагноз клонорхоз, возбудителем которого является редкий для региона и для России в целом паразит — китайская двуустка. Заражение человека происходит при употреблении в пищу малосоленой, сырой, слабо провяленной рыбы семейства карповых (сазан, карп, язь, плотва, лещ и другие), содержащей личинки китайского сосальщика. Заболевание протекает как в острой, так и в хронической форме с различными симптомами.
«Пациентке назначили лечение, после чего она отметила значительное улучшение общего самочувствия, — говорит врач-инфекционист инфекционного отделения № 2 Клиник СамГМУ, лечащий врач пациентки Мария Стулова. — Женщину выписали, за ней будет продолжено наблюдение. Если у вас есть жалобы на тяжесть в правом подреберье, тошноту, общую слабость, вы любите употреблять в пищу слабосоленую, вяленую, недостаточно термически обработанную речную рыбу, в том числе блюда японской кухни, рекомендуем обратиться за консультацией в Центр инфекционной патологии, гепатологии, паразитологии и иммунопрофилактики Клиник СамГМУ».
Источник: https://samsmu.ru/news/2026/30072/