08.12.2020

С высокой точностью. Навигационную систему AUTOPLAN применяют все в новых областях хирургии.

Около трех лет назад началось внедрение первой российской системы предоперационного планирования и хирургической навигации AUTOPLAN, разработанной учеными СамГМУ. Теперь она стала незаменимым инструментом в руках хирургов во многих медицинских центрах. AUTOPLAN применяют в различных областях медицины — нейрохирургии, травматологии, эндокринной хирургии. А осенью в Клиниках СамГМУ с применением этой системы провели первую операцию в области челюстно-лицевой хирургии. Пациентке удалили опухоль нижней челюсти.

https://www.youtube.com/embed/6ZXpXpzrmDg

«Нужны были ориентиры, чтобы сделать правильный распил нижней челюсти таким образом, чтобы и отступить от опухоли положенные 2–2,5 сантиметра, как гласит правило онкологии, и при этом не отсекать лишние здоровые ткани, — рассказал заведующий кафедрой и клиникой челюстно-лицевой хирургии и стоматологии, д.м.н., профессор, главный внештатный специалист по челюстно-лицевой хирургии Минздрава Самарской области Иван Байриков. — На компьютерной томограмме пациента с учетом его анатомии мы наметили линии распила, затем данные перенесли на Автоплан. Затем зафиксировали датчик Автоплана на здоровой стороне челюсти, минимально травмируя при этом пациента. Мы анатомически все подготовили заранее, поэтому у меня была уверенность в том, что я все делаю правильно. Во-первых, линия и величина разреза мягких тканей были более точными. Во-вторых, под контролем навигатора мы распилили челюсть именно так, как положено. В-третьих, успешно прошел самый серьезный этап — установка искусственной половины челюсти, поскольку нельзя отступить ни влево, ни вправо. Нужно попасть именно во впадину, иначе функция нижней челюсти будет нарушена и больной не сможет ни жевать, ни говорить, ни даже открыть рот».

Как пояснил Иван Байриков, обычно это делается практически вслепую и контролируется только наощупь.

«Хирург после операции всегда не спит несколько ночей, пока рентгенолог не сделает снимок и не скажет, что все находится в правильном положении, — говорит Байриков. — А с применением Автоплана мы сразу на операционном столе поставили все правильно и у нас не возникло никаких проблем и сомнений. Конечно, Автоплан сокращает время операции, но главное — позволяет провести качественное и менее травматичное хирургическое вмешательство. В челюстно-лицевой области мы особенно бережно относимся к рассечению мягких тканей и к их ушиванию, потому что если хирург работает неправильно, все его действия будут буквально отображены на лице пациента».

По мнению Ивана Байрикова, применение AUTOPLAN заметно облегчает труд хирурга.

«Во-первых, это уменьшение травматичности, во-вторых, абластичность, и в-третьих — анатомически обоснованные костно-пластические операции. Думаю, что Автоплан найдет свое применение и в реконструктивной хирургии в челюстно-лицевой области, и на костях скелета в целом», — говорит Иван Байриков.

В Клиниках СамГМУ операции с применением системы AUTOPLAN регулярно проводят и в других областях. Один из примеров — операция на околощитовидных железах, которую провела заведующая отделением эндокринной хирургии клиники факультетской хирургии СамГМУ Елена Фролова. По словам хирурга, применение системы компьютерной навигации позволило с минимальной травматичностью выйти на образование.

«Для хирургии на околощитовидных железах это — важный и необходимый инструмент повышения эффективности операции, — говорит Елена Фролова. — Кроме того, значительно сокращается длительность операции и время пребывания человека в наркозе. Хирург получает и профессиональное удовлетворение, когда пользуется таким инструментарием. Мы каждый раз узнаем о новых возможностях системы».

С использованием такой технологии работать удобнее и безопаснее для пациента, так как околощитовидные железы находятся рядом со структурами, отвечающими за голосовую и дыхательную функцию.

Еще одну операцию с применением системы AUTOPLAN выполнили специалисты клиники пропедевтической хирургии СамГМУ. Ее провели заведующий хирургическим отделением № 2 Сергей Ладонин и ординатор хирургического отделения Игорь Марковский.

«Мы прооперировали пациентку 62 лет, которая много лет страдает хроническим гематогенным остеомиелитом (гнойное заболевание кости с образованием внутрикостных гнойников и свищей) правой малой берцовой кости. Качественная диагностика в этом случае очень важна. Система Автоплан дала нам информацию для точного выхода на очаг поражения костной ткани», — рассказал Сергей Ладонин.

Главное в хирургии этого заболевания — радикальное удаление нежизнеспособных воспаленных тканей, чтобы не было рецидива воспаления кости, но с минимальным разрезом, не травмируя окружающие мягкие ткани. В Клиниках СамГМУ работает отделение стационарной медицинской реабилитации, где восстанавливаются, в том числе, и пациенты этого профиля. По информации врачей отделения, применение AUTOPLAN сократило период реабилитации на 30%.

«В наших планах — более активно использовать систему для лечения пациентов», — сказал Сергей Ладонин.

В ближайшее время AUTOPLAN планируют также применить в лор-хирургии.

Последние новости

27.12.2024 В Клиниках СамГМУ открылась новая эндоскопическая рентгеноперационная

В Клиниках Самарского государственного медицинского университета Минздрава России открылась новая эндоскопическая рентгеноперационная. В ней будут проводить эндоскопическое лечение механической желтухи, удаление новообразований […]


27.12.2024 В Клиниках СамГМУ открылась новая эндоскопическая рентгеноперационная

В Клиниках Самарского государственного медицинского университета Минздрава России открылась новая эндоскопическая рентгеноперационная. В ней будут проводить эндоскопическое лечение механической желтухи, удаление новообразований ЖКТ и другие эндоскопические вмешательства. Ранее они проводились в гибридной операционной Клиник СамГМУ. Открытие нового пространства позволит развести потоки пациентов и повысить доступность специализированной медицинской помощи.

Операционная оснащена эндоскопическим и рентгенологическим оборудованием. Здесь можно выполнять все виды эндоскопического лечения механической желтухи, стентирование панкреатического протока. В дальнейшем планируется развитие эндоскопических ультразвуковых методик, а также туннельные операции на верхних отделах ЖКТ.

«Пациенты с механической желтухой — это экстренные пациенты, но, учитывая, что гибридная операционная востребована другими отделениями, нам приходилось „вклиниваться“ в их работу, а теперь этого не будет, — говорит заведующий эндоскопическим отделением Клиник СамГМУ Алексей Горюнов. — Весь необходимый инструмент будет под рукой. К тому же, в новой операционной будут проводиться ультразвуковые эндоскопические вмешательства, которые востребованы как среди гастроэнтерологов, так и среди хирургов, что несомненно позволит улучшить качество диагностики и лечения наших пациентов».

Ректор СамГМУ, профессор РАН, заслуженный деятель науки РФ Александр Колсанов отметил, что открытие операционной позволит вовремя выявлять и лечить заболевания.

«Клиники активно развиваются, и сегодняшнее открытие — очередная знаковая победа, — говорит Александр Колсанов. — Благодаря этому мы сможем в плановом режиме выполнять более 300 квот по таким вмешательствам. Наши шаги направлены на то, чтобы минимизировать очереди и повысить доступность медицинской помощи для пациентов».

Читать полностью
25.12.2024 В Клиниках СамГМУ разработана и внедрена безопасная технология операций на сонных артериях

В Клиниках Самарского государственного медицинского университета Минздрава России более 4 тысячам пациентов выполнили каротидную эндартерэктомию (КЭАЭ) по собственной технологии. При […]


25.12.2024 В Клиниках СамГМУ разработана и внедрена безопасная технология операций на сонных артериях

В Клиниках Самарского государственного медицинского университета Минздрава России более 4 тысячам пациентов выполнили каротидную эндартерэктомию (КЭАЭ) по собственной технологии. При использовании этой технологии стало возможным практически полностью избежать такого осложнения во время проведения операции, как ишемический инсульт. Показатели Клиник СамГМУ по количеству проведенных КЭАЭ и частоте возникновения в процессе вмешательств инсультов (1,36% случаев) находятся на уровне лучших мировых стандартов.

Операция каротидная эндартерэктомия проводится для восстановления нормальной проходимости сонной артерии, что направлено на существенное сокращение риска инсульта и улучшение состояния пациентов, которые уже перенесли инсульт. Но при проведении этой операции необходимо тщательно защищать головной мозг, так как при реконструкции сонной артерии мозг в течение короткого времени не получает достаточного количества крови.

«Сегодня общепринятая практика защиты мозга при этих операциях заключается в том, что на время основного этапа в просвет сонной артерии хирург должен установить шунт — трубочку, по которой к мозгу будет поступать кровь в период основного этапа операции. Эту задачу должен решать хирург. Но проблема в том, что при установке этого шунта есть риск повредить бляшки в сосуде, и тогда разовьется инсульт, — рассказал заведующий кафедрой и клиникой факультетской хирургии СамГМУ, профессор Алексей Вачев. — Для избежания этого осложнения была разработана другая технология защиты головного мозга. Теперь этим занимаются анестезиологи, которые дают наркоз. Уже многие годы мы не устанавливаем шунты. Количество инсультов во время операции существенно снизилось. Анестезиолог решает эту проблему методом лекарственного управления артериальным давлением и сердечным ритмом. При этом мы четко определили круг препаратов, которыми можно безопасно работать. Четко определен и круг тех параметров, которые необходимо контролировать у такого пациента в наркозе».

Работой над этой технологией в клинике занимались более семи лет. И сегодня все пациенты в Клиниках СамГМУ оперируются без использования временного шунта. Полученные результаты — 1,36% инсультов на 3615 оперированных больных, — входят в пятерку лучших в мире по данной проблеме, что зафиксировано в научной статье в журнале «Ангиология и сосудистая хирургия». При том, что даже в Национальных рекомендациях риск этого осложнения оценивается в 6%.

На основе данных, полученных в результате 3615 выполненных КЭАЭ без использования внутрипросветного шунта, исследователи СамГМУ пришли к выводу, что у подавляющего числа пациентов можно отказаться от использования внутрипросветного шунта как фактора, увеличивающего риск развития эмболии внутричерепных артерий.

В Клиниках СамГМУ по профилю сердечно-сосудистой хирургии сегодня создан замкнутый цикл оказания высокотехнологичной медицинской помощи по многим направлениям. Здесь проводятся сложнейшие сердечно-сосудистые реконструктивные операции. Работает единственный в регионе центр аортальный хирургии, выполняются самые технологичные эндоваскулярные операции при патологии митрального и аортального клапанов, все известные в мире операции на сосудах головного мозга, операции при критической ишемии конечностей, а также операции пациентам с резистентной (неуправляемой) артериальной гипертензией.

Читать полностью
20.12.2024 На круглом столе в СамГМУ обсудили преимущества цифровизации медицинского обслуживания на предприятиях

В Институте инновационного развития (ИИР) Самарского государственного медицинского университета прошел круглый стол «Цифровой кабинет на предприятии — новый виток в промышленной медицине». На нем подвели […]


20.12.2024 На круглом столе в СамГМУ обсудили преимущества цифровизации медицинского обслуживания на предприятиях

В Институте инновационного развития (ИИР) Самарского государственного медицинского университета прошел круглый стол «Цифровой кабинет на предприятии — новый виток в промышленной медицине». На нем подвели итоги публичных испытаний стоек предрейсовых и предсменных осмотров Health Check-Up, разработанных в СамГМУ, а также рассмотрели перспективы использования телемедицинских решений для повышения безопасности труда и эффективности работы компаний.

С приветственным словом на круглом столе выступили ректор СамГМУ, профессор РАН, заслуженный деятель науки РФ Александр Колсанов, заместитель министра промышленности и торговли РФ Василий Шпак, врио заместителя министра промышленности и торговли Самарской области Олег Волков, руководитель инфраструктурного центра «Хелснет» Мария Галямова и руководитель отдела проектного менеджмента, производства и инжиниринга ИИР СамГМУ, директор ООО «Прототип» Петр Кшнякин.

На круглом столе обсудили результаты апробации системы предрейсовых и предсменных осмотров на базе Клиник СамГМУ и перспективы развития внедрения сервиса, имеющиеся на рынке технические решения, направленные на автоматизацию предсменных и предрейсовых осмотров, успешные кейсы внедрения, правовые вопросы использования телемедицинского сервиса в условиях промышленной медицины, экономическую эффективность внедрения цифрового кабинета для предприятия, этические и социальные аспекты в рамках обеспечения конфиденциальности данных о здоровье работников.

Целью круглого стола стал обмен опытом и знаниями среди специалистов в области промышленной медицины, ИТ-технологий и управления персоналом. Участники смогли узнать о последних достижениях в цифровизации медицинской инфраструктуры на производстве, а также получить практическое представление о том, как внедрить эти решения в свою работу.

Свои доклады представили директор Научно-практического центра дистанционной медицины СамГМУ Андрей Гаранин, заведующий кафедрой факультетской терапии СамГМУ, главный внештатный специалист по терапии Минздрава Самарской области Олег Фатенков, руководитель центра корпоративной медицины Клиник СамГМУ Елена Холова, главный внештатный специалист по телемедицинским технологиям Минздрава Республики Башкортостан Салават Хасбиев и врач методист, научный сотрудник центра терапии и профилактической медицины Минздрава России Дмитрий Корсунский. Итоги апробации цифрового кабинета на предприятии представил Петр Кшнякин.

Мероприятие проходило в рамках реализации программы по развитию направления Национальной технологической инициативы «Хелснет» при поддержке Фонда поддержки проектов Национальной технологической инициативы и Министерства науки и высшего образования РФ.

Читать полностью
18.12.2024 В СамГМУ выбран «Лучший наставник» за 2024 год

В Самарском государственном медицинском университете состоялся ежегодный конкурс на звание «Лучший наставник СамГМУ». По итогам открытого голосования победителем конкурса на звание «Лучший наставник СамГМУ» […]


18.12.2024 В СамГМУ выбран «Лучший наставник» за 2024 год

В Самарском государственном медицинском университете состоялся ежегодный конкурс на звание «Лучший наставник СамГМУ». По итогам открытого голосования победителем конкурса на звание «Лучший наставник СамГМУ» 2024 года стала заведующая кафедрой госпитальной педиатрии, д.м.н., профессор Лилия Ильинична Мазур. Фотография победителя конкурса будет размещена на Доске почета СамГМУ.

Также конкурсная комиссия представила к поощрению почетной грамотой СамГМУ за добросовестную наставническую деятельность еще девять сотрудников из числа научно-педагогических кадров, подразделений Клиник и административно-управленческого персонала:

  • Сергей Николаевич Чемидронов, заместитель директора Института клинической медицины, заведующий кафедрой анатомии человека, д.м.н., доцент;
  • Олег Константинович Головнин, заведующий кафедрой медицинской физики, математики и информатики, д.т.н., доцент;
  • Елена Павловна Гладунова, профессор кафедры управления и экономики фармации — базовой кафедры «Аптеки Плюс», д.фарм.н, профессор;
  • Александра Владимировна Лунина, заведующий отделением реанимации и интенсивной терапии Клиник СамГМУ, врач анестезиолог-реаниматолог;
  • Татьяна Владимировна Гурецкая, старшая медицинская сестра гастроэнтерологического отделения КФТ Клиник СамГМУ;
  • Андрей Александрович Фадеев, медицинский брат инфекционного отделения № 1 Клиник СамГМУ;
  • Румия Раисовна Сафиуллина, начальник финансового отдела Управления бухгалтерского учета, финансового контроля и планирования;
  • Татьяна Рудольфовна Никитина, начальник отдела образовательных технологий и методической работы Научно-образовательного профессионального центра генетических и лабораторных технологий, к.м.н., доцент;
  • Данир Дамирович Исматуллин, заведующий лабораторией культуромных и протеомных исследований в микробиологии Научно-образовательного профессионального центра генетических и лабораторных технологий, к.м.н.

Экспертами выступили: председатель конкурсной комиссии — председатель Совета по наставничеству СамГМУ, президент и Почетный ректор СамГМУ, академик РАН, заслуженный деятель науки РФ, д.м.н., профессор Геннадий Петрович Котельников; заместитель председателя конкурсной комиссии — заместитель председателя Совета по наставничеству СамГМУ, почетный профессор СамГМУ, заслуженный врач РФ, д.м.н., профессор Ольга Игоревна Линёва; члены конкурсной комиссии: проректор по образовательной деятельности, д.м.н, профессор Юлия Валерьевна Мякишева, главный врач Клиник СамГМУ, к.м.н., доцент Николай Сергеевич Измалков, директор по управлению персоналом и корпоративному развитию Константин Иванович Янцен, а также члены Совета по наставничеству СамГМУ.

Участие в конкурсе на звание «Лучший наставник СамГМУ» имеет огромное значение для развития системы наставничества в университете. Этот конкурс не просто выявляет лучших, но и способствует распространению передового опыта, обмену знаниями и повышению уровня профессионального мастерства среди сотрудников.

Поздравляем победителей! Благодарим участников конкурса за активную вовлеченность и искренне желаем новых достижений в общественной и профессиональной деятельности!

Читать полностью
Все новости
Поделитесь с нами своими предложениями
или задайте вопрос о работе Клиник!