СамГМУ апробирует программно-аппаратный комплекс для диагностики и прогнозирования течения COVID-19
17.12.2020
СамГМУ апробирует программно-аппаратный комплекс для диагностики и прогнозирования течения COVID-19
Специалисты СамГМУ апробируют на клинической базе университета программно-аппаратный комплекс (ПАК), разрабатываемый для поддержки принятия врачебных решений и прогнозирования вектора заболевания на основе данных о пациентах с подтвержденным COVID-19, собранных в клинических условиях.
Апробация технического решения проходит в рамках научно-исследовательской работы (НИР), выполняемой вузом по заказу ФГАУ «Ресурсный центр универсального дизайна и реабилитационных технологий» (ФГАУ «РЦУД и РТ»), подведомственного Минпромторгу России. Апробируемый ПАК создается в рамках государственного задания по поручению Правительства РФ и предназначен для автоматизированной удаленной диагностики вирусных пневмоний, в том числе COVID-19, в целях предотвращения распространения коронавирусной инфекции. В настоящее время ФГАУ «РЦУД и РТ» совместно с СамГМУ изучает вопрос практического применения созданного технического решения.
Первый этап НИР должен быть реализован до конца 2020 года. На этом этапе будут собраны и проанализированы обезличенные данные 350 пациентов с подтвержденным COVID-19 (по каждому пациенту — набор из 50 показателей). Также перед специалистами СамГМУ на первом этапе стоит ряд задач по изучению основных клинических и биохимических биомаркеров поражения легких и их роли в развитии коронавирусной инфекции, проведению комплексного сравнительного анализа инструментальных показателей структуры и функции легких у больных COVID-19 и т. д. Среди показателей, которые будут оцениваться, — данные общего анализа крови с лейкоформулой, биохимических исследований крови, иммунного статуса, цитокинового профиля, молекулярно-генетических исследований, КТ, эхокардиографии, лазерной допплеровской флуометрии. На основе собранных показателей специалисты университета сформируют базу данных пациентов, перенесших коронавирусную инфекцию, и проведут испытания ПАК в клинических условиях.
На втором этапе выполнения НИР, который планируется завершить в марте 2021 года, СамГМУ разработает прототип системы, реализующей функции обработки данных на базе математической предиктивной модели и также проведет его клинические испытания. Система предикции будет определять степень тяжести заболевания на основе значимых параметров, выявленных на первом этапе работы, и станет частью апробируемого ПАК при условии успешного прохождения испытаний.
«Это будет компьютерная программа, которая позволит прогнозировать степень тяжести течения коронавирусной инфекции у пациентов с COVID-19, — рассказал ректор СамГМУ, профессор РАН Александр Колсанов. — Основная часть проекта заключается в том, чтобы усовершенствовать эту программу не просто для больных с COVID-19, а именно для пациентов, у которых есть еще и сопутствующие заболевания: сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, метаболический синдром и другие. Прогноз степени тяжести протекания болезни будет определяться в зависимости от коморбидного состояния».
Как пояснил заведующий кафедрой и клиникой инфекционных болезней с эпидемиологией Клиник СамГМУ Дмитрий Константинов, обработка полученных на первом этапе НИР данных определит основные показатели, которые будут наиболее информативны для определения степени тяжести болезни. Они войдут в общую формулу, по которой будет производиться расчет прогноза степени тяжести.
«Например, приходит пациент к врачу, ему назначают исследования из 4–6 показателей, которые вошли в формулу расчета степени тяжести коронавирусной инфекции, вызванной COVID-19. Далее участковый врач вносит значение этих показателей в программу, которая производит автоматически расчет и выдает прогноз по возможной степени тяжести течения болезни у конкретного больного, — говорит Дмитрий Константинов. — Риск развития тяжелого течения болезни на данном этапе составляет 98%. Тогда мы понимаем, что пациенту требуется стационарное наблюдение, усиление патогенетической терапии и динамический контроль за жизненно важными лабораторно-инструментальными показателям, которые определяют тяжесть течения болезни. Таким образом, мы заранее предупреждаем неблагоприятный исход заболевания. Пока эта программа будет работать так, а когда мы ее доработаем, она позволит проводить дифференцированный прогноз в зависимости от сопутствующих заболеваний. Если у больного высокое артериальное давление или высокий уровень глюкозы крови, или ожирение, или сразу все эти факторы у одного пациента, то программа будет учитывать эти патологические состояния, и с учетом этих изменений производить прогноз степени тяжести COVID-19. Это позволит достичь лучших результатов в лечении коморбидных (у пациента одновременно несколько заболеваний) больных с новой коронавирусной инфекцией».
В отделении пять лечебных кабинетов, кабинет КТ-диагностики и собственная цифровая лаборатория с 3D-принтерами, оснащенные современным оборудованием. В центре применяются микроскопы Altion 6000 для ювелирной точности, внутриротовые сканеры Medit 700, диодные лазеры для лечения десен, удаления мягких тканей и других процедур, что минимизирует дискомфорт для пациента и способствует быстрому восстановлению.
«Пациент может контролировать все этапы лечения благодаря визуализации на мониторе компьютера прямо над своим креслом и обсуждать с лечащим врачом промежуточные результаты и выбор наиболее приемлемого варианта дальнейшей терапии», — комментирует директор института стоматологии СамГМУ, д.м.н., доцент Николай Попов.
Зуботехническая лаборатория ЦЦС оснащена передовым цифровым оборудованием — 3D-принтерами и высокоточными фрезерными станками с ЧПУ, что позволяет изготавливать индивидуальные ортопедические конструкции с ювелирной точностью. Благодаря цифровым технологиям сроки производства сокращаются в 2–3 раза по сравнению с традиционными методами.
Весь процесс имплантации строится на комплексном цифровом подходе: начиная с детальной 3D-диагностики, создания виртуальной модели будущей конструкции и изготовления индивидуальных хирургических шаблонов. Это обеспечивает идеальное позиционирование имплантатов, естественную эстетику реставраций и значительно увеличивает срок их службы. Каждый этап — от первичной диагностики до финальной установки конструкции — выполняется с использованием современного цифрового оборудования, что позволяет добиваться максимальной точности, предсказуемости результатов и комфорта для пациента. Современные технологии дают возможность создавать ортопедические конструкции, которые не только полностью восстанавливают функциональность зубного ряда, но и выглядят абсолютно естественно.
В центре применяются современные ультразвуковые аппараты для профессиональной гигиены полости рта, позволяющие эффективно удалять зубной камень и отложения, сохраняя здоровье десен. Процедуры профессионального отбеливания зубов проводятся с использованием безопасных и эффективных технологий, что помогает пациентам добиться яркой и здоровой улыбки.
В центре предоставлены особые условия для сотрудников СамГМУ: 15% скидка на все услуги, за исключением протезирования и имплантации, а также 30% на диагностические снимки.
«Нас отличает комплексность — все самое передовое и инновационное в стоматологии нам удалось собрать в одном месте. За относительно небольшой срок мы накопили серьезный опыт лечения и имплантации даже в самых сложных случаях — и делаем это максимально быстро при этом качественно, чтобы пациенты чувствовали себя комфортно на период проведения лечения. Комфорт пациентов для нас — вообще ключевой приоритет: от первой консультации до результата мы делаем все, чтобы лечение проходило легко и без стресса, — комментирует заведующий отделением цифровой стоматологии Клиник СамГМУ Владимир Кошелев. — При этом мы уделяем особое внимание профессионализму наших специалистов — каждый сотрудник обладает высокой квалификацией и постоянно совершенствует свои навыки. Сейчас у нас комфортная загрузка, поэтому пациенты могут попасть на прием быстро, без долгих ожиданий. А для сотрудников СамГМУ действуют дополнительные преимущества — специальные условия и скидки. Мы открыты для всех, кто ценит качество, технологии и индивидуальный подход. Приходите — будем рады помочь вам обрести здоровую и красивую улыбку!».
Центр цифровой стоматологии находится по адресу: г. Самара, ул. Циолковского, 5. Запись на прием по телефону: +7 (846) 374-91-06.
С помощью сервиса можно узнать расписание приема специалистов Клиник, записаться на консультацию и диагностическое исследование по платным услугам, получить информацию о враче и ознакомиться с отзывами о нем, оплатить медицинские услуги онлайн и получить QR-код для прохода в Клиники и перемещения между корпусами в день приема.
В Личном кабинете хранится информация о прошедших и предстоящих посещениях. При необходимости с помощью сервиса пациент может самостоятельно перенести или отменить запланированный прием. Кроме того, в приложении можно посмотреть результаты пройденных в Клиниках диагностических и лабораторных исследований, протоколы консультаций специалистов в электронном виде. В приложении также доступна информация о лабораторных услугах и о том, как правильно подготовиться к сдаче анализов.
Весь функционал сервиса доступен как в мобильном приложении, так и в ПК-версии. Для удобства пользователей Личный кабинет пациента Клиник СамГМУ будет обновляться и наполняться новыми функциональными возможностями.
«Образование росло в области верхней трети голени из головки малоберцовой кости в сторону большеберцовой кости к ее задней поверхности, — рассказал заведующий детским травматолого-ортопедическим отделением Клиник СамГМУАндрей Шмельков. — Опасность была в том, что в области головки малоберцовой кости находится общий малоберцовый нерв, который очень важен — он отвечает за двигательную активность. При его повреждении полностью выключаются мышцы по передней поверхности голени, у человека виснет стопа и он не может потянуть ее на себя, начинает хромать. Поэтому нужно было работать очень аккуратно, чтобы не задеть нерв. Второй сложный момент был в том, что под костным образованием проходит подколенная артерия. Мы выполнили КТ с ангиографией и увидели практически полное сдавление подколенной артерии, в любой момент могло произойти тотальное сдавление, что нарушило бы кровообращение и возникла бы угроза для конечности».
Перед врачами стояла сложная задача — с одной стороны аккуратно удалить большое костное образование, отведя в сторону нерв, чтобы не повредить его. С другой стороны, выделить это образование так, чтобы не повредить подколенную артерию, которая срослась с образованием.
«Мы рассматривали разные варианты развития событий, в том числе пластику сосуда в случае его повреждения, — говорит Андрей Шмельков. — Для выполнения такой операции требовалась мультидисциплинарная бригада. Поэтому мы пригласили детского кардиохирурга, сосудистого хирурга Самарского областного клинического кардиологического диспансера Николая Свечкова. Мы выполнили доступ в правильном положении, мобилизовали мягкие ткани, отодвинули нерв, выделили основание образования и отделили его от малоберцовой кости. Капсула костного образования спаялась с подколенной артерией, и Николай Свечков аккуратно выделил артерию, не повреждая ее, благодаря чему нам не пришлось делать пластику».
Сейчас пациент проходит реабилитацию. Врачи надеются, что уже осенью он сможет вернуться к тренировкам.
Для улучшения работы сайта и его взаимодействия с пользователями мы используем файлы cookie. Продолжая работу с сайтом, Вы разрешаете использование cookie-файлов. Вы всегда можете отключить файлы cookie в настройках Вашего браузера.
The technical storage or access is strictly necessary for the legitimate purpose of enabling the use of a specific service explicitly requested by the subscriber or user, or for the sole purpose of carrying out the transmission of a communication over an electronic communications network.
Preferences
The technical storage or access is necessary for the legitimate purpose of storing preferences that are not requested by the subscriber or user.
Statistics
The technical storage or access that is used exclusively for statistical purposes.The technical storage or access that is used exclusively for anonymous statistical purposes. Without a subpoena, voluntary compliance on the part of your Internet Service Provider, or additional records from a third party, information stored or retrieved for this purpose alone cannot usually be used to identify you.
Marketing
The technical storage or access is required to create user profiles to send advertising, or to track the user on a website or across several websites for similar marketing purposes.