Сердечно-сосудистый хирург Клиник СамГМУ рассказал, когда при повышенном давлении требуется операция 07.07.2026

Сердечно-сосудистый хирург Клиник СамГМУ рассказал, когда при повышенном давлении требуется операция

Артериальная гипертензия, или повышенное давление — одна из главных болезней XXI века. Она является важным фактором риска развития всех сердечно-сосудистых катастроф. При этом значительной части пациентов — не менее, чем 15%, — приема препаратов от давления недостаточно и требуется хирургическое лечение. Об этом рассказал врач-сердечно-сосудистый хирург Клиник Самарского государственного медицинского университета (СамГМУ) Минздрава России, заведующий кафедрой и клиникой факультетской хирургии, главный внештатный специалист Минздрава Самарской области по сердечно-сосудистой хирургии по городу Самара, д.м.н., профессор Алексей Вачёв.

По обновленным рекомендациям Всемирной организации здравоохранения целевой параметр артериального давления снижен до 130/80. Алексей Вачёв подчеркнул, что у человека с артериальной гипертензией вероятность развития инсульта, инфаркта, гангрены конечностей, почечной недостаточности и других осложнений во много раз превышает такую вероятность у людей без гипертензии. При этом нужно понимать, что гипертоническая болезнь может возникнуть по разным причинам.

«У кого-то это связано с почечной недостаточностью, у кого-то с тем, что атеросклеротическая бляшка перекрывает сосуды головного мозга, почечных артерий, у кого-то это связано с функцией надпочечников и так далее. Всего известно более 20 причин, — говорит Алексей Вачёв. — Поэтому у каждого человека прежде всего нужно установить причину, почему начало повышаться давление. Все больше данных появляется о том, что есть состояния, которые необходимо лечить только хирургическим путем. Сегодня существует огромное количество препаратов для лечения гипертонической болезни. Но если причиной повышенного давления является, например, сужение почечной артерии, то пока человек принимает препараты и не знает об этом, заболевание будет только прогрессировать».

Хирургическое лечение также необходимо при таких состояниях, как стеноз — перекрытие атеросклеротическими бляшками почечных артерий или внутренних сонных артерий, и гипертензия, связанная с патологией надпочечников. Например, когда человек долго находится в стрессовом состоянии, надпочечник вырабатывает гормоны в большом количестве, из-за чего развивается его гиперплазия и так называемые аденомы — доброкачественные опухоли, которые приводят к стойкому повышению давления.

«Пациенту назначают терапию по снижению давления, и первое время она приводит к успеху — давление снижается. Но уже через 3–4 месяца оно опять начинает повышаться. Тогда врач назначает другие препараты, и они какое-то время позволяют удерживать давление, но в течение 3–6 месяцев тоже перестают работать, и это может продолжаться бесконечно. Когда гипертоническое состояние постоянно возвращается, необходимо искать хирургическую причину. Очень важно при этом понимать, что если сделать операцию в течение 3–5 лет от начала гипертонии, человек избавляется от нее полностью», — пояснил Алексей Вачёв.

Врач подчеркнул, что высокое давление на протяжении длительного времени может привести к очень серьезным последствиям.

«У нас есть 40-летний пациент, у которого в 18 лет случайно обнаружили высокое „верхнее“ давление — 160–170. Все эти годы он периодически принимал препараты, но давление оставалось высоким. Это привело к тому, что сформировалась огромная аневризма аорты, стенка аорты не выдержала и лопнула. Сейчас ему требуется большая сложная операция по замене практически всей аорты», — говорит Алексей Вачёв.

Чтобы не пропустить начало болезни, Алексей Вачёв советует всем людям старше 45 лет измерять давление ежедневно. Если оно регулярно превышает показатель 130, необходимо обратиться к врачу.

«Разовый прием препаратов — снизил давление и побежал на работу — это очень плохой подход. К высокому давлению нужно подходить системно. Если оно повышается, значит есть причины», — добавил Алексей Вачев.

Источник: https://samsmu.ru/news/2026/06073/

Последние новости

Ректор СамГМУ награжден знаком «За вклад в развитие Самарской области»
29.09.2026 Ректор СамГМУ награжден знаком «За вклад в развитие Самарской области»

Ректора Самарского государственного медицинского университета члена-корреспондента РАН Александра Колсанова наградили знаком «За вклад в развитие Самарской области». Почетный знак вручил губернатор Самарской […]


В Клиниках СамГМУ ребёнку со сращением пальцев вернули полноценную работу кисти
25.09.2026 В Клиниках СамГМУ ребёнку со сращением пальцев вернули полноценную работу кисти

В Клиниках Самарского государственного медицинского университета Минздрава России (СамГМУ) провели поэтапное хирургическое лечение маленькому пациенту с синдактилией — врождённым сращением пальцев кистей. Операции […]


25.09.2026 В Клиниках СамГМУ ребёнку со сращением пальцев вернули полноценную работу кисти

В Клиниках Самарского государственного медицинского университета Минздрава России (СамГМУ) провели поэтапное хирургическое лечение маленькому пациенту с синдактилией — врождённым сращением пальцев кистей. Операции выполнила врач-травматолог-ортопед, детский ортопед, аспирант кафедры травматологии, ортопедии и экстремальной хирургии Клиник СамГМУ Дарья Седенкова.

Пациенту сейчас почти три года. Впервые семья обратилась за консультацией зимой 2024 года, когда ребёнку было полгода. Основной жалобой стало сращение второго, третьего и четвёртого пальцев одной кисти, а также неполное сращение третьего и четвёртого пальцев другой кисти.

Как отметила Дарья Седенкова, лечение проходило в несколько этапов: «Пациенту выполнено поэтапное разделение пальцев кистей обеих рук, на данный момент мы выполнили уже четыре оперативных вмешательства».

По словам врача, сейчас ребёнок находится в отличном состоянии. Пальцы полностью разделены, и ребёнок активно пользуется кистью в повседневной жизни, играх и при выполнении бытовых задач.

Тем не менее, как отмечает Дарья Седенкова, наблюдение за состоянием ребенка продолжается. В ряде случаев у пациентов возникает необходимость в коррекции рубцов межпальцевого промежутка: по мере роста ребёнка рубцовая складка между пальцами поднимается, формируя недостаточную глубину. Чтобы этого избежать, маленький пациент получает полный объём противорубцовой терапии и регулярно посещает осмотры у оперирующего хирурга.

Синдактилия в различных формах — одна из самых частых патологий кисти у детей. Особенность лечения заключается прежде всего в своевременном обращении родителей к хирургу — желательно до года, а оперировать таких детей оптимально в период с 1 до 2 лет жизни. Важно соблюдать правильную хирургическую тактику с достижением оптимального размера кожных лоскутов, а в ряде случаев требуется дополнительный забор кожного трансплантата при нехватке кожи для межпальцевого промежутка. Не менее значимо и регулярное послеоперационное наблюдение, а также соблюдение родителями правил противорубцовой терапии.

Источник: https://samsmu.ru/news/2026/2509/

Читать полностью
Специалисты СамГМУ приняли участие в XXVI Всероссийском съезде дерматовенерологов и косметологов
23.09.2026 Специалисты СамГМУ приняли участие в XXVI Всероссийском съезде дерматовенерологов и косметологов

Специалисты Самарского государственного медицинского университета приняли участие в XXVI Всероссийском съезде дерматовенерологов и косметологов в Москве. Съезд стал продуктивной площадкой для диалога между […]


23.09.2026 Специалисты СамГМУ приняли участие в XXVI Всероссийском съезде дерматовенерологов и косметологов

Специалисты Самарского государственного медицинского университета приняли участие в XXVI Всероссийском съезде дерматовенерологов и косметологов в Москве. Съезд стал продуктивной площадкой для диалога между учеными, практикующими врачами и организаторами здравоохранения.

В съезде приняли участие заведующая кафедрой дерматовенерологии и косметологии ИПО СамГМУ Антонина Арсеньева, профессор кафедры дерматовенерологии и косметологии ИПО СамГМУ, Заслуженный врач РФ Евгений Орлов, заведующий дерматовенерологическим отделением Клиник СамГМУ Андрей Васильченко, главный врач Тольяттинского кожно-венерологического диспансера, доцент кафедры дерматовенерологии и косметологии ИПО СамГМУ Евгений Васильев-Ступальский, заведующий консультативно-диагностическим отделением СОКВД № 3, ассистент кафедры дерматовенерологии и косметологии ИПО СамГМУ Рауф Ихтиаров и главный врач Сызранского КВД Игорь Кабакин — в 2026 году это учреждение стало новой клинической базой кафедры дерматовенерологии и косметологии ИПО СамГМУ.

В центре дискуссий находились фундаментальные вопросы, определяющие будущее российской дерматовенерологии:

  • реализация нового порядка оказания медицинской помощи по профилю «Дерматовенерология»;
  • обновление клинических рекомендаций;
  • повышение эффективности диагностики урогенитальных инфекций;
  • применение дерматоскопии в онкодерматологии;
  • лечение псориаза, атопического дерматита, акне и розацеа.

Работа в рамках обучающих школ, секций, круглых столов и симпозиумов позволила не только обсудить теорию, но и погрузиться в разбор сложных клинических случаев и обменяться уникальным опытом.

Следующая конференция Российского общества дерматовенерологов и косметологов пройдет 16 апреля 2027 года в Самаре. Организатором выступит СамГМУ совместно с министерством здравоохранения Самарской области и Самарским областным кожно-венерологическим диспансером. Участники смогут ознакомиться с передовыми данными клинической практики, обменяться опытом со специалистами из разных регионов, обсудить трудные клинические случаи и актуальные подходы к терапии.

Источник: https://samsmu.ru/news/2026/23093/

Читать полностью
Самарский центр нефрологии оказал помощь более 1600 пациентам за 9 месяцев работы
22.09.2026 Самарский центр нефрологии оказал помощь более 1600 пациентам за 9 месяцев работы

Самарский центр нефрологии, открывшийся в декабре 2025 года как совместный проект Клиник Самарского государственного медицинского университета (СамГМУ) и медицинской компании «Нефроклиника», подвёл первые […]


22.09.2026 Самарский центр нефрологии оказал помощь более 1600 пациентам за 9 месяцев работы

Самарский центр нефрологии, открывшийся в декабре 2025 года как совместный проект Клиник Самарского государственного медицинского университета (СамГМУ) и медицинской компании «Нефроклиника», подвёл первые итоги. За 9 месяцев работы первичная консультативно-диагностическая помощь по нефрологическому профилю была оказана более 1600 пациентам.

Центр создан для повышения качества и доступности медицинской помощи нефрологическим пациентам, а также для внедрения инноваций и научных исследований СамГМУ. На его базе врачи-нефрологи Клиник СамГМУ ведут приём прикреплённого населения в рамках системы обязательного медицинского страхования (ОМС), а также по направлениям из внешних лечебно-профилактических учреждений. Кроме того, здесь работает пункт забора биоматериала Клинико-диагностической лаборатории Клиник СамГМУ, где можно сдать широкий перечень анализов и получить качественный результат лабораторного исследования.

«Увеличение количества приёмов позволяет сделать специализированную нефрологическую помощь более доступной для пациентов региона и сократить время обращения к врачу», — отмечает главный врач Клиник СамГМУ Николай Измалков. Он пояснил, что потребность в консультации врача-нефролога возникает у пациентов с различными заболеваниями и состояниями, связанными с нарушением функции почек.

Первичный приём необходим как тем, кто впервые столкнулся с изменениями со стороны почек, так и пациентам с уже диагностированным хроническим заболеванием, нуждающимся в дальнейшем наблюдении. В ходе консультации врач оценивает состояние пациента, анализирует результаты проведённых исследований, определяет необходимость дополнительной диагностики и дальнейшую тактику лечения и наблюдения.

«В нашем центре есть все условия для качественной диагностики, комплексного лечения и динамического наблюдения пациентов на всех стадиях заболеваний», — подчеркивает врач-нефролог Лариса Рогозина.

Самарский центр нефрологии находится по адресу: ул. Ставропольская, 45.

Записаться на приём к врачу можно по телефонам: +7 (846) 219-79-11 и +7 (846) 219-79-12.

Источник: https://samsmu.ru/news/2026/2209/

Читать полностью
Все новости
Поделитесь с нами своими предложениями
или задайте вопрос о работе Клиник!