Сотрудники СамГМУ получили грант на изучение генов пациентов с COVID-19
20.08.2020
Сотрудники СамГМУ получили грант на изучение генов пациентов с COVID-19
Ученые СамГМУ получили губернский грант в области науки и техники на проект «Изучение полиморфизма генов про- и противовоспалительных цитокинов у пациентов с COVID-19». Средства пойдут на приобретение дорогостоящих реактивов для генетических исследований.
В мае в университете была создана научная группа по изучению COVID-19, в которую вошли кардиологи, инфекционисты, пульмонологи, гематологи, иммунологи и другие специалисты. Утверждена комплексная тема «Фундаментальные, клинико-патогенетические и эпидемиологические аспекты COVID-19: междисциплинарный подход к профилактике, диагностике, лечению и последующей реабилитации пациентов с коронавирусной инфекцией». В рамках этой темы будут изучены, в том числе, и генетические особенности пациентов с коронавирусной инфекцией, которые поступают на лечение в инфекционный корпус Клиник СамГМУ.
Ученым предстоит найти биологические маркеры, определяющие тяжесть течения коронавирусной инфекции, и попытаться понять, почему одни пациенты переносят заболевание в легкой форме, а у других возникает «цитокиновый шторм» — осложнение, при котором происходит неконтролируемый выброс регуляторов иммунных реакций. Зачастую это приводит к фатальному поражению органов пациента.
«Цитокиновый шторм у больных COVID-19 развивается внезапно, часто на фоне легкого течения заболевания, и приводит к критическому состоянию. Иммунная система не может остановиться и атакует легкие, почки, печень, — пояснила доктор биологических наук, директор Института экспериментальной медицины и биотехнологий СамГМУ Лариса Лимарева. — Эффективное и своевременное подавление цитокинового шторма является важным способом предотвращения ухудшения состояния больных инфекцией COVID-19 и спасения их жизней».
При этом активность синтеза цитокинов определяется работой соответствующих генов, которая зависит не только от влияния инфекционного агента, но и от генетических особенностей организма больного. Генетическая предрасположенность человека к высокому или низкому уровню продукции цитокинов на антигенный стимул определяет адекватность реакции иммунной системы на инфекцию, влияет на развитие и клиническое течение заболевания.
«Мы пытаемся найти связь между носительством высоко- или низко-продуктивных аллелей генов цитокинов, и тяжестью течения COVID-19, рисками развития цитокинового шторма. Если нам будет известно, какая у человека генетическая предрасположенность к активации цитокиновой системы, мы сможем заранее прогнозировать, случится ли резкое ухудшение состояния больного, а значит, успеем вовремя скорректировать терапию и предотвратить осложнения» — говорит Лариса Лимарева.
Как рассказала иммунолог, сейчас существует несколько групп препаратов, направленных против провоспалительных цитокинов, которые запускают этот «шторм». Однако препараты имеют побочные эффекты и назначать их для профилактики всем подряд не нужно. Поэтому у исследования важное практическое значение — оно позволит повысить эффективность лечения и спасти жизни больных COVID-19.
Как пояснил заведующий детским травматолого-ортопедическим отделением Клиник СамГМУАндрей Шмельков, в тазобедренном суставе есть головка бедренной кости, у детей под этой головкой располагается ростковая зона. Когда ребенок начинает расти, особенно если при этом есть гормональные нарушения и подросток имеет лишний вес, происходит большая нагрузка на головку бедренной кости и она съезжает в неправильное положение. Без лечения ребенок начинает хромать, стопа выворачивается наружу, в суставе пропадает объем движений. Это запускает артроз сустава и он начинает преждевременно изнашиваться, из-за чего может потребоваться эндопротезирование тазобедренного сустава в раннем возрасте.
Врачи детского травматолого-ортопедического отделения решили применить модифицированную операцию Данн.
«Ее особенность в том, что нужно снять головку из неправильного положения и поставить на место, — говорит Андрей Шмельков. — Операция опасная, потому что головка питается всего одной артерией. Если ее повредить, головка начинает отмирать, и тогда ребенку придется делать эндопротезирование тазобедренного сустава в раннем возрасте. На кости расположена надкостница, нам нужно было ее аккуратно снять, затем снять с неправильного положения головку, не повреждая надкостницу и сосуд. Такая операция не прощает ошибок».
Чтобы выполнять такие сложные вмешательства, врачи детского травматолого-ортопедического отделения прошли обучение в Санкт-Петербурге у одного из лучших врачей в стране, владеющих этой техникой. Затем в Клиниках СамГМУ провели несколько операций при участии врача, после чего была проведена первая самостоятельная операция подростку.
До болезни Егор восемь лет занимался вольной борьбой. Теперь такой спорт ему противопоказан, но у мальчика появилась новая мечта.
«После девятого класса я буду поступать в медицинский колледж и в дальнейшем хочу стать травматологом-ортопедом, — говорит Егор. — Пока лежал в больнице, мне понравилась профессия врача, понравилось, как они работают, как лечат и делают добро людям».
Вчера состоялся заключительный этап лечения — хирурги удалили установленные на первом этапе металлоконструкции. После прохождения реабилитации подросток сможет полностью опираться на ногу.
Участники прошли шестидневный интенсив с тренингами командообразования, совершенствованием лидерских компетенций, посетили ведущие клиники Самары и подразделения СамГМУ.
О том, с какими вопросами пришли начинающие главврачи, а также и отзывы участников — в нашем видео.
Для улучшения работы сайта и его взаимодействия с пользователями мы используем файлы cookie. Продолжая работу с сайтом, Вы разрешаете использование cookie-файлов. Вы всегда можете отключить файлы cookie в настройках Вашего браузера.