20.08.2020

Сотрудники СамГМУ получили грант на изучение генов пациентов с COVID-19

Ученые СамГМУ получили губернский грант в области науки и техники на проект «Изучение полиморфизма генов про- и противовоспалительных цитокинов у пациентов с COVID-19». Средства пойдут на приобретение дорогостоящих реактивов для генетических исследований.

В мае в университете была создана научная группа по изучению COVID-19, в которую вошли кардиологи, инфекционисты, пульмонологи, гематологи, иммунологи и другие специалисты. Утверждена комплексная тема «Фундаментальные, клинико-патогенетические и эпидемиологические аспекты COVID-19: междисциплинарный подход к профилактике, диагностике, лечению и последующей реабилитации пациентов с коронавирусной инфекцией». В рамках этой темы будут изучены, в том числе, и генетические особенности пациентов с коронавирусной инфекцией, которые поступают на лечение в инфекционный корпус Клиник СамГМУ.

Ученым предстоит найти биологические маркеры, определяющие тяжесть течения коронавирусной инфекции, и попытаться понять, почему одни пациенты переносят заболевание в легкой форме, а у других возникает «цитокиновый шторм» — осложнение, при котором происходит неконтролируемый выброс регуляторов иммунных реакций. Зачастую это приводит к фатальному поражению органов пациента.

«Цитокиновый шторм у больных COVID-19 развивается внезапно, часто на фоне легкого течения заболевания, и приводит к критическому состоянию. Иммунная система не может остановиться и атакует легкие, почки, печень, — пояснила доктор биологических наук, директор Института экспериментальной медицины и биотехнологий СамГМУ Лариса Лимарева. — Эффективное и своевременное подавление цитокинового шторма является важным способом предотвращения ухудшения состояния больных инфекцией COVID-19 и спасения их жизней».

При этом активность синтеза цитокинов определяется работой соответствующих генов, которая зависит не только от влияния инфекционного агента, но и от генетических особенностей организма больного. Генетическая предрасположенность человека к высокому или низкому уровню продукции цитокинов на антигенный стимул определяет адекватность реакции иммунной системы на инфекцию, влияет на развитие и клиническое течение заболевания.

«Мы пытаемся найти связь между носительством высоко- или низко-продуктивных аллелей генов цитокинов, и тяжестью течения COVID-19, рисками развития цитокинового шторма. Если нам будет известно, какая у человека генетическая предрасположенность к активации цитокиновой системы, мы сможем заранее прогнозировать, случится ли резкое ухудшение состояния больного, а значит, успеем вовремя скорректировать терапию и предотвратить осложнения» — говорит Лариса Лимарева.

Как рассказала иммунолог, сейчас существует несколько групп препаратов, направленных против провоспалительных цитокинов, которые запускают этот «шторм». Однако препараты имеют побочные эффекты и назначать их для профилактики всем подряд не нужно. Поэтому у исследования важное практическое значение — оно позволит повысить эффективность лечения и спасти жизни больных COVID-19.

Последние новости

27.12.2024 В Клиниках СамГМУ открылась новая эндоскопическая рентгеноперационная

В Клиниках Самарского государственного медицинского университета Минздрава России открылась новая эндоскопическая рентгеноперационная. В ней будут проводить эндоскопическое лечение механической желтухи, удаление новообразований […]


27.12.2024 В Клиниках СамГМУ открылась новая эндоскопическая рентгеноперационная

В Клиниках Самарского государственного медицинского университета Минздрава России открылась новая эндоскопическая рентгеноперационная. В ней будут проводить эндоскопическое лечение механической желтухи, удаление новообразований ЖКТ и другие эндоскопические вмешательства. Ранее они проводились в гибридной операционной Клиник СамГМУ. Открытие нового пространства позволит развести потоки пациентов и повысить доступность специализированной медицинской помощи.

Операционная оснащена эндоскопическим и рентгенологическим оборудованием. Здесь можно выполнять все виды эндоскопического лечения механической желтухи, стентирование панкреатического протока. В дальнейшем планируется развитие эндоскопических ультразвуковых методик, а также туннельные операции на верхних отделах ЖКТ.

«Пациенты с механической желтухой — это экстренные пациенты, но, учитывая, что гибридная операционная востребована другими отделениями, нам приходилось „вклиниваться“ в их работу, а теперь этого не будет, — говорит заведующий эндоскопическим отделением Клиник СамГМУ Алексей Горюнов. — Весь необходимый инструмент будет под рукой. К тому же, в новой операционной будут проводиться ультразвуковые эндоскопические вмешательства, которые востребованы как среди гастроэнтерологов, так и среди хирургов, что несомненно позволит улучшить качество диагностики и лечения наших пациентов».

Ректор СамГМУ, профессор РАН, заслуженный деятель науки РФ Александр Колсанов отметил, что открытие операционной позволит вовремя выявлять и лечить заболевания.

«Клиники активно развиваются, и сегодняшнее открытие — очередная знаковая победа, — говорит Александр Колсанов. — Благодаря этому мы сможем в плановом режиме выполнять более 300 квот по таким вмешательствам. Наши шаги направлены на то, чтобы минимизировать очереди и повысить доступность медицинской помощи для пациентов».

Читать полностью
25.12.2024 В Клиниках СамГМУ разработана и внедрена безопасная технология операций на сонных артериях

В Клиниках Самарского государственного медицинского университета Минздрава России более 4 тысячам пациентов выполнили каротидную эндартерэктомию (КЭАЭ) по собственной технологии. При […]


25.12.2024 В Клиниках СамГМУ разработана и внедрена безопасная технология операций на сонных артериях

В Клиниках Самарского государственного медицинского университета Минздрава России более 4 тысячам пациентов выполнили каротидную эндартерэктомию (КЭАЭ) по собственной технологии. При использовании этой технологии стало возможным практически полностью избежать такого осложнения во время проведения операции, как ишемический инсульт. Показатели Клиник СамГМУ по количеству проведенных КЭАЭ и частоте возникновения в процессе вмешательств инсультов (1,36% случаев) находятся на уровне лучших мировых стандартов.

Операция каротидная эндартерэктомия проводится для восстановления нормальной проходимости сонной артерии, что направлено на существенное сокращение риска инсульта и улучшение состояния пациентов, которые уже перенесли инсульт. Но при проведении этой операции необходимо тщательно защищать головной мозг, так как при реконструкции сонной артерии мозг в течение короткого времени не получает достаточного количества крови.

«Сегодня общепринятая практика защиты мозга при этих операциях заключается в том, что на время основного этапа в просвет сонной артерии хирург должен установить шунт — трубочку, по которой к мозгу будет поступать кровь в период основного этапа операции. Эту задачу должен решать хирург. Но проблема в том, что при установке этого шунта есть риск повредить бляшки в сосуде, и тогда разовьется инсульт, — рассказал заведующий кафедрой и клиникой факультетской хирургии СамГМУ, профессор Алексей Вачев. — Для избежания этого осложнения была разработана другая технология защиты головного мозга. Теперь этим занимаются анестезиологи, которые дают наркоз. Уже многие годы мы не устанавливаем шунты. Количество инсультов во время операции существенно снизилось. Анестезиолог решает эту проблему методом лекарственного управления артериальным давлением и сердечным ритмом. При этом мы четко определили круг препаратов, которыми можно безопасно работать. Четко определен и круг тех параметров, которые необходимо контролировать у такого пациента в наркозе».

Работой над этой технологией в клинике занимались более семи лет. И сегодня все пациенты в Клиниках СамГМУ оперируются без использования временного шунта. Полученные результаты — 1,36% инсультов на 3615 оперированных больных, — входят в пятерку лучших в мире по данной проблеме, что зафиксировано в научной статье в журнале «Ангиология и сосудистая хирургия». При том, что даже в Национальных рекомендациях риск этого осложнения оценивается в 6%.

На основе данных, полученных в результате 3615 выполненных КЭАЭ без использования внутрипросветного шунта, исследователи СамГМУ пришли к выводу, что у подавляющего числа пациентов можно отказаться от использования внутрипросветного шунта как фактора, увеличивающего риск развития эмболии внутричерепных артерий.

В Клиниках СамГМУ по профилю сердечно-сосудистой хирургии сегодня создан замкнутый цикл оказания высокотехнологичной медицинской помощи по многим направлениям. Здесь проводятся сложнейшие сердечно-сосудистые реконструктивные операции. Работает единственный в регионе центр аортальный хирургии, выполняются самые технологичные эндоваскулярные операции при патологии митрального и аортального клапанов, все известные в мире операции на сосудах головного мозга, операции при критической ишемии конечностей, а также операции пациентам с резистентной (неуправляемой) артериальной гипертензией.

Читать полностью
Все новости
Поделитесь с нами своими предложениями
или задайте вопрос о работе Клиник!