Ученые СамГМУ выпустили систематический обзор с мета-анализом в области телемедицины
22.05.2024
Ученые СамГМУ выпустили систематический обзор с мета-анализом в области телемедицины
Ведущая исследовательская группа Самарского государственного медицинского университета Минздрава России, возглавляемая директором Научно-практического центра дистанционной медицины СамГМУ, к.м.н. Андреем Гараниным под контролем и при консультативной помощи ректора СамГМУ, профессора РАН, заслуженного деятеля науки РФ Александра Колсанова выпустила систематический обзор в области телемедицины, выполненный методом прямого мета-анализа. Статья «Сравнительная эффективность комплексной телемедицинской поддержки в профилактике госпитализаций и смертности у пациентов с сердечной недостаточностью: систематический обзор и мета-анализ» (Comparative Effectiveness of Complex Telemedicine Support in Prevention of Hospitalizations and Mortality in Patients with Heart Failure: A Systematic Review and Meta-Analysis) опубликована в авторитетном журнале Life (входит в Scopus (Q1) и Web of Science).
Статья обобщает опыт применения телемедицинских технологий в дистанционном контроле за состоянием здоровья пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями за последнее десятилетие и показывает преимущества телемедицины по амбулаторному наблюдению перед традиционным диспансерным наблюдением, демонстрируя снижение таких важнейших показателей, как число госпитализаций из-за обострений хронической сердечной недостаточности (ХСН) и смертность.
Авторы провели поиск рандомизированных клинических исследований за последние 10 лет, посвященных проблеме телемедицинского сопровождения пациентов с ХСН, в базах данных Google Scholar, MedLine, Clinical Trials, PubMed, Embase и Crossref. В статье они оценили использование комплексной телемедицинской поддержки, включающей биотелеметрию, дистанционный мониторинг и телефонную поддержку, у пациентов с ХСН.Специалисты пришли к заключению, что применение телемедицинских технологий позволяет снизить число госпитализаций, связанных с ХСН, а также смертность от всех причин у этой категории больных.
«Примечательно, что ученые СамГМУ стали первыми российскими авторами, которые провели оценку клинической эффективности применения телемедицинских технологий с использованием систематического обзора с последующим мета-анализом, — подчеркнул Андрей Гаранин. — Публикация в таком авторитетном журнале говорит о том, что авторы выбрали актуальную тему, а использование метода прямого мета-анализа с применением алгоритма Prisma позволяет провести качественную интерпретацию имеющихся исследований по данной теме и сделать выводы, основанные на принципах доказательной медицины».
В коллектив авторов также вошли доцент кафедры пропедевтической терапии СамГМУ, к.м.н. Анатолий Рубаненко, врач-кардиолог Клиник СамГМУ Юрий Трусов и заведующая Центром доказательной медицины и биостатистики СамГМУ, д.м.н. Олеся Рубаненко.
Как пояснил заведующий детским травматолого-ортопедическим отделением Клиник СамГМУАндрей Шмельков, в тазобедренном суставе есть головка бедренной кости, у детей под этой головкой располагается ростковая зона. Когда ребенок начинает расти, особенно если при этом есть гормональные нарушения и подросток имеет лишний вес, происходит большая нагрузка на головку бедренной кости и она съезжает в неправильное положение. Без лечения ребенок начинает хромать, стопа выворачивается наружу, в суставе пропадает объем движений. Это запускает артроз сустава и он начинает преждевременно изнашиваться, из-за чего может потребоваться эндопротезирование тазобедренного сустава в раннем возрасте.
Врачи детского травматолого-ортопедического отделения решили применить модифицированную операцию Данн.
«Ее особенность в том, что нужно снять головку из неправильного положения и поставить на место, — говорит Андрей Шмельков. — Операция опасная, потому что головка питается всего одной артерией. Если ее повредить, головка начинает отмирать, и тогда ребенку придется делать эндопротезирование тазобедренного сустава в раннем возрасте. На кости расположена надкостница, нам нужно было ее аккуратно снять, затем снять с неправильного положения головку, не повреждая надкостницу и сосуд. Такая операция не прощает ошибок».
Чтобы выполнять такие сложные вмешательства, врачи детского травматолого-ортопедического отделения прошли обучение в Санкт-Петербурге у одного из лучших врачей в стране, владеющих этой техникой. Затем в Клиниках СамГМУ провели несколько операций при участии врача, после чего была проведена первая самостоятельная операция подростку.
До болезни Егор восемь лет занимался вольной борьбой. Теперь такой спорт ему противопоказан, но у мальчика появилась новая мечта.
«После девятого класса я буду поступать в медицинский колледж и в дальнейшем хочу стать травматологом-ортопедом, — говорит Егор. — Пока лежал в больнице, мне понравилась профессия врача, понравилось, как они работают, как лечат и делают добро людям».
Вчера состоялся заключительный этап лечения — хирурги удалили установленные на первом этапе металлоконструкции. После прохождения реабилитации подросток сможет полностью опираться на ногу.
Участники прошли шестидневный интенсив с тренингами командообразования, совершенствованием лидерских компетенций, посетили ведущие клиники Самары и подразделения СамГМУ.
О том, с какими вопросами пришли начинающие главврачи, а также и отзывы участников — в нашем видео.
Для улучшения работы сайта и его взаимодействия с пользователями мы используем файлы cookie. Продолжая работу с сайтом, Вы разрешаете использование cookie-файлов. Вы всегда можете отключить файлы cookie в настройках Вашего браузера.