RU
EN
21.03.2024
В «цифровой операционной» Клиник СамГМУ успешно проведена первая челюстно-лицевая операция
Врачи Клиник Самарского государственного медицинского университета Минздрава России успешно провели первую челюстно-лицевую операцию в недавно открывшейся «цифровой операционной». Это первая «умная» операционная в стране, в которую интегрирована российская система хирургической навигации AUTOPLAN, а также система интраоперационной визуализации и предоперационного планирования, разработанные в СамГМУ.
В отделение челюстно-лицевой хирургии Клиник СамГМУ в экстренном порядке поступил пациент с переломом скул орбитального комплекса, то есть, средней зоны лица. Все кости в результате травмы сместились назад и к низу. Как пояснил заведующий кафедрой челюстно-лицевой хирургии и стоматологии Клиник СамГМУ, член-корреспондент РАН, профессор Иван Байриков, подобные травмы довольно сложные.
С помощью AUTOPLAN врачи спланировали операцию и затем успешно прооперировали мужчину. Сначала ему сделали КТ, которая выявила линии перелома и смещения фрагментов. Затем с помощью специальной программы смоделировали 3D-модель и вывели изображение на экран в операционной.
«Обычно во время операции делается разрез, скелетируются фрагменты кости, ставятся в правильное положение и сверху накладывается пластинка, которая прикручивается одним концом к подвижной кости, вторым — к неподвижной, — рассказал Иван Байриков. — Вручную это делать тяжело: после травмы анатомия может быть изменена, возникает отек, из-за чего нащупать руками и поставить отломки в правильное положение сложно. Технологии, которые используются в нашем отделении, позволяют решить эту проблему. С использованием системы хирургической навигации AUTOPLAN еще до операции мы вместе с рентгенологами поставили на 3D-модели отломки костей в правильное положение, зафиксировали специальной спицей, а во время операции этот же путь мне показал AUTOPLAN — все движения инструментов были видны на мониторе. Благодаря такой технологии время проведения операции сократилось примерно втрое. Это был первый опыт применения системы хирургической навигации в челюстно-лицевой хирургии именно травматологического плана».
Операция длилась менее получаса, сейчас пациент находится под амбулаторным наблюдением.
«Цифровая операционная», позволяющая значительно снизить нагрузку на хирурга и оптимизировать ход операции, открылась в Клиниках СамГМУ в конце февраля. Основная задача «цифровой операционной» — обеспечить врачей единым информационным пространством с автоматизированной передачей данных, визуализацией и интеллектуальным управлением системами для проведения высокотехнологичных операций. В операционной предусмотрена возможность управления инженерными системами и специальным медицинским оборудованием, ведения записи и трансляции операций в любую точку мира, в том числе с организацией врачебных консилиумов, а также доступа к медицинским архивам и видеоматериалам, возможность загрузки всей необходимой врачу информации из медицинских информационных систем (МИС) и другие.
Первая российская система хирургической навигации AUTOPLAN, разработанная в Институте инновационного развития СамГМУ, помогает хирургам эффективно планировать и выполнять операции с особой точностью. Применение AUTOPLAN позволяет в разы увеличить точность и безопасность для пациента даже при самых сложных хирургических вмешательствах, сокращает риск повреждения функционально значимых зон и снижает возможность постоперационных осложнений. AUTOPLAN может применяться в таких областях, как хирургия головного мозга и позвоночника, челюстно-лицевая хирургия, ЛОР-хирургия, эндокринология. Всего выполнено уже более 1700 успешных операций с применением системы.
AUTOPLAN выпускается в Центре серийного производства СамГМУ, запущенного в ноябре 2022 года с участием министра здравоохранения РФ Михаила Мурашко, губернатора Самарской области Дмитрия Азарова и ректора СамГМУ Александра Колсанова.
Последние новости
В Клиниках Самарского государственного медицинского университета (СамГМУ) Минздрава России начали выполнять стапедопластику. Это высокотехнологичная микрохирургическая операция на среднем ухе, которая позволяет восстановить слух. Подобные вмешательства в Самарской области выполняют только в Клиниках СамГМУ.
Суть операции заключается в замене неподвижного (фиксированного) стремечка — одной из трех крошечных слуховых косточек, — на специальный титановый протез. Этот протез берет на себя функцию стремечка и передает звуковые колебания от наковальни во внутреннее ухо.
«Стапедопластика проводится при отосклерозе — заболевании, при котором патологическое разрастание костной ткани приводит к фиксации стремечка, — пояснила врач-оториноларинголог оториноларингологического отделения Клиник СамГМУ Евгения Колдова. — Из-за этого звуковые волны не могут нормально передаваться во внутреннее ухо. Также операция может применяться при некоторых врожденных аномалиях слуховых косточек или последствиях травм. Стапедопластика позволяет пациенту вернуться к полноценной жизни, у него восстанавливается способность слышать и общаться без необходимости постоянно носить слуховой аппарат».
Операция проводится микрохирургической техникой с использованием операционного микроскопа, что обеспечивает высочайшую точность. Доступ чаще всего осуществляется через слуховой проход, ткани при этом повреждаются минимально, а разрезов снаружи не требуется. Операция ювелирная, так как в непосредственной близости находятся лицевой нерв и структуры внутреннего уха, подчеркнула Евгения Колдова. Для замены стремечка используются протезы из современных материалов: они обладают хорошей биосовместимостью, очень легкие, не отторгаются организмом и надежно фиксируются.
Пациент проводит в стационаре от двух до пяти дней, а полная реабилитация и приживление протеза занимают до трех месяцев. В этот период категорически запрещены физические нагрузки и подъем тяжестей, полеты на самолете, ныряние, посещение бассейна и бани. Чтобы не создавать избыточное давление в среднем ухе, сморкаться нужно аккуратно, при чихании рекомендуется держать рот открытым. Кроме того, необходимо беречь оперированное ухо от попадания воды и инфекций.
«У стапедопластики есть абсолютные и относительные противопоказания, — уточнила Евгения Колдова. — К основным из них относятся: заболевание на единственное слышащее ухо, так как риск потери слуха при осложнениях слишком высок, активная форма отосклероза с быстрым падением костного слуха (операцию откладывают до стабилизации процесса), острые воспалительные заболевания уха и верхних дыхательных путей, тяжелые сопутствующие соматические заболевания, не позволяющие провести наркоз. Также операцию нельзя выполнять при выраженной нейросенсорной тугоухости, когда проблема кроется не в косточках, а в повреждении слухового нерва или улитки».
Внедрение и успешное выполнение современных методик стапедопластики в Клиниках СамГМУ стало возможным благодаря комплексу факторов: оснащению операционных микрохирургическим и эндоскопическим оборудованием, необходимыми для ювелирных манипуляций на структурах среднего уха, а также высокой квалификации отохирургов, которые регулярно проходят обучение в ведущих федеральных центрах России.
Источник: https://samsmu.ru/news/2026/3107/
Отеки по различным причинам могут появляться у каждого человека. Но если обычные отеки проходят самостоятельно, то кардиологические отеки могут привести к серьезным последствиям для здоровья. Как распознать опасное состояние, рассказала заведующая кардиологическим отделением КФТ Клиник Самарского государственного медицинского университета (СамГМУ) Минздрава России Яна Панишева.
Врач пояснила, что отеки — это скопление жидкости в разных частях тела.
«Но если мы говорим о кардиологических отеках, они начинаются с ног, всегда двусторонние и идут снизу вверх, — говорит Яна Панишева. — Сначала отекает нижняя часть голени, затем колени, бедра, в худшей ситуации может отекать живот и жидкость проявляется в разных полостях организма. Наощупь отеки плотные, если на них надавить, остаются ямочки, которые не исчезают в течение нескольких секунд, как при обычных отеках. Кардиологические отеки не проходят самостоятельно и только прогрессируют».
Кардиологические отеки появляются как следствие серьезных заболеваний сердечно-сосудистой системы: ишемической болезни сердца, гипертонической болезни, миокардитов и других. Если вовремя не обратиться к врачу, это может привести к серьезным последствиям, вплоть до отека легких.
«Если отеки прогрессируют, человек видит, что он прибавляет в весе, меняется внешне, значит нужно обратиться к терапевту или кардиологу, — говорит Яна Панишева. — Отеки проходят только с помощью терапии — в зависимости от тяжести состояния назначают или амбулаторное лечение, или стационарное».
Врач подчеркнула, что важно раз в год проходить диспансеризацию и делать ЭКГ, сдавать общий анализ крови и следить за уровнем холестерина.
«Не запускайте свое здоровье, если вы видите, что начинаются отеки, лучше сразу обратиться к врачу. В тяжелом состоянии помочь человеку будет намного сложнее», — добавила Яна Панишева.
Источник: https://samsmu.ru/news/2026/30073/
В Клиниках Самарского государственного медицинского университета (СамГМУ) Минздрава России женщину вылечили от клонорхоза. Возбудителем заболевания является редкий для Самарской области и для России в целом паразит — китайская двуустка. Диагностику и лечение провели врачи Центра инфекционной патологии, гепатологии, паразитологии и иммунопрофилактики на базе инфекционного отделения № 2 Клиник СамГМУ.
В инфекционное отделение № 2 Клиник СамГМУ поступила пациентка с жалобами на выраженную общую слабость, недомогание, «удушающий» кашель, «дрожь» в теле, нарушение сна, потливость, изжогу и дискомфорт в правом подреберье.
«Пациентка длительное время наблюдалась с этими жалобам в амбулаторном звене, однако в течение последнего полугода отмечала ухудшение самочувствия: кашель, „дрожь“ в теле, нарушение сна, приступы удушья беспокоили чаще, что мешало качественной жизни, — рассказала заведующая инфекционным отделением № 2 Клиник СамГМУ, главный внештатный специалист по инфекционным болезням по городу Самара Екатерина Киндалова. — Из анамнеза было известно, что пациентка периодически употребляла в пищу слабосоленую рыбу семейства карповых. Женщину госпитализировали в инфекционное отделение № 2 для дообследования».
В ходе обследования пациентке поставили диагноз клонорхоз, возбудителем которого является редкий для региона и для России в целом паразит — китайская двуустка. Заражение человека происходит при употреблении в пищу малосоленой, сырой, слабо провяленной рыбы семейства карповых (сазан, карп, язь, плотва, лещ и другие), содержащей личинки китайского сосальщика. Заболевание протекает как в острой, так и в хронической форме с различными симптомами.
«Пациентке назначили лечение, после чего она отметила значительное улучшение общего самочувствия, — говорит врач-инфекционист инфекционного отделения № 2 Клиник СамГМУ, лечащий врач пациентки Мария Стулова. — Женщину выписали, за ней будет продолжено наблюдение. Если у вас есть жалобы на тяжесть в правом подреберье, тошноту, общую слабость, вы любите употреблять в пищу слабосоленую, вяленую, недостаточно термически обработанную речную рыбу, в том числе блюда японской кухни, рекомендуем обратиться за консультацией в Центр инфекционной патологии, гепатологии, паразитологии и иммунопрофилактики Клиник СамГМУ».
Источник: https://samsmu.ru/news/2026/30072/
