29.11.2024
В «цифровой операционной» СамГМУ пациенту с электроожогом восстановили ткани лица
В Клиниках Самарского государственного медицинского университета Минздрава России провели операцию пациенту с электроожогом лица. В операции принял участие вице-президент Ассоциации челюстно-лицевых хирургов России, заведующий кафедрой челюстно-лицевой и пластической хирургии Российского университета медицины Минздрава России, профессор Алексей Дробышев. Операция проведена в «цифровой операционной» Клиник СамГМУ.
Пациент получил электроожог, в результате которого пострадала половина лица — боковая поверхность носа, нижнее и верхнее веко, часть лба и щечной области. В отделение челюстно-лицевой хирургии Клиник СамГМУ мужчина обратился с значительными рубцовыми изменениями окружающих тканей.
«Клинический случай достаточно сложный, — говорит заведующий кафедрой челюстно-лицевой хирургии и стоматологии СамГМУ, член-корреспондент РАН, профессор Иван Байриков. — Первым этапом нам нужно было спасти окружающие ткани, что мы и сделали. Дальше предстояли уже этапы пластической хирургии. В этой сфере у нас пока нет такого большого опыта, как в Москве. Поэтому я очень благодарен вице-президенту Ассоциации челюстно-лицевых хирургов России Алексею Юрьевичу Дробышеву за то, что он нашел возможность проконсультировать, дать рекомендации как подготовить пациента к операции, а затем приехать и прооперировать в нашей «цифровой операционной».
Во время операции врачи использовали систему хирургической навигации «Автоплан», разработанную в СамГМУ. Она дала возможность правильно переместить ткани, которые были заранее подготовлены к этому. Теперь пациенту предстоит реабилитация с помощью оксигенобаротерапии, которая создаст условия для заживления тканей. Через 4–5 недель врачи приступят к следующему этапу реконструктивных операций.
«Стоматология и челюстно-лицевая хирургия в Самаре всегда была на очень высоком уровне, — рассказал вице-президент Ассоциации челюстно-лицевых хирургов России, заведующий кафедрой челюстно-лицевой и пластической хирургии Российского университета медицины Минздрава России, профессор Алексей Дробышев. — Но наука и практика не стоят на месте, и сегодня мы оперировали в „цифровой операционной“ СамГМУ. В ней приятно работать, потому что в ней есть все необходимое и, конечно, современные цифровые технологии. Это и визуализация исследований пациента, и система хирургической навигации, и плюс возможность консультации с другим смежными специалистами. Пациенту еще предстоит несколько этапов, поэтому сейчас главное, чтобы этот этап прошел успешно, после чего уже можно думать о других реконструктивных вмешательствах».
Последние новости
Самарский государственный медицинский университет занял третье место в конкурсе «Лучший работодатель Самарской области — 2025» в главной номинации «Региональный лидер занятости». Это высокое достижение стало возможным благодаря коллективному труду и социальной ответственности университета как работодателя. Победителей наградили на торжественной церемонии.
Конкурс проводился Министерством труда, занятости и миграционной политики Самарской области совместно с АНО ДПОО «Таволга». Цель конкурса — выявить и поощрить наиболее социально ответственных работодателей региона, которые обеспечивают высокие стандарты в сфере труда, активно развивают социальное партнерство и вносят значительный вклад в социально-экономическое развитие Самарской области. За звание лучших соревновались более 150 компаний, в том числе такие крупные предприятия, как Авиакор, Куйбышевская железная дорога, Тольяттиазот и другие.
«Победа в конкурсе для нас — это признание высоких стандартов в сфере труда в СамГМУ и оценка эффективного управления кадровой политики университета, — говорит директор по управлению персоналом и корпоративному развитию СамГМУ Константин Янцен. — Это наша общая победа, которая подтверждает, что СамГМУ — не только ведущий медицинский вуз, но и один из лучших работодателей Самарской области».
Источник: https://samsmu.ru/news/2025/22122/
В Клиниках Самарского государственного медицинского университета Минздрава России (СамГМУ) успешно провели тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава пациентке 55 лет. Стандартный случай остеоартроза с необходимостью замены сустава, потребовал особого подхода из-за критического фактора в анамнезе пациентки — ранее перенесённой трансплантации печени.
Любовь Макарова поступила в плановом порядке в травматолого-ортопедическое отделение № 2 в ноябре 2025 года с остеоартрозом левого тазобедренного сустава 4 стадии, стойким выраженным болевым синдромом и сгибательно-приводящей контрактурой.
Операцию выполнила команда врачей во главе с руководителем Центра ревизионного эндопротезирования суставов конечностей Клиник СамГМУ, заведующим травматолого-ортопедическим отделением № 2, главным внештатным специалистом травматологом-ортопедом Минздрава Самарской области, д.м.н. Дмитрием Кудашевым.
Он отметил, что основные сложности этого клинического случая были обусловлены проведённой в мае 2025 года трансплантацией печени. Пересадку печени успешно выполнили на базе хирургического отделения № 3 клиники пропедевтической хирургии Клиник СамГМУ, где функционирует Самарский центр трансплантации органов и тканей под руководством Игоря Колесника.
«За последние пять лет в мировой специализированной литературе было опубликовано всего порядке одиннадцати публикаций, посвященных теме эндопротезирования после трансплантации органов — легких, почек, печени. Это достаточно специфичная категория пациентов, и в мире нет большого опыта в эндопротезировании пациентов именно при этом состоянии», — отметил Дмитрий Кудашев.
Он подробно остановился на ключевых сложностях при планировании и выполнении эндопротезирования у таких пациентов. Первой и очень значимой проблемой является повышенный риск кровотечения как во время операции, так и в послеоперационном периоде. «Основное значение имеет риск интраоперационного кровотечения, поскольку при обработке костной ткани вертлужной впадины и костно-мозгового канала бедренной кости мы не имеем эффективных методов контроля кровотечения из кости, что делает риск существенной кровопотери очень высоким», — рассказал врач.
Второй важной особенностью является выраженное снижение качества костной ткани, поскольку у пациентов после трансплантации печени практически всегда развивается дефицит крайне важных для костного метаболизма жирорастворимых витаминов D и K. «Формирующиеся нарушения качества костной ткани влекут за собой необходимость более тщательной обработки кости для достижения первичной стабильной фиксации эндопротеза, а также назначения в послеоперационном периоде препаратов, создающих оптимальные условия для процессов его вторичной остеоинтеграции», — пояснил специалист.
Третьей сложностью является крайне высокий риск развития инфекционных осложнений, в частности перипротезной инфекции. Планируя операцию, врачи детально проанализировали этот вопрос. «В данном случае риск напрямую связан с обязательным приёмом пациенткой иммуносупрессивных препаратов, которые снижают активность иммунитета, и, тем самым, обуславливают опасность развития инфекции области установки эндопротеза, — пояснил Дмитрий Кудашев. — Задолго до госпитализации нашей пациентки на эндопротезирование мы очень подробно анализировали литературу и обсуждали эту проблему с врачом-хирургом хирургического отделения № 2 Клиник СамГМУ Марией Сефединовой, занимающейся септическими поражениями опорно-двигательной системы, чтобы подобрать оптимальную схему антибиотикопрофилактики во время операции и в послеоперационном периоде».
В настоящий момент пациентка проходит курс реабилитации. По словам врачей, он осуществляется в рамках стандартного протокола. Единственная особенность — несколько увеличенный период ограничения опорной нагрузки на прооперированную конечность. Это необходимо, чтобы обеспечить полноценное врастание кости в поверхность эндопротеза и адекватное протекание процессов ремоделирования кости.
После полного восстановления Любовь Макарова сможет вернуться к полноценной, активной жизни без боли и ограничений в движении.
Источник: https://samsmu.ru/news/2025/1912/