RU
EN
AR
AZ
24.09.2024
В Клиниках СамГМУ начали выполнять хирургическое лечение пролапса тазовых органов с применением системы «Автоплан»
Гинекологи Клиник Самарского государственного медицинского университета Минздрава России впервые провели хирургическую коррекцию переднего и апикального пролапса тазовых органов у женщин с предоперационным 3D-моделированием, планированием и интраоперационной навигацией с применением системы «Автоплан» производства СамГМУ. Во многом это стало возможно благодаря участию университета в федеральной программе академического лидерства «Приоритет 2030», в рамках которого реализуется проект по направлению «Автоплан. Навигация, медицинская робототехника».
«Проблема диагностики и лечения пациентов с пролапсом и дисфункцией тазовых органов сегодня является одной из наиболее актуальных, — отмечает заведующая кафедрой акушерства и гинекологии Института педиатрии СамГМУ Анна Казакова. — Несмотря на пристальное внимание гинекологов, колопроктологов и урологов, диагностика и комплексное лечение этого заболевания и сопряженных с ним анатомо-функциональных нарушений остаются актуальной и до конца не разрешенной проблемой медицины, требующей мультидисциплинарного подхода».
В настоящее время наблюдается значительный рост распространенности проблемы. Прогнозируется, что к 2050 году частота симптоматического пролапса тазовых органов женщин еще более увеличится, примерно на 50%. Заболевание значительно снижает качество жизни пациенток и сопряжено с социальными, психологическими и сексуальными последствиями.
Как отмечает Анна Казакова, учитывая распространенность таких патологических состояний, было принято решение развивать это направление в Клиниках СамГМУ, в том числе совместно с колопроктологическим отделением клиники госпитальной хирургии.
Обязательным и самым важным этапом оперативного лечения является укрепление предпузырной фасции с использованием собственных тканей влагалища или с применением сетчатых имплантатов (MESH-технологии). Имплантация сетчатого протеза Calistar S проводится через один вагинальный разрез передней стенки влагалища. Сетчатый протез с уникальным плетением и максимально низкой плотностью способствует улучшенной интеграции с тканями и сохраняет функции влагалища. Применение Системы «Автоплан» значительно уменьшило риск возможных интраоперационных повреждений.
По словам Анны Казаковой, при наличии показаний для передней кольпорафии (пластики влагалища, при которой ушиваются его стенки) у женщин старше 55 лет применение сетчатых полипропиленовых имплантатов в большинстве случаев является оптимальным решением. Аналогичные операции эффективно проводятся в большинстве стран континентальной Европы, Азии и Южной Америки.
В настоящее время предложено множество методов визуализации тазового дна, которые позволяют детально изучить анатомию: КТ, МРТ, рентгенологические методы, УЗИ, проведение которых показано пациентам с пролапсом тазовых органов и особенно при рецидиве заболевания. Но, по оценке специалистов, наиболее актуальными диагностическими направлениями, позволяющими улучшить исходы хирургических вмешательств, являются предоперационное 3D-моделирование, планирование оперативных вмешательств и интраоперационная навигационная обработка изображений и визуализация.
Разработанная Институтом инновационного развития СамГМУ система «Автоплан» является первой зарегистрированной российской системой хирургической навигации. Она позволяет создавать трехмерные модели анатомии пациента, в том числе за счет совмещения различных результатов КТ и МРТ. Это обеспечивает точность локализации воздействия и оптимальность выбора конфигурации, необходимую при подобных операциях.
Как поясняют специалисты, преимущества предоперационной диагностики и моделирования, а также виртуальной навигации многофакторные. Основные из них — получение увеличенного 3D-изображения, обеспечение эффекта «проникновения», высокая точность наведения и прецизионности (сопоставления однородных тканей) при хирургическом вмешательстве, снижение степени травматичности операции и кровопотери, сокращение времени анестезиологического пособия, создание практической основы для проведения этих операций в рамках технологий Fast Track (технологий быстрого послеоперационного восстановления).
По мнению заведующей гинекологическим отделением Клиник СамГМУ, врача высшей категории Елены Каторкиной, современные принципы 3D-диагностики позволили значительно расширить возможности обследования пациенток с патологией тазового дна иобъективизировать процесс хирургического лечения. «Применение 3D-моделирования способствует планированию оперативного вмешательства с индивидуальным учетом топографических особенностей и сосудистых зон таза. Перед операцией, до разреза кожи с помощью специальной указки со светоотражающими маркерами, входящей в состав АПК „Автоплан“, производится так называемая привязка 3D-модели к анатомическим структурам таза пациента, — рассказывает Елена Каторкина. — У операционной бригады есть возможность наблюдать на экране монитора в реальном времени модели анатомических структур, на которые направлена указка. При этом уменьшается время выполнения хирургического вмешательства и снижается травматичность оперативного лечения, существенно уменьшается риск интраоперационных повреждений кровеносных сосудов, нервов и органов на пути прокола сетки».
Заведующий кафедрой госпитальной хирургии, профессор Сергей Каторкин отмечает, что полученные результаты свидетельствуют о необходимости более широкого внедрения предоперационного планирования и интраоперационного контроля системы «Автоплан» на дооперационном этапе для выбора оптимальной хирургической тактики при пролапсе тазовых органов. Как и коллеги, он убежден, что эти технологии будут максимально полезны в качестве интраоперационной навигации при тазово-промежностных операциях со сложной анатомией у пациентов как мужского, так и женского пола, в том числе и при лапароскопических вмешательствах.
«Стремительный рост популярности 3D-моделирования в клинической практике подтверждает большой потенциал этой технологии в аспекте органосохраняющего лечения, — подчеркивает заместитель главного врача Клиник СамГМУ по хирургии, доцент Сергей Быстров. — Она уже активно применяется в Клиниках СамГМУ в общей и эндокринной хирургии, трансплантологии, урологии, оториноларингологии, ортопедии, колопроктологии и др. Проведенная операция подтверждает большой потенциал этой технологии и возможности ееприменения и в оперативной гинекологии».
Специалисты отмечают, что результативное применение MESH-технологий в гинекологической практике с использованием предоперационного 3D-моделирования, планирования и интраоперационной навигации стало возможно благодаря комплексной работе врачей, инженеров, ИТ-специалистов СамГМУ.
Последние новости
В Клиниках Самарского государственного медицинского университета Минздрава России (СамГМУ) по собственной методике прооперировали более 300 пациентов с опасной патологией — аневризмами брюшной аорты. Важнейшее преимущество разработанной методики заключается в значительном снижении кровопотери во время операции.
Аневризмы аорты — жизнеугрожающее заболевание, методом лечения которого является только операция. Брюшные аневризмы составляют 70% в структуре всех аневризм аорты и встречаются у 6% мужчин старше 60 лет, реже у женщин.
Технология была разработана заведующим кафедрой факультетской хирургии Клиник СамГМУ, д. м. н., профессором Алексеем Вачевым в 2010 году. В 2012 году был получен патент. Автор назвал эту технологию «редукция аневризматического мешка». Успешное применение технологии в течение длительного времени позволило признать ее эффективной.
«Фундаментальное преимущество технологии — значимое снижение кровопотери, — рассказал Алексей Вачев. — Сегодня кровопотеря при этих операциях у нас в клинике составляет не более 300-400 мл, и это сопоставимо с эндоваскулярным лечением данной патологии. Для сравнения: средняя кровопотеря при общераспространенной методике — примерно 700-1000 мл. Почему это самый принципиальный вопрос? Дело в том, что сама кровопотеря и необходимость переливания больших доз препаратов крови сопряжены с такими жизнеугрожающими осложнениями, как почечная и дыхательная недостаточность, инфаркт миокарда и другими. И все это — на фоне большой хирургической травмы. При использовании разработанной технологии этого не требуется, а значит не развиваются такие осложнения. В итоге — существенное снижение летальности и более легкий восстановительный период».
В сопоставлении со всеми существующими стандартами полученный результат выглядит убедительно: если при плановых открытых операциях по поводу брюшных аневризм среднестатистическая летальность оценивается в 5%, то после внедрения разработанной технологии в клинике факультетской хирургии этот показатель на протяжении многих лет не превышает 1%.
Источник: https://samsmu.ru/news/2025/1605/
В Клиниках Самарского государственного медицинского университета Минздрава России (СамГМУ) выполнили третью успешную родственную трансплантацию почки несовершеннолетнему пациенту. Операция позволит вернуть к обычной жизни 17-летнего мальчика, у которого отказали обе почки. Донорский забор почки впервые был проведен лапароскопически через мини-доступы.
До 14 лет Даниил Шульц был обычным здоровым ребенком: ходил в школу, посещал различные секции. Но внезапно его начали беспокоить головные боли, усталость и повышенное давление, он перестал заниматься в секциях.
«Сначала я думала, что он хитрит, — говорит мама мальчика Татьяна Шульц. — Но когда он прошел обследование, его экстренно госпитализировали в нефрологическое отделение Самарской областной клинической больницы имени Середавина. Я была уверена, что выпишемся и все будет как раньше. А когда пришла забирать Даню, мне сказали, что у него отказ обеих почек и процесс необратимый. Все это было как снег на голову, он получил инвалидность, в его жизни появилось много лекарств и обследований, процедуры диализа три раза в неделю по четыре часа. Наш врач сказала, что когда Дане будет почти 18 лет, мы можем провести родственную трансплантацию почки, и направила нас в Клиники СамГМУ. Здесь я быстро прошла все обследования абсолютно бесплатно по квоте и мне сказали, что я подхожу как донор. Для меня это стало большой надеждой, что мой ребенок сможет жить полноценно».
Как пояснил заведующий отделением пересадки органов и урологии Клиник СамГМУ Евгений Канаев, молодой человек поступил с диагнозом врожденная аномалия развития почек. Единственным вариантом для него была трансплантация.
«Для нашего отделения это не совсем рядовой случай, — говорит Евгений Канаев. — Во-первых, мы не так часто оказываем помощь детям, поэтому наша задача — поставить подобные операции на поток, чтобы оказывать помощь пациентам из нашего региона и близлежащих областей. Во-вторых, донорский забор почки впервые проводился лапароскопически через мини-доступы, что значительно снижает травматичность. Это сложная операция, ведь необходимо сохранить и здоровье пациента, и здоровье органа. Уже на третьи сутки маму выписали. Операция прошла штатно, длилась 4,5 часа. Я очень признателен коллегам из НМИЦ трансплантологии и искусственных органов имени академика В. И. Шумакова Джабраилу Сайдулаеву и Станиславу Садовникову, которые приехали нас поддержать и помогли все это осуществить. Пациент будет наблюдаться в нашем Центре, перспективы у него благоприятные, он будет жить и развиваться».
Во время болезни Даниил поступил в техникум на бухгалтера на заочное отделение. Теперь он планирует перевестись на специальность программирование на очное отделение, а еще — закончить автошколу.
«Пересадка почки считается лучшим вариантом лечения как для взрослых, так и для детей при терминальной стадии, — отметил главный внештатный трансплантолог министерства здравоохранения Самарской области, руководитель Центра трансплантации Клиник СамГМУ Алексей Миронов. — Пересадка почки позволяет уйти от обременительного диализа, который, несмотря на то, что помогает сохранить ребенку жизнь, может препятствовать обычному ее ходу. Для нашего Центра это не первый опыт выполнения подобных операций. Оказание медицинской помощи методом трансплантации детям не может строиться в виде единичных случаев, должна быть система. На данном этапе эта система в определенной мере нами создана. Это стало возможным при участии специалистов Национального медицинского исследовательского центра трансплантологии и искусственных органов имени академика В. И. Шумакова и личной поддержке академика Сергея Готье. Специалисты НМИЦ им. академика В. И. Шумакова курируют это направление у нас и помогают нашим коллегам, чтобы это стало для нас привычным. Если вы решите прибегнуть к трансплантации, наши врачи поддержат вас и вашего ребенка. Помимо всего прочего, ребенку будут назначены регулярные осмотры и медикаментозное лечение. Если вы хотите знать, можете ли вы сами выступить донором почки для собственного ребенка, нужно пройти ряд обследований в нашем Центре. Ближайшие родственники обычно лучше всего подходят на роль доноров из-за совместимости группы крови и типа тканей».
Источник: https://samsmu.ru/news/2025/1405/
В Самарском государственном медицинском университете Минздрава России (СамГМУ) впервые прошел общеуниверситетский круглый стол по управлению человеческим капиталом на тему «Диалог поколений: ценности работника и работодателя». В мероприятии приняли участие сотрудники различных структурных подразделений университета, студенты и ординаторы, представляющие разные возрастные группы.
Как отметил директор по управлению персоналом и корпоративному развитию СамГМУ Константин Янцен, именно этот формат мероприятия был выбран с целью раскрыть важные аспекты взаимодействия между поколениями, укрепить взаимопонимание и повысить эффективность коллективной работы. «Каждое из поколений имеет свои ценности, приоритеты и подходы к жизни и работе, что важно учитывать в контексте межпоколенческого диалога и управления человеческим капиталом, если мы хотим достигать высоких целей», — подчеркнул Константин Янцен. — Мы решили помочь выявить уникальные ценности каждого поколения. Но для нас важно не просто обозначить различия, а углубиться в тему и понять, сколько между ними общего, какие смыслы остаются важными во все времена».
Перед началом мероприятия представители нескольких поколений сотрудников СамГМУ были поделены на команды: «поколение ветеранов», которое восстанавливало страну в послевоенные годы; «бэби-бумеры», родившееся в период с конца 1940-х до начала 1960-х годов и выросшие в условиях послевоенного восстановления страны; «поколение X» — люди, родившиеся в 1960-х и 1970-х годах и ставшие активными участниками перехода от советской системы к рыночной экономике в 1990-х годах; «миллениалы» (или поколение Y), родившиеся в 1980-х и начале 1990-х годов в условиях глобализации и технологических изменений; «поколение Z» — родившееся в середине 1990-х и начале 2010-х годов и выросшее в эпоху цифровых технологий и социальных сетей.
В ходе круглого стола участники в игровом формате обсудили ценности, присущие представителям разных поколений. Многие признались, что часть из услышанной от коллег информации о том, что значимо для людей их поколений, стала для них настоящим откровением.
Представитель поколения бэби-бумеров, доцент кафедры фармакогнозии с ботаникой и основами фитотерапии Валерий Браславский проиллюстрировал свою мысль о ценности таких встреч с коллегами анекдотом о работнике, который усердно и безрезультатно пилил дерево, вместо того, чтобы остановиться и оценить ситуацию. «Так и бывает: пилим, пилим, а иногда стоит просто остановиться и заточить пилу. Подобные мероприятия, общение друг с другом позволяет задуматься и понять, все ли правильно мы делаем, что нужно улучшить, чтобы прийти к результату», — отметил он.
«Не секрет, что в работе периодически возникает недопонимание между сотрудниками из разных поколений. И это характерно далеко не только для сферы здравоохранения. Например, ценности поколения миллениалов, цели и методы их достижения могут быть не синхронны с таковыми у лиц более старшего возраста или, наоборот, совсем молодых людей. И это вполне нормально. А такие мероприятия помогают найти точки пересечения, которые позволят относиться друг к другу с большим пониманием», — прокомментировал доцент кафедры научных и инновационных технологий в здравоохранении Денис Алексеев. Он отметил также, что обсуждение подобных тем способно стать одним из шагов к решению проблемы дефицита кадров в здравоохранении — через обретение понимания ценностей своих и коллег, нахождение консенсуса на рабочем месте.
«Приятно, что мнение обычных врачей и сотрудников, включая медсестер и административных работников, учитывается, что к людям прислушиваются. Это создает возможность для диалога и формирования благоприятной атмосферы на рабочем месте, — прокомментировала врач-невролог Клиник СамГМУ Любовь Благодарёва. — Интересно было узнать, каковы ценности и цели более старшего поколения, а также услышать молодых коллег. Например, молодые ребята акцентируют внимание на том, что им важно делать свою работу от души, а не просто выполнять задачи, тогда как старшие поколения более привычно следуют фразе „надо — значит надо“. Мы, миллениалы, также сравнивали свои ценности с ценностями бэби-бумеров, и оказалось, что у нас много общего, но и есть значительные расхождения. Мы считаем себя активными и целеустремленными, в то время как они видят нас как инфантильных и стремящихся к успеху любыми путями».
При этом многие участники сошлись во мнении, что зачастую конфликтов между поколениями можно избежать при наличии комфортных условий труда: предусмотренных времени и мест для отдыха, организованного питания и современного оснащения.
«Мы смогли поделиться своими целями, желаниями, важными моментами, болями и проблемами, которые время от времени возникают в работе. Это очень ценно, потому что у разных поколений бывают разные взгляды и разные потребности, — комментирует заместитель директора центра организации приема абитуриентов и довузовского образования Оксана Никишева. — Здорово, что нас хотят услышать Университет не стоит на месте, развивается и заботится о своих сотрудниках, это действительно очень важно, ведь команда — это большая часть успеха общей работы».
В свою очередь представитель самого младшего поколения Z, председатель СНО СамГМУ Анастасия Паркина отметила, что благодаря мероприятию удалось осознать: между разными поколениями много схожего, а различия не следует воспринимать негативно — это скорее зона роста для каждого из участников взаимодействия.
«Ценности и смыслы меняются, но мы можем многому научиться друг у друга. Эта площадка для диалога помогла открыть новые грани понимания поколений, таких, как наши родители, бабушки и дедушки, а для них — более молодых поколений, таких, как мы сами, — отметила Анастасия Паркина. — Мне очень понравилось работать в команде. Открытый диалог позволил нам свободно выражать свои мнения и обсуждать важные вопросы, стирая границы между преподавателями, администрацией и студентами, помогая нам слышать и услышать друг друга».
Источник: https://samsmu.ru/news/2025/1205/
Дорогие ветераны, коллеги, обучающиеся, друзья!
Сегодня, в день 80-летия Великой Победы, наши сердца наполнены особой благодарностью и трепетом. Восемь десятилетий отделяют нас от того майского утра, когда мир услышал долгожданное: «Победа!» — но время не властно над памятью. Она, как вечный огонь, горит в каждом из нас, напоминая о цене свободы и невероятном мужестве тех, кто выковал её ценой здоровья и жизни.
СамГМУ тоже вписал в историю войны свои героические страницы. Наши преподаватели, врачи, ученые, студенты шли в самое пекло, спасая жизни под свист пуль. И их подвиг передается каждому новому поколению врачей, ученых, педагогов. Сегодня, глядя на прорывы в медицине, самоотверженность в помощи нуждающимся, — мы видим схожую силу духа, что объединяла наших сограждан в 1945-м.
80 лет — это настоящий мост между эпохами, связующий нас с теми, кто сражался за мир, в котором мы сегодня живём. Их героизм учит нас: даже в самые темные времена свет человечности, добра и веры не гаснет никогда.
В этот юбилейный день желаю всем нам хранить эту священную память как живой наказ — спасать, беречь, созидать. Пусть каждый шаг будет данью уважения тем, кто отдал всё ради нашего «сегодня». Здоровья ветеранам, тепла — их семьям, мира — каждому дому. А нам, наследникам Великой Победы, — мудрости быть достойными её величия.
С праздником, дорогие друзья!
С глубочайшей признательностью,
Ректор СамГМУ, профессор РАН, заслуженный деятель науки РФ, лауреат премии Правительства РФ
А. В. Колсанов
Источник: https://samsmu.ru/news/2025/0905/