RU
EN
18.12.2023
В Клиниках СамГМУ оказывают комплексную помощь пациентам с инфекционными осложнениями после эндопротезирования суставов
В Клиниках Самарского государственного медицинского университета Минздрава России проводят двухэтапное ревизионное эндопротезирование пациентам с перипротезной инфекцией. Подобные операции необходимы пациентам, у которых в области установленного эндопротеза развилась инфекция. Клиники СамГМУ являются единственным учреждением в Самарской области, где диагностику и последующую медицинскую помощь с такими осложнениями оказывают комплексно, в соответствии с принятыми во всем мире протоколами, сопровождая на каждом этапе.
«К нам регулярно обращаются с инфекционными осложнениями пациенты, которым были выполнены операции по установке эндопротезов в других медицинских организациях, — рассказал заведующий травматолого-ортопедическим отделением № 2 Клиник СамГМУ Дмитрий Кудашев. — Инфекция может попасть в область установленного искусственного сустава как во время операции, так и в ближайшем послеоперационном периоде, когда кожные покровы еще не зажили и патогенные микроорганизмы могут попасть в мягкие ткани. Также инфекция может появиться в области сустава и в отдаленном послеоперационном периоде если у пациента есть различные хронические непролеченные или развившиеся инфекции любых локализаций. В этих случаях микробы с кровотоком попадают в зону проведенной операции, где находят себе благодатную почву, так как эта область является крайне уязвимой с точки зрения иммунной защиты».
Как рассказала врач-хирург хирургического отделения № 2 КПХ Клиник СамГМУ Мария Сефединова, сложность лечения пациентов с перипротезной инфекцией в том, что чаще всего они попадают в стационар в экстренном порядке с осложнениями заболевания. Это происходит из-за того, что диагностировать его на амбулаторном этапе крайне сложно — для этого требуется провести специализированные исследования. А лечить болезнь консервативно невозможно.
«Лечение пациентов с перипротезной инфекцией — это командная работа — не только ортопедов хирургов, но и врачей других специальностей (гистологической лаборатории, микробиологической лаборатории, параклинических отделений), — говорит Мария Сефединова. — Если человек вовремя не обращается за помощью, инфекция переходит в хроническую форму, что неблаготворно влияет на весь организм в целом. Это приводит не только к риску потери конечности, но и угрозе для жизни».
Лечение проводится в два этапа. На первом этапе врачи хирургического отделения № 2 КПХ полностью удаляют эндопротез и устанавливают на его место артикулирующий спейсер — специальное устройство, при установке которого в цемент замешивают антибиотик. Затем в течение нескольких недель пациент получает антибиотики в виде инъекций, после чего врачи проводят анализы и оценивают состояние человека. Если инфекцию удалось купировать, через 3–6 месяцев в травматолого-ортопедическом отделении № 2 проводят второй этап — удаление спейсера и установку ревизионного эндопротеза.
«Ревизионные эндопротезы отличаются от тех, которые используются при первичных операциях, — говорит Дмитрий Кудашев. — У них есть дополнительные особенности конструкции, они дорогостоящие, поэтому очень важно, что нам удалось получить квоты на их закупку. Кроме того, установка ревизионных компонентов требует высокопрофессиональных компетенций и высокого технического оснащения учреждения. Практика, которую мы реализуем, уникальна для нашего региона: все этапы — диагностика, лечение, наблюдение за пациентом и прохождение реабилитации, — замыкаются в пределах одного учреждения. Таких учреждений единицы по всей стране».
Подобное лечение в Клиниках СамГМУ прошли уже 20 человек. В планах у врачей — открыть на базе Клиник специализированный центр ревизионного протезирований суставов конечностей, где будет оказываться помощь таким пациентам.
Последние новости
В Самаре прошел Всероссийский форум «Медицинские университеты в Приоритете». Руководители медицинских вузов — участников программы «Приоритет-2030», представители федеральных органов власти, научных центров, университетских клиник и индустриальных партнёров обсудили, как медицинские университеты становятся полноценными участниками технологического развития страны. Мероприятие прошло при поддержке Минобрнауки России, Минздрава России, ФГАНУ «Социоцентр». Стратегический партнер Всероссийского форума «Медицинские университеты в Приоритете» в Самаре — ПАО Сбербанк.
«Для региона большая честь принимать представителей и лидеров медицинских университетов — участников программы „Приоритет-2030“, — отметил заместитель Губернатора Самарской области — руководитель Администрации Губернатора Самарской области Антон Емельяненко. — Самарская область — промышленный и научный регион, он входит в десятку лидеров по научно-технологическому развитию и в тройку по инновационной активности. За последние годы у нас появилась новая отрасль — фармацевтическая промышленность, объём производства которой за 6 лет вырос более чем в два раза. Активное участие в этих изменениях принимает гордость региона — Самарский государственный медицинский университет. И мы видим, что программа „Приоритет-2030“ меняет не только парадигму высшего образования, но и подход к подготовке специалистов: сегодня медицинские вузы становятся не только кузницей кадров, но и современными научно-технологическими центрами, исследовательскими хабами. От выпускников требуется уже не просто правильно назначить лечение, но и управлять здоровьем пациента, использовать цифровые технологии, разрабатывать персонализированные лекарственные препараты».
Директор ФГАНУ «Социоцентр» Константин Богоносов также подчеркнул, что медицинские университеты, участвующие в программе «Приоритет-2030», стали ключевым звеном между фундаментальной наукой, клиникой, промышленностью и пациентом. «Поэтому участие медвузов в программе имеет стратегическое значение для страны в целом и для здоровья населения. Надеюсь, что принятые решения будут направлены в Министерство, и позволят в дальнейшем еще более активно продвигать эти технологии, делать лучше качество жизни и здоровье населения страны», — отметил он.
По мнению председателя Самарской губернской думы, председателя Совета ректоров вузов Самарской области, почетного ректора СамГМУ Геннадия Котельникова, эта программа задала главный ориентир: работать от идеи до внедрения в практику — и СамГМУ руководствуется этим ориентиром.
Пленарное заседание было посвящено технологиям здорового долголетия в стратегических технологических проектах и роли медвузов в этом. Спикерами стали ректоры СамГМУ, СибГМУ, БГМУ, ПИМУ, УГМУ, проректор по научно-технологическому развитию Сеченовского Университета.
Участники обсудили смену парадигмы здравоохранения, когда во главе угла оказывается не лечение болезни, а сохранение здоровья, и то, как технологии здорового долголетия встраиваются в стратегические технологические проекты. Речь шла о необходимости изменения мышления врача, о перспективных направлениях для увеличения здоровой продолжительности жизни, а также о том, что университеты должны осваивать передовые мировые технологии, чтобы на их основе создавать принципиально новые продукты и выявлять новые состояния здоровья или корректировать их.
Ректор СамГМУ Александр Колсанов рассказал, что вуз за пять лет участия в программе выстроил работу вокруг технологий: инновационные подразделения создают технологии и выводят их на рынок, научные подразделения публикуют статьи и создают РИДы, клиники первыми апробируют и внедряют разработки, а образовательные программы интегрируют эти технологии в обучение. Он также отметил, что в университете внедрено ядерно-трековое обучение, обеспечивающее раннее погружение в специальность, и реализуются три стратегических технологических проекта — по биотехнологиям, биоимплантам и нейротехнологиям, цифровой медицине.
Ректор БГМУ Валентин Павлов подчеркнул, что главное, чему научился университет за пять лет, — меняться и перестраиваться, а цифровизация прочно вошла в работу вуза и будет развиваться дальше.
Ректор ПИМУ Николай Карякин отметил, что перед вузом стояла задача создания рабочих мест в регионе, и она была выполнена: несколько компаний с помощью разработок университета создали новые продукты и открыли рабочие места, а сам вуз создал платформенные решения в области психического здоровья детей и взрослых и ведёт проект по аутизму в Приволжском федеральном округе.
Ректор СибГМУ Евгений Куликов рассказал, что участие в программе дало ресурсы и повод изменить университет, создать новую инфраструктуру и ускориться в разработках, а также изменить судьбы некоторых кафедр, которые получили возможность заниматься конкретными разработками для технологического лидерства.
Ректор УГМУ Юрий Семенов подчеркнул, что медицинский университет должен работать в одной связке с региональным Минздравом, готовить врачей для регионов и с первого курса обучать студентов медицинским коммуникациям.
Проректор по научно-технологическому развитию Сеченовского университета Вадим Тарасов рассказал, что университету удалось создать научно-технологическую инфраструктуру, которая позволила вовлечь широкий круг специалистов в инновационную деятельность и стимулировать развитие инноваций среди молодых учёных.
В завершение заседания участники сошлись во мнении, что успех участия в программе «Приоритет-2030» для медицинских вузов заключается в умении смотреть за горизонт, сохранять комплексное развитие и формировать стабильную кадровую команду, а также в самодостаточности, которая позволяет быть избыточными и двигаться вперёд.
В рамках форума прошло 12 тематических сессий. Участники обсудили лучшие практики в образовании, включая раннее погружение в клиническую практику и воспитание эмпатии у студентов. Также речь шла об организации проектной деятельности в университетах и переходе к продуктовой логике. Отдельное внимание уделили отраслевым особенностям программ развития медицинских вузов, трансляции университетской науки в продукт и построению университета как единой экосистемы, где исследования, образование и инновации работают на общий результат. Кроме того, обсуждались результаты и технологические прорывы медицинских вузов — участников программы «Приоритет-2030», клиники и технологии здоровьесбережения, а также новые модели сотрудничества университетов с индустрией. Также обсуждались цифровизация университетов, международная деятельность, сервисные направления и эндаумент-фонды как инструменты долгосрочного финансирования. Сессии помогли участникам обменяться опытом, обсудить общие проблемы и найти решения для дальнейшего развития медицинского образования и науки.
На форуме также было подписано несколько соглашений о сотрудничестве. Так, СамГМУ и БГМУ договорились о совместном серийном производстве интерактивного стола-тренажёра для нейрореабилитации, разработанного в БГМУ. Производство будет организовано на базе Центра серийного производства СамГМУ. Подписи под документом поставили ректор СамГМУ Александр Колсанов и ректор БГМУ академик РАН Валентин Павлов.
Кроме того, был подписан меморандум о сотрудничестве в сфере развития целевых капиталов между Национальной ассоциаументов, СамГМУ и Фондом целевого капитала университета. Он позволит развивать сотрудничество в сфере целевых капиталов, объединять экспертные и методические ресурсы, обмениваться лучшими практиками и поддерживать инициативы, направленные на устойчивое финансирование медицинского образования, науки и здравоохранения. В церемонии приняли участие ректор СамГМУ Александр Колсанов, председатель правления Национальной ассоциации эндаументов Светлана Лаврова и директор Фонда целевого капитала СамГМУ Елена Бибикова. Также заключено соглашение с Институтом биоорганической химии им. академиков М. М. Шемякина и Ю. А. Овчинникова, предусматривающее всестороннее сотрудничество в научной, образовательной и инновационной деятельности. Документ подписали ректор СамГМУ Александр Колсанов и заместитель директора Института биоорганической химии Алексей Белогуров.
Для участников форума были организованы экскурсии на научные и инновационные подразделения СамГМУ: НИИ «БиоТех», Научно-образовательный профессиональный центр генетических и лабораторных технологий, НИИ нейронаук, Институт инновационного развития, Центр серийного производства, НИИ бионики и персонифицированной медицины, Клиники СамГМУ. Участники ознакомились с медицинским оборудованием и оценили, как научные разработки внедряются в практическое здравоохранение и серийное производство — от идеи и исследования до готового медицинского изделия.
Ректор СамГМУ Александр Колсанов передал эстафету проведения следующего форума Казанскому государственному медицинскому университету в лице ректора, заслуженного врача Республики Татарстан, вице-президента Национальной медицинской палаты России Айрата Фаррахова.
«Уверен, что коллеги достойно проведут форум на казанской земле, желаю им удачи, — отметил он. — „Приоритет-2030“ — это программа, которая меняет масштаб мышления. У медицинских университетов есть колоссальный потенциал, и он раскрывается, когда мы перестаём замыкаться в своих стенах. Нам важно и дальше искать незанятые ниши, предлагать нестандартные решения и выстраивать кооперацию — внутри сообщества, с индустрией, с регионами».
Источник: https://samsmu.ru/news/2026/05102/
