13.08.2021

В Клиниках СамГМУ пациенту впервые установили персонифицированный титановый сустав

В Клиниках СамГМУ 11 августа прошла первая в России операция по эндопротезированию тазобедренного сустава при помощи персонифицированного титанового эндопротеза, созданного по новой технологии.

Пациентку Надежду Щербакову мучали сильные боли, и в 2019 году ей провели первую операцию на правой ноге, а через полгода — на левой.
“Все было хорошо, я ходила нормально, — говорит Надежда Дмитриевна. — Потом стали появляться боли, а затем я вообще не смогла встать на ногу. Ничего не могла делать, немного похожу и сажусь. Когда встретились с доктором, он сказал, что есть возможность провести такую операцию, и я согласилась”.
Как пояснил заведующий травматолого-ортопедическим отделением №2 Клиник СамГМУ, доцент кафедры травматологии, ортопедии и экстремальной хирургии Дмитрий Кудашев, пациентке предстояла сложная операция.
“Мы поменяем бедренный компонент эндопротеза, бедренную головку эндопротеза, — рассказал Дмитрий Кудашев. — И основной задачей будет работа с тазовой костью, потому что вертлужный компонент развернулся у пациентки на 90 градусов, он имеет нестабильность, и самое главное, что сформировался костный дефект. Простыми словами, у нее дыра в тазовой кости. Обычными приспособлениями заместить этот дефект сложно. В таких случаях для замещения дефекта мы используем головку бедренной кости, но пациентка перенесла первичную операцию, головка уже была удалена, поэтому взять кость неоткуда. К тому же замещать такие большие сегментарные дефекты аутотрансплантатами считается неэффективным и опасным с точки зрения их рассасывания, инфицирования и так далее. Поэтому для пациентки по ее компьютерной томограмме с 3D-реконструкцией был изготовлен специальный индивидуальный эндопротез, который предусматривает заполнение всего дефекта, и кроме этого — фиксацию тазовой кости”.
Во время операции врачам предстояло провести ревизию прежнего эндопротеза, поменять все его компоненты, затем установить новый титановый сустав. Другие способы создают различные риски, поэтому индивидуально изготовленный эндопротез — оптимальное решение.
Технология производства протезов создана межвузовским консорциумом в рамках научно-образовательного центра «Инженерия будущего». В него вошли СамГМУ, Самарский национальный университет им. С.П. Королева и Тольяттинский госуниверситет. Самарские ученые разработали протезы, которые производятся по аддитивной технологии — путем соединения материалов и выращивания объектов из мелкодисперсного титанового порошка слой за слоем по индивидуальной 3D-модели, созданной на основе снимков КТ и МРТ. Важно, что при производстве титановых суставов используются исключительно отечественные материалы.

«В нашей лаборатории проведены исследования механических свойств и анализ структуры материала, полученного технологией селективного лазерного сплавления порошка титанового сплава ВТ6. — рассказывает Антон Агаповичев, доцент кафедры технологий производства двигателей, научный сотрудник Самарского университета им. С.П. Королёва. — На данный момент разрабатывается метод проектирования открытых ячеистых структур (lattice structures) и форм с заданной градиентной пористостью для изготовления бионических имплантатов».

Преимуществом технологии является безопасность и высокая биосовместимость материала. А как следствие — улучшение качества жизни пациента: часть сустава замещается на титановый без потери функциональности и мобильности.
Фундаментальная научная и организационная работа велась с 2015 года. Внедрению новейшей технологии в клиническую практику предшествовали лабораторные доклинические исследования.

Технология ученых технических вузов и медиков Самарской области уникальна. Помимо того, что имплант создается под каждого пациента индивидуально, на его поверхность напыляется сложный состав, обеспечивающий биосовместить протеза с организмом человека. В разработке технологии его нанесения приняли участие ученые Тольяттинского госуниверситета. “ТГУ более 40 лет занимается разработкой технологий нанесения покрытий на различные материалы. С медиками мы работаем более 10 лет по различным проектам. Покрытие на титановых суставах отлично показало себя в доклинических исследованиях. Мы подали заявку на патент и готовим под эту технологию отдельную производственный участок в университете”, — рассказал проректор по научно-инновационной деятельности ТГУ Сергей Петерайтис.

“Сложность доведения подобного рода разработок до реального пациента заключается в непростом технологическом цикле, — пояснил директор НИИ бионики и персонифицированной медицины СамГМУ Андрей Николаенко. — Аналогичные протезы могут моделироваться в одном регионе, производиться в другом, а пациент может ждать операции в третьем. Благодаря работе ученых, врачей и производственников в рамках консорциума, процесс проектирования, производства, стерилизации и упаковки будет налажен в пределах одной производственной площадки в Самарской области. Запуск серийного производства ожидается до конца текущего года”.

В этом году лаборатория аддитивных технологий Самарского университета им. С.П. Королёва, в которой изготавливаются эндопротезы и имланты, будет оснащена новой отечественной установкой 3D печати, с возможностью подогрева платформы построения до температуры более 800 градусов, это позволит улучшить качество получаемых изделий.

Отметим, что попасть на подобную операцию может любой желающий. Они выполняются в Клиниках СамГМУ в рамках оказания высокотехнологичной медицинской помощи по федеральной квоте. Каждую пятницу в 23 кабинете хирургического корпуса с 13 до 16 часов проводятся консультации без предварительной записи. С собой нужно принести снимки давностью не более трех месяцев. Если врачи увидят, что нужна операция, пациенту выдают список необходимых анализов и начинают планирование.

Справка:
НОЦ «Инженерия будущего» был создан в мае 2019 года по поручению губернатора Самарской области Дмитрия Азарова и быстро стал центром притяжения научных школ и промышленных предприятий целого ряда регионов страны. В конце прошлого года НОЦ «Инженерия будущего» победил в федеральном конкурсе и получил статус мирового уровня.
За полтора года деятельности центр приобрел якорных индустриальных
партнеров, среди которых ГК «Ростех», ГК «Роскосмос», ОАО «РЖД».
НОЦ «Инженерия будущего» — это научно-образовательный центр, призванный объединить науку и реальный сектор экономики. Деятельность центра сосредоточена на развитии пяти направлений, среди которых двигательные и топливные системы нового поколения, искусственный интеллект, умные транспортные системы, аэрокосмические технологии, сектор новых инженерных компетенций, включая хайтек-медицину и цифровое сельское хозяйство. Цель НОЦ — кооперация науки, образования и бизнеса для создания востребованных коммерческих проектов мирового уровня и развития кадрового потенциала для решения крупных научно-технологических задач.

Последние новости

12.02.2025 Делегация из Барнаула ознакомилась с научно-инновационной инфраструктурой СамГМУ

Самарский государственный медицинский университет Минздрава России (СамГМУ) посетила делегация из Барнаула. Целью визита было обменяться опытом и познакомить гостей с научно-инновационной инфраструктурой СамГМУ. […]


12.02.2025 Делегация из Барнаула ознакомилась с научно-инновационной инфраструктурой СамГМУ

Самарский государственный медицинский университет Минздрава России (СамГМУ) посетила делегация из Барнаула. Целью визита было обменяться опытом и познакомить гостей с научно-инновационной инфраструктурой СамГМУ.

В состав делегации вошли проректор по научной работе и инновациям Алтайского государственного медицинского университета Александр Жариков, заместитель главного врача по организационно-методической работе Федерального центра травматологии, ортопедии и эндопротезирования Елена Колядо и начальник отдела информационных технологий Федерального центра травматологии, ортопедии и эндопротезирования Антон Повалихин.

Ректор СамГМУ, профессор РАН, заслуженный деятель науки РФ Александр Колсанов напомнил, что в ноябре прошлого года университет посетил главный врач и команда Федерального центра травматологии, ортопедии и эндопротезирования города Барнаул. В ходе визита стороны договорились составить дорожную карту.

«Сегодняшний визит отражает реализацию дорожной карты. Могу сказать, что все пункты выполняются, коллеги из Барнаула уже запланировали использовать наши индивидуальные эндопротезы и материалы Лиопласт для своих пациентов. Также наметили сотрудничество в области цифровой медицины: у коллег есть свои разработки, ряд сервисов, они знают нашу мощную площадку и им очень интересно интегрироваться, объединить усилия и создать какие-то решения, которые будут интересны системе здравоохранения. Коллеги из Алтайского медицинского университета приехали посмотреть наш опыт создания продуктов от идеи до серии, организации инновационной инфраструктуры и производства. Перед ними сейчас тоже стоят масштабные задачи по трансформации, по созданию продуктов. Наш опыт достаточно уникален, и мы договорились, что будем делиться им с коллегами и дальше совместно двигаться», — отметил Александр Колсанов.

Гости посетили Институт инновационного развития СамГМУ, Инжиниринговый центр, Технопарк Передовой медицинской инженерной школы, Центр серийного производства СамГМУ, «цифровую» операционную Клиник СамГМУ и НИИ «БиоТех».

«Мы приехали ознакомиться со службой цифровых технологий, организационно-методической работой, поделились с коллегами своим опытом, посмотрели на опыт СамГМУ, — говорит Елена Колядо. — Впечатления самые лучшие. Восхищает системный подход к работе, большое количество молодых ребят. Все любят то, чем занимаются, все погружены в свои вопросы, глаза горят, энергетика невероятная. Мы очень довольны визитом, договорились о дальнейших шагах взаимодействия. Без сомнений, есть над чем совместно поработать и реализовать достойные продукты, как цифровые так и организационные».

Также делегация приняла участие в рабочем совещании с ректором СамГМУ Александром Колсановым, проректором по научной работе СамГМУ Игорем Давыдкиным, директором НИИ бионики и персонифицированной медицины СамГМУ Андреем Николаенко, главным врачом Клиник СамГМУ Николаем Измалковым, директором ИИР СамГМУ Сергеем Чаплыгиным, директором Института цифрового развития СамГМУ Сергеем Одобеску и другими.

«Был очень насыщенный и продуктивный рабочий день, впечатления самые замечательные, — рассказал Александр Жариков. — Есть понимание, где мы можем поучиться, куда движется современная медицинская наука, куда должны, наверное, двигаться все медицинские вузы, которые хотят соответствовать времени и тем вызовам, которые есть сейчас. Мы наметили возможные точки сотрудничества и не сомневаюсь, что будем выстраивать серьезное взаимодействие по целому ряду направлений. Хотим проектную деятельность, которая в СамГМУ, на мой взгляд, великолепно отлажена, попытаться вывести на соответствующий уровень уже в нашем университете».

Источник: https://samsmu.ru/news/2025/11022/

Читать полностью
07.02.2025 СамГМУ создал костюм-тренажер для спорта и реабилитации

Специалисты Самарского государственного медицинского университета Минздрава России (СамГМУ Минздрава России) с партнером ООО «Миобриз» разработали уникальный физиотерапевтический костюм с мобильным приложением для […]


07.02.2025 СамГМУ создал костюм-тренажер для спорта и реабилитации

Специалисты Самарского государственного медицинского университета Минздрава России (СамГМУ Минздрава России) с партнером ООО «Миобриз» разработали уникальный физиотерапевтический костюм с мобильным приложением для спорта и реабилитации. Благодаря технологии беспроводного управления пользователь может самостоятельно заниматься где угодно — дома, в поездке, на прогулке, а отсутствие большой нагрузки на суставы во время тренировки позволяет применять разработку людям пожилого возраста.

Разработка поможет восстановить нейромышечные связи человека с помощью электростимуляции. Подобная технология уже используется для тренировки спортсменов федеральных сборных команд, а также для поддержания физической формы космонавтов. Однако предложенная методика отличается от всех ранее применяемых, поскольку в своей основе имеет иной тип сигнала — синусоидально-модулированные токи. Это дает преимущества в виде выраженного положительного эффекта от тренировок и комфортного применения костюма.

По словам директора Международного научно-образовательного центра кардиоваскулярной патологии и кардиовизуализации СамГМУ Ольги Германовой, стратегия развития проекта предусматривает выход на международный рынок спорта и реабилитации в качестве российской экспортной продукции, что станет вкладом в развитие экономики России.

«Спектр возможного применения костюма достаточно широк — от фитнес тренировок для улучшения физической формы и снижения веса — до реабилитации и восстановления после операций и травм. Проект также решает важную социальную проблему — недостаток физической активности у населения, которая является фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний», — рассказала Ольга Германова.

В настоящее время разработаны прототипы костюмов со стимулирующими блоками и мобильной программой-приложением. Первые клинические испытания на здоровых добровольцах мужчинах показали положительные результаты. После 12 тренировок, продолжительностью 14 минут каждая, происходило статистически достоверное повышение уровня обмена веществ по данным биоимпедансометрии. Кроме того, была выявлена тенденция к улучшению показателей сосудистого возраста. Этот показатель является ключевым в оценке состояния артерий и прогноза осложнений при атеросклерозе. Методика не оказала отрицательного влияния на данные ЭКГ, соответственно в этом комплексе тренировок она является безопасной.

В долгосрочной перспективе применение синусоидально-модулированных токов представляет не только научный, но и практический интерес как метод профилактики сосудистого старения и может использоваться в комплексе превентивных мер в кардиологии.

Федеральный проект «Передовые инженерные школы» реализуется в рамках государственной программы РФ «Научно-технологическое развитие Российской Федерации».

Источник: https://samsmu.ru/news/2025/0702/

Читать полностью
04.02.2025 В Клиниках СамГМУ прошли первые операции с применением интраоперационного нейромониторинга при хирургии щитовидной железы

В Клиниках Самарского государственного медицинского университета Минздрава России (СамГМУ) прошли пять хирургических операций на щитовидной и околощитовидной железах с применением […]


04.02.2025 В Клиниках СамГМУ прошли первые операции с применением интраоперационного нейромониторинга при хирургии щитовидной железы

В Клиниках Самарского государственного медицинского университета Минздрава России (СамГМУ) прошли пять хирургических операций на щитовидной и околощитовидной железах с применением метода интраоперационного мониторинга возвратных гортанных нервов. Внедрение этого метода позволяет свести к минимуму возможные риски повреждения нервов и нарушения голосовых функций. Проведение таких операций приводит уровень оказания медицинской помощи в хирургии щитовидной и паращитовидных желез к мировым стандартам. Внедрение метода в Клиниках СамГМУ стало возможным благодаря приобретению нового оборудования в рамках гранта научно-образовательного центра «Инженерия будущего».

В Самарской области расположены ведущие университеты, которые играют важную роль в развитии региона и страны. Губернатор Вячеслав Федорищев отмечал важность создания новых научных направлений и координации работы вузов с крупными компаниями. Для этого разрабатывается концепция региональной программы научно-технологического развития (НТР). Цели и задачи региональной программы НТР соответствуют Стратегии научно-технологического развития России. Они направлены на своевременное создание наукоёмких технологий и продукции, которая отвечает национальным интересам. НОЦ активно участвует в этом процессе, способствуя развитию образования, науки и инноваций в регионе.

«Научно-образовательные центры (НОЦ) играют важную роль в развитии науки и технологий, особенно в таких важных областях, как медицина. Они способствуют объединению усилий учёных, преподавателей и студентов для проведения исследований и разработки новых методов лечения и диагностики заболеваний. Поддержка научных исследований и проектов в области медицины со стороны НОЦ имеет огромное значение. Это позволяет не только ускорить процесс внедрения новых технологий в практику, но и повысить качество медицинской помощи, что, в свою очередь, способствует улучшению здоровья населения», — отметил министр науки и высшего образования Марк Шлеенков.

Как отметил заведующий кафедрой общей хирургии и хирургических болезней СамГМУ Игорь Макаров, врачи Клиник СамГМУ провели эндоскопических операции и открытых. В будущем планируется проводить около 70 подобных операций в год.

«Новый нейромонитор позволяет в ходе операции визуализировать возвратные гортанные нервы, что графически отображается на экране, а также звуковыми сигналами, — комментирует Игорь Макаров. — Оборудование позволяет нам проследить весь ход нерва, способствует четкой идентификации контролированию, верификации анатомической целостности и функциональной сохранности на всех этапах хирургического вмешательства».

Для проведения мастер-класса по использованию нейромонитора в СамГМУ был приглашен хирург из Москвы Виталий Мещеряков, который имеет большой опыт в операциях на щитовидной железе с применением нейромонитора. После этого хирурги Клиник СамГМУ выполнили несколько операций самостоятельно. Операции прошли успешно, часть пациентов уже выписана под наблюдение врачей. Остальные пациенты будут выписаны до конца недели.

Источник: https://samsmu.ru/news/2025/0402/

Читать полностью
Все новости
Поделитесь с нами своими предложениями
или задайте вопрос о работе Клиник!