05.07.2024
В Клиниках СамГМУ спасли пациента с очень редкой опасной опухолью
В Клиниках Самарского государственного медицинского университета Минздрава России провели сложную операцию пациенту с редкой опасной опухолью — ювенальной ангиофибромой массивных размеров. Такая опухоль может привести к обильной кровопотере, менингиту, потере зрения и даже к летальному исходу. Операцию выполнили в «цифровой» операционной Клиник СамГМУ с использованием системы хирургической навигации AUTOPLAN, разработанной в университете.
Около трех лет назад у 18-летнего Николая из Оренбургской области перестал дышать нос, но местные врачи не могли установить причину. Тогда он по рекомендации врача обратился в Клиники СамГМУ. Как рассказала заведующая оториноларингологическим отделением Олеся Зелева, изначально пациент пришел на прием с диагнозом полипы левой половины носа. После ряда обследований, квалифицированного анализа рентгенологов и оценки клинической картины была диагностирована ювенальная ангиофиброма массивных размеров — образование сосудистого характера, которое зачастую питается от ветвей сонной артерии.
«Опухоль сопровождается затруднением носового дыхания, носовыми кровотечениями и в перспективеявляется жизнеугрожающим заболеванием, так как опухоль разрастается и сдавливает структуры мозга, — говорит Олеся Зелева. — В данном случае образование занимало всю левую половину носа, верхнечелюстную пазуху и распространялось уже во внутренней структуре черепа. У мальчика полностью отсутствовало носовое дыхание, потому что опухоль была таких массивных размеров, что сместила перегородку и вызвала отек на противоположной стороне, где не было опухоли. Такая патология встречается всего в 0,03 процентов случаев».
Самарским врачам удалось спасти пациента с редкой патологией, проведя удаление опухоли в «цифровой» операционной Клиник СамГМУ с интегрированной системой хирургической навигации AUTOPLAN. С ее помощью предварительно провели предоперационное планирование с сегментацией образования и питающих сосудов. Также была проведена сложная предоперационная подготовка в условиях рентгеноперационной: врачи выполнили суперселективную ангиографию и одновременную эмболизацию (перекрытие) крупного сосуда, питающего опухоль.
«Также AUTOPLAN помог на стадии, когда мы выполнили удаление опухоли из полости носа и нужно было пройти до структур черепа и увидеть границы образования, — говорит Олеся Зелева. — Операция была сложная, длилась около пяти часов, наша команда провела ее успешно. Выполнение подобных хирургических вмешательств возможно только благодаря дружному коллективному сотрудничеству врачей разных направлений: рентгенолога, рентгенхирурга, сосудистого хирурга, ангионевролога, трансфузиолога и анестезиологической службы. В этом и заключается работа Клиник СамГМУ».
Сейчас пациент чувствует себя отлично и остается под наблюдением врачей.
«Я начал дышать, мне стало намного легче, — говорит Николай. — После выписки первым делом погуляю, подышу свежим воздухом».
Последние новости
В Клиниках Самарского государственного медицинского университета Минздрава России (СамГМУ) начали оказывать редкую для региона фониатрическую помощь. Это раздел оториноларингологии, который занимается патологиями гортани. Прием ведется в Специализированном консультативно-диагностическом центре Клиник СамГМУ.
Как рассказала врач-оториноларинголог, фониатр оториноларингологического отделения Клиник СамГМУ Анна Колесник, помощь специалиста сегодня часто требуется представителям голосоречевых профессий — певцов, ведущих, адвокатов, блогеров, а также людям, которые не связаны с этими профессиями, но имеют жалобы на звучание голоса, ощущение кома в горле, в ряде случаев — трудности с глотанием, першение в горле. Это могут быть патологии воспалительного характера, органические патологии, например, опухоли, и функциональные дисфонии.
«Чаще всего в первую очередь люди обращают внимание на изменение голоса, возможны также болевые ощущения или дискомфорт во время разговора, после рабочего дня, — говорит Анна Колесник. —Изменения голоса могут происходить при ОРВИ и вирусных ларингитах, но в этом случае они должны пройти в течение двух недель. Если этого не произошло, рекомендуется обратиться к фониатру».
Также Анна Колесник советует всем раз в год проходить профилактические осмотры, особенно представителям голосоречевых профессий, курящим и тем, кто работает с химическими соединениями.
«Есть патологии гортани, которые могут не давать изменения голоса, например, некоторые опухоли, расположенные вне голосового отдела, и другие, — говорит врач. —При стандартном осмотре гортани с помощью гортанного зеркала можно пропустить патологию, так как это может быть недостаточно для точной диагностики патологии данного органа. Требуется проведение видео/фиброларингоскопических методов исследования для более точной оценки состояния слизистой оболочки гортани и оценки состояния органа в целом. На базе одного отделения можно пройти все этапы — от обследования до хирургического лечения, если оно требуется».
Источник: https://samsmu.ru/news/2025/26122/
