RU
EN
29.08.2024
В Клиниках СамГМУ спасли пациентку со сложными заболеваниями и подготовили к пересадке сердца
В Клиниках Самарского государственного медицинского университета Минздрава России спасли 26-летнюю пациентку со сложными заболеваниями сердца и подготовили ее к дальнейшей трансплантации. После успешной пересадки сердца, которую провели в Москве в НМИЦ трансплантологии и искусственных органов имени академика В. И. Шумакова Минздрава России, женщина смогла родить здорового ребенка. Она стала уже третьей пациенткой НМИЦ, которая после трансплантации сердца родила ребенка.
Пациентка с детства страдала заболеваниями сердца: ей установили диагноз дилатационная кардиомиопатия, постоянная форма фибрилляции предсердий, ХОБЛ средней степени тяжести и диагностировали еще ряд осложнений. 24 августа 2022 года девушка поступила в приемное отделение Клиник СамГМУ с жалобами на одышку при минимальной физической нагрузке и в покое, которая усиливалась в горизонтальном положении. Также у пациентки наблюдалось увеличение размеров живота, перебои в работе сердца, учащенное сердцебиение, выраженная общая слабость. После осмотра ее экстренно доставили в отделение реанимации и интенсивной терапии. Совместно с кардиологами отделения КФТ был проведен обширный комплекс инструментальных и лабораторных исследований, пациентку осмотрели невролог, психиатр, эндокринолог и хирург. Врачи установили диагноз и назначили лечение, после которого состояние пациентки удалось стабилизировать, но стало ясно, что женщине необходима пересадка сердца.
Уже 1 сентября девушку в неотложном порядке транспортировали в столицу в НМИЦ трансплантологии и искусственных органов имени академика В. И. Шумакова Минздрава России. Там пациентке успешно выполнили трансплантацию сердца. А весной текущего года под чутким совместным контролем врачей пациентка родила девочку.
«Молодая женщина поступила к нам с уже достаточно серьезным анамнезом, — говорит заведующая отделением реанимации и интенсивной терапии Клиник СамГМУ Александра Лунина. — Для нас сразу стало понятно, что случай сложный и требующий максимальных усилий, с учетом того, что у нее был отек легких, который неоднократно рецедивировал, состояние оставалось очень тяжелым. Нам очень хотелось ей помочь и, к счастью, у нас это получилось. Совместно с коллегами нам удалось стабилизировать состояние пациентки и при поддержке руководителя Центра трансплантации органов и тканей Клиник СамГМУ Алексея Миронова ее транспортировали в Москву в НМИЦ трансплантологии и искусственных органов имени академика В. И. Шумакова. Девушку сопровождали врачи нашего отделения, а транспорт предоставила Самарская областная клиническая больница им. В. Д. Середавина. Все мы переживали, поэтому с большим облегчением узнали, что пациентка благополучно добралась и ей успешно провели операцию».
После пересадки сердца пациентка наблюдалась на амбулаторном этапе у врача кардиолога Клиник СамГМУ, заместителя главного врача по клинико-экспертной работе Александра Додонова.
«От него мы узнали о ее беременности, — продолжает Александра Лунина. — Конечно, для нас было совершенно неожиданным узнать, что девушка, за которую мы так боролись, не только начала жить новой жизнью, но и ждет ребенка. Беременность сопровождали совместно с акушерами Самарского кардиологического диспансера. Затем девушку повторно госпитализировали в НМИЦ трансплантологии и искусственных органов, а оттуда перевели в НИИ акушерства и гинекологии имени академика В. И. Краснопольского, где она успешно родила ребенка.Для врачей нашего отделения это была огромная радость. Мама пациентки написала нам очень теплые слова благодарности о том, что мы спасли не только ее дочь, но теперь у нее еще появилась и внучка. Вспоминая этот случай, я всегда испытываю гордость за Клиники и своих коллег, а также за поддержку и работу коллег других лечебных учреждений, ведь только совместная междисциплинарная команда способна на такое».
«Первого марта специалисты МОНИИАГ позвонили в наш Центр и сообщили, что пациентка подходит к родам. Требовалось присутствие наших специалистов для выполнения кесарева сечения под общим наркозом. В самой клинике работают прекрасные специалисты, а в процессе родоразрешения не возникло никаких осложнений, поэтому я обеспечивал преимущественно консультативную поддержку. Ирину я сразу узнал и вспомнил, как она впервые попала в наш Центр в тяжелом состоянии и находилась на аппарате экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО). А теперь она стала мамой!», — поделился врач-анестезиолог-реаниматолог НМИЦ трансплантологии и искусственных органов имени академика В. И. Шумакова Минздрава России Виталий Пчельников.
Последние новости
Пролапс тазовых органов у женщин — состояние, при котором органы опускаются во влагалище или за его пределы. Это происходит из-за ослабления мышечно-связочного аппарата органов малого таза. О том, какие современные методы лечения сегодня используют при таком заболевании, рассказала врач — акушер-гинеколог гинекологического отделения Клиник Самарского государственного медицинского университета Ольга Головина.
Врач отметила, что женщины часто стесняются говорить об этой деликатной проблеме.
«Иногда на прием приходит пациентка с гинекологической проблемой другого плана, а в результате осмотра и наводящих вопросов мы ставим ей диагноз: выпадение стенок влагалища, — говорит Ольга Головина. — Жалобы, которые беспокоят при таком диагнозом — ощущение инородного тела во влагалище, подтекание мочи при кашле, прыжках, смехе, склонность к запорам, выход воздуха из влагалища. Раньше об этих жалобах было не принято говорить, но, к счастью, сегодня женщины стали свободнее, в том числе и на приеме у гинеколога. Радует, что такие пациентки с доверием идут к нам на прием».
Причин, по которым возникает пролапс много, но основная из них — генетическая предрасположенность (дисплазия соединительной ткани). Если своевременно не предпринять методы коррекции этого состояния, оно будет прогрессировать.
«На приеме встречаются взрослые женщины с серьезной сопутствующей соматической патологией, которым в свое время была предложена операция, но в силу различных обстоятельств они отказались, — говорит Ольга Головина. — Это приводит к социальной изоляции и снижению качества жизни. К сожалению, у таких пациенток есть высокие риски осложнений во время и после операций. Но даже им в Клиниках СамГМУ могут помочь».
В гинекологическом отделении Клиник СамГМУ врачи решают различные проблемы пролапса тазовых органов с учетом его стадии. Это совместное ведение пациенток со смежными специалистами (урологом, проктологом), применение современных объемообразующих филлеров, оперативное лечение — пластика влагалища собственными тканями, а также установка сетчатых синтетических имплантов с учетом индивидуальных особенностей женщины.
«Во время операций мы также используем разработанную в СамГМУ инновационную систему хирургической навигации „Автоплан“. Все это стало возможным благодаря ректору, члену-корреспонденту РАН Александру Колсанову. Отмечу, что к нам обращаются женщины, которым отказали в оперативном лечении в других медицинских учреждениях или предложили калечащие методики хирургических вмешательств с удалением матки. Мы рады, что благодаря современному оснащению и возможностям Клиник СамГМУ помощь доступна любой женщине, в том числе бесплатно по ОМС», — говорит Ольга Головина.
Для профилактики пролапса тазовых органов врач рекомендует тренировать мышцы тазового дна, поддерживать здоровый вес, включать в рацион клетчатку для профилактики запоров и избегать подъема тяжестей.
«Залог здоровья и высокого качества жизни — своевременные осмотры у гинеколога», — добавила Ольга Головина.
Источник: https://samsmu.ru/news/2026/2307/
