В Клиниках СамГМУ успешно прооперировали сложный случай токсического зоба у пациентки из Пензенской области
28.11.2025
В Клиниках СамГМУ успешно прооперировали сложный случай токсического зоба у пациентки из Пензенской области
В Клиниках Самарского государственного медицинского университета Минздрава России (СамГМУ) выполнили сложную операцию 67-летней женщине из Пензенской области. Пациентка поступила с диагнозом многоузловой токсический зоб 4-й степени по О. В. Николаеву, которым она страдала почти 20 лет. Заболевание сопровождалось субкомпенсированным тиреотоксикозом, что означало повышенную выработку гормонов щитовидной железы и их токсическое воздействие на организм.
Как пояснил заведующий кафедрой общей хирургии и хирургических болезней СамГМУ, профессор Игорь Макаров, основная угроза для пациентки исходила от влияния болезни на сердце. «Наблюдалось токсическое воздействие на сердечную мышцу, что вызывало мерцательную аритмию и повышение артериального давления. Состояние известно как „тиреотоксическое сердце“, которое без лечения неминуемо ведет к сердечной недостаточности», — отметил профессор Макаров.
Особую сложность представляло анатомическое расположение зоба. По словам хирурга, расположение зоба было частично загрудинным, образование опускалось за грудину примерно на две трети. А правая доля щитовидной железы подходила вплотную к плечеголовному стволу — крупному артериальному сосуду. Кроме того, зоб циркулярно охватывал трахею, сдавливая ее со всех сторон и вызывая у пациентки затруднение дыхания даже при небольшой физической нагрузке.
«Перед нами стояла серьезная задача: существовал высокий риск повреждения подключичной артерии, позвоночного венозного сплетения или грудного лимфатического протока. Их повреждение могло привести к тяжелым осложнениям», — сообщил Игорь Макаров. Из-за такого расположения железы в ходе операции могла быть выявлена необходимость рассечения грудины для безопасного доступа, что значительно усложнило бы операцию и восстановительный период.
Тем не менее, хирургической команде удалось избежать этой меры. Операция была успешно проведена через шейный доступ с применением нейромониторинга — технологии, позволяющей в режиме реального времени контролировать функцию возвратных гортанных нервов. «С использованием нейромонитора мы смогли выделить нервы, которые были спаяны с железой, аккуратно вывихнуть правую долю и провести удаление органа — тиреоидэктомию, практически без кровопотери», — подчеркнул профессор Макаров.
Операции предшествовало комплексное обследование, включавшее компьютерную и магнитно-резонансную томографию, в результате которых было принято решение о проведении срочного хирургического вмешательства. В настоящий момент состояние пациентки стабилизировалось, она чувствует себя хорошо выписана домой для дальнейшей реабилитации.
«Этот клинический случай — яркий пример того, почему не следует годами мириться с болезнью, — резюмировал Игорь Макаров. — Пациентка мучилась много лет, и за это время заболевание успело вызвать серьезные осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, что уже приводило к плохому самочувствию и имело грозные последствия. Между тем при своевременном обращении медицина позволяет решить такую проблему с минимальными рисками и более щадящими методами. Не стоит терпеть и чего-то ждать — чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем эффективнее будет лечение».
Открывая форум, к собравшимся обратился директор «Социоцентра» Константин Богоносов. «Всех вас объединяет общая цель — развитие медицинского образования, науки, технологий. И это развитие не ради развития, а ради здоровья людей и технологической независимости нашей страны. Сегодня медицинский университет — не просто место подготовки врачей, но и центр науки, клинической практики, инженерии, производства и внедрения инноваций, — подчеркнул он. — Одним из главных вызовов для медицинских вузов является не просто создавать новые технологии, но и качественно, безопасно внедрять их в практику. Медицинские университеты в приоритете стали ключевым звеном между фундаментальной наукой, клиникой, промышленностью и пациентом. Поэтому участие медвузов в программе имеет стратегическое значение для страны в целом и для здоровья населения. Надеюсь, что решения, которые будут приняты сегодня, будут сформированы в формате предложений, направленных в Министерство, и позволят в дальнейшем ещё более активно продвигать эти технологии, делать качество жизни и здоровье населения страны лучше».
Заместитель Губернатора Самарской области — руководитель Администрации Губернатора Самарской области Антон Емельяненко отметил, что для промышленно развитого региона безусловно очень важно развивать научно-технологические направления, поддерживать университеты и научные центры. «Программа социально-экономического развития региона до 2029 года, утверждённая губернатором Вячеславом Андреевичем Федорищевым, обозначила чёткие приоритеты и поставила задачу повысить связь между разработками и их практическим внедрением, — подчеркнул он. — Направление важно и для развития медицины: это и подготовка кадров, и разработка современных препаратов, которые ежедневно внедряются в систему медицинского образования. Самарский медицинский университет является одним из лидеров федеральной программы „Приоритет-2030“. Для нас важно прежде всего поделиться своим опытом, рассказать коллегам из регионов, какие изменения происходят в регионе и в медицинской отрасли. И, конечно же, почерпнуть современные идеи, которые есть в других университетах».
Ректор СамГМУ Минздрава России член-корреспондент РАН Александр Колсанов подчеркнул, что опыт университета наглядно показывает: участие в программе «Приоритет-2030» делает вузы сильнее, позволяет наращивать потенциал, выстраивать долгосрочные партнёрства и вносить вклад в решение задач, значимых для всей отрасли.
«Программа стала для медицинских университетов стратегическим ориентиром, задающим новую логику развития: сегодня медицинские вузы призваны быть не только центрами подготовки кадров и научных исследований, но и полноценными участниками технологической повестки страны, обеспечивающими связь науки, клинической практики и реального сектора экономики, — отметил он. — Форум проводится уже в четвёртый раз и стал площадкой для обмена лучшими практиками. У нашего университета выстроена система полного цикла — от идеи до продукта, идёт серьёзная трансформация базовых процессов всего вуза. Поэтому есть что показать коллегам, есть что обсудить. Уверен, что обмен кейсами между разными университетами позволит нам двигаться вместе. Очень важно, что мы не конкуренты: мы должны достичьтакого взаимодействия, чтобы каждый занимал свою нишу в этой бесшовной системе — между вузами и между вузами и индустриальными партнёрами. Программа „Приоритет-2030“ позволяет медицинским вузам получить серьёзное финансирование и действительно зайти в мощную трансформацию, причём сохраняя традиции и развивая лучшие технологические практики. Поэтому она особенно значима для вузов медицинского профиля».
В церемонии также принял участие председатель Самарской Губернской Думы, академик РАН, председатель Совета ректоров вузов Самарской области почетный ректор СамГМУ Геннадий Котельников.
Он отметил, что программе пять лет — половина десятилетнего срока, и за это время сделано очень многое. «Эта программа знакома буквально всем и стала двигателем для многих вузов, для науки, для качества подготовки студентов и для всей страны. Она задала нам главный ориентир: работать от идеи до внедрения в практику — и этим ориентиром СамГМУ руководствуется уже пять лет. Мы открыли промышленное производство инновационных товаров, многие из которых созданы впервые в России, а некоторые — даже впервые в мире. Создали эндопротез полностью из отечественных материалов, раздвижной эндопротез, эндопротез голеностопного сустава. Около 50 стран применяют наши разработки. За разработку и внедрению персонифицированного эндопротеза мы получили премию Правительства РФ и сейчас налажен серийный выпуск. Это реальное достижение, которое значительно улучшает качество лечения пациентов. Однозначно программа очень нужная и своевременная».
Знаменательным моментом церемонии стало вручение премии имени С. И. Мосина ректору СамГМУ Александру Колсанову. Вручая награду, ректор Тульского государственного университета Олег Кравченко отметил, что премия имени С. И. Мосина присуждается за вклад в повышение обороноспособности России.
Работу форума продолжило пленарное заседание «Технологии здорового долголетия в стратегических технологических проектах: роль медицинских вузов в новой научно-технологической повестке».
В первый день после пленарного заседания состоятся пять тематических сессий: «Лучшие практики в образовании», «Проектная деятельность», «Программа развития медицинских вузов: отраслевые особенности и практики реализации», «От гипотезы к продукту: как университетская наука становится технологией» и «Исследования, образование, инновации: университет как единая экосистема развития».
Во второй день форума работа продолжится сессиями: «Результаты и технологические прорывы медицинских вузов — участников программы „Приоритет-2030“: от научных разработок к практическому здравоохранению», «Клиники/Технологии здоровьесбережения», «Медицинские университеты на мировом уровне: международные консорциумы, экспорт образования, партнерства», «ИИ Технологии и цифровизация университетов», «Университеты для университетов: Лучшие реализованные практики сервисных направлений деятельности университетов», «Технологии, продукты, партнеры: новая модель сотрудничества университета и индустрии» и «Эндаумент-фонды и диверсификация источников финансирования стратегических технологических проектов: минимизация зависимости от федерального бюджета».
Также 2 октября гости посетят научные и инновационные подразделения СамГМУ: Клиники СамГМУ, НИИ «БиоТех», Научно-образовательный профессиональный центр генетических и лабораторных технологий, НИИ нейронаук, Институт инновационного развития СамГМУ, Центр серийного производства СамГМУ и Научно-исследовательский институт бионики и персонифицированной медицины.
Для улучшения работы сайта и его взаимодействия с пользователями мы используем файлы cookie. Продолжая работу с сайтом, Вы разрешаете использование cookie-файлов. Вы всегда можете отключить файлы cookie в настройках Вашего браузера.