12.05.2023
В Клиниках СамГМУ впервые провели малоинвазивную чрескожную операцию по исправлению деформации стопы
В травматолого-ортопедическом отделении № 2 Клиник Самарского государственного медицинского университета в рамках внедрения новой технологии хирургического лечения пациентов с заболеваниями опорно-двигательной системы впервые провели малоинвазивную (чрескожную) реконструкцию стопы у пациентки с комбинированным плоскостопием и деформациями пальцев. Ее особенность в том, что операция проходит без разрезов, через небольшие проколы.
В отличие от традиционного хирургического вмешательства, наложения швов не требуется, поэтому косметические дефекты после проведенной операции отсутствуют. Такая возможность появилась благодаря тому, что в Клиники было закуплено специальное оборудование.
«Для развития инновационного направления в нашем отделении приобретено силовое оборудование для миниинвазивной хирургии, с помощью которого мы можем проводить резекции костей через проколы и, соответственно, минимально травмировать как мягкие ткани, так и костные структуры, которые подвергаются коррекции, — рассказал заведующий травматолого-ортопедическим отделением № 2 Клиник СамГМУ Дмитрий Кудашев. — Наши основные пациенты — это женщины, имеющие различные типы, формы и стадии плоскостопия, сопровождающегося формированием вторичных деформаций стопы и пальцев. Число пациентов с подобной деформацией крайне велико: в нашем отделении оперативные вмешательства по реконструкции стоп выполняют ежедневно. Следует отметить, что одним из наиболее распространённых переживаний у пациенток является формирование рубцов в области хирургического вмешательства, представляющих собой косметический дефект. Это действительно имеет большое значение, так как в процессе операции для исправления комбинированной деформации очень часто приходится выполнять не один, а два и даже три разреза. С внедрением новой технологии — чрескожной хирургии стопы, — данная проблема полностью нивелируется».
Как пояснил Дмитрий Кудашев, пациентки с деформацией переднего отдела стопы испытывают боль, не могут носить обувь, которая им нравится, так как она усиливает отек, болевые ощущения и дискомфорт. Кроме того, видимая деформация не позволяет женщинам носить открытую обувь.
«Шишки у меня были всегда, приходилось подбирать обувь, чтобы было не очень заметно, — говорит пациентка Анна Конорова. — Но в декабре они начали сильно болеть и увеличились в размерах. Я не могла обуться, иногда даже не могла пойти на работу из-за боли. Обратилась в свою поликлинику, там мне сказали, что нужна срочная операция, направили в Клиники СамГМУ. Думала, что придется долго ее ждать, но все получилось быстро. Очень волновалась, но медперсонал оказывал мне моральную поддержку. Врач сказал, что швов не будет и никакой специальной обуви не потребуется».
Врачи отделения выполнили сложную реконструкцию всего переднего отдела стопы пациентке с комбинированным плоскостопием, сопровождающимся вальгусной деформацией первого пальца и изменениями второго, третьего и пятого пальцев — так называемой деформацией Тэйлора. Операция была проведена в рамках федеральной квоты.
«Хирургическое вмешательство выполняется через маленький прокол, — говорит врач-травматолог-ортопед травматолого-ортопедического отделения № 2 Клиник СамГМУ Дмитрий Распутин. — Все этапы операции выполняются под рентген-контролем в режиме реального времени. С помощью специальных инструментов, которыми оснащено приобретенное оборудование, мы проводим рассечение кости с ее последующим смещением в правильное положение и наложением пациенту повязки, которая удерживает кости в правильном положении до сращения. Само вмешательство длится менее получаса. Уже на следующий день пациентам разрешается ходьба с нагрузкой на стопу, боли они не испытывают. А через несколько дней могут даже сесть за руль».
Такие высокотехнологичные операции в травматолого-ортопедическом отделении № 2 Клиник СамГМУ будут выполнять регулярно в рамках федеральных квот.
Проведение высокотехнологических медицинских операций с применением современного оборудования и технологий отвечают целям национального проекта «Здравоохранение», а также федерального проекта «Развитие сети национальных медицинских исследовательских центров и внедрение инновационных медицинских технологий».
Последние новости
В Клиниках Самарского государственного медицинского университета Минздрава России (СамГМУ) успешно выполняют транскатетерные имплантации аортального клапана (TAVI). Такие малоинвазивные операции позволяют пациентам намного быстрее реабилитироваться и вернуться к обычной жизни, а также значительно снижают риски осложнений.
Транскатетерную имплантацию аортального клапана назначают пациентам с критическим сужением (стенозом) аортального клапана сердца, которым противопоказана классическая открытая операция протезирования, или если открытая операция будет связана для них с высоким риском развития грозных осложнений. Среди таких противопоказаний — возраст старше 70 лет, серьезная сопутствующая патология: дыхательная, почечная, сердечная недостаточность, инфаркты миокарда и инсульты в анамнезе, ранее выполненные операции на сердце и органах грудной клетки.
«Отказ от своевременно выполненной операции может привести к выраженной сердечной недостаточности, появлению массивных отеков, одышки при минимальной физической нагрузке, снижению двигательной активности и, как следствие, к ухудшению качества жизни, развитию сердечно-сосудистых осложнений и летальному исходу», — пояснил заведующий отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения КФХ Клиник СамГМУ Евгений Каменев.
Во время операции проводится замещение аортального клапана пациента на протез. Благодаря этому восстанавливается нормальное физиологическое функционирование сердца, и кровь из левого желудочка с каждым сокращением попадает в аорту в достаточном количестве, чтобы исчезли все симптомы, связанные с сердечной недостаточностью.
«При этом хирургическая травма в ходе данной операции минимальная, — говорит Евгений Каменев. — Протез аортального клапана вводится в организм через небольшое пункционное отверстие в бедренной артерии и по специальному проводнику доставляется к сердцу под рентгеновским ангиографическим контролем. Отсутствует разрез грудной клетки и не требуется использование аппарата искусственного кровообращения».
Пациент может восстанавливать активность уже на следующие сутки после операции, а в течение 3–5 дней его выписывают из стационара с рекомендациями по дальнейшему наблюдению и лечению. Каких-либо ограничений после операции нет: наоборот, пациенты после устранения аортального стеноза и компенсации сердечной недостаточности возвращаются к полноценной активной жизни.
Клиники СамГМУ стали первым медицинским учреждением в регионе, где начали проводить операции TAVI. Лечение проводится в клинике факультетской хирургии (КФХ) под руководством заведующего кафедрой и клиникой КФХ Клиник СамГМУ, д.м.н., профессора Алексея Вачёва. Раньше пациентов приходилось направлять в федеральные лечебные учреждения Москвы и Санкт-Петербурга. Теперь жители региона могут получить должное лечение, не уезжая из родного края. На данный момент такие хирургические вмешательства проводят всего в двух медучреждениях Самарской области — в Клиниках СамГМУ и Самарском областном клиническом кардиологическом диспансере.
Источник: https://samsmu.ru/news/2025/1411/
Сотрудники Самарского государственного медицинского университета Минздрава России (СамГМУ) удостоились государственных наград. Их вручил губернатор Самарской области Вячеслав Федорищев в ходе торжественной церемонии в здании правительства региона.
Премии имени Нестора Постникова был удостоен доктор медицинских наук, профессор кафедры дерматовенерологии и косметологии Института профессионального образования СамГМУ, Заслуженный врач Российской Федерации, врач-дерматовенеролог, косметолог Евгений Орлов. Эта награда вручается за значительный вклад в организацию медицинской помощи, подготовку кадров, научную деятельность и высокий профессионализм.
За значительный личный вклад в развитие здравоохранения и многолетнюю добросовестную работу Почетного знака «За служение людям» был удостоен доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой травматологии, ортопедии и поликлинической хирургии Института профессионального образования СамГМУ, Заслуженный врач Российской Федерации, президент Общественной организации «Самарская областная ассоциация врачей» Сергей Измалков.
Губернатор подчеркнул, что всех награжденных объединяет любовь и преданность самарской земле. «Это проявляется в глубочайшем профессионализме и каждодневном самоотверженном труде… Вашими усилиями мы достигаем успехов во многих сферах, динамично развиваем и благоустраиваем нашу замечательную Самарскую область. Признателен вам за то, что вы верно служите своему делу, вкладываете душу в решение множества ответственных задач, от которых зачастую зависят состояние, здоровье и благополучие людей», — сказал Вячеслав Федорищев.
Коллектив Самарского государственного медицинского университета поздравляет своих коллег с заслуженными наградами и желает им дальнейших успехов в профессиональной и научной деятельности.
Источник: https://samsmu.ru/news/2025/1311/
