RU
EN
10.01.2022
В Клиниках СамГМУ впервые установили челюстной индивидуальный титановый эндопротез
Челюстно-лицевые хирурги клиник СамГМУ впервые в России провели операцию по восстановлению функции нижней челюсти пациента при помощи персонифицированного эндопротеза.
Новая технология создания титановых эндопротезов создана НИИ Бионики и персонифицированной медицины университета. Объекты выращивают из мелкодисперсного титанового порошка слой за слоем по индивидуальной 3D-модели. Модель создается на основе снимков КТ и МРТ пациента.
Технология производства протезов создана межвузовским консорциумом в рамках научно-образовательного центра «Инженерия будущего». В него вошли СамГМУ, Самарский национальный университет им. С. П. Королева и Тольяттинский госуниверситет. Преимуществом технологии является безопасность и высокая биосовместимость материала. Как следствие — улучшение качества жизни пациента: часть сустава замещается на титановый без потери функциональности и мобильности. Технология ученых технических вузов и медиков Самарской области уникальна. Помимо того, что имплант создается под каждого пациента индивидуально, на его поверхность напыляется сложный состав, обеспечивающий биосовместимость протеза с организмом человека.
Как пояснил заведующий кафедрой челюстно-лицевой хирургии и стоматологии, член-корреспондент РАН Иван Байриков, в челюстно-лицевой хирургии существует большая проблема восполнения дефектов и устранения деформаций челюстей. Дефекты челюсти могут быть как врожденными, так и приобретенными в результате травм и хирургических вмешательств по поводу опухолей и опухолеподобных образований.
«Перед хирургом стоит задача, как этот дефект заполнить, потому что организм не терпит пустот, — говорит Иван Байриков. — Если возникает пустота, значит будет рубец, деформация, нарушение функций — человек не сможет пережевывать пищу, откусывать, разговаривать. В конце концов, внешний облик человека сильно меняется и он не может находиться в обществе. Мы говорим о дефекте нижней челюсти, поскольку она самая подвижная, придает облик и участвует как в акте откусывания и разжевывания, так и в разговоре».
Чтобы восстановить целостность нижней челюсти, традиционно используются титановые пластины, которые устанавливаются в область дефекта и удерживают челюсть в правильном положении. Но толщина пластины настолько мала, что жевательную функцию она выполнять не может. Поэтому пластины выполняют только удерживающую функцию фрагментов нижней челюсти. Кроме того, в процессе жевания возникает огромное давление, и поскольку металл каждый день испытывает такие нагрузки на прочность, возникает так называемая усталость металла, и часто пластина ломается.
«Мы сделали очередной шаг — начали применять дентальные имплантаты, которые устанавливаются в аутотрансплантат и крепятся к эндопротезу, — рассказывает Иван Байриков. — Наиболее подходящий аутотрансплантат для фиксации дентальных имплантатов — малая берцовая кость. То есть, нужна была еще и операция на нижней конечности, чтобы забрать кость. Но это дополнительная травма, увеличение объема оперативного вмешательства и не всегда удача в плане консолидации трубчатой кости с плоскими костями. Поэтому мы поставили перед собой задачу: найти способ замещения удаленного фрагмента из титановой конструкции».
Теперь у специалистов есть возможность индивидуально, в зависимости от того, какой участок челюсти удалили у пациента, изготовить и установить титановый эндопротез. Этот эндопротез имеет посадочные места для зубных имплантатов.
«Мы одновременно устанавливаем и зубной имплантат, и восстанавливаем непрерывность нижней челюсти, и функцию, и эстетику лица, — говорит ученый. — Как показала практика, не было никаких проблем с механическими свойствами протеза, ни один из них не сломался».
Последние новости
Ректор Самарского государственного медицинского университета член-корреспондент РАН Александр Колсанов принял участие во всероссийском съезде партии «Единая Россия». Первый этап предвыборного всероссийского съезда прошел в Москве и открыл избирательную кампанию 2026 года. Ключевыми вопросами повестки стали утверждение списков кандидатов в депутаты в Госдуму и принятие новой долгосрочной программы партии. В работе съезда участвовали делегации всех 89 регионов страны, в том числе Самарской области.
Делегацию региона возглавил секретарь областного отделения партии, губернатор Вячеслав Федорищев. В ее состав помимо ректора СамГМУ вошли победители предварительного голосования и лидеры общественного мнения. Среди них — Герои России и участники специальной военной операции Михаил Тамбовцев, Денис Портнягин и Максим Девятов, кавалер ордена Мужества, чемпион мира по панкратиону Рамис Терегулов и боевой генерал, участник СВО Андрей Колотовкин.
Участие в съезде приняли Президент России Владимир Путин и председатель партии Дмитрий Медведев. Особое внимание Президент уделил социальной сфере, назвав актуальной инициативу о признании особого статуса учителя.
«Закрепление такого статуса не должно быть формальным, — отметил Владимир Путин. — Речь о дополнительной поддержке, о новых возможностях для профессионального роста тех, кто посвятил себя воспитанию новых поколений».
Вячеслав Федорищев подчеркнул, что в предстоящих выборах участвуют почти 480 ветеранов СВО, претендуя на выдвижение в органы власти всех уровней.
«Отдельно хочу отметить поддержку Президентом инициативы о признании особого статуса учителя. Это очень важное решение: оно должно быть не формальным, а содержательным — с реальной поддержкой и возможностями для профессионального роста. Уверен, что решения, принятые на Съезде, станут надежной основой для достижения национальных целей», — сказал глава региона.
Представители региональной команды активно включились в обсуждение Народной программы и будущих проектов развития. Александр Колсанов, впервые участвующий в федеральном съезде, рассказал о задачах: «Очень много задач по выполнению наказов избирателей. Наша задача — их выполнить и наш регион приподнять. Новые перспективы, новые ожидания, чтобы все получилось. На это работаем в одной команде».
Председатель Самарской губернской думы Геннадий Котельников обратил внимание на рекордное число участников.
«Участников съезда — почти 5 тысяч человек. Это очень большое количество. Событие для всей страны важнейшее. И сколько здесь участников СВО! Настрой у людей очень хороший, боевой», — отметил Геннадий Котельников.
Источник: https://samsmu.ru/news/2026/29064/
Варикозная болезнь — хроническое заболевание вен, при котором нарушается работа венозных клапанов. Многие люди, страдающие варикозом, в жаркое время года отмечают ухудшение самочувствия. Как избежать обострения варикоза летом и какими методами сегодня лечат это заболевание, рассказал врач-сердечно-сосудистый хирург (флеболог) отделения сердечно-сосудистой хирургии № 3 КГХ Клиник Самарского государственного медицинского университета (СамГМУ) Минздрава России Михаил Кушнарчук.
Врач пояснил, что в норме кровь по венам движется снизу вверх к сердцу, а венозные клапаны препятствуют ее обратному току. При варикозной болезни клапаны перестают полноценно работать и кровь начинает застаиваться в венах, что приводит к их расширению и деформации.
«Основные факторы риска развития варикоза — наследственная предрасположенность, малоподвижный образ жизни, длительное пребывание в положении сидя или стоя, избыточная масса тела, беременность, гормональные изменения и чрезмерные физические нагрузки, — говорит Михаил Кушнарчук. — На ранних стадиях заболевание может проявляться тяжестью в ногах, чувством усталости к вечеру, отеками в области голеней и стоп, ночными судорогами, ощущением распирания или жжения в ногах. Позже становятся заметны сосудистые звездочки и расширенные подкожные вены. При отсутствии лечения заболевание может прогрессировать и приводить к развитию трофических изменений кожи и венозных язв».
Михаил Кушнарчук отметил, что многие пациенты отмечают ухудшение самочувствия именно в жаркое время года, и этому есть физиологическое объяснение. Под воздействием высокой температуры происходит расширение сосудов, снижается тонус венозной стенки и замедляется венозный отток. В результате увеличивается застой крови в нижних конечностях, усиливаются отеки, тяжесть и чувство усталости в ногах.
Кроме того, летом люди часто проводят много времени на солнце, совершают длительные поездки и перелеты, что также способствует нарушению венозного кровообращения. Поэтому именно в жаркие месяцы пациенты чаще обращаются к специалистам с жалобами на усиление симптомов варикозной болезни.
«Летом в первую очередь важно поддерживать достаточную физическую активность, — говорит флеболог. — Полезны ходьба, плавание, велосипедные прогулки и другие умеренные нагрузки, которые активизируют работу мышечно-венозной помпы голени. Необходимо соблюдать питьевой режим, особенно в жаркую погоду, поскольку обезвоживание способствует сгущению крови и ухудшению венозного оттока. Пациентам с варикозной болезнью рекомендуется по возможности избегать длительного пребывания под прямыми солнечными лучами, продолжительного нахождения в саунах и банях, а также длительного статического положения стоя или сидя. При наличии показаний врач может рекомендовать ношение компрессионного трикотажа. Современные компрессионные изделия достаточно комфортны даже в летний период и помогают уменьшить отеки и чувство тяжести в ногах».
Есть распространенное мнение, что летом варикоз лечить нельзя. На самом деле это миф, говорит Михаил Кушнарчук. Современные малоинвазивные методы лечения — эндовенозная лазерная коагуляция, склеротерапия и минифлебэктомия — могут выполняться в любое время года.
«Важно понимать, что откладывать лечение на осень или зиму зачастую нецелесообразно, — подчеркивает врач. — Если заболевание уже вызывает дискомфорт или прогрессирует, обратиться к флебологу лучше сразу. Современные методы позволяют эффективно и безопасно лечить варикоз в любое время года».
После лечения пациент обычно возвращается к привычной жизни уже в день процедуры или на следующий день. Однако в летний период необходимо временно избегать перегревания организма: посещать бани, сауны, принимать горячие ванны и долго находиться под солнцем. Также после лечения необходимо соблюдать рекомендации врача по ношению компрессионного трикотажа и режиму физической активности.
«Главная ошибка пациентов — считать варикоз исключительно косметической проблемой. На самом деле это хроническое заболевание, которое со временем прогрессирует. Поэтому при появлении первых симптомов лучше своевременно пройти обследование у флеболога и начать лечение, не дожидаясь развития осложнений», — добавил Михаил Кушнарчук.
Источник: https://samsmu.ru/news/2026/25062/