RU
EN
26.03.2025
В Клиниках СамГМУ впервые в регионе установили индивидуальный эндопротез-спейсер с антибактериальным покрытием
В Клиниках Самарского государственного медицинского университета Минздрава России впервые в регионе в ходе ревизионного эндопротезирования тазобедренного сустава пациентке установили индивидуальный эндопротез-спейсер с антибактериальным покрытием. Специальное устройство — спейсер, — схоже с первичным эндопротезом и было изготовлено из костного цемента, в который добавлен антибиотик. Все это позволяет одновременно устранить инфекцию и восстановить утраченные функции сустава и ноги. Эндопротез спроектирован и изготовлен в НИИ бионики и персонифицированной медицины СамГМУ, а специальную антибактериальную пленку нанесли в Центре НТИ «Бионическая инженерия в медицине» университета.
В 2022 году в одном из лечебных учреждений пациентке выполнили операцию по замене тазобедренного сустава. Однако в послеоперационном периоде у женщины неоднократно происходили вывихи головки эндопротеза. Ей провели еще одну операцию, чтобы устранить вывих, но после этого у женщины развилась перипротезная инфекция — одно из самых тяжелых осложнений эндопротезирования суставов, которое поражает кость в области эндопротеза и прилегающие к его компонентам мягкие ткани. В течение следующих лет пациентке провели несколько оперативных вмешательств, но устранить перипротезную инфекцию так и не удалось. Во время последней операции ей удалили все компоненты эндопротеза. В связи с этим пациентка могла передвигаться только на костылях, у нее был выраженный дефицит костной ткани и мягких тканей, а также продолжающийся хронический инфекционный процесс.
«Я долго никуда не выходила, а мне очень хочется гулять, встречать и провожать внучку, съездить к своим друзьям в другие города, — говорит пациентка Раиса Семеновна. — Очень благодарна, что попала сюда и что меня окружают такие люди. У меня большие надежды на Дмитрия Сергеевича Кудашева, он — профессионал своего дела и я верю в его успех. Думаю, что они вместе с коллегами сделают все возможное и невозможное, вернут меня к нормальной жизни и я снова смогу ходить».
Врачи Центра ревизионного эндопротезирования суставов конечностей Клиник СамГМУ совместно со специалистами НИИ бионики и персонифицированной медицины СамГМУ спроектировали и установили пациентке индивидуальный тазовый компонент с антибактериальным покрытием.
«В классическом варианте для лечения хронической перипротезной инфекции выполняются две операции, — рассказал руководитель Центра ревизионного эндопротезирования суставов конечностей Клиник СамГМУ, заведующий травматолого-ортопедическим отделением № 2, главный внештатный специалист травматолог-ортопед Минздрава Самарской области, д.м.н. Дмитрий Кудашев. — На первом этапе мы убираем все компоненты эндопротеза и устанавливаем так называемый цементный спейсер — это устройство, очень похожее на первичный эндопротез. Оно изготавливается, как правило, из костного цемента, в который добавляется заранее подобранный антибиотик. Функция такого антибактериального спейсера — уничтожение инфекции изнутри. С этим спейсером пациент ходит от нескольких недель до нескольких месяцев, до ликвидации инфекционного процесса. На втором этапе мы удаляем спейсер и устанавливаем ревизионный эндопротез. В нашей сложной клинической ситуации мы не могли пойти по протоколу двухэтапного лечения, так как спейсер физически было невозможно зафиксировать к кости вследствие ее выраженного дефицита. Поэтому мы приняли нестандартное решение — изготовить и установить эндопротез-спейсер, индивидуально спроектированный на основе данных КТ пациентки».
Установленный эндопротез-спейсер, с одной стороны, заместил обширный костный дефект, который был у пациентки. С другой стороны, он выполняет роль антибактериального спейсера за счет специально разработанного и нанесенного на его поверхность антибактериального покрытия. Это покрытие содержит так называемые «микроконтейнеры» с антибактериальным препаратом, который после имплантации будет дозированно выделяться в окружающие эндопротез ткани, уничтожая инфекцию.
Еще одна важная особенность разработанного эндопротеза — связанность. То есть, его конструкция предусматривает механическую фиксацию головки эндопротеза в ацетабулярном компоненте. Это будет служить профилактикой вывихов, риск которых у пациентки очень высок.
Таким образом первые несколько недель индивидуальный искусственный сустав будет работать как артикулирующий антибактериальный спейсер, а затем, после устранения инфекции, он будет функционировать как обычный эндопротез.
«Лечение пациентов с хронической перипротезной инфекцией — это всегда не шаблонные случаи, они подразумевают индивидуальный подход, — говорит врач-хирург отделения гнойной хирургии, врач-хирург Центра ревизионного эндопротезирования суставов конечностей Клиник СамГМУ Мария Сефединова. — Поэтому мы используем индивидуально подобранные антибактериальные препараты — как интраоперационно, так и в послеоперационном периоде. И нашей пациентке также предстоит длительный курс консервативного лечения. Но мы, конечно, надеемся только на лучшее».
Источник: https://samsmu.ru/news/2025/26032/
Последние новости
Специализированный консультативно-диагностический центр (СКДЦ) Клиник Самарского государственного медицинского университета (СамГМУ) Минздрава России расширил режим работы для удобства пациентов. Раньше на прием к врачу можно было попасть в будние дни только до 18:00, теперь запись к специалистам СКДЦ открыта до 20:00.
СКДЦ Клиник СамГМУ оказывает специализированную медицинскую помощь населению Самарской области и первичную медико-санитарную помощь прикрепленному населению (студентам и преподавателям вузов) в системе ОМС, добровольного медицинского страхования (ДМС), по договорам с предприятиями и платным услугам. Также в СКДЦ могут обращаться жители региона и пациенты из других областей по направлению лечебно-профилактических учреждений по ОМС.
«СКДЦ посещают более 600 пациентов ежедневно, за 2025 год было более 260 тысяч посещений, — говорит заведующая СКДЦ Маргарита Красовская. — При этом стабильно растет количество обращений по всем направлениям. Продление рабочего времени поликлиники позволит обеспечить возможность получения качественной медицинской помощи для работающей категории граждан в более удобное для них вечернее время».
В СКДЦ Клиник СамГМУ консультативный прием ведут врачи практически всех специальностей, кандидаты и доктора медицинских наук, профессора, в том числе по наиболее востребованным направлениям: травматология-ортопедия, неврология, гематология, колопроктология, гинекология, оториноларингология и сурдология. Работает дневной стационар с широким перечнем платных комплексных программ.
Записаться к специалистам можно по телефону: 8 (846) 374-91-00 или через Личный кабинет пациента.
Источник: https://samsmu.ru/news/2026/19032/
Самарский государственный медицинский университет с рабочим визитом посетила заместитель председателя правительства Ульяновской области Анна Тверскова. В ходе визита она ознакомилась с разработками и возможностями университета. Также были намечены направления для сотрудничества между СамГМУ и правительством Ульяновской области.
Технологические возможности Клиник СамГМУ Анне Тверсковой представил главный врач Николай Измалков.
«Речь шла о сотрудничестве с Клиниками как с федеральным центром от лица Ульяновской области, — говорит Николай Измалков. — Мы обсудили модели пациентов, проговорили направления, по которым мы работаем как федеральный центр за счет бюджета РФ, не возлагая нагрузку на территориальную программу ОМС или бюджет региона».
Также Анна Тверскова посетила Институт инновационного развития СамГМУ, где ознакомилась с системой хирургической навигации AUTOPLAN («Автоплан»), оборудованием для реабилитации, интерактивным анатомическим столом «Пирогов», обучающими тренажерами виртуальной реальности и Программно-аппаратным комплексом Health Check-Up («Хэлс Чек-Ап») для медицинских осмотров.
Особый интерес у гостьи вызвали тренажеры для реабилитации. С 2013 года Анна Тверскова работает в системе социальной защиты населения Ульяновской области и хорошо осведомлена о трудностях, с которыми сталкиваются люди в период восстановления при различных травмах и заболеваниях.
«Опыт показывает, что у пациентов, которые полноценно занимаются на реабилитационном оборудовании, заметно улучшаются показатели — восстанавливаются двигательные, когнитивные и другие нарушенные функции. Крайне важно начинать реабилитацию на ранней стадии. Чем раньше начать восстановление, тем выше будет его эффективность. Не менее значим и индивидуальный подход к каждому пациенту», — поделилась Анна Тверскова.
Она также отметила практическую ценность тренажера для диагностики и восстановления баланса и координации с активным, пассивным и динамическим режимами нагрузки ReviStabix («Ревистабикс») и тренажера для проведения дыхательных тренингов с целью стабилизации психоэмоционального состояния и релаксации ReviSide («Ревисайд»).
Кроме того, в ходе встречи рассмотрели вопросы развития продуктов телемедицины, значимости проекта «Персональные медицинские помощники», оснащения фельдшерско-акушерских пунктов (ФАПов), удобство использования современного оборудования средним медицинским персоналом.
В рамках визита Анна Тверскова также посетила второй корпус Центра серийного производства СамГМУ, открытие которого состоялось весной прошлого года. Она высоко оценила продукты и производственные мощности СамГМУ и выразила готовность к дальнейшему сотрудничеству.
«Мы обсудили широкий круг вопросов взаимодействия между двумя регионами в сфере медицины и инноваций. Такое сотрудничество очень важно — в первую очередь оно открывает новые возможности и повышает доступность высокотехнологичной помощи для наших пациентов», — подчеркнул ректор СамГМУ член-корреспондент РАН Александр Колсанов.
Источник: https://samsmu.ru/news/2026/17033/
В Клиниках Самарского государственного медицинского университета Минздрава России (СамГМУ) после капитального ремонта открылся обновленный общехирургический блок. Завершение ремонтных работ сопровождалось организационными изменениями: новое общехирургическое отделение № 1 включило хирургические отделения кафедр пропедевтической хирургии и госпитальной хирургии. Такое решение позволит оптимизировать лечебный процесс и маршрутизацию пациентов. Масштабная модернизация проведена при поддержке Министерства здравоохранения РФ с привлечением внебюджетных средств университета.
Общехирургическое отделение № 1 рассчитано на 40 коек. Оно разместилось на полностью отремонтированных площадях третьего этажа. В отделении расширены дверные проемы, закуплено новое медицинское оборудование, палаты оснащены современными многофункциональными кроватями, оборудованы дополнительные санузлы.
На этом же этаже, с торцовой части, на отдельно выделенной площади открылось специализированное хирургическое отделение № 3 — отделение гепатопанкреатобилиарной хирургии с трансплантацией печени. Оно рассчитано на 15 коек.
«Таким образом, мы не только провели капитальный ремонт, но и существенно расширили возможности для оказания высокотехнологичной помощи», — комментирует главный врач Клиник СамГМУ Николай Измалков.
Ректор СамГМУ член-корреспондент РАН Александр Колсанов назвал открытие обновленного общехирургического блока важным этапом развития университетских клиник. В новом подразделении будут решаться задачи по лечению патологий желудочно-кишечного тракта, развитию абдоминальной хирургии и другим направлениям. А хирургическое отделение № 3, крайне востребованное в современной медицине, продолжит динамично развиваться на соседних площадях в едином комплексе общехирургического блока.
«Открытие общехирургического отделения № 1 — это важное событие и уже второй виток модернизации хирургического блока: первый был в начале 2000-х годов. Мы постарались учесть все современные требования, чтобы условия соответствовали уровню университетских клиник федерального масштаба. Уверен, что обновленное отделение позволит нам сделать новый шаг в развитии, во благо наших пациентов», — отметил Александр Колсанов.
Источник: https://samsmu.ru/news/2026/1703/
В Клиниках Самарского государственного медицинского университета (СамГМУ) Минздрава России выполнили родственную пересадку почки пациентке из Оренбургской области. Девушка долгое время находилась на гемодиализе. Донором для нее стала мама.
У пациентки был хронический гломерулонефрит с исходом в хроническую болезнь почек пятой стадии. Гломерулонефрит — агрессивное заболевание, при котором собственный иммунитет видит почки как чужеродные органы и начинает их атаковать.
«К нам на прием пришла девушка, которая уже была мотивирована на трансплантацию почки, — говорит заведующая нефрологическим отделением КФТ Клиник СамГМУ Елена Парабина. — В последующем она предложила рассмотреть в качестве донора маму. Донора быстро обследовали, собрали врачебную комиссию и приняли решение о трансплантации».
Операцию выполняли одновременно две команды хирургов. Заведующий отделением урологии с трансплантацией почки Клиник СамГМУ Евгений Канаев и хирург-трансплантолог Евгений Боряев занимались забором донорской почки, а хирурги-трансплантологи Борис Харитонов и Надир Гусейнов выполняли трансплантацию реципиенту.
«Забор почки проводился лапароскопическим методом через маленькие проколы, — говорит Евгений Канаев. — Для хирурга это двойная ответственность. В первую очередь, нужно извлечь почку так, чтобы она была пригодна для пациента, который нуждается в ней. Вторая задача — не навредить донору. Поэтому операция тяжелая и серьезная, и не в каждом центре могут выполнить ее через лапароскопический доступ. Выражаю благодарность коллегам из НМИЦ трансплантологии и искусственных органов им. ак. В. И. Шумакова, которые проводили обучение. Благодаря им мы овладели всеми этапами проведения трансплантации полноценно: от того момента, как пациенты приходят на первую консультацию, до самой выписки».
На пятый день маму-донора выписали из стационара, а ее дочь пока находится под наблюдением врачей. В дальнейшем их будут постоянно наблюдать амбулаторно.
Руководитель Самарского центра трансплантации органов и тканей, главный внештатный специалист трансплантолог Минздрава Самарской области Алексей Миронов подчеркнул, что пациентка из другого региона хотела попасть на операцию именно в Клиники СамГМУ.
«Сейчас наша задача — увеличить количество родственных пересадок почки до десяти в год, а всего планируем увеличить число трансплантаций почки до 60, — говорит Алексей Миронов. — Кроме того, в этом году мы планируем наращивать количество трансплантаций печени до 15, сердца — до пяти. В общей сложности — 80 органов в 2026 году».
Источник: https://samsmu.ru/news/2026/1203/