В Клиниках СамГМУ впервые в регионе установили индивидуальный эндопротез-спейсер с антибактериальным покрытием 26.03.2025

В Клиниках СамГМУ впервые в регионе установили индивидуальный эндопротез-спейсер с антибактериальным покрытием

В Клиниках Самарского государственного медицинского университета Минздрава России впервые в регионе в ходе ревизионного эндопротезирования тазобедренного сустава пациентке установили индивидуальный эндопротез-спейсер с антибактериальным покрытием. Специальное устройство — спейсер, — схоже с первичным эндопротезом и было изготовлено из костного цемента, в который добавлен антибиотик. Все это позволяет одновременно устранить инфекцию и восстановить утраченные функции сустава и ноги. Эндопротез спроектирован и изготовлен в НИИ бионики и персонифицированной медицины СамГМУ, а специальную антибактериальную пленку нанесли в Центре НТИ «Бионическая инженерия в медицине» университета.

В 2022 году в одном из лечебных учреждений пациентке выполнили операцию по замене тазобедренного сустава. Однако в послеоперационном периоде у женщины неоднократно происходили вывихи головки эндопротеза. Ей провели еще одну операцию, чтобы устранить вывих, но после этого у женщины развилась перипротезная инфекция — одно из самых тяжелых осложнений эндопротезирования суставов, которое поражает кость в области эндопротеза и прилегающие к его компонентам мягкие ткани. В течение следующих лет пациентке провели несколько оперативных вмешательств, но устранить перипротезную инфекцию так и не удалось. Во время последней операции ей удалили все компоненты эндопротеза. В связи с этим пациентка могла передвигаться только на костылях, у нее был выраженный дефицит костной ткани и мягких тканей, а также продолжающийся хронический инфекционный процесс.

«Я долго никуда не выходила, а мне очень хочется гулять, встречать и провожать внучку, съездить к своим друзьям в другие города, — говорит пациентка Раиса Семеновна. — Очень благодарна, что попала сюда и что меня окружают такие люди. У меня большие надежды на Дмитрия Сергеевича Кудашева, он — профессионал своего дела и я верю в его успех. Думаю, что они вместе с коллегами сделают все возможное и невозможное, вернут меня к нормальной жизни и я снова смогу ходить».

Врачи Центра ревизионного эндопротезирования суставов конечностей Клиник СамГМУ совместно со специалистами НИИ бионики и персонифицированной медицины СамГМУ спроектировали и установили пациентке индивидуальный тазовый компонент с антибактериальным покрытием.

«В классическом варианте для лечения хронической перипротезной инфекции выполняются две операции, — рассказал руководитель Центра ревизионного эндопротезирования суставов конечностей Клиник СамГМУ, заведующий травматолого-ортопедическим отделением № 2, главный внештатный специалист травматолог-ортопед Минздрава Самарской области, д.м.н. Дмитрий Кудашев. — На первом этапе мы убираем все компоненты эндопротеза и устанавливаем так называемый цементный спейсер — это устройство, очень похожее на первичный эндопротез. Оно изготавливается, как правило, из костного цемента, в который добавляется заранее подобранный антибиотик. Функция такого антибактериального спейсера — уничтожение инфекции изнутри. С этим спейсером пациент ходит от нескольких недель до нескольких месяцев, до ликвидации инфекционного процесса. На втором этапе мы удаляем спейсер и устанавливаем ревизионный эндопротез. В нашей сложной клинической ситуации мы не могли пойти по протоколу двухэтапного лечения, так как спейсер физически было невозможно зафиксировать к кости вследствие ее выраженного дефицита. Поэтому мы приняли нестандартное решение — изготовить и установить эндопротез-спейсер, индивидуально спроектированный на основе данных КТ пациентки».

Установленный эндопротез-спейсер, с одной стороны, заместил обширный костный дефект, который был у пациентки. С другой стороны, он выполняет роль антибактериального спейсера за счет специально разработанного и нанесенного на его поверхность антибактериального покрытия. Это покрытие содержит так называемые «микроконтейнеры» с антибактериальным препаратом, который после имплантации будет дозированно выделяться в окружающие эндопротез ткани, уничтожая инфекцию.

Еще одна важная особенность разработанного эндопротеза — связанность. То есть, его конструкция предусматривает механическую фиксацию головки эндопротеза в ацетабулярном компоненте. Это будет служить профилактикой вывихов, риск которых у пациентки очень высок.

Таким образом первые несколько недель индивидуальный искусственный сустав будет работать как артикулирующий антибактериальный спейсер, а затем, после устранения инфекции, он будет функционировать как обычный эндопротез.

«Лечение пациентов с хронической перипротезной инфекцией — это всегда не шаблонные случаи, они подразумевают индивидуальный подход, — говорит врач-хирург отделения гнойной хирургии, врач-хирург Центра ревизионного эндопротезирования суставов конечностей Клиник СамГМУ Мария Сефединова. — Поэтому мы используем индивидуально подобранные антибактериальные препараты — как интраоперационно, так и в послеоперационном периоде. И нашей пациентке также предстоит длительный курс консервативного лечения. Но мы, конечно, надеемся только на лучшее».

Источник: https://samsmu.ru/news/2025/26032/

Последние новости

В СамГМУ почтили память медиков — героев Великой Отечественной войны
08.05.2026 В СамГМУ почтили память медиков — героев Великой Отечественной войны

В сквере Клиник Самарского государственного медицинского университета Минздрава России (СамГМУ) состоялась торжественная церемония возложения цветов к Вечному огню. Мероприятие было посвящено памяти […]


08.05.2026 В СамГМУ почтили память медиков — героев Великой Отечественной войны

В сквере Клиник Самарского государственного медицинского университета Минздрава России (СамГМУ) состоялась торжественная церемония возложения цветов к Вечному огню. Мероприятие было посвящено памяти медицинских работников, которые, спасали раненых в годы Великой Отечественной войны.

В этот день у мемориала собрались те, кто сегодня продолжает заложенные ветеранами традиции: ректор СамГМУ член-корреспондент РАН Александр Колсанов, проректор по административной, социальной и воспитательной работе Владимир Живцов, главный врач Клиник СамГМУ Николай Измалков, а также другие представители администрации университета, преподаватели, медицинский персонал Клиник и будущие поколения медиков.

Участники церемонии почтили память павших героев минутой молчания и возложили цветы к Вечному огню — символу вечной благодарности потомков.

«Подвиг военных медиков — это особая, святая страница нашей отечественной истории. Из Куйбышевской военно-медицинской академии, а потом Куйбышевского медицинского института на фронт отправилось более 2 тысяч военных врачей. Вместе с коллегами со всей страны они возвращали в строй защитников Родины, работая в сложнейших условиях на передовой и в полевых госпиталях. Под бомбежками, в холоде, без сна и отдыха, порой при свете керосиновых ламп — эти замечательные, самоотверженные люди каждый день совершали невозможное. Для нас, потомков, для тех, кто сегодня носит белый халат, важно всегда помнить об этом подвиге и с глубокой благодарностью чтить память этих героев. Мы должны передавать из поколения в поколение живую благодарность тем, кто ковал Победу не только на поле боя, но и в операционных, перевязочных и сортировочных палатках фронтовых госпиталей», — отметил Александр Колсанов.

Студенты СамГМУ, для которых участие в таких мероприятиях стало доброй традицией, подчеркнули, что пример самоотверженности фронтовых медиков вдохновляет их в выбранной профессии.

Сквер Клиник СамГМУ стал местом памяти не случайно: в годы войны на базе университета разворачивались эвакогоспитали, где трудились ведущие профессора и студенты вуза. Здесь велись научные изыскания, разрабатывались эффективные технологии лечения раненых, решались проблемы оказания первой помощи на поле боя, вопросы хирургии, обезболивания и борьбы с инфекциями. Так, каждый день своим самоотверженным трудом они приближали Великую Победу.

Источник:https://samsmu.ru/news/2026/08092/

Читать полностью
Проактивная медицина на предприятии: директор Центра корпоративной медицины СамГМУ выступила на круглом столе в «Комсомольской правде»
08.05.2026 Проактивная медицина на предприятии: директор Центра корпоративной медицины СамГМУ выступила на круглом столе в «Комсомольской правде»

Центр корпоративной медицины Самарского государственного медицинского университета Минздрава России (СамГМУ) представил проактивный подход к охране труда и производственной медицине на круглом столе в медиацентре […]


08.05.2026 Проактивная медицина на предприятии: директор Центра корпоративной медицины СамГМУ выступила на круглом столе в «Комсомольской правде»

Центр корпоративной медицины Самарского государственного медицинского университета Минздрава России (СамГМУ) представил проактивный подход к охране труда и производственной медицине на круглом столе в медиацентре «Комсомольская правда».

В дискуссии также приняли участие представители Министерства труда и Роспотребнадзора Самарской области, Государственной инспекции труда, Федерации профсоюзов и крупных промышленных предприятий региона. Спикеры обсудили формирование благоприятной психосоциальной среды, профилактику профессионального выгорания и интеграцию промышленной медицины в стратегию устойчивого развития.

Директор Центра корпоративной медицины Клиник СамГМУ Елена Холова представила подход, в основе которого лежит не отдельный инструмент, а комплексная организация корпоративной медицины на предприятии. Цифровизация, преемственность, мониторинг и профилактика в этой системе работают согласованно, что позволяет добиваться главного: раннего выявления рисков, сокращения больничных и сохранения здоровья сотрудников.

Ключевым акцентом выступления стала идея проактивной промышленной медицины — системы, которая не ждет развития заболевания, а предупреждает его. По словам спикера, регулярный мониторинг показателей здоровья на платформе Health Check-Up, целевые чекапы под конкретные производственные риски, телемедицинские консультации и профилактические форматы, включая дни здоровья и школы пациента, позволяют выявлять отклонения на ранней стадии.

Елена Холова отметила, что грамотная организация корпоративного здоровья на предприятии — это не просто соблюдение нормативов, а реальный инструмент сохранения жизни и здоровья сотрудников, позволяющий снизить частоту больничных, предотвратить профессионально обусловленные заболевания и поддержать долгосрочную работоспособность коллектива.

Центр корпоративной медицины Клиник СамГМУ продолжает развивать направление промышленной медицины, предлагая предприятиям региона решения на основе цифрового мониторинга, телемедицины и профилактических программ для того, чтобы здоровье персонала оставалось стратегическим ресурсом бизнеса.

Источник: https://samsmu.ru/news/2026/07052/

Читать полностью
Гастроэнтеролог Клиник СамГМУ рассказала, почему в желчном пузыре образуются камни
07.05.2026 Гастроэнтеролог Клиник СамГМУ рассказала, почему в желчном пузыре образуются камни

Заведующая гастроэнтерологическим отделением КФТ Клиник Самарского государственного медицинского университета (СамГМУ) Минздрава России Юлия Пирогова рассказала, из-за чего возникает желчнокаменная болезнь […]


07.05.2026 Гастроэнтеролог Клиник СамГМУ рассказала, почему в желчном пузыре образуются камни

Заведующая гастроэнтерологическим отделением КФТ Клиник Самарского государственного медицинского университета (СамГМУ) Минздрава России Юлия Пирогова рассказала, из-за чего возникает желчнокаменная болезнь (ЖКБ) и нужно ли идти к врачу, если «ничего не болит».

Как пояснила Юлия Пирогова, главные условия для образования камней в желчном пузыре — изменение химического состава желчи и нарушение опорожнения желчного пузыря. Это может произойти при воздействии различных факторов: при наличии семейной генетической предрасположенности, врожденных аномалиях строения желчного пузыря и желчевыводящих протоков, при некоторых особенностях питания и образа жизни. Например, при высоком содержании жиров и простых углеводов в рационе, недостаточном употреблении воды в течение дня, ожирении, быстром похудении с резким ограничением жиров, малоподвижном образе жизни. Также причинами могут стать голодание, гормональные изменения во время беременности или при приеме эстрогенов, наличие хронических заболеваний: сахарного диабета, дислипидемий, заболеваний печени и тонкой кишки.

«Нередко желчнокаменная болезнь выявляется случайно при плановом проведении УЗИ брюшной полости, — говорит Юлия Пирогова. — Это так называемое „бессимптомное камненосительство“. Подобная „находка“ требует обязательных консультаций гастроэнтеролога и хирурга для определения дальнейшей тактики ведения пациента: консервативной терапии с динамическим наблюдением или планового хирургического лечения».

Юлия Пирогова отметила, что сегодня существуют лекарства, которые способны растворять камни при ЖКБ — препараты урсодезоксихолевой кислоты (УДХК). УДХК может назначить терапевт или гастроэнтеролог пациентам, у которых имеются некальцифицированные («мягкие») камни небольшого размера (менее 10 мм) при условии сохраненной сократительной функции желчного пузыря и заполненности желчного пузыря камнями менее 50%. Прием УДХК длится до 6 месяцев и более под наблюдением врача и контролем УЗИ брюшной полости.

Врач также рассказала, что в редких случаях камни рассасываются сами собой.

«Теоретически, если камни были единичные, некальцифицированные и очень малых размеров (до 3–4 мм), возможно их „исчезновение“ на последующих УЗИ брюшной полости, если пациент соблюдал рекомендованную диету, питьевой и двигательный режимы. К сожалению, в реальной клинической практике такие случаи крайне редкие», — говорит Юлия Пирогова.

При осложненных формах ЖКБ или при отсутствии улучшения после медикаментозного лечения может потребоваться удаление желчного пузыря. После такой операции важно выполнять все рекомендации хирурга и гастроэнтеролога по диете, образу жизни и медикаментозной терапии, чтобы избежать возможных осложнений, подчеркивает врач. Строгая диета назначается, как правило, в первые 4–6 недель после операции. Далее пациенту необходимо обратиться к терапевту или гастроэнтерологу, который назначит дообследование и индивидуально определит возможности расширения рациона питания, необходимость курсовой медикаментозной терапии и планового санаторно-курортного лечения.

Источник: https://samsmu.ru/news/2026/07055/

Читать полностью
В Клиниках СамГМУ впервые малоинвазивным способом удалили пресакральную кисту
07.05.2026 В Клиниках СамГМУ впервые малоинвазивным способом удалили пресакральную кисту

В Клиниках Самарского государственного медицинского университета (СамГМУ) Минздрава России впервые лапароскопически удалили пресакральную дермоидную кисту. Обычно такие операции выполняются открытым способом. […]


07.05.2026 В Клиниках СамГМУ впервые малоинвазивным способом удалили пресакральную кисту

В Клиниках Самарского государственного медицинского университета (СамГМУ) Минздрава России впервые лапароскопически удалили пресакральную дермоидную кисту. Обычно такие операции выполняются открытым способом. Лапароскопическое вмешательство позволяет пациенту значительно быстрее реабилитироваться.

Как пояснил заведующий колопроктологическим отделением Клиник СамГМУ Павел Андреев, пресакральная дермоидная киста, которая располагается между крестцом и задней поверхностью прямой кишки, обычно является врожденной патологией. При этом человека может ничего не беспокоить, поэтому часто кисту обнаруживают случайно во время обследования.

«Но даже если это случайная находка, кисту все равно нужно удалять, — говорит Павел Андреев. — Хотя новообразование доброкачественное, есть риск перехода в злокачественную форму. Кроме того, киста может нагноиться и тогда потребуется экстренная операция».

У пациентки Юлианы кисту тоже обнаружили случайно во время планового УЗИ органов малого таза.

«Меня срочно направили на МРТ, с ним я пошла к хирургу в своей поликлинике, получила направление в Клиники СамГМУ, — говорит девушка. — Здесь мне все объяснили, откуда взялась киста и почему. После операции чувствую себя хорошо. Есть дискомфорт, но это все послеоперационное. Кормят отлично, медсестры хорошие, врач прекрасный, все удачно сложилось».

Как отметил Павел Андреев, лапароскопическое вмешательство позволяет избежать большого разреза передней брюшной стенки, поэтому после операции пациента не беспокоят сильные боли и он реабилитируется значительно быстрее. Кроме того, лапароскопическая оптика позволяет хорошо визуализировать нервы, чтобы избежать их повреждения.

Врач-колопроктолог колопроктологического отделения Клиник СамГМУ Роман Кабанов добавил, что современные методики и инструменты, а также опыт врачей отделения позволят проводить подобные операции лапароскопически на постоянной основе.

Источник: https://samsmu.ru/news/2026/07053/

Читать полностью
Все новости
Поделитесь с нами своими предложениями
или задайте вопрос о работе Клиник!