RU
EN
26.03.2025
В Клиниках СамГМУ впервые в регионе установили индивидуальный эндопротез-спейсер с антибактериальным покрытием
В Клиниках Самарского государственного медицинского университета Минздрава России впервые в регионе в ходе ревизионного эндопротезирования тазобедренного сустава пациентке установили индивидуальный эндопротез-спейсер с антибактериальным покрытием. Специальное устройство — спейсер, — схоже с первичным эндопротезом и было изготовлено из костного цемента, в который добавлен антибиотик. Все это позволяет одновременно устранить инфекцию и восстановить утраченные функции сустава и ноги. Эндопротез спроектирован и изготовлен в НИИ бионики и персонифицированной медицины СамГМУ, а специальную антибактериальную пленку нанесли в Центре НТИ «Бионическая инженерия в медицине» университета.
В 2022 году в одном из лечебных учреждений пациентке выполнили операцию по замене тазобедренного сустава. Однако в послеоперационном периоде у женщины неоднократно происходили вывихи головки эндопротеза. Ей провели еще одну операцию, чтобы устранить вывих, но после этого у женщины развилась перипротезная инфекция — одно из самых тяжелых осложнений эндопротезирования суставов, которое поражает кость в области эндопротеза и прилегающие к его компонентам мягкие ткани. В течение следующих лет пациентке провели несколько оперативных вмешательств, но устранить перипротезную инфекцию так и не удалось. Во время последней операции ей удалили все компоненты эндопротеза. В связи с этим пациентка могла передвигаться только на костылях, у нее был выраженный дефицит костной ткани и мягких тканей, а также продолжающийся хронический инфекционный процесс.
«Я долго никуда не выходила, а мне очень хочется гулять, встречать и провожать внучку, съездить к своим друзьям в другие города, — говорит пациентка Раиса Семеновна. — Очень благодарна, что попала сюда и что меня окружают такие люди. У меня большие надежды на Дмитрия Сергеевича Кудашева, он — профессионал своего дела и я верю в его успех. Думаю, что они вместе с коллегами сделают все возможное и невозможное, вернут меня к нормальной жизни и я снова смогу ходить».
Врачи Центра ревизионного эндопротезирования суставов конечностей Клиник СамГМУ совместно со специалистами НИИ бионики и персонифицированной медицины СамГМУ спроектировали и установили пациентке индивидуальный тазовый компонент с антибактериальным покрытием.
«В классическом варианте для лечения хронической перипротезной инфекции выполняются две операции, — рассказал руководитель Центра ревизионного эндопротезирования суставов конечностей Клиник СамГМУ, заведующий травматолого-ортопедическим отделением № 2, главный внештатный специалист травматолог-ортопед Минздрава Самарской области, д.м.н. Дмитрий Кудашев. — На первом этапе мы убираем все компоненты эндопротеза и устанавливаем так называемый цементный спейсер — это устройство, очень похожее на первичный эндопротез. Оно изготавливается, как правило, из костного цемента, в который добавляется заранее подобранный антибиотик. Функция такого антибактериального спейсера — уничтожение инфекции изнутри. С этим спейсером пациент ходит от нескольких недель до нескольких месяцев, до ликвидации инфекционного процесса. На втором этапе мы удаляем спейсер и устанавливаем ревизионный эндопротез. В нашей сложной клинической ситуации мы не могли пойти по протоколу двухэтапного лечения, так как спейсер физически было невозможно зафиксировать к кости вследствие ее выраженного дефицита. Поэтому мы приняли нестандартное решение — изготовить и установить эндопротез-спейсер, индивидуально спроектированный на основе данных КТ пациентки».
Установленный эндопротез-спейсер, с одной стороны, заместил обширный костный дефект, который был у пациентки. С другой стороны, он выполняет роль антибактериального спейсера за счет специально разработанного и нанесенного на его поверхность антибактериального покрытия. Это покрытие содержит так называемые «микроконтейнеры» с антибактериальным препаратом, который после имплантации будет дозированно выделяться в окружающие эндопротез ткани, уничтожая инфекцию.
Еще одна важная особенность разработанного эндопротеза — связанность. То есть, его конструкция предусматривает механическую фиксацию головки эндопротеза в ацетабулярном компоненте. Это будет служить профилактикой вывихов, риск которых у пациентки очень высок.
Таким образом первые несколько недель индивидуальный искусственный сустав будет работать как артикулирующий антибактериальный спейсер, а затем, после устранения инфекции, он будет функционировать как обычный эндопротез.
«Лечение пациентов с хронической перипротезной инфекцией — это всегда не шаблонные случаи, они подразумевают индивидуальный подход, — говорит врач-хирург отделения гнойной хирургии, врач-хирург Центра ревизионного эндопротезирования суставов конечностей Клиник СамГМУ Мария Сефединова. — Поэтому мы используем индивидуально подобранные антибактериальные препараты — как интраоперационно, так и в послеоперационном периоде. И нашей пациентке также предстоит длительный курс консервативного лечения. Но мы, конечно, надеемся только на лучшее».
Источник: https://samsmu.ru/news/2025/26032/
Последние новости
В Самаре 21–24 мая состоится XVI Научно-практическая конференция и съезд Ассоциации флебологов России «Актуальные вопросы флебологии» совместно с конференцией «ЛИМФА-2026». Мероприятие проводится каждые два года и представляет собой междисциплинарную площадку для обсуждения проблемы заболеваний вен и формирования профессиональных связей между специалистами различных направлений.
Организаторами мероприятия выступают Ассоциация флебологов России, Ассоциация лимфологов России, Российское общество хирургов, Самарский государственный медицинский университет Минздрава России, Рязанский государственный медицинский университет Минздрава России, РНИМУ им. Н. И. Пирогова Минздрава России, Национальный медико-хирургический Центр имени Н. И. Пирогова Минздрава России, Российское общество ангиологов и сосудистых хирургов и Национальная ассоциация специалистов по тромбозам, клинической гемостазиологии и гемореологии.
Научная программа конференции предназначена для флебологов, хирургов, сосудистых хирургов, кардиологов, терапевтов, врачей ультразвуковой диагностики, гинекологов, травматологов и всех заинтересованных специалистов. В ходе мероприятия запланированы лекции, практические семинары, мастер-классы, круглые столы и живые дискуссии со спикерами.
Ключевые тематики:
- молекулярно-клеточные механизмы хронических заболеваний вен;
- современные подходы к диагностике хронических заболеваний вен;
- эффективные терапевтические подходы при венозном застое;
- хирургические стандарты при варикозной болезни;
- гемодинамическая хирургия варикозной болезни;
- эстетические аспекты во флебологии;
- диагностика венозных тромбоэмболических осложнений;
- профилактика венозного тромбоза в наши дни;
- хирургическое и рентгенэндоваскулярное лечение венозного тромбоза;
- антикоагулянтная терапия венозных тромбоэмболических осложнений;
- венозные трофические язвы;
- диагностика и лечение лимфедемы;
- клинические рекомендации при заболеваниях вен;
- флебологические аспекты смежных клинических областей;
- юридические, административные и социальные аспекты работы флеболога;
- тазовые венозные заболевания;
- компрессионные венозные синдромы.
Традиционно на конференции выступят не только известные эксперты, но и начинающие специалисты, готовые поделиться своими научными и клиническими открытиями.
Председатели организационного комитета:
- президент Ассоциации флебологов России, проректор по научной работе и инновационному развитию РязГМУ, главный сердечно-сосудистый хирург Рязанской области, д. м. н., профессор Игорь Сучков;
- ректор СамГМУ член-корреспондент РАН, д. м. н., профессор Александр Колсанов;
- заведующий клиникой и кафедрой госпитальной хирургии СамГМУ, член Исполнительного Совета Ассоциации флебологов России, д. м. н., профессор Сергей Каторкин;
- почетный президент Ассоциации флебологов России, главный хирург НМХЦ им. Н. И. Пирогова, заведующий кафедрой хирургии с курсом травматологии, ортопедии и эндокринной хирургии НМХЦ им. Н. И. Пирогова, заслуженный врач РФ, заслуженный деятель науки РФ, д. м. н., профессор Юрий Стойко.
Мероприятие пройдет по адресу: г. Самара, ул. Мичурина, 23А, выставочный центр «Экспо-Волга».
Узнать подробнее об условиях участия и зарегистрироваться можно по ссылке.
Документация мероприятия подана на аккредитацию баллами в системе НМО.
Источник: https://samsmu.ru/news/2026/1405/
Лекции, конспекты, ночи за учебниками и, наконец, она — долгожданная практика. В серии публикаций рассказываем, как студенты Самарского государственного медицинского университета знакомятся с профессией и оттачивают навыки вместе с опытными врачам на базе различных отделений Клиник СамГМУ. Сегодня мы поговорили с врачом-травматологом-ортопедом травматолого-ортопедического отделения № 1, кистевым хирургом Центра хирургии кисти, к.м.н. Никитой Князевым. В отделении установлено современное оборудование, а хирургические вмешательства выполняются в том числе инструментами собственной разработки. За уникальными малоинвазивными операциями, которые здесь проводятся, приезжают пациенты не только из разных уголков России, но и из других стран.
— Студенты каких курсов приходят к вам на практику?
— Я преподаю студентам 5 и 6 курсов. На 5 курсе мы знакомимся с отделением и особенностями нашего ремесла. Также занимаюсь с олимпиадниками, начиная с третьего курса. Моя задача — показать им микрохирургию.
— Чему вы учите студентов во время практики в вашем отделении?
— Мы стараемся показать им особенности наложения гипса, ухода за раной. Также совместно проводим осмотры — в ортопедии очень интересный осмотр, особенно на верхней конечности.
— Какие ключевые навыки студенты приобретают в ходе практики?
— Осмотр опорно-двигательной системы, настороженность на тему переломов, мягко-тканных травм и заболеваний.
— Что больше всего нравится студентам во время практики?
— Им нравится работать руками, делать что-то около хирургическое. Например, попробовать наложить швы на манекен, иммобилизирующую повязку Дезо на друга, посмотреть свой срединный нерв на УЗИ. Обычно сложнее студентам дается диагностика — рентгены, КТ и МРТ.
— Какие методы обучения вы применяете?
— Разбиваю все задачи на этапы.
— Есть ли у вас какие-то «фишки», чтобы заинтересовать студентов?
— Люблю спорить, аргументировать и сопровождать это картинкой или видео. Так студенты лучше запоминают материал.
— Какие советы вы бы дали абитуриентам, которые думают связать свою жизнь с медициной?
— Набраться сил и терпения. Не ждать, что тебя будут носить на руках «за просто так», и искать себя в медицине. Найти то, что нравится и делать, делать и еще раз делать.
Источник: https://samsmu.ru/news/2026/1305/
Глубокоуважаемые коллеги!
Сердечно поздравляю вас с Днем Победы в Великой Отечественной войне!
Этот день навсегда останется великим праздником нашей страны. Проявив безграничное мужество, стойкость и любовь к Родине, наши деды и прадеды выстояли в страшной войне и подарили нам мир и свободу.
Наш университет — не сторонний свидетель тех событий. В годы войны студенты, преподаватели, врачи спасали раненых на передовой и в госпиталях, работали сутками без сна и отдыха, сами уходили на фронт и нередко не возвращались. Наши ученые медики разрабатывали новые способы лечения, которые помогли спасти здоровье тысяч граждан. Их подвиг не выцветает на страницах архивов и книг — он живёт в каждом добром деле, в каждой спасённой жизни. Мы помним наших героев и бесконечно гордимся каждым.
Низкий поклон нашим дорогим ветеранам, труженикам тыла. Вы — наша совесть и наша высота. Ваше мужество и самоотверженность всегда будут служить примером для всех, кто связал свою жизнь с медициной и спасением человеческих жизней.
Пусть в каждом доме будут мир, покой и благополучие! С великим праздником! С Днём Победы!
Александр Колсанов,
ректор СамГМУ член-корреспондент РАН
Источник: https://samsmu.ru/news/2026/0905/