В Клиниках СамГМУ впервые выполнили современную бариатрическую операцию
31.05.2024
В Клиниках СамГМУ впервые выполнили современную бариатрическую операцию
Врачи Клиник Самарского государственного медицинского университета Минздрава России освоили новый вид операций. В хирургическом отделении № 1 КПХ впервые провели современную бариатрическую операцию — продольную резекцию желудка лапароскопическим методом пациентке с ожирением. После такой операции желудок значительно уменьшается, благодаря чему пациенты начинают есть намного меньше и худеют.
Основным показанием для бариатрической операции является ожирение и сахарный диабет второго типа.
«Ожирение — это болезнь, с которой пациенты самостоятельно не справляются, за счет ожирения ухудшаетсяобщее состояние пациента и присоединяются другие хронические заболевания, — пояснил врач-хирург хирургического отделения № 1 КПХ Клиник СамГМУ Васиф Алиев. — Пациентка 27 лет приехала к нам из Оренбургской области. При росте 178 см ее вес составлял 144 кг. До операции мы собрали консилиум во главе с заместителем главного врача Клиник СамГМУ по хирургии Сергеем Быстровым. В состав консилиума вошел целый ряд специалистов: психолог, эндокринолог, диетолог, анестезиолог-реаниматолог, хирурги, сомнолог. Операция прошла очень гладко, никаких осложнений нет».
На четвертые сутки после операции пациентку выписали, она чувствует себя хорошо и уже строит планы на будущее.
«Я была полной с самого детства, всегда выделялась среди одноклассников, — рассказывает девушка. — Как-то раз увидела в соцсетях взрослую женщину, которая похудела на 78 кг. Я подумала: если она смогла, почему я не смогу? В Клиниках СамГМУ я наблюдалась у заведующего дерматовенерологическим отделением Павла Коннова. Узнав о моем желании сделать операцию, он посоветовал мне обратиться к специалистам Клиник. Когда похудею, первым делом сменю гардероб — хочется носить красивую одежду. И планирую осуществить свою мечту — прыгнуть с парашютом».
Как рассказал заведующий хирургическим отделением № 1 КПХ Евгений Лопухов, пациентов, нуждающихся в таких операциях, довольно много.
«До настоящего времени пациентов направляли в федеральные центры Москвы и Санкт-Петербурга, — говорит Евгений Лопухов. — Теперь жители нашей области смогут получать специализированную помощь в Самаре. Более того, мы имеем возможность делать такие операции в рамках высокотехнологичной помощи по программе ОМС — на следующий год их уже запланировано не менее 20. Внедрить новый вид операций удалось благодаря тому, что в Клиниках имеется все необходимое для этого оборудование и богатый опыт проведения лапароскопических вмешательств. Ежегодно в нашем отделении проходит около тысячи операций, и половина из них выполняется лапароскопически».
Заведующий кафедрой общей хирургии и хирургических болезней СамГМУ, профессор Игорь Макаров, принимавший участие в операции, отметил, что бариатрическая хирургия сегодня — актуальное направление современной медицины.
«В таком мощном федеральном центре, как Клиники СамГМУ, назрела необходимость внедрения таких операций, — говорит Игорь Макаров. — С подачи нашей кафедры и отделения удалось успешно их внедрить. Это однозначно шаг вперед не только для отделения, но и для Клиник СамГМУ в целом».
Как пояснил заведующий детским травматолого-ортопедическим отделением Клиник СамГМУАндрей Шмельков, в тазобедренном суставе есть головка бедренной кости, у детей под этой головкой располагается ростковая зона. Когда ребенок начинает расти, особенно если при этом есть гормональные нарушения и подросток имеет лишний вес, происходит большая нагрузка на головку бедренной кости и она съезжает в неправильное положение. Без лечения ребенок начинает хромать, стопа выворачивается наружу, в суставе пропадает объем движений. Это запускает артроз сустава и он начинает преждевременно изнашиваться, из-за чего может потребоваться эндопротезирование тазобедренного сустава в раннем возрасте.
Врачи детского травматолого-ортопедического отделения решили применить модифицированную операцию Данн.
«Ее особенность в том, что нужно снять головку из неправильного положения и поставить на место, — говорит Андрей Шмельков. — Операция опасная, потому что головка питается всего одной артерией. Если ее повредить, головка начинает отмирать, и тогда ребенку придется делать эндопротезирование тазобедренного сустава в раннем возрасте. На кости расположена надкостница, нам нужно было ее аккуратно снять, затем снять с неправильного положения головку, не повреждая надкостницу и сосуд. Такая операция не прощает ошибок».
Чтобы выполнять такие сложные вмешательства, врачи детского травматолого-ортопедического отделения прошли обучение в Санкт-Петербурге у одного из лучших врачей в стране, владеющих этой техникой. Затем в Клиниках СамГМУ провели несколько операций при участии врача, после чего была проведена первая самостоятельная операция подростку.
До болезни Егор восемь лет занимался вольной борьбой. Теперь такой спорт ему противопоказан, но у мальчика появилась новая мечта.
«После девятого класса я буду поступать в медицинский колледж и в дальнейшем хочу стать травматологом-ортопедом, — говорит Егор. — Пока лежал в больнице, мне понравилась профессия врача, понравилось, как они работают, как лечат и делают добро людям».
Вчера состоялся заключительный этап лечения — хирурги удалили установленные на первом этапе металлоконструкции. После прохождения реабилитации подросток сможет полностью опираться на ногу.
Участники прошли шестидневный интенсив с тренингами командообразования, совершенствованием лидерских компетенций, посетили ведущие клиники Самары и подразделения СамГМУ.
О том, с какими вопросами пришли начинающие главврачи, а также и отзывы участников — в нашем видео.
Для улучшения работы сайта и его взаимодействия с пользователями мы используем файлы cookie. Продолжая работу с сайтом, Вы разрешаете использование cookie-файлов. Вы всегда можете отключить файлы cookie в настройках Вашего браузера.