11.03.2021

В СамГМУ проводят уникальный курс для врачей по клиническому применению оценки деформации миокарда

Институт профессионального образования СамГМУ проводит дополнительную профессиональную программу повышения квалификации врачей по теме «Клиническое применение оценки деформации миокарда». Курс уже прошли около 30 врачей крупных специализированных медучреждений из разных регионов страны, в том числе из Москвы, Хабаровска и Владивостока.

Как рассказала заведующая отделением функциональной диагностики Клиник СамГМУ, к.м.н. Ольга Терешина, курс уникален тем, что исследование деформации миокарда — новая технология, о которой сегодня очень мало информации на русском языке. Кроме того, не многие медучреждения имеют необходимую аппаратуру и специалистов для обучения этой технологии.

«Нам повезло — компания Philips предоставила нам для курсов демонстрационный аппарат с этими последними технологиями, чтобы люди могли не только узнать теорию, но и поучиться на практике, — говорит Ольга Терешина. — Курс включает лекции, затем мы отправляемся в симуляционный центр, где врачи отрабатывают навык получения изображений, а затем мы на двух аппаратах осматриваем пациентов и специалисты сами оценивают деформацию миокарда. Теоретически все это сделать невозможно, нужна практика».

Оценка деформации миокарда — диагностический метод, который позволяет выявлять раннюю дисфункцию миокарда левого желудочка. Когда с помощью традиционных методов еще невозможно выявить патологию, новая технология позволяет сделать это на ранней стадии.

«Это актуально и при ковиде (у многих пациентов есть поражения миокарда), и в плане диагностики осложнений противоопухолевой химиотерапии, и, например, у пациентов с ишемической болезнью сердца, — говорит Ольга Терешина. — Технологию можно использовать в любых аспектах кардиологии. При раннем выявлении снижения деформации можно избежать многих осложнений. Так, когда человек проходит химиотерапию, в большом проценте случаев существуют кардиальные осложнения, и пациент может даже умереть от сердечной недостаточности. Если мы выявим эту проблему на ранней стадии, то можем назначить кардиопротективную терапию или выбрать другой препарат для химиотерапии. Также примерно у 20% пациентов, перенесших COVID-19 в тяжелой форме, имеются не только проблемы с легкими, но и с сердцем. У больных часто выявляются миокардиты и миокардиодистрофии. Эти пациенты могут иметь одышку, связанную с сердечной недостаточностью, и требуют лечения. Эту патологию не всегда можно выявить традиционными способом, а эхокардиография с помощью оценки деформации дает нам такую возможность».

Сейчас курс повышения квалификации проходят 10 врачей из разных регионов России.

«Желание приехать на цикл к Ольге Терешиной возникло после того, как большинство специалистов по аппаратуре рекомендовали ехать изучать стрейн именно сюда, — говорит врач функциональной диагностики Саратовского областного онкологического диспансера Марина Никитина. — В СамГМУ для этого приезжают со всех концов России. Помимо того, что мы изучали стрейн, на любой вопрос, который возникал у нас вне темы курса, Ольга Владимировна читала полноценную лекцию. Мы получили огромный объем информации, все очень легко и доступно. Я очень рада, что попала сюда, и в планах у нас приехать еще и на другие курсы, потому что несмотря на то, что мы практикуем уже несколько лет, мы узнали много полезного».

Последние новости

27.12.2024 В Клиниках СамГМУ открылась новая эндоскопическая рентгеноперационная

В Клиниках Самарского государственного медицинского университета Минздрава России открылась новая эндоскопическая рентгеноперационная. В ней будут проводить эндоскопическое лечение механической желтухи, удаление новообразований […]


27.12.2024 В Клиниках СамГМУ открылась новая эндоскопическая рентгеноперационная

В Клиниках Самарского государственного медицинского университета Минздрава России открылась новая эндоскопическая рентгеноперационная. В ней будут проводить эндоскопическое лечение механической желтухи, удаление новообразований ЖКТ и другие эндоскопические вмешательства. Ранее они проводились в гибридной операционной Клиник СамГМУ. Открытие нового пространства позволит развести потоки пациентов и повысить доступность специализированной медицинской помощи.

Операционная оснащена эндоскопическим и рентгенологическим оборудованием. Здесь можно выполнять все виды эндоскопического лечения механической желтухи, стентирование панкреатического протока. В дальнейшем планируется развитие эндоскопических ультразвуковых методик, а также туннельные операции на верхних отделах ЖКТ.

«Пациенты с механической желтухой — это экстренные пациенты, но, учитывая, что гибридная операционная востребована другими отделениями, нам приходилось „вклиниваться“ в их работу, а теперь этого не будет, — говорит заведующий эндоскопическим отделением Клиник СамГМУ Алексей Горюнов. — Весь необходимый инструмент будет под рукой. К тому же, в новой операционной будут проводиться ультразвуковые эндоскопические вмешательства, которые востребованы как среди гастроэнтерологов, так и среди хирургов, что несомненно позволит улучшить качество диагностики и лечения наших пациентов».

Ректор СамГМУ, профессор РАН, заслуженный деятель науки РФ Александр Колсанов отметил, что открытие операционной позволит вовремя выявлять и лечить заболевания.

«Клиники активно развиваются, и сегодняшнее открытие — очередная знаковая победа, — говорит Александр Колсанов. — Благодаря этому мы сможем в плановом режиме выполнять более 300 квот по таким вмешательствам. Наши шаги направлены на то, чтобы минимизировать очереди и повысить доступность медицинской помощи для пациентов».

Читать полностью
25.12.2024 В Клиниках СамГМУ разработана и внедрена безопасная технология операций на сонных артериях

В Клиниках Самарского государственного медицинского университета Минздрава России более 4 тысячам пациентов выполнили каротидную эндартерэктомию (КЭАЭ) по собственной технологии. При […]


25.12.2024 В Клиниках СамГМУ разработана и внедрена безопасная технология операций на сонных артериях

В Клиниках Самарского государственного медицинского университета Минздрава России более 4 тысячам пациентов выполнили каротидную эндартерэктомию (КЭАЭ) по собственной технологии. При использовании этой технологии стало возможным практически полностью избежать такого осложнения во время проведения операции, как ишемический инсульт. Показатели Клиник СамГМУ по количеству проведенных КЭАЭ и частоте возникновения в процессе вмешательств инсультов (1,36% случаев) находятся на уровне лучших мировых стандартов.

Операция каротидная эндартерэктомия проводится для восстановления нормальной проходимости сонной артерии, что направлено на существенное сокращение риска инсульта и улучшение состояния пациентов, которые уже перенесли инсульт. Но при проведении этой операции необходимо тщательно защищать головной мозг, так как при реконструкции сонной артерии мозг в течение короткого времени не получает достаточного количества крови.

«Сегодня общепринятая практика защиты мозга при этих операциях заключается в том, что на время основного этапа в просвет сонной артерии хирург должен установить шунт — трубочку, по которой к мозгу будет поступать кровь в период основного этапа операции. Эту задачу должен решать хирург. Но проблема в том, что при установке этого шунта есть риск повредить бляшки в сосуде, и тогда разовьется инсульт, — рассказал заведующий кафедрой и клиникой факультетской хирургии СамГМУ, профессор Алексей Вачев. — Для избежания этого осложнения была разработана другая технология защиты головного мозга. Теперь этим занимаются анестезиологи, которые дают наркоз. Уже многие годы мы не устанавливаем шунты. Количество инсультов во время операции существенно снизилось. Анестезиолог решает эту проблему методом лекарственного управления артериальным давлением и сердечным ритмом. При этом мы четко определили круг препаратов, которыми можно безопасно работать. Четко определен и круг тех параметров, которые необходимо контролировать у такого пациента в наркозе».

Работой над этой технологией в клинике занимались более семи лет. И сегодня все пациенты в Клиниках СамГМУ оперируются без использования временного шунта. Полученные результаты — 1,36% инсультов на 3615 оперированных больных, — входят в пятерку лучших в мире по данной проблеме, что зафиксировано в научной статье в журнале «Ангиология и сосудистая хирургия». При том, что даже в Национальных рекомендациях риск этого осложнения оценивается в 6%.

На основе данных, полученных в результате 3615 выполненных КЭАЭ без использования внутрипросветного шунта, исследователи СамГМУ пришли к выводу, что у подавляющего числа пациентов можно отказаться от использования внутрипросветного шунта как фактора, увеличивающего риск развития эмболии внутричерепных артерий.

В Клиниках СамГМУ по профилю сердечно-сосудистой хирургии сегодня создан замкнутый цикл оказания высокотехнологичной медицинской помощи по многим направлениям. Здесь проводятся сложнейшие сердечно-сосудистые реконструктивные операции. Работает единственный в регионе центр аортальный хирургии, выполняются самые технологичные эндоваскулярные операции при патологии митрального и аортального клапанов, все известные в мире операции на сосудах головного мозга, операции при критической ишемии конечностей, а также операции пациентам с резистентной (неуправляемой) артериальной гипертензией.

Читать полностью
Все новости
Поделитесь с нами своими предложениями
или задайте вопрос о работе Клиник!