RU
EN
24.11.2023
Врач-бактериолог рассказал, почему нельзя принимать антибиотики без назначения
Ежегодно с 18 по 24 ноября проводится Всемирная неделя повышения осведомленности о проблеме устойчивости к противомикробным препаратам. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) называет устойчивость к антибиотикам глобальной проблемой. От чего возникает антибиотикорезистентность и к каким последствиям может привести, рассказывает врач-бактериолог, заведующий лабораторией молекулярной патологией НОПЦ ГЛТ СамГМУ Андрей Козлов.
Антибиотикорезистентность — это способность бактерий приобретать механизмы устойчивости к антибактериальным препаратам. Она бывает природная, когда бактерия изначально невосприимчива к антибиотикам (например, на синегнойную палочку не действуют пенициллины), а также приобретенная — когда под воздействием каких-либо факторов микроорганизм становится резистентным к одному или даже нескольким группам антибактериальных препаратов.
«Чаще всего резистентность к антибиотикам развивается в результате их длительного или нерационального применения, — говорит Андрей Козлов. — Однако микроорганизмы также могут „делиться“ генами устойчивости к антибиотикам друг с другом с помощью плазмид — специальных молекул, содержащих генетическую информацию».
Хотя антибактериальные препараты — неотъемлемая часть медицины, их прием без назначения врача, без медицинских показаний, без предварительного микробиологического исследования, с нарушением дозировок и кратности приемов, а также в качестве «профилактики» может в короткие сроки привести к развитию устойчивости у бактерий.
«Представьте себе ситуацию, когда пациент лечил любую простуду антибиотиками без назначения врача, и тем самым спровоцировал формирование резистентности у микроорганизмов к целому спектру антибактериальных препаратов, — говорит Андрей Козлов. — Впоследствии, когда он уже заболел более серьезно, например, пневмонией, антибиотики, которые назначает врач в стационаре становятся неэффективны, так как бактерии научились от них „защищаться“. Кроме того, такой пациент становится источником резистентных штаммов бактерий, которые могут инфицировать других пациентов во внутрибольничной среде».
Врач подчеркивает, что бесконтрольный прием антибиотиков может привести и к другим последствиям. Например, к дисбиотическим состояниям кишечника и других органов, когда полезные микроорганизмы, выполняющие защитные функции, погибают и на их место «заселяются» патогенные и более агрессивные микроорганизмы.
Чтобы не допустить развития устойчивости к антибиотикам, прежде всего принимать такие препараты нужно только по назначению лечащего врача, со строгим соблюдением дозировок и сроков лечения. Перед тем, как начать лечение врач должен предварительно назначить микробиологическое исследование. Это позволит точно установить причину инфекции, назначить максимально эффективную и безопасную терапию антибиотиками, минимизировать риск осложнений и повторных заболеваний.
«Также мы рекомендуем не пренебрегать вакцинацией, например, от стрептококковой и гемофильной инфекции — это значительно снизит риск заболеваний бактериальными инфекциями, а значит и вероятность развития антибиотикорезистентности», — отмечает Андрей Козлов.
Последние новости
В Самарском государственном медицинском университете прошел VII общеуниверситетский интеллектуальный чемпионат по игре в квиз. Традиционное мероприятие объединило сотрудников вуза в дружеском интеллектуальном состязании.
На этот раз в чемпионате приняли участие 13 команд, представляющих разные структурные подразделения СамГМУ. Среди участников были как опытные игроки, давно знакомые с форматом интеллектуальных состязаний, так и новые команды, впервые решившие проверить свои силы.
В течение семи раундов участники отвечали на каверзные вопросы из самых разных областей — от науки и истории до искусства и массовой культуры. Успех зависел не только от эрудиции каждого игрока, но и от слаженной работы в команде.
По итогам чемпионата первое место заняла команда «Волна Грам-позитива» кафедры медицинской микробиологии и иммунологии. На втором месте оказалась команда «Я же говорила» дирекции по управлению персоналом и корпоративному развитию. Третье место заняла команда «АУ!» финансовой дирекции.
«Для нас очень важно создавать такие события, где сотрудники могут отвлечься от рабочих задач, переключиться и по-настоящему отдохнуть в кругу коллег. Мы постарались сделать вопросы еще более разнообразными и интересными, чтобы каждый нашел свою сильную сторону», — отметил директор по управлению персоналом и корпоративному развитию СамГМУ Константин Янцен.
Источник: https://samsmu.ru/news/2026/2910/
В Клиниках Самарского государственного медицинского университета (СамГМУ) впервые по квотам Минздрава России применён разработанный в СамГМУ биомедицинский клеточный продукт. Пациент — житель Самары 69 лет, с опухолевым заболеванием лимфатической системы.
Как сообщил проректор по научной работе СамГМУ, заведующий кафедрой госпитальной терапии с курсами гематологии и трансфузиологии, директор НИИ гематологии Игорь Давыдкин, поскольку все предыдущие методы лечения не дали результата, было принято решение в соответствии с Национальными клиническими рекомендациями применить у этого пациента разработанный в СамГМУ биомедицинский клеточный продукт. На это впервые были выделены квоты Минздрава России.
Пациенту выполнена CAR-T-клеточная терапия (анти-CD19). Клеточный продукт создан на аутологичном материале — перепрограммированных клетках иммунной системы самого пациента, приобретающих способность распознавать и уничтожать опухолевые клетки.
После введения продукта пациент находится под наблюдением в специализированной палате комплекса чистых помещений клиник СамГМУ. По завершении восстановления и выписки предусмотрены дальнейшее динамическое наблюдение, консультативная поддержка и периодическое обследование.
Напомним, в мае 2026 года СамГМУ получил разрешение Минздрава России на производство и применение клеточного продукта «Anti-CD19 CAR-T клетки человека для аутологичного применения». Это первый в истории вуза разрешительный документ на биомедицинские клеточные продукты и первый подобный опыт среди нестоличных регионов России. Продукт предназначен для взрослых пациентов с неходжкинскими В-клеточными лимфомами после двух и более линий системной терапии — то есть для случаев, когда стандартное лечение малоэффективно.
По словам Игоря Давыдкина, метод обеспечивает быструю реакцию на опухолевые клетки и редкими случаями развития тяжёлых реакций, а его реализация позволит повысить общую выживаемость таких пациентов в два раза и снизить зависимость от дорогостоящего импорта.
Ежегодно в такой терапии нуждаются сотни пациентов, и с запуском отечественного производства у них появляется доступ к эффективному и высокотехнологичному лечению. До конца 2026 года в СамГМУ планируют пролечить ещё 9 пациентов, а в следующем году планируется увеличить это количество.
«В СамГМУ работают блестящие ученые и врачи, благодаря решениям которых пациенты получают помощь там, где еще недавно болезнь считалась неизлечимой. Клеточная терапия, созданная в университете и применяемая теперь по квоте Минздрава России, — это результат нашей системной работы. Именно на таких прорывных направлениях мы фокусируем стратегию развития вуза — в науке, образовании, производственной деятельности и во всех процессах, которые позволяют довести решения, которые еще вчера могли показаться фантастикой, до реального пациента», — отметил ректор СамГМУ член-корреспондент РАН Александр Колсанов.
Источник: https://samsmu.ru/news/2026/28102/
В Клиниках Самарского государственного медицинского университета (СамГМУ) Минздрава России выполнили четвертую успешную пересадку сердца. Операцию провели 62-летней женщине с дилатационной кардиомиопатией. Это заболевание миокарда, при котором происходит расширение полостей сердца и снижается его сократительная функция.
Дилатационная кардиомиопатия развилась у женщины после перенесенной вирусной инфекции. В 2021 году она впервые почувствовала одышку и обратилась к кардиологу. Но лечение не давало результата и состояние только ухудшалось: женщина чувствовала одышку пройдя всего несколько метров, из-за этого она не могла даже выйти из дома в магазин.
«Когда стало понятно, что пациентке нужна пересадка сердца, ее хотели направить в Москву в НМИЦ трансплантологии и искусственных органов им. ак. В. И. Шумакова, — говорит лечащий врач, врач-кардиолог кардиологического отделения КФТ Клиник СамГМУ Мария Галкина. — Но она бы тяжело перенесла поездку, поэтому в 2026 году мы поставили ее в лист ожидания в Самарском центре трансплантации органов и тканей. Предварительно пациентку госпитализировали и стабилизировали ее состояние».
В сентябре женщине выполнили пересадку сердца, операция шла шесть часов. В ней участвовали врачи кафедры и клиники факультетской хирургии СамГМУ, а также хирурги НМИЦ трансплантологии и искусственных органов им. ак. В. И. Шумакова. В подготовке к пересадке и в ведении пациентки принимали участие врачи Самарского центра трансплантации органов и тканей под руководством Алексея Миронова, кафедры и клиники факультетской хирургии и кардиологического отделения КФТ Клиник СамГМУ под руководством заведующей Яны Панишевой.
«Операция прошла в штатном режиме, несмотря на колоссальные риски и жесткие временные рамки — у хирургов было всего несколько часов с момента извлечения донорского органа, — говорит руководитель Самарского центра трансплантации органов и тканей Алексей Миронов. — Слаженная работа мультидисциплинарной команды, включающей кардиохирургов, анестезиологов-реаниматологов, перфузиологов и трансплантологов, позволила успешно запустить новое сердце. Для Самарской области и Клиник СамГМУ подобные операции уже становятся уверенной практикой, подтверждая статус региона как одного из ведущих медицинских центров страны, где успешно развиваются самые высокотехнологичные направления медицины».
Пациентку уже выписали, она чувствует себя хорошо и продолжает наблюдаться у врачей Клиник СамГМУ.
Источник: https://samsmu.ru/news/2026/22103/