24.11.2023
Врач-бактериолог рассказал, почему нельзя принимать антибиотики без назначения
Ежегодно с 18 по 24 ноября проводится Всемирная неделя повышения осведомленности о проблеме устойчивости к противомикробным препаратам. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) называет устойчивость к антибиотикам глобальной проблемой. От чего возникает антибиотикорезистентность и к каким последствиям может привести, рассказывает врач-бактериолог, заведующий лабораторией молекулярной патологией НОПЦ ГЛТ СамГМУ Андрей Козлов.
Антибиотикорезистентность — это способность бактерий приобретать механизмы устойчивости к антибактериальным препаратам. Она бывает природная, когда бактерия изначально невосприимчива к антибиотикам (например, на синегнойную палочку не действуют пенициллины), а также приобретенная — когда под воздействием каких-либо факторов микроорганизм становится резистентным к одному или даже нескольким группам антибактериальных препаратов.
«Чаще всего резистентность к антибиотикам развивается в результате их длительного или нерационального применения, — говорит Андрей Козлов. — Однако микроорганизмы также могут „делиться“ генами устойчивости к антибиотикам друг с другом с помощью плазмид — специальных молекул, содержащих генетическую информацию».
Хотя антибактериальные препараты — неотъемлемая часть медицины, их прием без назначения врача, без медицинских показаний, без предварительного микробиологического исследования, с нарушением дозировок и кратности приемов, а также в качестве «профилактики» может в короткие сроки привести к развитию устойчивости у бактерий.
«Представьте себе ситуацию, когда пациент лечил любую простуду антибиотиками без назначения врача, и тем самым спровоцировал формирование резистентности у микроорганизмов к целому спектру антибактериальных препаратов, — говорит Андрей Козлов. — Впоследствии, когда он уже заболел более серьезно, например, пневмонией, антибиотики, которые назначает врач в стационаре становятся неэффективны, так как бактерии научились от них „защищаться“. Кроме того, такой пациент становится источником резистентных штаммов бактерий, которые могут инфицировать других пациентов во внутрибольничной среде».
Врач подчеркивает, что бесконтрольный прием антибиотиков может привести и к другим последствиям. Например, к дисбиотическим состояниям кишечника и других органов, когда полезные микроорганизмы, выполняющие защитные функции, погибают и на их место «заселяются» патогенные и более агрессивные микроорганизмы.
Чтобы не допустить развития устойчивости к антибиотикам, прежде всего принимать такие препараты нужно только по назначению лечащего врача, со строгим соблюдением дозировок и сроков лечения. Перед тем, как начать лечение врач должен предварительно назначить микробиологическое исследование. Это позволит точно установить причину инфекции, назначить максимально эффективную и безопасную терапию антибиотиками, минимизировать риск осложнений и повторных заболеваний.
«Также мы рекомендуем не пренебрегать вакцинацией, например, от стрептококковой и гемофильной инфекции — это значительно снизит риск заболеваний бактериальными инфекциями, а значит и вероятность развития антибиотикорезистентности», — отмечает Андрей Козлов.
Последние новости
В Самарском государственном медицинском университете Минздрава России (СамГМУ) состоялся ежегодный конкурс на звание «Лучший наставник СамГМУ». По итогам открытого голосования победителем 2025 года стала старшая медицинская сестра отделения функциональной диагностики Клиник СамГМУ Татьяна Скоробогатова. Её фотография будет размещена на Доске почёта университета.
«Меня вдохновляет сама работа и моя специальность. Не представляю себя в другой профессии, — делится Татьяна Скоробогатова, чей профессиональный путь в университете начался в 1981 году. — Особенно приятно работать с молодёжью. Сегодняшние студенты и начинающие специалисты приходят невероятно грамотными и мотивированными. Они быстро схватывают, задают правильные вопросы, и эта энергия заряжает. Уже почти 30 лет, с 1996 года, я работаю в должности старшей медицинской сестры, и за это время через мои руки и сердце прошло очень много учеников. Считаю, что главное в наставничестве — понять, что именно человек хочет узнать. Я вижу по глазам, когда что-то остаётся неясным, и стараюсь объяснить. Важно почувствовать, в чём именно нуждается коллега, и поддержать его».
Объявлены имена шести сотрудников, которые будут отмечены благодарственными письмами СамГМУ за добросовестную наставническую деятельность: старшая медицинская сестра отделения реанимации и интенсивной терапии № 1 Клиник СамГМУ Надежда Захарова; заместитель заведующего регистратурой Клиник СамГМУ Наталья Корнева; старшая медицинская сестра отделения гемодиализа КФТ Клиник СамГМУ Юлия Чеботарева; ведущий программист Лаборатории нейроинтерфейсов и нейротехнологий Павел Адельшин; заместитель директора Международного института СамГМУ, доктор медицинских наук, доцент Андрей Протасов; заведующий кафедрой медицинской микробиологии и иммунологии, доктор медицинских наук, доцент Ольга Кондратенко.
В работе конкурсной комиссии приняли участие председатель Совета по наставничеству СамГМУ, почётный ректор университета, академик РАН, заслуженный деятель науки РФ, д.м.н., профессор Геннадий Котельников и заместитель председателя Совета по наставничеству СамГМУ, почётный профессор, заслуженный врач РФ, д.м.н., профессор Ольга Линёва. В состав комиссии также вошли секретарь Совета по наставничеству СамГМУ, помощник при ректорате Ольга Серёгина; главный врач Клиник СамГМУ, к.м.н., доцент Николай Измалков; проректор по научной работе СамГМУ, д.м.н., профессор Игорь Давыдкин; член Совета по наставничеству СамГМУ, член-корреспондент РАН, заслуженный работник высшей школы РФ, д.м.н., профессор Иван Байриков; член Совета по наставничеству СамГМУ, почётный профессор СамГМУ, заслуженный деятель науки России, д.фарм.н., профессор Владимир Куркин; член Совета по наставничеству СамГМУ, председатель профкома сотрудников СамГМУ, д.м.н., профессор Дмитрий Печкуров; член Совета по наставничеству СамГМУ, почётный профессор СамГМУ, заслуженный врач РФ, д.м.н., профессор Евгений Столяров; член Совета по наставничеству СамГМУ, отличник здравоохранения РФ, заслуженный работник здравоохранения Самарской области, д.м.н., профессор Алексей Суздальцев.
Проведение конкурса имеет важное значение для развития кадрового потенциала и укрепления корпоративной культуры университета. Он не только выявляет лучших наставников, но и способствует распространению эффективных методик адаптации, стимулирует обмен опытом и создаёт основу для профессионального роста коллектива.
Коллектив СамГМУ поздравляет победителей и благодарит всех участников за вовлечённость в развитие наставничества в СамГМУ!
Источник: https://samsmu.ru/news/2025/11122/
В Клиниках Самарского государственного медицинского университета Минздрава России (СамГМУ) открылся Центр эстетической ортопедии. Здесь выполняют устранение видимых дефектов, которые не вызывают серьезных функциональных проблем для качества жизни, но доставляют психологический и эстетический дискомфорт.
Эстетическая ортопедия ставит перед собой две цели. Первая — функциональное восстановление нормальных анатомических взаимоотношений между суставами и сегментами конечностей. Вторая — эстетическое восстановление, чтобы конечность выглядела максимально естественно и привлекательно. Помощь в центре оказывают не только детям и подросткам в период роста, но и взрослым, которые хотели бы исправить различные деформации.
«Основная задача центра — оказание помощи пациентам, которые испытывают эстетический дискомфорт от формы своих нижних конечностей или от дефицита роста, — рассказал куратор центра, врач детского травматолого-ортопедического отделения Клиник СамГМУ Никита Лихолатов. — Мы можем исправить варусную деформацию нижних конечностей, вальгусную деформцию нижних конечностей, выполнить удлинение ног. Упор делается на эстетику, потому что это люди не с патологиями, а с условными состояниями, которые считаются вариантом ортопедической нормы, но не устраивают самого пациента. По сути это хирургическая помощь с пластической направленностью».
Чтобы определить показания к хирургическому лечению и составить его план, необходима очная консультация травматолога-ортопеда. Врач произведет измерения длины сегментов конечности, проведет необходимые тесты и назначит диагностические исследования. По результатам данных будет определена схема лечения.
Подробную информацию о центре можно узнать на сайте.
Источник: https://samsmu.ru/news/2025/1112/
В Клиниках Самарского государственного медицинского университета Минздрава России (СамГМУ) начали выполнять операции по пересадке волос. Внедрение этой востребованной процедуры призвано составить достойную альтернативу зарубежным клиникам. Теперь пациенты, столкнувшиеся с андрогенетической алопецией, могут получить качественную помощь в отечественном многопрофильном медучреждении.
Внедрением и выполнением процедуры по пересадке волос занимается команда хирургов под руководством врача-хирурга высшей категории хирургического отделения КПХ № 1 Клиник СамГМУ Васифа Алиева. Как отмечает доктор Алиев, решение развивать это направление в стенах университетского стационара было продиктовано очевидной необходимостью.
«Однажды я сам был на отдыхе и увидел, как из Стамбула в Россию летят человек десять с только что пересаженными волосами. Они специально ездили в другую страну за этой услугой. То есть необходимость в этом направлении есть. И когда наш ректор Александр Владимирович Колсанов предложил развивать это направление, у меня не было никаких сомнений и я сразу согласился», — поделился хирург.
Освоение методики хирург Васиф Алиев завершил под руководством турецких коллег, имеющих признанный экспертный статус в этой области. Для практикующего хирурга высшей категории техническая часть процедуры не составляла сложности — ключевой задачей стажировки стало изучение узкоспециализированных нюансов трансплантации волос, отработка и освоение всех практических этапов процедуры. Обучение новой технологии стало возможным благодаря политике университета по повышению квалификации медицинского персонала.
В Клиниках СамГМУ процедура трансплантации волос головы выполняется современным методом FUE. Этот метод имеет ряд ключевых преимуществ. Во-первых, он исключает образование линейного рубца. В отличие от других техник, при использовании FUE в донорской области не вырезается лоскут кожи. При поштучном извлечении фолликулярных единиц на их месте остаются лишь точечные, почти незаметные рубчики, которые легко скрываются даже короткой стрижкой. Во-вторых, метод отличается меньшей инвазивностью и обеспечивает более быстрое восстановление. Поскольку после процедуры нет большой раневой поверхности, заживление происходит быстрее, а послеоперационный дискомфорт минимален. В-третьих, при правильном выполнении пересаженные волосы выглядят абсолютно естественно, что является важным эстетическим результатом.
Метод трансплантации волос FUE подходит пациентам с андрогенетической алопецией I–IV стадий по Норвуду, а также тем, кто хочет восстановить естественную линию роста волос или увеличить густоту в зоне макушки головы. Благодаря отсутствию линейного рубца после применения метода FUE пациент сможет носить даже самые короткие стрижки. Кроме того, метод применяется для коррекции бровей, бороды, усов и рубцов после операций.
Перед процедурой важно учитывать несколько моментов. Длительность операции может варьироваться от 10–12 часов до целого дня при пересадке большого количества графтов. Через 2–4 недели после операции у пациента начинается так называемая «шоковая потеря» волос, когда вновь пересаженные волосы выпадают. Это нормальный процесс. Новые волосы начинают расти через 3–4 месяца. Пациенту также важно осознавать, что результат процедуры напрямую зависит от количества и качества волос в донорской зоне. Если донорский запас скудный, пересадить большое количество волос у врача не будет возможности.
Таким образом, FUE — это щадящий, эффективный и современный метод пересадки волос, который позволяет добиться максимально естественного результата без линейного шрама. Главный принцип — точечное извлечение и пересадка фолликулов, что делает восстановление быстрым и комфортным для пациента.
Одним из первых пациентов по этой процедуре стал мужчина, который столкнулся с проблемой выпадения волос уже в 25 лет. Как рассказал пациент, к 30–35 годам из-за больших залысин он начал комплексовать, выглядеть старше своего возраста и практически перестал фотографироваться. Он признался: «Я узнал, что есть пересадка волос в Турции, стал читать отзывы и морально готовиться, понимая, что придется оторваться от работы». Решение обратиться за процедурой было принято после того, как мужчина увидел в соцсетях, что доктор Алиев, которого его семья знает давно, теперь развивает это направление в Самаре, в Клиниках СамГМУ.
«Позвонил доктору и сказал: „я буду одним из первых“. И сейчас очень доволен, что это сделал. И важно, что никуда не пришлось уезжать, это в моем городе», — рассказал пациент.
Этот клинический случай подтверждает тезис Васифа Алиева о расширении миссии современной хирургии: помимо спасения жизни, ключевой задачей становится восстановление качества жизни пациентов.
«Мы наблюдаем серьезную позитивную динамику в психоэмоциональном состоянии пациентов после проведенной трансплантации. Приобретая желаемый внешний вид, они чувствуют себя увереннее и это открывает перед ними множество дорог, — комментирует Васиф Алиев. — Мы видим зачастую, как молодые парни буквально запираются в себе из-за комплексов, связанных с внешностью. Они боятся новых знакомств, публичных выступлений, чувствуют постоянную неуверенность. Я видел трансформацию у своих же знакомых, которые сделали пересадку: спустя время они стали гораздо более раскрепощенными и уверенными в себе. Для них это был настоящий личный прорыв. Речь идет не просто об эстетической коррекции, а о комплексной реабилитации личности».
Несмотря на эстетический результат, трансплантация волос — это полноценное хирургическое вмешательство. В проведении процедуры задействована команда из четырех специалистов. Как отмечает хирург, процесс требует ювелирной точности, усидчивости и внимания на каждом этапе: от забора и подсчета графтов (трансплантатов) до подготовки каналов и собственно пересадки волос.
«Процедура достаточно длительная. Мы заранее предупреждаем пациентов об этом — например, последняя пересадка заняла 15 часов. Это серьезная работа для всей команды, но мы уверены, что с каждым разом будем действовать все быстрее и оптимизируем этот момент», — отмечает врач.
Несмотря на высокую сложность, операция проводится в амбулаторном режиме. Это означает, что уже в тот же день пациент может отправиться домой. Для обеспечения комфорта во время многочасовой процедуры в специально оборудованном кабинете созданы все необходимые условия.
На данный момент в клиниках уже успешно выполнено несколько таких операций. Ближайшая задача — увеличить частоту проведения трансплантаций и отработать график для максимальной эффективности работы команды.
Для консультации по поводу трансплантации волос головы необходимо записаться на прием по телефону: +7 (846) 374-91-00 (к хирургу Васифу Алиеву) или через Личный кабинет пациента.
Источник: https://samsmu.ru/news/2025/08122/
Самарский государственный медицинский университет Минздрава России (СамГМУ) получил лицензию Росздравнадзора на производство средств для адоптивной иммунотерапии — персонализированных CAR-T клеток. Это важный этап создания в России полного цикла разработки и производства современных клеточных продуктов для лечения онкогематологических пациентов, исчерпавших возможности стандартной терапии. Начало производства инновационных клеточных продуктов на базе СамГМУ при поддержке партнеров запланировано на 2026 год.
CAR-T/NK терапия — это персонализированное клеточное лечение, при котором собственные иммунные клетки пациента (Т-лимфоциты и натуральные киллеры) перепрограммируют для борьбы с опухолью. Процесс включает забор крови, активацию и модификацию клеток с помощью лентивирусного вектора, который встраивает ген химерного антигенного рецептора (CAR), размножение клеток в биореакторе, строгий контроль качества и последующую инфузию пациенту. В настоящее время CAR-T/NK терапия является одним из единичных методов, способных привести к полному излечению пациентов с определенными онкогематологическими заболеваниями. Реализация проекта позволит повысить общую выживаемость таких больных в 2 раза, снизить смертность и зависимость от дорогостоящего импорта.
В отделениях госпитальной терапии Клиник СамГМУ было проведено доклиническое исследование нового метода у пациентов с множественной миеломой, которое показало 80% эффективность, а также отсутствие побочных реакций и серьезных нежелательных явлений.
Проректор по научной работе СамГМУ, главный внештатный специалист гематолог Министерства здравоохранения Самарской области, заведующий кафедрой госпитальной терапии с курсами гематологии и трансфузиологии СамГМУ, д.м.н., профессор Игорь Давыдкин отметил преимущества CAR-T и CAR-NK терапии и использования T-клеток и NK-клеток: «Ключевое преимущество — безопасность и точечное воздействие. Названные клетки, — это важнейшие элементы иммунной системы. Они обеспечивают быструю реакцию на инфицированные и опухолевые клетки. При их использовании практически исключается развитие тяжелых реакций. Это открывает большой терапевтический потенциал».
Руководитель научной группы по разработке клеточных продуктов, д.м.н., профессор кафедры организации здравоохранения, общественного здоровья и менеджмента ИПО СамГМУ Ольга Тюмина подчеркнула сложность лечения онкогематологических заболеваний: «У многих пациентов возникают рецидивы или развивается резистентность к терапии из-за высокой вариабельности и агрессивности болезни, что в большинстве случаев приводит к неблагоприятному прогнозу. Именно поэтому мы сосредоточили усилия на поиске новых стратегий. Терапия на основе CAR-T представляется нам крайне перспективным направлением, которое может дать таким пациентам новый шанс».
Реализация проекта имеет значительный социально-экономический эффект. По оценкам, в России около 10 000 пациентов ежегодно будут нуждаться в такой терапии. Отечественное производство позволит значительно снизить затраты на инновационное лечение.
Ректор СамГМУ, член-корреспондент РАН Александр Колсанов заявил, что планируемый запуск производства — это стратегический шаг для страны. «Мы не просто догоняем мировые тенденции, а создаем собственные передовые технологии. Это реальное импортоопережение — мы создаем конкурентоспособные продукты мирового уровня», — подчеркнул он и добавил, что проект открывает новые возможности для пациентов и помогает России укрепиться в числе лидеров в области биомедицинских технологий.
Источник: https://samsmu.ru/news/2025/05124/