RU
EN
24.11.2023
Врач-бактериолог рассказал, почему нельзя принимать антибиотики без назначения
Ежегодно с 18 по 24 ноября проводится Всемирная неделя повышения осведомленности о проблеме устойчивости к противомикробным препаратам. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) называет устойчивость к антибиотикам глобальной проблемой. От чего возникает антибиотикорезистентность и к каким последствиям может привести, рассказывает врач-бактериолог, заведующий лабораторией молекулярной патологией НОПЦ ГЛТ СамГМУ Андрей Козлов.
Антибиотикорезистентность — это способность бактерий приобретать механизмы устойчивости к антибактериальным препаратам. Она бывает природная, когда бактерия изначально невосприимчива к антибиотикам (например, на синегнойную палочку не действуют пенициллины), а также приобретенная — когда под воздействием каких-либо факторов микроорганизм становится резистентным к одному или даже нескольким группам антибактериальных препаратов.
«Чаще всего резистентность к антибиотикам развивается в результате их длительного или нерационального применения, — говорит Андрей Козлов. — Однако микроорганизмы также могут „делиться“ генами устойчивости к антибиотикам друг с другом с помощью плазмид — специальных молекул, содержащих генетическую информацию».
Хотя антибактериальные препараты — неотъемлемая часть медицины, их прием без назначения врача, без медицинских показаний, без предварительного микробиологического исследования, с нарушением дозировок и кратности приемов, а также в качестве «профилактики» может в короткие сроки привести к развитию устойчивости у бактерий.
«Представьте себе ситуацию, когда пациент лечил любую простуду антибиотиками без назначения врача, и тем самым спровоцировал формирование резистентности у микроорганизмов к целому спектру антибактериальных препаратов, — говорит Андрей Козлов. — Впоследствии, когда он уже заболел более серьезно, например, пневмонией, антибиотики, которые назначает врач в стационаре становятся неэффективны, так как бактерии научились от них „защищаться“. Кроме того, такой пациент становится источником резистентных штаммов бактерий, которые могут инфицировать других пациентов во внутрибольничной среде».
Врач подчеркивает, что бесконтрольный прием антибиотиков может привести и к другим последствиям. Например, к дисбиотическим состояниям кишечника и других органов, когда полезные микроорганизмы, выполняющие защитные функции, погибают и на их место «заселяются» патогенные и более агрессивные микроорганизмы.
Чтобы не допустить развития устойчивости к антибиотикам, прежде всего принимать такие препараты нужно только по назначению лечащего врача, со строгим соблюдением дозировок и сроков лечения. Перед тем, как начать лечение врач должен предварительно назначить микробиологическое исследование. Это позволит точно установить причину инфекции, назначить максимально эффективную и безопасную терапию антибиотиками, минимизировать риск осложнений и повторных заболеваний.
«Также мы рекомендуем не пренебрегать вакцинацией, например, от стрептококковой и гемофильной инфекции — это значительно снизит риск заболеваний бактериальными инфекциями, а значит и вероятность развития антибиотикорезистентности», — отмечает Андрей Козлов.
Последние новости
В Клиниках Самарского государственного медицинского университета Минздрава России (СамГМУ) внедрили новый метод лечения ишемической болезни сердца — ротационную атерэктомию коронарных артерий. В декабре с помощью этого метода успешно вылечили четырех пациентов с критическим поражением передней межжелудочковой артерии сердца и сужением просвета более 90%.
Новое направление помощи пациентам развивается в Клиниках СамГМУ под руководством заведующего отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения, к.м.н. Евгения Каменева.
«Ротационная атерэктомия коронарных артерий — это малотравматичный инвазивный способ помощи пациентам с тяжелым поражением сосудов сердца, при котором невозможно выполнить привычные вмешательства (ангиопластику и стентирование артерий), или же их применение будет недостаточно эффективно и потенциально будет нести большое количество периоперационных осложнений, — говорит Евгений Каменев. — Это связано с наличием плотных атеросклеротических бляшек в стенке сосуда, вызванных отложением большого количества солей кальция. Ранее такие пациенты получали лишь медикаментозную поддержку без возможности проведения радикального хирургического лечения».
В конце декабря в кардиологическое отделение клиники пропедевтической терапии планово госпитализировали четверых пациентов — троих мужчин и одну женщину в возрасте от 55 до 79 лет. У них имелось критическое поражение передней межжелудочковой артерии сердца с сужением просвета более 90%. Провести аортокоронарное шунтирование пациентам было невозможно из-за тяжести сопутствующих заболеваний.
«Учитывая высокую плотность атеросклеротической бляшки, во время эндоваскулярного вмешательства мы использовали бур с алмазным напылением, который имеет диаметры от 1,25 мм до 2 мм и вращается со сверхвысокой частотой до 180 тысяч оборотов в минуту, — рассказала заведующая кардиологическим отделением Клиник СамГМУ Жанна Джинибалаева. — Таким образом кальцинированные атеромы разрушаются, восстанавливается внутренний просвет коронарной артерии и становится возможным выполнить ангиопластику и имплантацию стентов».
Жанна Джинибалаева добавила, что в будущем планируется оказывать такой вид помощи большему количеству пациентов, поскольку улучшение кровоснабжения сердца значительно повышает качество и продолжительность жизни.
Источник: https://samsmu.ru/news/2026/1302/
Индивидуальные эндопротезы производства Самарского государственного медицинского университета (СамГМУ) Минздрава России стали первыми в своей категории медицинскими изделиями, которые попали в реестр российской промышленной продукции. Включение в реестр подтверждает, что изделия производятся на территории России из отечественных материалов и компонентов. Эндопротезы изготавливаются по индивидуальным параметрам пациентов специалистами НИИ бионики и персонифицированной медицины СамГМУ на базе Центра серийного производства вуза.
С 2016 года в РФ действует Государственная информационная система промышленности (ГИСП). В реестр ГИСП вносятся российские производители, выпускающие промышленную продукцию с максимально высокой степенью локализации. С 2024 года предприятиям, которым удалось подтвердить необходимый уровень локализации, предоставляются преимущества при участии в поставках продукции для государственных нужд. Кроме того, такие производители имеют право на получение субсидий и других мер поддержки.
В течение шести месяцев специалисты торгово-промышленных палат Российской Федерации и Самарской области проводили экспертизу производственной площадки СамГМУ, происхождения материалов и комплектующих, которые используют при изготовлении имплантов. В итоге вуз подтвердил высочайший уровень организации производства, стопроцентный отечественный уровень локализации и формирование логистических цепочек.
Основные потребители продукции СамГМУ — национальные медицинские исследовательские центры, федеральные центры травматологии и ортопедии, ведущие лечебно-профилактические учреждения онкологической, травматолого-ортопедической и нейрохирургической специализации.
«Руководством нашей страны поставлена задача создавать глобально конкурентные продукты, опираясь на уникальные отечественные разработки. Именно в этой логике мы создавали производственную площадку СамГМУ. Синергетический эффект от использования потенциала образовательных, научных и производственных возможностей университета проявляется в принципиально новом качестве медицинских изделий, востребованных не только отечественным рынком в условиях санкционной политики западных стран, но и в странах ЕврАзЭС», — прокомментировал ректор СамГМУ член-корреспондент РАН, заслуженный деятель науки РФ, лауреат премии Правительства России в области науки и техники Александр Колсанов.
В СамГМУ удалось организовать многоуровневую систему производства индивидуальных имплантов, включая научный, образовательный, технологический, продуктовый и рыночный уровни. Студенты, клинические ординаторы, аспиранты и докторанты, разрабатывая на базе СамГМУ различные индивидуальные имплантаты, защищают свои проекты и диссертации. Создаются обучающие программы установки этих имплантатов, научный подход трансформируется в технологию, которая внедряется в систему менеджмента качества НИИ бионики и персонифицированной медицины, получаются конкретные продукты, которые выводятся на рынок.
«НИИ бионики и персонифицированной медицины за неполные пять лет работы, в том числе благодаря участию в программе „Приоритет-2030“, превратилась из чисто научного подразделение в инновационное с собственными разработками и производством. И сейчас львиная доля финансирования НИИ приходится уже на внешние заказы, что помогает нам привлекать дополнительные средства в развитие», — добавил директор НИИ НИИ бионики и персонифицированной медицины СамГМУ, лауреат премии Правительства России в области науки и техники, д.м.н. Андрей Николаенко.
Источник: https://samsmu.ru/news/2026/1202/