Врач-эндокринолог Клиник СамГМУ рассказала о факторах риска развития сахарного диабета у пожилых людей
14.11.2025
Врач-эндокринолог Клиник СамГМУ рассказала о факторах риска развития сахарного диабета у пожилых людей
Во всем мире 14 ноября отмечается День борьбы с сахарным диабетом. Сахарный диабет второго типа — одно из наиболее распространенных заболеваний у людей старше 65 лет. О том, на какие симптомы нужно обратить внимание в пожилом возрасте и какие факторы риска увеличивают вероятность развития болезни, рассказала заведующая кафедрой эндокринологии и гериатрии Самарского государственного медицинского университета, главный гериатр Минздрава Самарской области, врач-эндокринолог Светлана Булгакова.
Светлана Булгакова подчеркнула, что у пожилых людей слабо выражены типичные для сахарного диабета симптомы: жажда, зуд, учащенное мочеиспускание. Чаще всего такие пациенты жалуются на сонливость, слабость, головную боль, нарушение памяти и зрения. Это усложняет постановку диагноза.
Среди факторов риска, которые увеличивают вероятность развития заболевания, врач назвала избыточную массу тела, абдоминальное ожирение (окружность талии от 88 см у женщин и от 102 см у мужчин), дефицит физической активности, наследственность, повышенное артериальное давление и уровень «плохого» холестерина в крови. На развитие сахарного диабета может повлиять дефицит сна: из-за этого увеличивается выработка гормона стресса кортизола, который повышает уровень глюкозы в крови.
Также риск развития болезни повышает рождение крупного младенца весом более 4 кг, наличие сахарного диабета во время беременности, синдром поликистозных яичников у женщин, наличие сердечно-сосудистых заболеваний. Еще один фактор риска — возраст старше 45 лет.
«С возрастом увеличивается запас висцеральной жировой ткани, уменьшается количество мышечной массы, что приводит к увеличению инсулинорезистентности. Кроме того, с возрастом происходит естественное снижение функции бета-клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин», — пояснила Светлана Булгакова.
Если есть хотя бы один фактор риска, нужно обратить особое внимание на контроль показателей углеводного обмена — глюкозы крови и гликированного гемоглобина.
«Сахарный диабет второго типа у пожилых людей — серьезное заболевание, которое требует внимания и контроля, — говорит Светлана Булгакова. — Правильное питание, физическая активность и медикаментозная терапия — это основные шаги, которые помогают управлять заболеванием и минимизировать риски осложнений. Забота о своем здоровье позволяет сохранять активность и высокое качество жизни».
Как пояснил заведующий детским травматолого-ортопедическим отделением Клиник СамГМУАндрей Шмельков, в тазобедренном суставе есть головка бедренной кости, у детей под этой головкой располагается ростковая зона. Когда ребенок начинает расти, особенно если при этом есть гормональные нарушения и подросток имеет лишний вес, происходит большая нагрузка на головку бедренной кости и она съезжает в неправильное положение. Без лечения ребенок начинает хромать, стопа выворачивается наружу, в суставе пропадает объем движений. Это запускает артроз сустава и он начинает преждевременно изнашиваться, из-за чего может потребоваться эндопротезирование тазобедренного сустава в раннем возрасте.
Врачи детского травматолого-ортопедического отделения решили применить модифицированную операцию Данн.
«Ее особенность в том, что нужно снять головку из неправильного положения и поставить на место, — говорит Андрей Шмельков. — Операция опасная, потому что головка питается всего одной артерией. Если ее повредить, головка начинает отмирать, и тогда ребенку придется делать эндопротезирование тазобедренного сустава в раннем возрасте. На кости расположена надкостница, нам нужно было ее аккуратно снять, затем снять с неправильного положения головку, не повреждая надкостницу и сосуд. Такая операция не прощает ошибок».
Чтобы выполнять такие сложные вмешательства, врачи детского травматолого-ортопедического отделения прошли обучение в Санкт-Петербурге у одного из лучших врачей в стране, владеющих этой техникой. Затем в Клиниках СамГМУ провели несколько операций при участии врача, после чего была проведена первая самостоятельная операция подростку.
До болезни Егор восемь лет занимался вольной борьбой. Теперь такой спорт ему противопоказан, но у мальчика появилась новая мечта.
«После девятого класса я буду поступать в медицинский колледж и в дальнейшем хочу стать травматологом-ортопедом, — говорит Егор. — Пока лежал в больнице, мне понравилась профессия врача, понравилось, как они работают, как лечат и делают добро людям».
Вчера состоялся заключительный этап лечения — хирурги удалили установленные на первом этапе металлоконструкции. После прохождения реабилитации подросток сможет полностью опираться на ногу.
Участники прошли шестидневный интенсив с тренингами командообразования, совершенствованием лидерских компетенций, посетили ведущие клиники Самары и подразделения СамГМУ.
О том, с какими вопросами пришли начинающие главврачи, а также и отзывы участников — в нашем видео.
Для улучшения работы сайта и его взаимодействия с пользователями мы используем файлы cookie. Продолжая работу с сайтом, Вы разрешаете использование cookie-файлов. Вы всегда можете отключить файлы cookie в настройках Вашего браузера.