Врачи Клиник СамГМУ впервые в регионе провели высокотехнологичную операцию по удалению кисты почки
15.06.2023
Врачи Клиник СамГМУ впервые в регионе провели высокотехнологичную операцию по удалению кисты почки
Врачи Клиник Самарского государственного медицинского университета впервые провели лапароскопическое иссечение кисты почки с внутривенным введением препарата, который окрашивает органы. При использовании специальной подсветки препарат начинает светиться, четко разграничивая для хирургов здоровую ткань и кисту. Благодаря этому минимизируется риск кровотечения и улучшается качество результата по удалению кисты.
Как рассказал заведующий отделением пересадки органов и урологии Клиник СамГМУ Евгений Канаев, такой вид оперативного лапароскопического вмешательства с добавлением окрашивающего препарата в Самарской области раньше не проводился.
«Флюоресцентная ангиография (ФА) с индоцианином зеленым — новый метод в хирургии, направленный на изучение кровоснабжения, — говорит Евгений Канаев. — Он используется для определения сердечного выброса, функции печени, печеночного и желудочного кровотока, а также для офтальмологической и церебральной ангиографии. Мы же применили его не по прямому назначению. Как показывают исследования, ФА — безопасный и доступный интраоперационный метод без каких-либо побочных эффектов, в том числе и в урологической практике. Успешная визуализация была получена в 97–100% случаев, причем проведение ФА возможно как в лапароскопической, так и в открытой хирургии».
Врачи удалили пациентке гигантскую кисту правой почки размером 11 на 9 см. Как отметил Евгений Канаев, операция довольно опасная, потому что можно получить серьезное осложнение в виде кровотечения, вплоть до фатального удаления органа.
«При выполнении подобных операций хирург, как правило, полагается только на данные КТ и МРТ. Благодаря данному препарату интраоперационная навигация и ориентир сводит почти к нулю осложнения и послеоперационные кровотечения, — подчеркнул врач. — Пациентка была выписана на четвертые сутки после операции и чувствует себя нормально».
Хирургическое вмешательство проводилось с помощью лапароскопической стойки для сложных онкологических и лапароскопических операций. Также врачи использовали специальное свечение для того, чтобы введенный препарат подсвечивал здоровую часть органа.
«Будем активно внедрять этот метод в клиническую практику и обучать своих коллег и ординаторов, чтобы качество медицинской помощи в Клиниках и в целом в стране было на высоком уровне», — подытожил Евгений Канаев.
Как пояснил заведующий детским травматолого-ортопедическим отделением Клиник СамГМУАндрей Шмельков, в тазобедренном суставе есть головка бедренной кости, у детей под этой головкой располагается ростковая зона. Когда ребенок начинает расти, особенно если при этом есть гормональные нарушения и подросток имеет лишний вес, происходит большая нагрузка на головку бедренной кости и она съезжает в неправильное положение. Без лечения ребенок начинает хромать, стопа выворачивается наружу, в суставе пропадает объем движений. Это запускает артроз сустава и он начинает преждевременно изнашиваться, из-за чего может потребоваться эндопротезирование тазобедренного сустава в раннем возрасте.
Врачи детского травматолого-ортопедического отделения решили применить модифицированную операцию Данн.
«Ее особенность в том, что нужно снять головку из неправильного положения и поставить на место, — говорит Андрей Шмельков. — Операция опасная, потому что головка питается всего одной артерией. Если ее повредить, головка начинает отмирать, и тогда ребенку придется делать эндопротезирование тазобедренного сустава в раннем возрасте. На кости расположена надкостница, нам нужно было ее аккуратно снять, затем снять с неправильного положения головку, не повреждая надкостницу и сосуд. Такая операция не прощает ошибок».
Чтобы выполнять такие сложные вмешательства, врачи детского травматолого-ортопедического отделения прошли обучение в Санкт-Петербурге у одного из лучших врачей в стране, владеющих этой техникой. Затем в Клиниках СамГМУ провели несколько операций при участии врача, после чего была проведена первая самостоятельная операция подростку.
До болезни Егор восемь лет занимался вольной борьбой. Теперь такой спорт ему противопоказан, но у мальчика появилась новая мечта.
«После девятого класса я буду поступать в медицинский колледж и в дальнейшем хочу стать травматологом-ортопедом, — говорит Егор. — Пока лежал в больнице, мне понравилась профессия врача, понравилось, как они работают, как лечат и делают добро людям».
Вчера состоялся заключительный этап лечения — хирурги удалили установленные на первом этапе металлоконструкции. После прохождения реабилитации подросток сможет полностью опираться на ногу.
Участники прошли шестидневный интенсив с тренингами командообразования, совершенствованием лидерских компетенций, посетили ведущие клиники Самары и подразделения СамГМУ.
О том, с какими вопросами пришли начинающие главврачи, а также и отзывы участников — в нашем видео.
Для улучшения работы сайта и его взаимодействия с пользователями мы используем файлы cookie. Продолжая работу с сайтом, Вы разрешаете использование cookie-файлов. Вы всегда можете отключить файлы cookie в настройках Вашего браузера.