Хронический парапроктит (свищ прямой кишки)
Свищ прямой кишки, называемый также хроническим парапроктитом — это патологический канал, соединяющий внутреннее отверстие свища в прямой кишке с наружным свищевым отверстием на коже промежности.
Свищи встречаются самых разных видов: простые и сложные, имеющие множество ходов, глубокие или поверхностные. Следует учитывать, что самостоятельное заживление хронического парапроктита невозможно — внутреннее отверстие, выходящее в прямую кишку, постоянно инфицируется.
Основным клиническим симптомом является выделение гноя из наружного свищевого отверстия.
Основные принципы хирургического лечения свища прямой кишки:
- Ликвидация внутреннего отверстия свища, как источника формирования хронического парапроктита.
- Санация периферической части свищевого хода (иссечение, электрокоагуляция, кюретаж, дренирование).
- Вскрытие и адекватное дренирование гнойных затёков в параректальной клетчатке.
Выбор оптимального решения при лечении хронического парапроктита возможен только после осмотра врачом-проктологом.
- Операция Габриэля (иссечение свища в просвет кишки)
- Операция LIFT – лигирование свищевого хода в межсфинктерном пространстве
- Иссечение свища с пластическим перемещением слизистой оболочки
- Иссечение свища с проведением лигатуры
Перед проведением хирургических вмешательств требуется консультация врача-колопроктолога.