Оториноларингологическое отделение

Оториноларингологическое отделение Клиник СамГМУ является специализированным подразделением одного из ведущих специализированных учреждений Самарской области, где на современном уровне проводится диагностика, медикаментозное и хирургическое лечение, а также реабилитация пациентов с ЛОР-заболеваниями.  Отделение оказывает как плановую специализированную и высокотехнологичную медицинскую помощь, так и экстренную помощь по оториноларингологическому профилю.

Современное техническое оснащение, квалификация и профессионализм персонала клиники позволили занять лидирующие позиции по выполнению консервативных и хирургических способов лечения заболеваний уха, горла и носа, включая высокотехнологичные, малоинвазивные, эндоскопические и микрохирургические вмешательства.

В составе отделения оториноларингологии 32 койки круглосуточного пребывания и 10 коек дневного пребывания пациентов, диагностический блок, оснащенный современным эндоскопическим оборудованием, микроскопами, лаборатория аудиологии и вестибулометрии, кабинет малоинвазивной ЛОР-хирургии. Ведущими сотрудниками отделения ежедневно ведется консультативный прием граждан.

В отделении работают высококвалифицированные врачи-оториноларингологи, сурдологи. Врачи непрерывно повышают свой профессиональный уровень, посещая международные конгрессы, конференции, мастер классы.

Курирует отделение заведующий кафедрой и клиникой оториноларингологии имени академика И.Б. Солдатова, кандидат медицинских наук, доцент, врач-оториноларинголог, сурдолог высшей квалификационной категории, главный внештатный оториноларинголог МЗ Самарской области Владимирова Татьяна Юльевна.

Основные направления оториноларингологической помощи:

Болезни уха (сурдология, вестибулология, реконструктивная и пластическая отохирургия).

Болезни носа и околоносовых пазух (операции на слезных путях, эндоскопическая и высокоэнергетическая ринохирургия, реконструктивная хирургия носа).

Болезни глотки и гортани (диагностика заболеваний с помощью фиброларингоскопии, стробоскопии, ВЭС хирургия гортани, комплексное лечение нарушений голоса).

БОЛЕЗНИ УХА

Мы специализируемся на лечении заболеваний, связанных с органом слуха:

• тугоухость;
• острый и хронический средний отит;
• адгезивный отит;
• отосклероз;
• ДППГ;
• болезнь Меньера;
• лабиринтит;
• перилимфатическая фистула;
• невринома слухового нерва;
• гломусная опухоль;
• тиннитус;

Мы проводим полный комплекс диагностических манипуляций, включающий субъективные методы исследования слуха:

• тональная аудиометрия (определение порогов слуха на разных частотах);
• надпороговые тесты;
• речевая аудиометрия (оценка разборчивости речи).

и объективные:

• акустическая аудиометрия (тимпанометрия, акустическая рефлексометрия);
• исследование проходимости слуховой трубы  (ETF-тест);
• слуховые вызванные потенциалы (коротколатентные СВП);
• регистрация отоакустической эмиссии.

Благодаря использованию расширенного диапазона частот (от 8 до 20 000 Гц) возможна ранняя диагностика заболеваний органа слуха.

Возможна оценка пространственного и речевого слуха с использованием виртуальной реальности для коррекции подбора слухового аппарата (запатентованная методика).

Коротколатентные СВП выявляют патологию центральных (мозговых) отделов слухового анализатора. Регистрация различных классов отоакустической эмиссии позволяет оценить состояние чувствительных волосковых клеток улитки.

Точная диагностика помогает определиться с выбором метода коррекции слуха.

По результатам диагностики врач-сурдолог составляет индивидуальный план реабилитации слуха: медикаментозное лечение; слуховые тренировки (с использованием виртуальной реальности); хирургическое лечение (слухоулучшающие операции — тимпанопластика, стапедопластика); подбор слухового аппарата с проверкой пространственного и речевого слуха; физиотерапевтические процедуры (транскраниальная стимуляция, магнитотерпия).

Если у вас есть головокружение! Головокружение и расстройства равновесия могут быть вызваны самыми разнообразными заболеваниями, затрагивающими, в частности, центральную и периферическую нервную систему, внутреннее ухо и глаза, эндокринную и сердечно-сосудистую системы. По статистике причиной лишь вестибулярного головокружения (ощущения мнимого вращения окружающих предметов) могут быть более 80 различных заболеваний. Из них 80% это патология нервной системы и внутреннего уха. Таким образом, для решения вопроса об определении причины заболевания, необходим комплекс методов исследования и специалистов, вооруженных современными знаниями о природе этих явлений.

Методы диагностики:

• Вестибулометрия – исследование состояния вестибулярной системы
• Исследование позиционного нистагма (тест по Dix-Halpike)
• Ультразвуковое исследование магистрального кровотока головы и шеи с функциональными пробами
• Лабораторные исследования крови, в том числе исследования иммунного статуса и свертывающей системы
• Исследования опорно-двигательной системы
• Нейроофтальмологические исследования
• Электрофизиологические исследования: электроэнцефалография, вызванные соматосенсорные, слуховые и зрительные потенциалы (выполняются в партнерских клиниках)
• Лучевые методы исследования

Методы лечения:

• Медикаментозное с использованием лечебной гимнастики
• Вестибулярная реабилитация
• Маскирование ушного шума
• Лечебные маневры по Semont, Epley, Brandt, Daroff при доброкачественном позиционном пароксизмальном головокружении (ДППГ)
• Хирургическое (селективная нейрэктомия), лечение гломусных опухолей среднего уха (после предварительного консультирования), декомпрессия лицевого нерва
• Закрытие перилимфатических фистул
• Другие (физиотерапевтическое, рефлексотерапия, гирудотерапия)

Мы занимаемся лечением воспалительных заболеваний уха, аномалий развития уха и дефектов слухового прохода. Выполняем все виды лечения и реабилитации пациентов с заболеваниями уха, включая операции по высокотехнологичной помощи (тимпанопластика, стапедопластика, операции на внутреннем ухе и при опухолях уха), проводим реконструкцию ушной раковины, хирургическое лечение атрезий слухового прохода. 

Преимущества:

• Консультация главного внештатного оториноларинголога МЗ Самарской области, врача-оториноларинголога высшей квалификационной категории, врача-сурдолога доцента, к.м.н. Владимировой Т.Ю. (включая телемедицину)
• Прием ведут специалисты с большим опытом работы, прошедшие обучение в ведущих научно-практических центрах
• При диагностике и лечении заболеваний используется комплексный, подход, учитывающий индивидуальные особенности пациента
• Осуществляем программы профилактики и поддержки здоровья для взрослых с ослабленным слухом, шумом в ушах, головокружением
• Осуществляем слуховые тренинги и школы для пациентов с тиннитусом и тугоухостью
• Используем современное диагностическое и лечебное оборудование экспертного класса

БОЛЕЗНИ НОСА И ОКОЛОНОСОВЫХ ПАЗУХ

Мы занимаемся диагностикой причин нарушения носового дыхания, рецидивов воспалительных заболеваний околоносовых пазух, храпа, нарушений обоняния, слезотечения и нарушения проходимости слезных путей.

• видеоэндоскопия носа и носоглотки (с записью);
• зондирование околоносовых пазух;
• взятие мазков на флору и чувствительность;
• исследование обоняния;
• исследование носового дыхания (риноманометрия);
• диагностическая пункция околоносовых пазух;
• исследование проходимости слезных путей (функциональные тесты).

В отделении выполняется эндоскопическая хирургия полости носа, околоносовых пазух, носоглотки, слуховых труб, слезных путей и орбиты; расширенные эндоназальные вмешательства.

Реализуются все современные хирургические методы лечения перфораций перегородки носа аллотрансплантантом (лоскут решетчатой артерии на ножке), операции при храпении (увулопалатопластика), проводятся операции при непроходимости слезных путей (дакриоцисториностомия). Врачи прошли специализацию в ведущих европейских центрах ринохирургии.

Выполняются все виды операций при:

• «нафтизиновой зависимости»;
• искривлении перегородки носа;
• полипах полости носа и околоносовых пазух;  
• хронических синуситах, хронических ринитах различной этиологии;
• кистах околоносовых пазух;
• новообразованиях полости носа и носоглотки;
• удаление инородных тел полости носа и околоносовых пазух;
• удаление доброкачественных образований носа (инвертированная папиллома).

Врачами отделения реализуются комплексные программы медикаментозного и местного лечения риносинуситов, с использованием ирригации, промываний методом перемещения, внутриносовых блокад.

БОЛЕЗНИ ГЛОТКИ И ГОРТАНИ

В случае наличия жалоб на дискомфорт при глотании, першение, кашель, боль в горле, нарушения голоса возможна:

• комплексная программа диагностики при хроническом тонзиллите и фарингите (с использованием иммунодиагностики, взятием мазков на флору и чувствительность);
• ранняя диагностика и лечение новообразований глотки и гортани, в т.ч. с помощью фиброларингоскопии, стробоскопии;
• диагностика при паралитических и сочетанных стенозах гортани (ВЭС гортани).

При определении показаний выполняются:

• высокотехнологичные методы хирургических вмешательств при доброкачественных новообразованиях гортани (папилломы, фибромы, гемангиомы) и глотки с использованием микрохирургии;
• комплексное лечение нарушений голоса с использованием рефлексотерапии, дыхательных и ортофонических тренировок, хирургической коррекции;
• тонзиллэктомия (под наркозом и местной анестезией).

В своей работе врачи отделения практикуют комплексные схемы медикаментозного и местного лечения хронических воспалительных заболеваний глотки и гортани с использованием промываний лакун небных миндалин, внутриларингеальных инстилляций.

Специалисты отделения регулярно участвуют в мероприятиях по ранней диагностике заболеваний головы и шеи, совместно с онкологами отделения опухолей голова-шея.