21.11.2025
В Клиниках СамГМУ впервые в регионе применили новую технологию для сокращения сроков лечения пациентки с укорочением ноги
В Клиниках Самарского государственного медицинского университета Минздрава России (СамГМУ) впервые в регионе применили новую технологию для сокращения срока лечения пациентке с укорочением ноги в аппарате внешней фиксации благодаря переходу на внутреннюю фиксацию. Врачи установили титановый штифт внутрь кости голени 17-летней девочке с экзостозной болезнью. Новая методика позволит ей намного быстрее вернуться к обычной жизни.
При экзостозной болезни на костях в области ростковых зон в большом количестве образуются костные шишки. В результате сила роста идет не вдоль кости, а вдоль и поперек. Из-за этого пациенты с такой болезнью, как правило, невысокого роста и у них развиваются различные деформации.
«Это генетическое заболевание, у которого бывают единичные формы, когда наросты встречаются в какой-то одной зоне, а бывают множественные, генерализованные формы, — рассказал врач-травматолог-ортопед детского травматолого-ортопедического отделения Клиник СамГМУ Никита Лихолатов. — У девочки генерализованная форма и костные наросты у нее по всему скелету. Мы уже неоднократно оперировали ее по поводу этих образований, потому что они где-то доставляют дискомфорт, а где-то формируют деформации».
На фоне болезни у Милады Кочергиной сформировалось укорочение голени на 3 см.
«Чтобы удлинить голень, ранее мы установили девочке аппарат Илизарова, — пояснил заведующий детским травматолого-ортопедическим отделением Клиник СамГМУ Андрей Шмельков. — Это очень хорошая методика, но у нее есть единственный минус — дискомфорт для пациента. С аппаратом нужно находиться долгое время — чтобы удлинить конечность на 3 см, требуется 30 дней. В это время в кости формируется регенерат, который должен набрать силу, чтобы можно было наступать на ногу. Он может формироваться от 1 до 2 месяцев, то есть, пациент находится в аппарате в среднем 2,5–3 месяца. Все это время за аппаратом нужно ухаживать, нельзя полноценно наступать на ногу, какое-то время приходится использовать костыли».
Чтобы сократить время, которое пациент проведет в аппарате Илизарова, врачи применили новую методику. Когда регенерат уже вырос, но еще не окреп, и удлинение ноги было завершено, пациентке сняли аппарат Илизарова и одновременно установили внутрь кости штифт, который фиксирует регенерат в нужном положении.
«Когда мы исправили укорочение конечности в аппарате внешней фиксации, перед нами встал вопрос, каким образом мы можем сократить время нахождения в аппарате, чтобы сделать лечение более комфортным, — говорит Никита Лихолатов. — Поэтому мы решили ввести в нашу практику новое оперативное вмешательство. Если мы просто снимем аппарат, только что сформированная костная ткань не выдержит нагрузки. Установка штифта позволит ходить с полной нагрузкой на ногу без костылей уже в ближайшее время».
Таким образом, благодаря новой методике реабилитация пройдет намного быстрее без дискомфорта для пациента.
«Первым делом хочу нормально погулять и поспать без аппарата, а потом заняться плаванием, чтобы заоднополностью восстановиться. Спасибо большое врачам, что я наконец-то буду здоровой», — говорит Милада Кочергина.
Источник: https://samsmu.ru/news/2025/2111/
Последние статьи
Пародонтология — это раздел стоматологии, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний десен и окружающих тканей.
Основной причиной таких заболеваний является зубной налет, содержащий патогенные бактерии. На ранних стадиях это приводит к гингивиту — воспалению десен, которое сопровождается кровоточивостью и неприятным запахом изо рта.
Если гингивит не лечить, он может перерасти в пародонтит — более серьезное воспаление, при котором образуются карманы между деснами и зубами. Это состояние увеличивает риск интоксикации организма и даже потери зубов.
Признаки заболеваний пародонта:
- боль в области десен;
- отечность, покраснение или повышенная чувствительность десен;
- кровотечение при чистке зубов или во время еды;
- неприятный запах изо рта.
Методы лечения заболеваний пародонта:
- инструментальная чистка;
- медикаментозное лечение;
- инъекционная терапия;
- лечение с помощью диодного лазера;
- фотодинамическая терапия.
Отсутствие своевременного лечения может привести к воспалению глубоких тканей пародонта, разрушению костной ткани и, в конечном итоге, к потере зубов. Поэтому важно регулярно посещать стоматолога и не откладывать визит при первых признаках заболевания.
Клиники СамГМУ: профессионализм и комплексный подход
Отделение терапевтической стоматологии Клиник СамГМУ— это не только современно оснащенная стоматологическая клиника, но и учебная площадка. Здесь находится кафедра терапевтической стоматологии, где студентов обучают передовым методам лечения, которые они затем применяют на практике.
В отделении терапевтической стоматологии Клиник СамГМУ в Самаре ведут прием квалифицированные специалисты различных стоматологических профилей, в том числе и по профилю пародонтология.
В клинической практике применяется комплексный стоматологический подход, что означает сотрудничество группы специалистов разных стоматологических профилей в каждом конкретном случае лечения: терапевтов, хирургов, ортопедов и ортодонтов. Каждый специалист в рамках своей области знаний обеспечивает полную диагностику и грамотный выбор оптимального плана лечения. Прием по профилю пародонтология в Клиниках СамГМУ в Самаре ведут врачи-стоматологи Свечникова М. В. и Костионова-Овод И. А.
Записаться на прием можно по полису ОМС, ДМС или на платной основе. Перед визитом необходимо сделать панорамный снимок зубов (ОПТГ) (подойдет снимок, выполненный не ранее чем за 6 месяцев до визита к врачу).
Для записи звоните по телефону: 8 (846) 374-91-05.
Отделение Клиники терапевтической стоматологии Клиник СамГМУ находится по адресу: г. Самара, ул. Гагарина, 18а.
ЭСТЕТИЧЕСКАЯ ОРТОПЕДИЯ — это современный, пациенто-ориентированный стандарт лечения, который объединяет в себе высочайшие функциональные результаты и косметический подход: устранение видимых дефектов, которые не вызывают серьезных функциональных проблем для качества жизни, но доставляют психологический и эстетический дискомфорт.
Суть концепции эстетической ортопедии
Эстетическая ортопедия — это комплексный подход в плановой ортопедической помощи, который ставит перед собой две равнозначные цели:
Функциональное восстановление — восстановление нормальных анатомических взаимоотношений между суставами и сегментами конечностей
Эстетическое (косметическое) восстановление — минимизация видимых последствий травмы и самого лечения или врожденных деформаций, чтобы конечность или часть тела выглядела максимально естественно и привлекательно.
Кому это особенно актуально?
- Не только пациентам детского и подросткового возраста в период роста и формирования, но и взрослым, кто больше внимания уделяет внешнему виду.
- Людям, ведущим активный социальный образ жизни (пляжи, спортзал, открытая одежда).
- Публичным людям и тем, для кого эстетика внешнего вида является частью профессии (модели, артисты).
- Всем, кто не хочет всю жизнь носить на теле напоминание о перенесенной травме в виде грубого шрама или деформации.
Таким образом, направление эстетической ортопедии – это стремление вернуть человеку не только здоровье, но и уверенность в своей внешности.
Врачи травматологи-ортопеды Клиник СамГМУ в Самаре имеют многолетний опыт работы и высочайшую квалификацию для достижения качественно высоких и эстетически совершенных результатов при работе с клиническими случаями различной степени тяжести. Хирургическое лечение проводится на базе детского травматолого-ортопедического отделения и травматолого-ортопедического отделения №1.
Что именно корректирует эстетическая ортопедия?
ВАРУС ГОЛЕНЕЙ — ортопедическая деформация, при которой ноги искривлены в форме «О-образного» контура. Причины варуса голеней:
- Самая частая причина -вариант условной физиологической нормы, проявляющийся в раннем детстве. Это не является патологией и обычно самостоятельно исправляется к 1.5-2 годам, когда ребенок начинает активно ходить. Но если искривление усиливается после 2 лет или не проходит к 3 годам — это повод обратиться к ортопеду.
- Болезнь Блаунта. Это серьезное заболевание, при котором происходит нарушение роста внутренней части большеберцовой кости в области колена. Искривление при болезни Блаунта выражено значительно сильнее и прогрессирует с возрастом, в отличие от физиологического варуса.
- Рахит. Классическая причина, связанная с дефицитом витамина D, который приводит к нарушению минерализации костей и их размягчению. Под весом тела мягкие кости голеней искривляются. Может встречаться и у детей, и у взрослых (при тяжелых формах дефицита витамина D или проблемах с его усвоением).
- Врожденные аномалии развития костей.
- Последствия травм и неправильно сросшихся переломов костей голени.
- Артроз коленных суставов (у взрослых) может быть как причиной, так и следствием варуса.
! Если деформация выраженная и не исправлена, она приводит к неправильному распределению нагрузки на суставы ног:
- Неравномерная нагрузка на коленные суставы: основная нагрузка приходится на внутренние мыщелки бедра и большеберцовой кости.
- Развитие раннего гонартроза (артроза коленных суставов): постоянная перегрузка внутренних отделов сустава приводит к быстрому износу хряща, боли, воспалению и ограничению движений.
- Проблемы с тазобедренными и голеностопными суставами.
- Нарушение походки.
- Повышенная утомляемость ног, боли при ходьбе.
- Эстетический дискомфорт.
Исправить варус голеней можно не только в период роса и развития (детский и подростковый период), но и во взрослом возрасте.
Рис.1 Хирургическая коррекция варуса ног в подростковом возрасте
ВАЛЬГУС ГОЛЕНЕЙ — ортопедическая деформация, при которой ноги искривлены в форме «Х-образного» контура. Причины вальгуса голеней:
- Самая частая причина вариант условной физиологической нормы, проявляющийся в детстве. Это не является патологией и обычно самостоятельно исправляется к 7-8 годам. Но если искривление усиливается после на фоне роста и остается в зрелом возрасте — это повод обратиться к ортопеду.
- Идиопатическая вальгусная деформация — деформация, причины которой достоверно определить не представляется возможным. В данном случае мы имеем эстетическое нарушение, которое может привести к механической перегрузке коленных суставов, формированию болевых ощущений, развитию артроза с течением времени.
- Обменные (эндокринологические) нарушения — в основном, связанные с избыточной массой тела.
Хирургическая коррекция врожденной или приобретенной (например, последствия перенесенных травм) РАЗНИЦЫ ДЛИН НОГ, РАЗНИЦЫ ФОРМЫ НОГ.
Врождённая разница в длине ног (гипоплазия, или истинная укороченность конечности) — это состояние, при котором одна нога с рождения короче другой из-за анатомических особенностей костей. Это не просто «кажется», а объективно измеряемая разница.
Самые частые причины разницы в длине ног — врождённые пороки развития костей: врождённая косолапость, врождённый вывих бедра / дисплазия тазобедренного сустава, фиброзная дисплазия, врожденный псевдоартроз, различные врождённые синдромы и системные заболевания, сосудистые нарушения и др.
РАЗНОВЕЛИКОСТЬ ДЛИН НОГ — ортопедическая деформация, суть которой заключается в наличии разницы длин конечностей. Разница для взрослого человека (ростом более 165 см) в пределах 1,0-1,5 см не считается механически значимой, однако визуально она может быть очень заметной, что доставляет ряд эстетических неудобств.
Чем опасна даже небольшая разница в длине ног?
Организм — это единая система. Разница в длине ног всего в 0.5-1 см уже может приводить к компенсаторным изменениям:
- Перекос таза: чтобы «уравнять» длину, таз наклоняется в сторону короткой ноги.
- Искривление позвоночника (сколиоз): как следствие перекоса таза, позвоночник изгибается, чтобы сохранить вертикальное положение тела. Это компенсаторный сколиоз.
- Нарушение походки (хромота).
- Повышенная нагрузка на суставы: перегружаются тазобедренные, коленные и голеностопные суставы, особенно на стороне более длинной ноги.
- Развитие раннего остеохондроза, артроза.
- Хронические боли в спине, шее, суставах ног.
ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ
Для определения показаний к хирургическому лечению и составления его плана необходима очная консультация травматолога-ортопеда. В рамках клинического осмотра врач произведет измерения длины сегментов (бедра, голени), проведет необходимые тесты («тест подставки» (блоки) для определения истинной разницы), назначит диагностические исследования (рентгенографию или КТ-сканирование). По результатам данных будет определена схема лечения.
При разнице от 2 до 5-6 см (и более) для удлинения ноги используют метод Илизарова или его современные аналоги — это постепенное растяжение кости (чрескостный остеосинтез). Кость рассекают и с помощью аппарата внешней фиксации очень медленно (примерно 1 мм в день) растягивают, в результате чего в зоне растяжения образуется новая костная ткань (регенерат). Такая процедура может быть выполнена пациенту даже во взрослом возрасте.
Рис 2. Коррекция разницы длин и формы ног во взрослом возрасте
Рис 3. Коррекция варуса ног и разницы длин ног в юношеском возрасте
Специалисты Клиник СамГМУ в Самаре используют современные эффективные методики для точной диагностики и эффективного результата в устранения этой проблемы, главное — вовремя обратиться к врачу и составить правильный план лечения.
Запись на консультацию к врачу травматологу-ортопеду ведется по тел. ЕКЦ: +7 (846) 374-91-00 или через Личный кабинет пациента.
FUE (Follicular Unit Extraction) — это современный инвазивный метод пересадки собственных волос пациента с минимальным повреждением дермы, который на сегодняшний день является самым популярным и технологичным в мире. Теперь трансплантация волос головы методом FUE выполняется в Самаре в Клиниках СамГМУ.
Суть метода заключается в извлечении отдельных фолликулярных единиц из донорской зоны (обычно затылка) поштучно с последующим имплантированием их в реципиентные области (зоны облысения). С помощью специального инструмента врач извлекает каждый фолликул индивидуально, не делая сплошных разрезов.
Как проходит процедура FUE?
Шаг 1. Подготовка и анестезия
Определяются и намечаются донорская и реципиентная области.
Кожа головы обезболивается с помощью местной анестезии. Процедура проходит безболезненно.
Шаг 2. Извлечение графтов (экстракция)
С помощью микропанча (специального инструмента) врач аккуратно извлекает из донорской зоны натуральные группы фолликулов (1, 2, 3 или 4 волоса в каждом). Эти группы и называются «фолликулярными единицами» или «графтами». Забор графтов делается с учетом естественного угла наклона волос, чтобы минимизировать травматизм процедуры и не повредить соседние фолликулы.
Извлеченные графты сортируются под микроскопом по количеству волос в каждом. На время процедуры их помещают в специальный питательный раствор для сохранения жизнеспособности.
Шаг 3. Подготовка реципиентной зоны
В зоне, куда будут пересажены волосы (например, лысеющая макушка или линия роста волос), делаются микроскопические разрезы (надрезы). Каждый разрез делается под определенным углом и направлением, чтобы будущие волосы росли естественно и сливались с остальной шевелюрой.
Шаг 4. Имплантация (пересадка)
С помощью имплантеров (специальных пинцетов) врач помещает подготовленные графты в сделанные разрезы. Это самый кропотливый и важный этап, от которого зависит конечная эстетика результата.
Ключевые преимущества метода FUE
Отсутствие линейного рубца. В отличие от других методов, при использованиии FUE в донорской области не вырезается лоскут кожи. При поштучном извлечении фолликулярных единиц на их месте остаются лишь точечные, почти незаметные рубчики, которые легко скрываются даже короткой стрижкой.
Меньшая инвазивность и более быстрое восстановление. Поскольку после процедуры нет большой раневой поверхности, заживление происходит быстрее, а послеоперационный дискомфорт минимален.
Естественный результат. При правильном выполнении пересаженные волосы выглядят абсолютно естественно.
Кому подходит метод трансплантации волос FUE?
- Пациентам с андрогенетической алопецией (наследственное облысение) I-IV стадий по Норвуду.
- Тем, кто хочет восстановить естественную линию роста волос или увеличить густоту в зоне макушки головы.
- Из-за отсутствия линейного рубца в результате применения метода FUE возможно будет носить даже самые короткие стрижки.
- Для коррекции бровей, бороды, усов и рубцов после операций.
Современные вариации FUE
Метод FUE постоянно развивается, появляются его версии, которые часто используют в названиях и информационных материалах:
- DHI (Direct Hair Implantation). Техника, при которой извлечение и имплантация происходят одновременно с помощью специального инструмента — чойса (implanter pen), что позволяет делать меньше разрезов заранее.
- Sapphire FUE. Особенность заключется в том, что разрезы в зоне пересадки делаются не стальными, а ультратонкими сапфировыми лезвиями, что теоретически обеспечивает более быстрое заживление.
На что следует обратить внимание перед процедурой FUE?
Процедура трансплантации требует от врача и команды высокой концентрации и мастерства, так как работа ведется с каждым фолликулом в отдельности. Длительность процедуры может варьироваться от 10-12 часов до целого дня (при пересадке большого количества графтов (3000-5000)).
Через 2-4 недели после операции пациент будет наблюдать «шоковую потерю» волос, т.е. вновь пересаженные волосы будут выпадать. Это нормальный процесс. Новые волосы начинают расти через 3-4 месяца.
Пациенту важно осознавать, что результат процедуры напрямую зависит от количества и качества волос в донорской зоне. Если донорский запас скудный, пересадить большое количество волос у врача не будет возможности.
Таким образом, FUE — это щадящий, эффективный и современный метод пересадки волос, который позволяет добиться максимально естественного результата без линейного шрама. Главный принцип — точечное извлечение и пересадка фолликулов, что делает восстановление быстрым и комфортным для пациента.
| Код услуги | Наименование услуги | Стоимость |
| A16.01.025.9401.01W | Трансплантация волос головы (1500-2000 графтов) | 150 000,00 ₽ |
| A16.01.025.9401.02W | Трансплантация волос головы (2000-3000 графтов) | 180 000,00 ₽ |
| A16.01.025.9401.03W | Трансплантация волос головы (3000-4000 графтов) | 200 000,00 ₽ |
| A16.01.025.9401.04W | Трансплантация волос головы (более 4000 графтов) | 270 000,00 ₽ |
На все вопросы относительно возможности проведения трансплантации волос головы в Клиниках СамГМУ необходимо записаться на консультацию к врачу-хирургу Васифу Алиеву по телефону ЕКЦ: +7 (846) 374-91-00 или через Личный кабинет пациента.
