8 октября 2016 года в Самаре, в рамках двадцать четвертой образовательной недели, собрались представители выдающихся оториноларингологических школ России, практикующие врачи-оториноларингологи Самарской области, а также студенты, ординаторы, интерны и аспиранты. Повестка научно-практической конференции была приурочена к 90-летнему юбилею Почетного профессора Самарского государственного медицинского университета, профессора кафедры оториноларингологии имени академика И.Б.Солдатова, заслуженного врача РФ, д.м.н. Нины Степановны Храппо.
В приветственной речи президент Самарской областной ассоциации врачей, лауреат премии Правительства РФ, заслуженный врач РФ, профессор Сергей Николаевич Измалков отметил выдающиеся заслуги замечательного ученого, клинициста и своей первой учительницы по оториноларингологии. И даже официальные поздравления от Министерства здравоохранения Самарской области, коллектива кафедры и клиники, в котором Нина Степановна трудится 65 лет, коллег и друзей звучали в этот день по-особенному тепло и искренне. Вместе с главным внештатным оториноларингологом МЗ Самарской области, заведующим кафедрой оториноларингологии имени академика И.Б.Солдатова доцентом Татьяной Юльевной Владимировой о жизненном пути профессора Н.С.Храппо гости конференции и молодые врачи смогли вспомнить наиболее важные вехи становления специальности в Самарской области, ведь в традициях самарских оториноларингологов всегда были курс на объединение науки и практики.
Давние друзья и коллеги Нины Степановны, гости конференции, заслуженный деятель науки РФ профессор кафедры отоларингологии Военно-медицинской академии имени С.М.Кирова, академик Российской Военно-медицинской академии Гофман Виктор Робертович, профессор кафедры оториноларингологии ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Нина Алексеевна Арефьева, осветили наиболее актуальные вопросы оториноларингологии. Дискуссию продолжили президент Российского общества ринологов, профессор Лопатин Андрей Станиславович и профессор кафедры болезней уха, горла и носа ФГБОУ ВО МГМУ им. И.М. Сеченова д.м.н. Русецкий Юрий Юрьевич, осветив европейские консенснусные документы. В докладе профессора кафедры клинической иммунологии и аллергологии ФГБОУ ВО МГМУ им. И.М. Сеченова Олега Витальевича Калюжина, прозвучали вопросы, касающиеся смежных специальностей. Профессор кафедры оториноларингологии лечебного факультета РНИМУ им. Н.И. Пирогова Гуров Александр Владимирович и заведующая кафедрой оториноларингологии и сурдологии-оториноларингологии Пензенского института усовершенствования врачей доцент Пачинина Наталья Константиновна представили наиболее интересные практические случаи. Продолжением научных дебатов и обмена опытом явились вопросы из зала и беседы в кулуарах.
Врачи-оториноларингологи отметили высокий уровень подготовки конференции, возможность получить из первых рук ответ на наиболее проблемные вопросы, активное участие представителей государственных бюджетных и коммерческих организаций, объединившихся в этот замечательный день в едином порыве. И девиз Самарского государственного медицинского университета, Labore et scientia, humanitate et arte стал девизом, объединившим на самарской земле в преддверии 100-летия вуза оториноларингологов России, Учителей и Учеников.
Врач отметил, что одна из основных причин ухудшения слуха — инфекции верхних дыхательных путей: ОРВИ, грипп, ринит, синусит. Они вызывают отек евстахиевой трубы, соединяющей носоглотку и среднее ухо. Это блокирует нормальную вентиляцию среднего уха, что ведет к его воспалению — отиту.
Однако некоторые острые вирусные заболевания, которые, казалось бы, не связаны с ушами, также несут риск для слуха. Например, такие детские инфекции, как корь, паротит (свинка) и краснуха могут осложняться отитом или напрямую влиять на слуховой нерв, вызывая его поражение. Еще одна инфекция — цитомегаловирус (ЦМВ), который представляет наибольшую опасность для новорожденных. Врожденная ЦМВ-инфекция может необратимо повредить внутреннее ухо и слуховой нерв, что приводит к прогрессирующей сенсоневральной тугоухости.
«В большинстве случаев неправильное лечение или отказ от лечения инфекции значительно повышают риск развития осложнений, включая ухудшение слуха, — говорит Николай Винговатов. — Например, невылеченный острый средний отит может перейти в хронический отит. Однако, даже при правильном и своевременном лечении некоторые инфекции могут привести к снижению слуха. Особое внимание стоит уделить детям. Их ушные каналы короче и шире, а иммунная система еще не до конца сформирована, что делает их более уязвимыми к инфекциям. Осложнения после ОРВИ у детей могут развиваться стремительно, и любой дискомфорт в ухе, вялость или повышение температуры требуют немедленного осмотра ЛОР-врача».
Николай Винговатов подчеркнул, что восстановление слуха после инфекций требует индивидуального похода.
«Все зависят от того, какие структуры уха были поражены и насколько тяжелым было повреждение, — поясняет врач. — Если при инфекциях среднего уха (отитах) слух снизился из-за отека, то после снятия воспаления и восстановления проходимости евстахиевой трубы слух часто восстанавливается самостоятельно или с помощью консервативного лечения. Если была перфорация барабанной перепонки, может потребоваться ее пластика. При поражении внутреннего уха или слухового нерва восстановление слуха гораздо сложнее, а иногда и невозможно. Частичного восстановления можно достичь с помощью медикаментозной терапии, направленной на снятие воспаления, улучшение кровообращения во внутреннем ухе, снижение отека. Эффективность такого лечения наиболее высока в первые дни и недели после перенесенной инфекции. Категорически важно обратиться к ЛОР-врачу как можно скорее после обнаружения снижения слуха. Только специалист сможет определить причину, степень поражения и назначить адекватное лечение. Самолечение в таких случаях может быть не только бесполезным, но и вредным».
Оториноларинголог добавил, что профилактика — ключ к сохранению здоровья, в том числе слуха. Сегодня существуют вакцины, защищающие от многих инфекций, которые могут привести к проблемам со слухом. Особенно это касается таких заболеваний, как гемофильная палочка и пневмококковая инфекция, которые являются частыми возбудителями среднего отита.
«Кроме того, стоит подчеркнуть значение регулярных профилактических осмотров, даже при отсутствии жалоб, — говорит Николай Винговатов. — ЛОР-врач может выявить начальные стадии заболеваний, которые еще не проявили себя ярко, но уже несут риск для здоровья. Раннее обнаружение, например, персистирующего экссудативного отита, даже без боли, является критически важным для предотвращения нарушения слуха и задержки речевого развития у детей».
Для улучшения работы сайта и его взаимодействия с пользователями мы используем файлы cookie. Продолжая работу с сайтом, Вы разрешаете использование cookie-файлов. Вы всегда можете отключить файлы cookie в настройках Вашего браузера.