RU
EN
Лечение хирургических заболеваний печени и желчевыводящих путей в Клиниках СамГМУ
В современном мире распространенность заболеваний печени и желчного пузыря неуклонно растет. В структуре заболеваемости данная группа патологий идет сразу после онкологических и сердечно-сосудистых болезней. В настоящее время около 30% жителей земного шара страдают той или иной формой расстройств со стороны гепатобилиарной системы.
По этим причинам и с целью повышения профильной медицинской настороженности у населения, считаем необходимым осветить тему заболеваний печени и желчевыводящих путей более подробно.
Печень – один из важнейших органов в нашем организме. Она выполняет несколько функций, которые направлены на поддержание гомеостаза и полноценную работу всех остальных систем органов.
Заболевания печени и желчевыводящих путей имеют несколько общих и сходных симптомов. Появление даже одного из них является серьезной причиной для обращения в медицинское учреждение.
Так, большинство заболеваний гепатобилииарной системы сопровождается болевым синдромом. Боли локализуются в области правого подреберья, носят, преимущественно, тянущий характер, сопровождаются чувством тяжести в вышеуказанной области и могут иррадиировать под правую лопатку или ключицу. Данная симптоматика может усиливаться при физических нагрузках, после употребления алкоголя, жирной или жареной пищи.
Болевые ощущения обусловлены растяжением капсулы печени, либо воспалением желчного пузыря и нарушением оттока желчи из него. В первом случае причиной боли могут быть объемные образования печени, такие как кисты, крупные опухоли или метастазы, а также абсцессы.
Кисты печени имеют как паразитарное, так и непаразитарное происхождение. Паразитарная киста печени – это патология печеночной ткани, характеризующаяся образованием в ней полостей и развивающаяся в результате проникновения в орган паразитов. Киста может располагаться в толще органа и на его поверхности. Самыми распространенными типами паразитарных кист печени являются:
1. Эхинококковые – возникают при заражении человека личиночной формой ленточного червя эхинококка (Echinococcus granulosus).
2. Альвеококковые – развиваются при попадании в организм личинок гельминта альвеококка (Echinococcus multilocularis).
Непаразитарные кисты печени также нередки. Выделяют врожденные (истинные) и приобретенные (ложные) кисты органа; и те, и другие могут быть одиночными и множественными. К истинным кистам относят так называемые солитарные кисты, поликистоз печени, дермоиды, ретенционные кисты и цистаденомы. Ложные кисты образуются после ранее перенесенной травмы (разрыва и гематомы) печени. Единичные непаразитарные кисты редко являются причиной появления болей и чувства тяжести. Чаще симптоматика возникает при масштабном поражении органа или поликистозе. Поликистоз печени является врожденным, генетически обусловленным заболеванием. Более чем у половины пациентов поликистоз печени сочетается с кистозными изменениями в почках, поджелудочной железе, легких.
Опухоли печени могут быть доброкачественной и злокачественной природы. Метастазы в орган возможны при локализации первичной опухоли в легких, желудке, кишечнике (до 50% эпизодов); молочной железе, коже (до 30% эпизодов); реже — в почках, половых органах. При подозрении на опухоль печени или метастазы в орган необходима как можно более ранняя и полноценная диагностика с целью исключения или подтверждения диагноза с определением профиля помощи и варианта лечения.
Абсцесс печени — заболевание, возникающее в результате гнойного воспаления тканей органа, их отмирания и образования полости, заполненной гноем. Абсцессы могут быть единичными и множественными. Причиной гнойного процесса в печени могут быть бактерии и паразиты (амебы). Абсцесс печени развивается медленно, также медленно проявляются и симптомы патологии. Кроме болей, у таких пациентов постоянно повышена температура тела вследствие развития внутреннего воспалительного процесса. Лихорадка может сопровождаться сотрясающим ознобом с обильным потоотделением.
Воспаление желчного пузыря (холецистит) с развитием болевого синдрома наиболее часто происходит на фоне имеющейся у пациента желчнокаменной болезни. Ведущим фактором развития холецистита, в данном случае, является нарушение оттока желчи из желчного пузыря, вследствие закупорки конкрементом (камнем) шейки желчного пузыря или желчных протоков.
Еще одним часто встречающимся проявлением заболеваний печени и желчных путей, является желтуха. Истинная желтуха — это синдром, характеризующийся желтушным окрашиванием кожных покровов, слизистых оболочек и склер, обусловленный повышенным накоплением билирубина в сыворотке крови, а также в других жидкостях и тканях организма.
Выявление желтухи не представляет собой трудностей, поскольку это достаточно заметный внешний признак, обращающий на себя внимание не только медицинских работников, но и самого пациента, а также окружающих его лиц.
Истинная желтуха может развиться в результате трех основных причин:
· чрезмерного разрушения эритроцитов и повышенной выработки билирубина (гемолитическая или надпеченочная желтуха);
· нарушения поглощения клетками печени билирубина и связывания его с глюкуроновой кислотой (паренхиматозная или печеночноклеточная желтуха);
· наличия препятствия к выделению билирубина с желчью в кишечник и обратного всасывания связанного билирубина в кровь (механическая или подпеченочная желтуха).
Последний вариант желтухи является точкой приложения для различных хирургических методов лечения.
Клиники Самарского государственного медицинского университета обладают квалифицированными кадрами, достаточным техническим обеспечением и, самое главное – значительным опытом лечения пациентов с заболеваниями печени и желчевыводящих путей. Указанные обстоятельства позволяют оказывать специализированную и высокотехнологичную медицинскую помощь при следующих заболеваниях:
— желчнокаменная болезнь;
— камни желчных протоков (холедохолитиаз);
— рубцовые сужения желчных протоков;
— наружные и внутренние желчные свищи;
— опухоли желчных протоков и желчного пузыря;
— доброкачественные новообразования печени;
— паразитарные и непаразитарные кисты печени;
— поликистоз печени;
— абсцессы печени любой этиологии;
В настоящее время в Клиниках СамГМУ выполняются следующие прецизионные и высокотехнологичные операции на органах брюшной полости при заболеваниях печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей с использованием эндоскопических, интервенционных и малоинвазивных методик:
— реконструктивные (восстановительные) операции на желчных протоках;
— дренирующие операции при механической желтухе различного генеза;
— малоинвазивные дренирующие операции на желчных протоках (наружное чрескожное чреспеченочное пункционное дренирование);
— резекции печени при различных видах поражения;
— удаление паразитарных и непаразитарных кист печени;
— лапароскопические операции при поликистозе печени;
— операции внутреннего дренирования кист;
— лечение абсцессов печени без разрезов (дренирование абсцессов печени под контролем УЗИ);
— и другие.
Реабилитация пациентов в послеоперационном периоде включает в себя таргетное лечение в хирургическом отделении в ранние сроки после вмешательства, наблюдение в отдаленном периоде с повторными госпитализациями, в том числе в отделении гастроэнтерологии Клиник СамГМУ (при необходимости).
На базе специализированного консультативно-диагностического Центра Клиник СамГМУ организован амбулаторный прием пациентов с осложнениями хронического (и острого) панкреатита с целью последующего планового хирургического лечения. Для наибольшей эффективности консультации пациенту оптимально иметь при себе:
1. Общий анализ крови.
2. Биохимический анализ крови (билирубин, общий белок, амилаза, АлТ, АсТ, ЩФ, ГГТП, мочевина, креатинин).
3. Данные УЗИ органов брюшной полости.
4. Данные КТ брюшной полости с контрастным болюсным усилением (с диском на руках).
По вопросам лечения и консультирования обращайтесь к нашим специалистам по телефонам (в рабочие дни с 9 до 15.00):
Колесник Игорь Владимирович: +7 (927) 650-93-37
Запись на консультацию проводится по телефону регистратуры специализированного консультативного Центра Клиник СамГМУ:
+7 (846) 955- 01-56, в рабочие дни с 8.00 до 18.00, в субботу с 9.00 до 12.00.
Последние новости
В серии публикаций рассказываем, как студенты Самарского государственного медицинского университета знакомятся с профессией и оттачивают навыки вместе с опытными врачам на базе различных отделений Клиник СамГМУ. Сегодня мы поговорили с врачом-акушером-гинекологом
гинекологического отделения Ольгой Головиной.
— Студенты каких курсов приходят к вам на практику и с чего начинается их знакомство с отделением?
— К нам приходят студенты, начиная с третьего курса. Правильнее сказать, что отделение знакомится с ребятами, так как работа в гинекологическом стационаре эмоционально очень тяжелая и требует глубокой эмпатии к пациенту.
— Чем занимаются студенты на практике?
— В зависимости от курса, на котором учатся ребята — технической помощи среднему медицинскому персоналу, до помощи оперирующему врачу. Студентов, которые проявляют активный интерес к хирургическому лечению, мы с удовольствием берем в операционную. Там ребята могут увидеть болезнь «изнутри». В Клиниках СамГМУ есть такие возможности благодаря современному оборудованию и высокотехнологичным операциям, которые мы выполняем. Это и органосохраняющие лапароскопические манипуляции на придатках матки и матке при крупных новообразованиях, эмболизация маточных артерий, пластика влагалища с установкой сетчатых имплантов с применением системы хирургической навигации «Автоплан», комбинированные операции. Где, если не в родных и любимых Клиниках это увидишь и поучаствуешь в процессе?
— Какие ключевые навыки студенты приобретают в вашем отделении?
— Ребята приобретают любовь к врачеванию, получают непосредственный контакт с пациентом и учатся работать руками.
— Что больше всего нравится студентам на практике?
— Они очень любят участвовать в процессе операций. Мануальный навык — их любимое.
— Какие методы обучения вы применяете, чтобы повысить уровень практических навыков у студентов?
— В СамГМУ существуют масса возможностей для оттачивания практических навыков. Это прекрасный Федеральный аккредитационный центр, возглавляемый Игорем Бардовским, работа на симуляторах, кадаверный центр. На кафедре акушерства и гинекологии Института педиатрии есть большое количество медицинских тренажеров, на которых можно легко «поставить» руку. На моих занятиях все студенты должны выполнять гинекологический осмотр в зеркалах.
— Как вы заинтересовываете ребят и прививаете им любовь к профессии?
— Собственным примером и уважением к студентам. К нам в отделение приходят ребята с разных курсов в качестве волонтеров. Мы их очень ценим, любим, уважаем и благодарим. Их помощь в работе очень нас выручает. С некоторыми ребятами наша «любовь» длится не один год, мы гордостью наблюдаем за их успехами, в том числе на различных олимпиадах и конференциях. Наше сотрудничество выливается и в написание научных работ.
— Какие советы вы можете дать абитуриентам, которые хотят связать свою жизнь с медициной?
— Наша профессия — уникальна и прекрасна. Чтобы стать хорошим врачом, нужно учиться и относиться к пациенту так, как бы ты хотел, чтобы относились к тебе. Тогда все сложится.
Источник: https://samsmu.ru/news/2026/1006/
Представители Самарского государственного медицинского университета Минздрава России (СамГМУ) приняли участие в XVI Научно-практическом съезде Ассоциации флебологов России «Актуальные вопросы флебологии» и конференции «ЛИМФА-2026». Международный статус событию обеспечивала поддержка коллег из Европы, Турции, Индии, Беларуси, Армении и Узбекистана.
Научная программа была рассчитана на широкий круг специалистов: флебологов, хирургов, сосудистых хирургов, кардиологов, терапевтов, врачей ультразвуковой диагностики, гинекологов и травматологов. В рамках конференции состоялись лекции, практические семинары, мастер-классы, круглые столы и живые дискуссии. Среди ключевых тем — молекулярно-клеточные механизмы хронических заболеваний вен, современные подходы к их диагностике, эффективные терапевтические стратегии при венозном застое, хирургические стандарты и гемодинамическая хирургия варикозной болезни, эстетические аспекты флебологии, диагностика и профилактика венозных тромбоэмболических осложнений, хирургическое и рентгенэндоваскулярное лечение венозного тромбоза, антикоагулянтная терапия, ведение пациентов с венозными трофическими язвами и лимфедемой, тазовые венозные заболевания, компрессионные венозные синдромы, а также юридические, административные и социальные аспекты работы флеболога.
Традиционно на конференции выступили не только признанные эксперты, но и начинающие специалисты, которые поделились своими научными и клиническими открытиями. Председателями организационного комитета стали президент Ассоциации флебологов России, профессор Игорь Сучков, ректор СамГМУ, член-корреспондент РАН профессор Александр Колсанов, заведующий клиникой и кафедрой госпитальной хирургии СамГМУ, профессор Сергей Каторкин, а также почетный президент Ассоциации флебологов России, профессор Юрий Стойко.
Организаторами мероприятия выступили Ассоциация флебологов России, Ассоциация лимфологов России, Российское общество хирургов, Самарский государственный медицинский университет, Рязанский государственный медицинский университет, РНИМУ имени Н. И. Пирогова, Национальный медико-хирургический центр имени Н. И. Пирогова, Российское общество ангиологов и сосудистых хирургов, а также Национальная ассоциация специалистов по тромбозам, клинической гемостазиологии и гемореологии.
Одним из мероприятий конференции также стал II открытый чемпионат АФР по мини-футболу. В этом году в турнире приняло участие три команды: сборная Самары, сборная Санкт-Петербурга и сборная Рязани. В состав сборной Самары вошли сотрудники Клиник СамГМУ: врач-хирург Руслан Назаров, врач сердечно-сосудистый хирург Михаил Кушнарчук и капитан команды врач сердечно-сосудистый хирург Антон Жуков. Сильнейшие составы участников обеспечили по-настоящему зрелищные игры. В итоге победу праздновала сборная Самары, второе место заняла сборная Санкт-Петербурга, тройку призеров замкнула Сборная Рязани.
Источник: https://samsmu.ru/news/2026/09062/
Самарский государственный медицинский университет Минздрава России и Воронежский государственный медицинский университет имени Н. Н. Бурденко Минздрава России заключили соглашение о научно-техническом сотрудничестве. Договор подписали ректор СамГМУ член-корреспондент РАН Александр Колсанов, и.о. ректора ВГМУ им. Н. Н. Бурденко Иван Мошуров в стенах правительства Самарской области.
В рамках соглашения университеты будут выполнять совместные научно-исследовательские работы по разработке и внедрению инновационных продуктов на базе научных центров, институтов и лабораторий. Также вузы будут развивать инновационные направления в научных исследованиях, сотрудничать по поиску и внедрению инновационных разработок.
Перед подписанием соглашения с вступительном словом выступил первый заместитель губернатора Самарской области — председатель правительства Самарской области Виталий Шабалатов.
«Рад, что совпали профессиональные интересы двух крупных и значимых регионов — Самарской и Воронежской области, — отметил он. — Самарский государственный медицинский университет является одним из лучших в стране, Воронежский университет также имеет богатую историю, большой опыт и уникальные профессиональные компетенции. Уверен, что взаимодействие двух таких серьезных учебных заведений принесет значимые результаты. Правительство Самарской области и Правительство Воронежской области приложат все усилия, чтобы сотрудничество между двумя вузами было максимально эффективным. Медицинские университеты будут являться драйвером в развитии медицины. И это отразится и на повышении качества оказания медицинских услуг, и на достижении тех показателей продолжительности жизни, к которым мы стремимся».
Председатель Самарской Губернской Думы, академик РАН Геннадий Котельников, комментируя соглашение, отметил, что это важное событие для обоих вузов.
«У каждого университета есть свои традиции, свои подходы к обучению студентов, — подчеркнул он. — Самарский государственный медицинский университет выстроил полный цикл — от идеи до разработки многих видов медицинских изделий. Вуз уже несколько лет участвует в федеральной программе „Приоритет-2030“, получая серьезное финансирование. И мы искренне готовы делиться нашими методиками и наработками. Уверен, обмен опытом обогатит всех участников процесса, и совместная работа приведет к хорошим, положительным результатам и для студентов, и для пациентов, и для сотрудников вузов».
Александр Колсанов отметил, что у СамГМУ и ВГМУ есть много точек соприкосновения.
»Нами накоплен огромный опыт, которым мы готовы делиться с коллегами. В свою очередь, у Воронежского медуниверситета есть свои наработки, которые интересны нам. Уверен, что сотрудничество между вузами будет продуктивным, а главное в конечном итоге принесет пользу нашим пациентам», — говорит Александр Колсанов.
В ходе визита делегация ВГМУ также ознакомилась с работой подразделений СамГМУ: Института инновационного развития, Центра серийного производства и Клиник СамГМУ.
«За время визита мы много чего увидели, развитие вуза происходит крайне динамично, — отметил Иван Мошуров. — Нам наглядно продемонстрировали всю цепочку: от зарождения идеи до серийного выпуска медицинских изделий. Это, действительно, полноценное производство».
Источник: https://samsmu.ru/news/2026/0806/