17.03.2022

В Клиниках СамГМУ прошла первая операция по эндопротезированию плечевого сустава индивидуальным протезом

В Клиниках СамГМУ совместно с коллегами из Нижнего Новгорода впервые состоялась операция по эндопротезированию плечевого сустава с использованием индивидуального керамического протеза.

Хирургическое вмешательство провели 59-летнему мужчине с артрозом плечевого сустава третьей стадии. На такой стадии заболевания лечение может быть только оперативным, а вернуть мужчину трудоспособного возраста к обычной жизни очень важно. Как пояснил врач-травматолог-ортопед, заведующий травматолого-ортопедическим отделением №2 Клиник СамГМУ Дмитрий Кудашев, случай этого пациента можно назвать уникальным, потому что идиопатический остеоаартроз обычно поражает опорные суставы нижних конечностей – тазобедренный, коленный, реже – голеностопный. Остеоартроз же плечевого сустава, как правило, имеет вторичный характер и развивается либо после травмы, либо при развитии тех или иных системных заболеваний, либо вследствие дисплазии сустава. Но у нашего пациента заболевание началось без видимой причины и при этом имело достаточно высокую скорость прогрессии – за три года артроз достиг третьей стадии.

“Боль постепенно усиливалась и рука совсем перестала подниматься, — рассказывает Александр. — В последний год я вообще не мог ничего делать рукой, даже заправить постель, что-то поднять. Обращался к врачам в Сызрани, но они назначали только обезболивающие. Жду, что после операции будут улучшения, врачам я доверяю, обстановка здесь прекрасная, отношение к пациентам тоже”.


Для Александра изготовили индивидуальный керамический эндопротез, соответствующий анатомическим параметрам его плечевого сустава и образующих его костей. Для этого предварительно провели компьютерную томографию, и на основе ее данных спроектировали эндопротез, а затем изготовили его на базе НИИ бионики и персонифицированной медицины СамГМУ.

“Процесс начинается с обращения пациента в Клиники, постановки диагноза, проведения врачебной комиссии, — говорит директор НИИ бионики и персонифицированной медицины СамГМУ Андрей Николаенко. — Затем нам передали техническое задание на эндопротез, мы его спроектировали, произвели, стерилизовали и передали в клинику, все это заняло примерно 10 дней”.

Для участия в операции в Самару из Нижнего Новгорода приехал врач-травматолог-ортопед Приволжского окружного медицинского центра ФМБА России Андрей Худошин. В Нижнем Новгороде уже есть опыт
проведения подобных операций.

“Имплант изготовлен из циркониевой керамики — это биоинертный материал, он обладает уникальной способностью — прирастать к кости, — рассказал Андрей Худошин. — В результате сустав становится как единое целое. У нас есть большие надежды на то, что он будет работать очень долго. Надеюсь, что методика проведения операции приживется и понравится и пациентам, и врачам. Она достаточно простая, малотравматичная, в ней применяется отечественные материалы, что сейчас особенно важно”.

После операции пациенту накладывают мягкую повязку, минимально ограничивающую движения, и уже через 2-3 дня после операции он начинает выполнять программу реабилитации – сначала в виде пассивных, а затем и активных движений в суставе.

“Через 2-3 дня по стиханию болевого синдрома с пациентом начинают работать наши врачи-реабилитологи и инструкторы ЛФК, — пояснил Дмитрий Кудашев. — Программа реабилитации в ближайшем послеоперационном периоде представлена комплексом пассивной гимнастики, но уже с 4-5-го дня после хирургического вмешательства пациент начинает самостоятельно выполнять активные движения в плечевом суставе. Думаю, что функциональное восстановление, которое вернет нашего пациента к его привычным бытовым нагрузкам будет достигнуто в течение примерно одного месяца после операции”.

Протезирование с использованием индивидуальных эндопротезов, произведенных на базе НИИ бионики и персонифицированной медицины СамГМУ, начали проводить в 2021 году. Так, в августе прошла первая в России операция по эндопротезированию тазобедренного сустава с помощью персонифицированного титанового эндопротеза. На данный момент проведено две таких операции. А в этом году челюстно-лицевые хирурги Клиник СамГМУ впервые в стране провели операцию по восстановлению функции нижней челюсти при помощи персонифицированного титанового эндопротеза.

Ректор СамГМУ, профессор РАН Александр Колсанов подчеркнул, что технология создания эндопротезов от начала до конца разработана и произведена на базе университета.

“Таким образом, у нас налажен замкнутый цикл, — говорит Александр Колсанов. — Развитие в этом направлении происходит в рамках участия вуза в программе “Приоритет 2030”. Мы выстроили работу так, что на базе одного университета можем обследовать пациента, поставить диагноз, провести необходимые измерения его анатомических параметров и изготовить эндопротез индивидуально для человека в зависимости от его особенностей и заболевания. В первую очередь это ускоряет время оказания помощи пациенту, а главное — повышает ее качество”.

Последние новости

06.12.2024 В Клиниках СамГМУ Минздрава России выполнили пересадку сердца

В Клиниках Самарского государственного медицинского университета Минздрава России выполнили успешную пересадку сердца 57-летнему пациенту из Тольятти. Трансплантацию сердца, как и положено на старте таких […]


06.12.2024 В Клиниках СамГМУ Минздрава России выполнили пересадку сердца

В Клиниках Самарского государственного медицинского университета Минздрава России выполнили успешную пересадку сердца 57-летнему пациенту из Тольятти. Трансплантацию сердца, как и положено на старте таких программ, проводила «смешанная» команда врачей. Самарским специалистам на всех этапах выполнения операции, анестезиологического и реанимационного ведения помогали коллеги из НМИЦ трансплантологии и искусственных органов им. академика В. И. Шумакова Минздрава России. Теперь подобные операции в Клиниках СамГМУ планируют выполнять на постоянной основе.

Впервые пациент почувствовал себя плохо в 2023 году. Мужчина заметил, что после перенесенной коронавирусной инфекции у него стала появляться одышка при ходьбе. В декабре пациент перенес инфаркт, а в феврале 2024 года обратился на консультацию в Клиники СамГМУ, где ему провели все необходимые обследования.

«К нам мужчина поступил в апреле с диагнозами дилатационная кардиомиопатия после перенесенного вирусного миокардита и сердечная недостаточность, — рассказал врач-кардиолог Самарского центра трансплантации органов и тканей Александр Додонов. — Мы его обследовали в течение длительного периода, принимали решение на врачебной комиссии, после чего внесли в лист ожидания. Все консервативные методы исчерпали свои возможности и продлить жизнь человека и вернуть его к активному образу жизни могла помочь только трансплантация. У пациента после операции хорошие перспективы, сейчас у него увеличивается физическая нагрузка, жалоб нет, восстановился ритм сердечно-сосудистой системы».

Руководитель Самарского центра трансплантации органов и тканей, главный специалист трансплантолог Минздрава Самарской области Алексей Миронов подчеркнул, что операция стала возможной только при участии специалистов НМИЦ трансплантологии и искусственных органов им. Шумакова и при активной поддержке директора НМИЦ, главного специалиста трансплантолога Минздрава России, академика РАН Сергея Владимировича Готье.

«В дальнейшем мы планируем проводить до 20 операций в год, — говорит Алексей Миронов. — Это даст новые возможности в оказании медицинской помощи жителям Самарской области. Развитие этого направления очень важно для нашей медицины, поскольку у нас есть пациенты, которых нужно спасать уже сегодня. Чтобы воплотить планы в жизнь, у нас уже есть профессиональные высококвалифицированные специалисты и мощный технический потенциал. Только в это году в Самарском центре трансплантации выполнено около 60 пересадок почек, в два раза увеличено количество пересадок печени».

Заведующий кафедрой факультетской хирургии СамГМУ Алексей Вачев отметил, что на современном этапе развития медицины врачи стараются как можно дольше продлять жизнь пациентам с сердечной недостаточностью с помощью медикаментозного лечения или, при необходимости, выполнения других операций. Но есть пациенты, у которых единственной возможностью сохранить жизнь остается только трансплантация сердца. Именно к такой категории относился пациент: у него было диффузное (тотальное) поражение сердечной мышцы после перенесенной коронавирусной инфекции и прогрессирующая сердечная недостаточность.

«При этом нужно четко понимать, что трансплантация должна выполняться в клинике, где все другие технологии ведения сердечных и сосудистых больных отработаны и поставлены на „поток“, где есть необходимое оборудование и компетентные специалисты разного профиля для выхаживания таких пациентов,- говорит Алексей Вачев. — Это очень многоплановая работа. И сегодня мы можем уверенно сказать, что Клиники СамГМУ способны решать такую задачу, как пересадка сердца».

Сейчас прооперированный мужчина чувствует себя хорошо и после реабилитации планирует начать заниматься плаванием.

«Врачи — кудесники. Взгляд у меня позитивный, все будет хорошо. Хочу сказать большое спасибо всем врачам, которые принимали и принимают участие в моей судьбе», — говорит пациент.

Читать полностью
03.12.2024 В Клиниках СамГМУ Минздрава России все желающие смогут пройти «предрейсовый осмотр»

В Клиниках Самарского государственного медицинского университета Минздрава России с 2 по 16 декабря пройдет апробация разработанного в СамГМУ технического решения системы предрейсовых и предсменных осмотров […]


03.12.2024 В Клиниках СамГМУ Минздрава России все желающие смогут пройти «предрейсовый осмотр»

В Клиниках Самарского государственного медицинского университета Минздрава России с 2 по 16 декабря пройдет апробация разработанного в СамГМУ технического решения системы предрейсовых и предсменных осмотров Health Check-Up. Она позволяет водителям проходить осмотр не в медицинском кабинете, а в своей организации, что экономит время и ресурсы. В рамках мероприятия любой желающий сможет пройти «предрейсовый осмотр», измерив необходимые для этого показатели состояния организма с использованием новой технической разработки. Это позволит специалистам СамГМУ оценить разработку и перспективы внедрения цифровых технологий в промышленную медицину для повышения эффективности и безопасности труда.

Разработанная система для контроля состояния сотрудников на предприятиях представляет собой комплекс цифровых решений, состоящий из веб-приложения для медицинского работника и стойки с медицинскими приборами для измерения физиологических показателей пациентов с возможностью беспроводной передачи данных. Корпус стойки был создан в инжиниринговом центре СамГМУ. В комплект стойки входит термопринтер для печати этикеток с результатами осмотра, алкотестер, бесконтактный инфракрасный термометр, автоматический тонометр с наплечной манжетой, широкоугольная веб-камера и сенсорный экран с блоком управления.

С помощью разработки сотрудник, зарегистрированный в системе, авторизуется в приложении и проходит осмотр, измеряя показатели по подсказкам на экране стойки. Данные об измерениях с приборов отображаются в системе. Медицинский работник просматривает результаты в личном кабинете и подписывает их электронной подписью. Затем на стойке производится автоматическая печать результата медицинского смотра на термопринтере.

Система позволяет водителям проходить осмотр не в медицинском кабинете, а в своей организации, что экономит время и ресурсы. Также она дает возможность визуального осмотра водителя медицинским работником в режиме реального времени. Дистанционная передача данных позволяет мгновенно отправлять результаты осмотра медицинскому персоналу и сформировать электронные путевые листы.

Внедрение сервиса на предприятиях позволит повысить эффективность и точность медицинских осмотров, снизить нагрузку на медицинский персонал и минимизировать риски, связанные с человеческим фактором.

В рамках апробации разработанного технологического решения пользователю будет предоставлена возможность пройти «предрейсовый осмотр»: снять показатели температуры тела, уровня артериального давления, определить наличие алкоголя в крови с использованием специального кейса, и, на основании установленных законодательством требований, получить условный «допуск или недопуск» для выхода в рейс.

Стать участником программы можно абсолютно бесплатно, обратившись в период апробации в Центр дистанционной медицины Клиник СамГМУ (проспект Карла Маркса, 165Б) с понедельника по пятницу с 8:00 до 16:00.

Желающим принять участие необходимо зарегистрироваться на платформе Leader-ID.

Мероприятие проводится в рамках реализации программы по развитию направления Национальной технологической инициативы «Хелснет» при поддержке Фонда поддержки проектов Национальной технологической инициативы и Министерства науки и высшего образования РФ.

Читать полностью
29.11.2024 В «цифровой операционной» СамГМУ пациенту с электроожогом восстановили ткани лица

В Клиниках Самарского государственного медицинского университета Минздрава России провели операцию пациенту с электроожогом лица. В операции принял участие вице-президент Ассоциации челюстно-лицевых хирургов России, […]


29.11.2024 В «цифровой операционной» СамГМУ пациенту с электроожогом восстановили ткани лица

В Клиниках Самарского государственного медицинского университета Минздрава России провели операцию пациенту с электроожогом лица. В операции принял участие вице-президент Ассоциации челюстно-лицевых хирургов России, заведующий кафедрой челюстно-лицевой и пластической хирургии Российского университета медицины Минздрава России, профессор Алексей Дробышев. Операция проведена в «цифровой операционной» Клиник СамГМУ.

Пациент получил электроожог, в результате которого пострадала половина лица — боковая поверхность носа, нижнее и верхнее веко, часть лба и щечной области. В отделение челюстно-лицевой хирургии Клиник СамГМУ мужчина обратился с значительными рубцовыми изменениями окружающих тканей.

«Клинический случай достаточно сложный, — говорит заведующий кафедрой челюстно-лицевой хирургии и стоматологии СамГМУ, член-корреспондент РАН, профессор Иван Байриков. — Первым этапом нам нужно было спасти окружающие ткани, что мы и сделали. Дальше предстояли уже этапы пластической хирургии. В этой сфере у нас пока нет такого большого опыта, как в Москве. Поэтому я очень благодарен вице-президенту Ассоциации челюстно-лицевых хирургов России Алексею Юрьевичу Дробышеву за то, что он нашел возможность проконсультировать, дать рекомендации как подготовить пациента к операции, а затем приехать и прооперировать в нашей «цифровой операционной».

Во время операции врачи использовали систему хирургической навигации «Автоплан», разработанную в СамГМУ. Она дала возможность правильно переместить ткани, которые были заранее подготовлены к этому. Теперь пациенту предстоит реабилитация с помощью оксигенобаротерапии, которая создаст условия для заживления тканей. Через 4–5 недель врачи приступят к следующему этапу реконструктивных операций.

«Стоматология и челюстно-лицевая хирургия в Самаре всегда была на очень высоком уровне, — рассказал вице-президент Ассоциации челюстно-лицевых хирургов России, заведующий кафедрой челюстно-лицевой и пластической хирургии Российского университета медицины Минздрава России, профессор Алексей Дробышев. — Но наука и практика не стоят на месте, и сегодня мы оперировали в „цифровой операционной“ СамГМУ. В ней приятно работать, потому что в ней есть все необходимое и, конечно, современные цифровые технологии. Это и визуализация исследований пациента, и система хирургической навигации, и плюс возможность консультации с другим смежными специалистами. Пациенту еще предстоит несколько этапов, поэтому сейчас главное, чтобы этот этап прошел успешно, после чего уже можно думать о других реконструктивных вмешательствах».

Читать полностью
29.11.2024 В СамГМУ продолжается обучение в Школе кадрового резерва

В Самарском государственном медицинском университете в рамках программы Школы кадрового резерва прошел второй этап очных тренингов «Управление конфликтами» и «Эффективные переговоры». Участие приняли […]


29.11.2024 В СамГМУ продолжается обучение в Школе кадрового резерва

В Самарском государственном медицинском университете в рамках программы Школы кадрового резерва прошел второй этап очных тренингов «Управление конфликтами» и «Эффективные переговоры». Участие приняли сотрудники перспективного кадрового резерва СамГМУ. А 25 ноября стартовал тренинг «Ораторское мастерство».

В рамках командной работы участники учились эффективно ставить цели, презентовать свои идеи, решать практические задачи, разбирать кейсы и тематические видеосюжеты, проводить групповые дискуссии.

Участие в тренингах позволило сформировать умение понимать других людей, говорить с ними на одном языке, договариваться, выстраивая продуктивный диалог. Это умение особенно важно, когда сотрудникам разных подразделений необходимо решать общую задачу и эффективно преодолевать возникающие конфликты интересов.

Включенный в программу тренингов блок «Эмоциональный интеллект» был направлен на развитие эмоциональной компетентности, поведенческой гибкости и мобильности. Участники тренингов освоили техники выстраивания партнерских отношений, удержания собственной уверенной позиции. Научились видеть позицию партнера в деловой коммуникации и понимать ее природу.

Игровые механики позволили участникам освоить правила сторителлинга, способы импровизации и реагирования на неудобные вопросы аудитории, а также приемы управления конфликтами и переговорным процессом.

Главный специалист Центра внутренней безопасности СамГМУ Дмитрий Лесных: «Хочу выразить огромную благодарность руководству университета за проект „Школа кадрового резерва“. Это уникальная возможность ознакомиться с литературой, прослушать лекции и посетить тренинги. Участие в тренинге позволяет разобраться в том, как управлять конфликтами и вести эффективные переговоры. Тренинг „Ораторское мастерство“ — настоящее творчество! Он совместил в себе физическую и психологическую подготовку к выступлениям. Это навык, которому мало где учат, но он очень необходим не только руководителям, но и лекторам университета».

Доцент кафедры медицинской реабилитации, спортивной медицины, физиотерапии и курортологии СамГМУ Марина Шелыхманова: «С очными тренингами на самом деле по-другому раскрываешь для себя темы жестких переговоров и конфликтных ситуаций!»

Доцент кафедры факультетской педиатрии СамГМУ Ольга Седашкина: «Огромное спасибо за организацию обучения и проведение тренингов! Благодаря очному формату работы раскрываются преимущества и недостатки наших „личностных“ особенностей коммуникации и есть возможность их исправить или посмотреть на них с другой позиции! Очень хочется продолжения!»

Заместитель заведующего аптекой, провизор Анна Широлапова: «Большая благодарность за организацию и проведение курса очных тренингов! Каждая тема очень актуальна, каждый раз открываю много нового для себя».

Врач-кардиолог специализированного консультативно-диагностического центра Клиник СамГМУ Татьяна Башева: «Потрясающе интересное обучение! Очень важно, что обучение очное, живое общение. Хочется продолжения».

Подать заявку на участие в тренинге можно на официальном сайте СамГМУ в разделе «Корпоративный университет».

Читать полностью
Все новости
Поделитесь с нами своими предложениями
или задайте вопрос о работе Клиник!