28.03.2025

В Клиниках СамГМУ вернули к нормальной жизни пациента с редким сочетанием патологий

В Клиниках Самарского государственного медицинского университета Минздрава России к привычной жизни вернули пациента, у которого долгое время были боли и ограничение движений в плечевом суставе. Во время обследования у мужчины обнаружили редкое сочетание сразу двух патологий, которые врачам удалось устранить в два этапа, в том числе благодаря установке индивидуального эндопротеза производства СамГМУ.

Пациент Александр обратился в Клиники СамГМУ с болью в плечевом суставе и ограничением движений, которые возникли после травмы. Сначала мужчине назначили противовоспалительную терапию и физиопроцедуры, но они не давали эффекта. Так как у пациента преобладали симптомы воспалительного процесса, он проходил лечение сначала в отделении ревматологии, потом в отделении хирургии, где ему также проводили комплексное лечение, но и оно не помогло — его продолжали мучить боли и прогрессирующая контрактура. Тогда к консультации привлекли врачей травматолого-ортопедического отделения № 2 Клиник СамГМУ.

«Когда мы впервые увидели пациента, он уже выглядел уставшим от длительного и безуспешного лечения и, скажу откровенно, не был позитивно настроен, — говорит руководитель Центра ревизионного эндопротезирования суставов конечностей Клиник СамГМУ, заведующий травматолого-ортопедическим отделением № 2, главный внештатный специалист травматолог-ортопед Минздрава Самарской области, д.м.н. Дмитрий Кудашев. — По результатам проведенного обследования мы диагностировали аваскулярный остеонекроз головки плечевой кости, ассоциированный с септическим артритом этого же плечевого сустава. То есть, клиническая ситуация была достаточно сложная и не имеющая известного решения. С одной стороны, у пациента развивался некроз костной ткани головки плеча — это процесс, который локализуется в кости. С другой стороны, мы подтвердили наличие септического артрита плечевого сустава. Сочетание этих двух патологий является редким, однако в последнее время мы наблюдаем подобные случаи все чаще, особенно у пациентов после перенесенного ковида. Самое главное, что в отношении такого сочетанного поражения в настоящее время отсутствует общепринятая тактика лечения. Мы понимали, что на момент обращения пациента выполнять эндопротезирование было нельзя, потому что наличие септического процесса в области сустава являлось абсолютным противопоказанием к операции. После обсуждения этой клинической ситуации между врачами нашего отделения было принято решение о проведении двухэтапного оперативного лечения».

Первым этапом мужчине выполнили видеоартроскопию плечевого сустава. Операцию провел врач травматолог-ортопед травматолого-ортопедического отделения № 2, доцент Сергей Зуев-Ратников. В ходе хирургического вмешательства врачи зашли в сустав через небольшие проколы, удалили все патологически измененные мягкие ткани и рубцы, которые поддерживали воспалительный процесс или уже были его следствием, освободили головку плеча от всех спаек, чтобы увеличить объем движений в плечевом суставе. После этого в течение четырех месяцев пациент проходил реабилитационное лечение.

«На каком-то этапе пациенту даже показалось, что первой операции будет достаточно, — говорит Дмитрий Кудашев. — У него увеличился объем движений и значительно уменьшились боли. Но мы, как травматологи-ортопеды, прекрасно понимали, что патологические изменения в головке плечевой кости как были, так и остались. Более того, на контрольных рентгенограммах и компьютерных томограммах мы наблюдали продолжающийся процесс деформации и разрушения головки плеча. Поэтому после очередного обсуждения с пациентом было принято решение выполнить ему эндопротезирование с применением индивидуального безножкового керамического эндопротеза плечевого сустава. Это уникальная разработка нашего университета и подобные операции в регионе выполняют только в Клиниках СамГМУ. Такие эндопротезы проектируются и изготавливаются в НИИ бионики и персонифицированной медицины СамГМУ непосредственно для конкретного пациента. Второй важный момент — в отличие от тотального эндопротезирования, безножковое эндопротезирование позволяет сохранить практически половину объема головки плечевой кости. Ключевым при этом является то, что мы сохраняем области прикрепления мышц, связок и капсулы сустава. Тем самым, заменяя пораженную часть головки плечевой кости, функционально мы практически не травмируем сам сустав».

Эндопротез спроектировали и изготовили совместно с НИИ бионики и персонифицированной медицины СамГМУ. В декабре пациента прооперировали, сейчас он вернулся к обычному образу жизни.

«Такое сложное многоэтапное лечение позволило в этой нетривиальной клинической ситуации достичь очень хорошего результата, — говорит Дмитрий Кудашев. — Необходимо подчеркнуть, что в нашем отделении, с одной стороны, есть разработанные и запатентованные способы лечения пациентов с асептическим остеонекрозом. С другой стороны, мы глубоко погружены в тему септической остеологии и артрологии, так как в одной команде со специалистами хирургического отделения № 2 Клиники пропедевтической хирургии занимаемся оперативным лечением пациентов с инфекционными поражениями костей и суставов. И, несомненный плюс в том, что в СамГМУ есть возможность изготовить для каждого пациента индивидуальный эндопротез. Благодаря сочетанию всех этих факторов мы проводим полный цикл диагностики и лечения этой крайне сложно группы пациентов здесь — в стенах Клиник СамГМУ».

Пациент Александр рассказал, что благодаря лечению вновь ощутил себя полноценным человеком.

«Я могу поднимать руку, бриться, есть вилкой и ножом, вы не поверите, какое это счастье — получить радость движения, — говорит Александр. — В течение более полутора лет я был практически обездвижен на правую руку. А неделю назад я даже катался на беговых лыжах. Врачи совершили чудо, но, чтобы развить это чудо, каждому нужно заниматься собой после таких операций и выполнять все предписанные упражнения. Это тяжело, но необходимо, если ты хочешь опять войти в строй и чувствовать себя полноценным человеком. Для меня это очень важно, я играю в футбол, занимаюсь плаванием и теннисом, катаюсь на беговых и горных лыжах. Конечно, положительный настрой, который дали врачи сыграл свою роль. Каждый сотрудник здесь очень заинтересован в тебе, каждый „болеет“ за тебя, интересуется твоим самочувствием. Я очень благодарен этим людям за то, что они помогли снова стать тем, кем я был».

Источник: https://samsmu.ru/news/2025/2803/

Последние новости

07.05.2025 В СамГМУ прошли праздничные мероприятия в преддверии 80-летия Победы

В Самарском государственном медицинском университете прошли праздничные мероприятия, посвященные 80-летию Победы в Великой отечественной войне. В них приняли участие студенты, сотрудники и ветераны СамГМУ. […]


07.05.2025 В СамГМУ прошли праздничные мероприятия в преддверии 80-летия Победы

В Самарском государственном медицинском университете прошли праздничные мероприятия, посвященные 80-летию Победы в Великой отечественной войне. В них приняли участие студенты, сотрудники и ветераны СамГМУ.

Мероприятия начались напротив учебного корпуса на Гагарина, 18, где прежде всего минутой молчания почтили память погибших в Великой Отечественной войне. Затем с приветственным словом выступили ректор СамГМУ, профессор РАН, заслуженный деятель науки РФ Александр Колсанов и ветераны университета: почетный профессор СамГМУ, заслуженный врач РФ, лауреат двух премий Правительства РФ Рудольф Галкин и почетный выпускник СамГМУ, заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук, профессор Евгений Столяров.

Свои творческие номера представили обучающиеся университета. Студентка 3 курса Института стоматологии Наталья Щербакова исполнила музыкальную композицию «Катюша», а студент 1 курса Института стоматологии, гвардии старший сержант медицинской службы, отличник медицинской службы, награждённый медалью «За помощь в бою» за оказание медицинской помощи во время ведения боевых действий Денис Головач выступил с поэзией собственного сочинения. Затем пары студентов закружили в «Вальсе Победы» под узнаваемую композицию в исполнении Иосифа Кобзона.

После этого состоялось уже традиционное возложение цветов у мемориала на территории Клиник СамГМУ, в котором приняли участие врачи, обучающиеся, сотрудники университета и пациенты. В этом году у мемориала была установлена бронзовая скульптура медицинской сестры, держащей раненого солдата. Над ней работал заслуженный скульптор России Иван Мельников. Также была обновлена и отремонтирована прилегающая территория.

«Дорогие коллеги, сотрудники, студенты, гости!, — обратился к собравшимся Александр Колсанов. — Мы находимся в преддверии самого большого праздника для нашей страны — Дня Победы. В этот день мы вспоминаем всех, кто ушел из жизни, кто был ранен. В каждую семью вошла эта беда, каждая семья почувствовала на себе потери. И то, что мы сегодня здесь стоим, живем, дышим, радуемся — это, конечно, заслуга наших предков — тех, кто победил тогда. Говоря про наш университет, а тогда еще институт, напомню, что была поставлена задача в короткие сроки выпустить специалистов, которые пойдут на передовую, и они успешно служили, оказывали помощь. К сожалению, погибли 280 человек из числа наших выпускников, более 150 были представлены наградам. Сегодня среди ветеранов СамГМУ осталось всего три человека, и мы помним и поддерживаем их. К этому юбилейному году мы тоже подготовились, установили прекрасный памятник медикам, которые погибли на полях Великой Отечественной войны. И наша память, это, наверное, самое важное. Когда мы помним, мы не допустим того, чтобы это повторилось. Всех поздравляю с наступающим праздником, желаю здоровья, благополучия, и помнить об этом дне и о тех людях, которые ушли из жизни, чтобы мы с вами сегодня жили спокойно и уверенно».

Главный врач Клиник СамГМУ Николай Измалков напомнил, что в период Великой Отечественной войны в Клиниках размещался эвакуационный госпиталь номер 5335.

«Более 20 тысяч военнослужащих прошли через стены Клиник, — отметил Николай Измалков. — При этом было пролечено и почти 11 тысяч гражданского населения. День Победы — очень важный праздник. Он заставляет нас задуматься о смысле нашей профессии, о смысле нашей жизни вообще и объединяет всех нас. С праздником, дорогие друзья!».

К собравшимся почтить память и отдать дать уважения героям-победителям и всем участникам Великой отечественной войны также обратился председатель Первичной профсоюзной организации СамГМУ Дмитрий Печкуров и заведующий кафедрой фармакогнозии с ботаникой и основами фитотерапии, заслуженный работник высшей школы РФ, почетный выпускник СамГМУ Владимир Куркин. А почетный профессор СамГМУ Рудольф Галкин рассказал о своей истории войны, которая застала его еще семилетним ребенком. После этого студентка 2 курса Института клинической медицины Варвара Гильмутдинова выступила со стихотворением.

В этот день члены Первичной профсоюзной организации СамГМУ и Профкома обучающихся как часть доброй и очень важной традиции навестили и поздравили ветеранов университета. Сегодня же делегация обучающихся СамГМУ возложила цветы к Вечному огню на площади Славы.

В сам праздник 9 мая СамГМУ примет участие в шествии «Бессмертного полка». Студенты, сотрудники и преподаватели пройдут в колонне университета с портретами своих родных — героев Великой Отечественной войны.

Источник: https://samsmu.ru/news/2025/0709/

Читать полностью
29.04.2025 В СамГМУ состоялся концерт, посвященный 80-й годовщине Великой Победы

В Самарском государственном медицинском университете прошел праздничный концерт, посвященный 80-й годовщине Победы в Великой Отечественной войне. С приветственным словом к зрителям обратился ректор СамГМУ, профессор РАН, […]


29.04.2025 В СамГМУ состоялся концерт, посвященный 80-й годовщине Великой Победы

В Самарском государственном медицинском университете прошел праздничный концерт, посвященный 80-й годовщине Победы в Великой Отечественной войне.

С приветственным словом к зрителям обратился ректор СамГМУ, профессор РАН, заслуженный деятель науки РФ Александр Колсанов. Он отметил, что наша прямая обязанность — бережно хранить в памяти воспоминания о тех, кто сражался за наше будущее. В частности, помнить о том, что многие ушедшие профессора и преподаватели СамГМУ принимали участие в боевых действиях во время Великой Отечественной войны. Вернувшись с фронта, каждый из них внес огромный вклад в развитие Клиник СамГМУ и отечественного здравоохранения. Куйбышевская военно-медицинская академия за время своего существования выполнила два плановых и четыре экстренных выпуска. На фронт отправилось 1793 военных врача. За время Великой Отечественной около 220 человек из выпускников академии погибли в боях, более 70% были награждены орденами.

На концерте читали стихи Булата Окуджавы «До свидания, мальчики» и Михаила Исаковского «Русской женщине». Звучали известные песни военных лет и послевоенного времени, посвященные Великой Отечественной войне. Аспирант СамГМУ Дарья Щербатова исполнила песню «Алексей, Алешенька, сынок…» из кинофильма «Баллада о матери». Студентка 4 курса Института клинической медицины Аида Акперова исполнила песню «Тучи в голубом». Лауреат 50-го Грушинского фестиваля, бард, поэт, профессор СамГМУ Евгений Измайлов исполнил песни, посвященные военной тематике, на слова Владимира Высоцкого и Булата Окуджавы.

С художественным словом перед зрителями выступили студентка 3 курса Института клинической медицины Арина Захарова и студентка 2 курса Института социально-гуманитарного и цифрового развития медицины Малика Шарипова. Им удалось перенести весь зал в далекий 1941 год.

Призыв помнить всех, кто пал на полях сражения, защищая Родину, прозвучал в прочтении заведующей отделом подготовки научно-педагогических кадров Наталией Кувшиновой стихотворения Расула Гамзатова «Нас 20 миллионов незабытых…»

Завершился вечер знаменитой песней на слова Булата Окуджавы «Десятый наш десантный батальон».

Мероприятие было организовано под руководством начальника управления научных исследований и подготовки научно-педагогических кадров СамГМУ, д.м.н Ирины Золотовской.

Источник: https://samsmu.ru/news/2025/29042/

Читать полностью
25.04.2025 В Клиниках СамГМУ прошел музыкально-просветительский вечер «Песни Победы»

В Клиниках Самарского государственного медицинского университета состоялся музыкально-просветительский вечер «Песни Победы», посвященный 80-летию Победы в Великой Отечественной войне. Организаторами выступили Совет ветеранов […]


25.04.2025 В Клиниках СамГМУ прошел музыкально-просветительский вечер «Песни Победы»

В Клиниках Самарского государственного медицинского университета состоялся музыкально-просветительский вечер «Песни Победы», посвященный 80-летию Победы в Великой Отечественной войне. Организаторами выступили Совет ветеранов СамГМУ и кафедра истории Отечества, медицины и социальных наук.

На мероприятии прозвучали 11 песен известных исполнителей. Доктор исторических наук, доцент, член Совета ветеранов СамГМУ Владимир Кузьмин рассказал об истории каждой песни, авторе и исполнителе. Ему также вручили почетную грамоту от Областного совета ветеранов за активную работу.

На мероприятии присутствовали председатель Ассоциации ветеранов-медицинских работников Самарской области, почетный выпускник СамГМУ Валентина Бровченко, члены ассоциации и совета ветеранов вуза, преподаватели с кафедры истории и анатомии, студенты институтов гуманитарного и цифрового развития медицины, профилактической медицины, клинической медицины, стоматологии, медицинской психологии, председатель профкома обучающихся Татьяна Шафикова и активисты профкома.

Почетные гости и студенты профактива получили памятные подарки — книги по истории СамГМУ и брошюры «Земская медицина и высшее медицинское образование в России XIX-начала XX веков».

Источник: https://samsmu.ru/news/2025/25042/

Читать полностью
25.04.2025 В Клиниках СамГМУ впервые в регионе внедрили малоинвазивные операции при опущении органов малого таза

В отделении колопроктологии Клиник Самарского государственного медицинского университета Минздрава России (СамГМУ) впервые в Самарской области начали выполнять лапароскопические вмешательства по поводу опущения органов […]


25.04.2025 В Клиниках СамГМУ впервые в регионе внедрили малоинвазивные операции при опущении органов малого таза

В отделении колопроктологии Клиник Самарского государственного медицинского университета Минздрава России (СамГМУ) впервые в Самарской области начали выполнять лапароскопические вмешательства по поводу опущения органов малого таза (пролапса), выпадения прямой кишки и ректоцеле.

Как пояснил заведующий отделением колопроктологии Клиник СамГМУ Павел Андреев, тазовый пролапс — это состояние, которое развивается из-за нарушения естественной поддержки органов малого таза и ведет к их выпадению.

«Симптомы зависят от того, какой орган вовлечен в патологический процесс, — говорит Павел Андреев. — Если это мочевой пузырь, то пациенты жалуются на чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, резкие позывы на мочеиспускание, подтекание мочи при физической нагрузке. Если это прямая кишка — пациента беспокоит затрудненная дефекация и чувство неполного опорожнения. Если матка — возникают тянущие боли внизу живота, дискомфорт при половом контакте, чувство инородного тела во влагалище».

Во время операции выполняется укрепление тазового дна и фиксация органов малого таза к неподвижным структурам таза с использованием сетчатых эндопротезов. Лапароскопический доступ обеспечивает минимальную травматичность, благодаря чему удается сократить время пребывания пациента в стационаре и ускорить реабилитацию. На данный момент проведено уже более 10 успешных операций.

Источник: https://samsmu.ru/news/2025/25043/

Читать полностью
Все новости
Поделитесь с нами своими предложениями
или задайте вопрос о работе Клиник!