28.03.2025

В Клиниках СамГМУ вернули к нормальной жизни пациента с редким сочетанием патологий

В Клиниках Самарского государственного медицинского университета Минздрава России к привычной жизни вернули пациента, у которого долгое время были боли и ограничение движений в плечевом суставе. Во время обследования у мужчины обнаружили редкое сочетание сразу двух патологий, которые врачам удалось устранить в два этапа, в том числе благодаря установке индивидуального эндопротеза производства СамГМУ.

Пациент Александр обратился в Клиники СамГМУ с болью в плечевом суставе и ограничением движений, которые возникли после травмы. Сначала мужчине назначили противовоспалительную терапию и физиопроцедуры, но они не давали эффекта. Так как у пациента преобладали симптомы воспалительного процесса, он проходил лечение сначала в отделении ревматологии, потом в отделении хирургии, где ему также проводили комплексное лечение, но и оно не помогло — его продолжали мучить боли и прогрессирующая контрактура. Тогда к консультации привлекли врачей травматолого-ортопедического отделения № 2 Клиник СамГМУ.

«Когда мы впервые увидели пациента, он уже выглядел уставшим от длительного и безуспешного лечения и, скажу откровенно, не был позитивно настроен, — говорит руководитель Центра ревизионного эндопротезирования суставов конечностей Клиник СамГМУ, заведующий травматолого-ортопедическим отделением № 2, главный внештатный специалист травматолог-ортопед Минздрава Самарской области, д.м.н. Дмитрий Кудашев. — По результатам проведенного обследования мы диагностировали аваскулярный остеонекроз головки плечевой кости, ассоциированный с септическим артритом этого же плечевого сустава. То есть, клиническая ситуация была достаточно сложная и не имеющая известного решения. С одной стороны, у пациента развивался некроз костной ткани головки плеча — это процесс, который локализуется в кости. С другой стороны, мы подтвердили наличие септического артрита плечевого сустава. Сочетание этих двух патологий является редким, однако в последнее время мы наблюдаем подобные случаи все чаще, особенно у пациентов после перенесенного ковида. Самое главное, что в отношении такого сочетанного поражения в настоящее время отсутствует общепринятая тактика лечения. Мы понимали, что на момент обращения пациента выполнять эндопротезирование было нельзя, потому что наличие септического процесса в области сустава являлось абсолютным противопоказанием к операции. После обсуждения этой клинической ситуации между врачами нашего отделения было принято решение о проведении двухэтапного оперативного лечения».

Первым этапом мужчине выполнили видеоартроскопию плечевого сустава. Операцию провел врач травматолог-ортопед травматолого-ортопедического отделения № 2, доцент Сергей Зуев-Ратников. В ходе хирургического вмешательства врачи зашли в сустав через небольшие проколы, удалили все патологически измененные мягкие ткани и рубцы, которые поддерживали воспалительный процесс или уже были его следствием, освободили головку плеча от всех спаек, чтобы увеличить объем движений в плечевом суставе. После этого в течение четырех месяцев пациент проходил реабилитационное лечение.

«На каком-то этапе пациенту даже показалось, что первой операции будет достаточно, — говорит Дмитрий Кудашев. — У него увеличился объем движений и значительно уменьшились боли. Но мы, как травматологи-ортопеды, прекрасно понимали, что патологические изменения в головке плечевой кости как были, так и остались. Более того, на контрольных рентгенограммах и компьютерных томограммах мы наблюдали продолжающийся процесс деформации и разрушения головки плеча. Поэтому после очередного обсуждения с пациентом было принято решение выполнить ему эндопротезирование с применением индивидуального безножкового керамического эндопротеза плечевого сустава. Это уникальная разработка нашего университета и подобные операции в регионе выполняют только в Клиниках СамГМУ. Такие эндопротезы проектируются и изготавливаются в НИИ бионики и персонифицированной медицины СамГМУ непосредственно для конкретного пациента. Второй важный момент — в отличие от тотального эндопротезирования, безножковое эндопротезирование позволяет сохранить практически половину объема головки плечевой кости. Ключевым при этом является то, что мы сохраняем области прикрепления мышц, связок и капсулы сустава. Тем самым, заменяя пораженную часть головки плечевой кости, функционально мы практически не травмируем сам сустав».

Эндопротез спроектировали и изготовили совместно с НИИ бионики и персонифицированной медицины СамГМУ. В декабре пациента прооперировали, сейчас он вернулся к обычному образу жизни.

«Такое сложное многоэтапное лечение позволило в этой нетривиальной клинической ситуации достичь очень хорошего результата, — говорит Дмитрий Кудашев. — Необходимо подчеркнуть, что в нашем отделении, с одной стороны, есть разработанные и запатентованные способы лечения пациентов с асептическим остеонекрозом. С другой стороны, мы глубоко погружены в тему септической остеологии и артрологии, так как в одной команде со специалистами хирургического отделения № 2 Клиники пропедевтической хирургии занимаемся оперативным лечением пациентов с инфекционными поражениями костей и суставов. И, несомненный плюс в том, что в СамГМУ есть возможность изготовить для каждого пациента индивидуальный эндопротез. Благодаря сочетанию всех этих факторов мы проводим полный цикл диагностики и лечения этой крайне сложно группы пациентов здесь — в стенах Клиник СамГМУ».

Пациент Александр рассказал, что благодаря лечению вновь ощутил себя полноценным человеком.

«Я могу поднимать руку, бриться, есть вилкой и ножом, вы не поверите, какое это счастье — получить радость движения, — говорит Александр. — В течение более полутора лет я был практически обездвижен на правую руку. А неделю назад я даже катался на беговых лыжах. Врачи совершили чудо, но, чтобы развить это чудо, каждому нужно заниматься собой после таких операций и выполнять все предписанные упражнения. Это тяжело, но необходимо, если ты хочешь опять войти в строй и чувствовать себя полноценным человеком. Для меня это очень важно, я играю в футбол, занимаюсь плаванием и теннисом, катаюсь на беговых и горных лыжах. Конечно, положительный настрой, который дали врачи сыграл свою роль. Каждый сотрудник здесь очень заинтересован в тебе, каждый „болеет“ за тебя, интересуется твоим самочувствием. Я очень благодарен этим людям за то, что они помогли снова стать тем, кем я был».

Источник: https://samsmu.ru/news/2025/2803/

Последние новости

30.05.2025 Ректору СамГМУ присвоено звание члена-корреспондента РАН

Ректору Самарского государственного медицинского университета Минздрава России (СамГМУ), заслуженному деятелю науки РФ Александру Колсанову присвоено звание члена-корреспондента Российской академии наук (РАН). […]


30.05.2025 Ректору СамГМУ присвоено звание члена-корреспондента РАН

Ректору Самарского государственного медицинского университета Минздрава России (СамГМУ), заслуженному деятелю науки РФ Александру Колсанову присвоено звание члена-корреспондента Российской академии наук (РАН). Выборы новых членов состоялись на общем собрании РАН.

Александр Колсанов — доктор медицинских наук, профессор, лауреат премии Правительства РФ в области науки и техники, заведующий кафедрой оперативной хирургии и топографической анатомии СамГМУ. С 2019 года занимает пост ректора СамГМУ. Известный ученый в области топографической анатомии, крупный организатор медицинской науки. Под руководством Александр Колсанова сформировано новое научное направление — цифровая анатомия с трехмерным моделированием анатомических объектов, предполагающее персонифицированный подход к изучению топологии органов и тканей живого человека с использованием множественных слоев данных, реализованное с применением современных информационно-вычислительных технологий.

Александром Колсановым впервые описаны многие закономерности морфогенеза внутренних органов, сосудов и нервов, определены их структурно-функциональные характеристики, возрастные, гендерные и локальные особенности, что имеет важное клиническое значение.

Александром Колсановым опубликованы 883 научных труда, из них 62 учебно-методических работы, 248 патентов на изобретение, полезную модель и программ для ЭВМ. Под руководством Александра Колсанова защищены 5 докторских и 21 кандидатская диссертация, в настоящее время выполняется еще 7 диссертационных исследований.

Под руководством ректора СамГМУ разработаны и внедрены в клиническую практику и медицинское образование различные инновационные проекты. В их числе — 3D-анатомический стол «Пирогов» для изучения анатомии, первая российская система хирургической навигации AUTOPLAN, индивидуальные эндопротезы из титана и керамики, импортозамещающие индивидуальные эндопротезы с неинвазивным раздвижным механизмом, система обработки, анализа и хранения медицинских изображений с технологией трехмерного анатомического моделирования.

«Сегодня на общем собрании Российской академии наук прошли выборы новых членов. Волнительная процедура. Помню, когда обсуждали мою кандидатуру, эмоции переполняли. А сегодня — волновался за своих коллег, которых давно и хорошо знаю, с многими из которых плотно работаю. Но, к счастью, все прошло гладко, ведь перед выборами на общем собрании РАН все кандидатуры проходят обсуждение в профильных отделениях. Наше медицинское отделение РАН внимательнейшим образом рассмотрело всех претендентов. И вот сегодня прошло общее голосование. В числе прочих звание члена-корреспондента РАН присвоено моему ученику Александру Владимировичу Колсанову. От души поздравляю, коллеги! Ваше избрание — свидетельство той большой научной работы, которую вы ведете во благо здоровья всех россиян!», — прокомментировал председатель Самарской Губернской Думы, академик РАН, почетный ректор СамГМУ Геннадий Котельников.

Источник: https://samsmu.ru/news/2025/30057/

Читать полностью
30.05.2025 В Клиниках СамГМУ девушке со сложным диагнозом помогли стать мамой

В 2019 году молодой девушке Александре вынесли вердикт: из-за множественной миомы матки она не сможет иметь детей. Сегодня Александра растит пятимесячного сына, […]


30.05.2025 В Клиниках СамГМУ девушке со сложным диагнозом помогли стать мамой

В 2019 году молодой девушке Александре вынесли вердикт: из-за множественной миомы матки она не сможет иметь детей. Сегодня Александра растит пятимесячного сына, а через пару лет планирует завести второго ребенка. Снова обрести надежду стать мамой девушке помогли в Клиниках СамГМУ.

В родном городе Александры врачи разводили руками: гормональные препараты давали только временный эффект, а выполнять операцию было опасно из-за риска повредить матку и эндометрий — миоматозный узел занимал всю переднюю и боковую стенку матки и был слишком большого размера.

«Я очень расстроилась, потому что для женщины семья, муж, ребенок — это важнее всего, — говорит Александра. — В конце 2020 года я переехала в Самару, и будущая на тот момент свекровь познакомила меня с заведующей гинекологическим отделением Клиник СамГМУ Еленой Сергеевной Каторкиной. Я рассказала ей о своей проблеме и она предложила другую операцию. Мы стали ждать квоту на ее проведение. У меня появилась большая надежда, что все у нас получится — настолько уверенно Елена Сергеевна это говорила».

Александре выполнили эмболизацию маточных артерий — это сложная малоинвазивная операция через маленький разрез на руке, когда в маточные артерии вводятся микросферы, и миоматозные узлы уменьшаются в размере в 1,5–2 раза. Операцию провели врачи сосудистые рентгенхирурги во главе с заведующим отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения КФХ Клиник СамГМУ Евгением Каменевым. Но в течение года беременность не наступала и девушка снова пришла на прием.

«По УЗИ были прекрасные результаты уменьшенных узлов, но в полости матки оставался небольшой узел, — рассказала Елена Каторкина. — В ноябре 2023 года в нашем отделении пациентке успешно выполнили плановую гистерорезектоскопию, мы полностью удалили узел с минимальной травматизацией эндометрия. В апреле 2024 года Александра увидела долгожданный положительный тест на беременность. Мы постоянно поддерживали связь, беременность прошла без единой госпитализации. И в декабре 2024 года Александра родила мальчика весом 4 кг и ростом 57 см».

Первенца назвали Андреем в честь дедушки. В планах у молодых родителей через пару лет завести второго ребенка.

«Я считаю, что это заслуга только Елены Сергеевны, это врач от Бога, — говорит Александра. — Она самая первая узнала о моей беременности, а когда я родила, ей первой прислала фото ребенка. Я счастлива быть мамой, не вижу никаких сложностей. Наверное, когда ты действительно хочешь, то никаких сложностей материнства не замечаешь».

Источник: https://samsmu.ru/news/2025/3005/

Читать полностью
29.05.2025 В Клиниках СамГМУ прошла конференция, посвященная развитию корпоративной медицины

В Клиниках Самарского государственного медицинского университета прошла конференция «Тенденции и тренды программ корпоративного здоровья в 2025 году. Особенности медицинских осмотров и источников финансирования». Конференция […]


29.05.2025 В Клиниках СамГМУ прошла конференция, посвященная развитию корпоративной медицины

В Клиниках Самарского государственного медицинского университета прошла конференция «Тенденции и тренды программ корпоративного здоровья в 2025 году. Особенности медицинских осмотров и источников финансирования». Конференция была посвящена развитию медицины для промышленных предприятий. В ней приняли участие представители крупных промышленных предприятий и страховых компаний региона.

С приветственным словом к участникам обратились главный врач Клиник СамГМУ Николай Измалков и врио заместителя министра промышленности и торговли Самарской области Сергей Тишин. Затем свои доклады представили главный внештатный специалист по профпатологии Министерства здравоохранения Самарской области, руководитель Центра профессиональной патологии Клиник СамГМУ Екатерина Борзых, начальник отдела надзора по гигиене труда, радиационной гигиене и надзора на транспорте Управления Роспотребнадзора по Самарской области Ольга Рязанова, главный врач Самарского областного центра общественного здоровья и медицинской профилактики Александр Муравец, руководитель Центра корпоративной медицины Клиник СамГМУ Елена Холова, руководитель отдела проектного менеджмента, производства и инжиниринга ИИР СамГМУ Петр Кшнякин и заместитель начальника отдела организации страхования профессиональных рисков Фонда пенсионного и социального страхования РФ Фонда пенсионного и социального страхования РФ по Самарской области Дмитрий Вдовин.

Участники конференции обсудили перспективы создания корпоративных программ здоровья, которые могут значительно улучшить условия труда, повысить производительность и удовлетворенность сотрудников. Особое внимание уделили теме медицинских осмотров и диспансеризаций на предприятии, как основополагающих элементов профилактики заболеваний и повышения качества медицинского обслуживания сотрудников.

В рамках обсуждения эксперты поделились опытом и практическими подходами к эффективному ведению здравпунктов, организации дней здоровья, подчеркнув значимость развития корпоративной медицины для обеспечения здоровья работников и создания безопасной рабочей среды.

На конференции был представлен выставочный стенд с разработками Института инновационного развития СамГМУ. Участники имели возможность не только ознакомиться с передовыми проектам, но и протестировать их на месте.

Мероприятие стало отличной площадкой для обмена опытом и налаживания связей между промышленными предприятиями Самарской области и Клиниками СамГМУ. Участники отметили, что проведение таких конференций на регулярной основе имеет огромное значение, так как они позволяют предприятиям быть в курсе последних новостей и тенденций в области корпоративной медицины.

Источник: https://samsmu.ru/news/2025/29053/

Читать полностью
28.05.2025 Первичную организацию СамГМУ отметили за лучшие показатели в работе

Первичную организацию Самарского государственного медицинского университета отметили почетной грамотой за лучшие показатели в работе. Награждение состоялось в рамках семинара областного […]


28.05.2025 Первичную организацию СамГМУ отметили за лучшие показатели в работе

Первичную организацию Самарского государственного медицинского университета отметили почетной грамотой за лучшие показатели в работе. Награждение состоялось в рамках семинара областного Совета Самарской областной общественной организации «Ассоциация ветеранов-медицинских работников Самарской области» с председателями первичных организаций ассоциации. Семинар проходил в министерстве здравоохранения Самарской области.

Почетную грамоту председателю Совета ветеранов СамГМУ Людмиле Вистяк вручила председатель Областного совета Валентина Бровченко. Были отмечены результаты работы Первичной организации СамГМУ за 2024 год.

Так, в апреле 2024 года в Самарском академическом театре оперы и балета имени Д. Д. Шостаковича состоялось торжественное мероприятие по случаю 105-летнего юбилея СамГМУ. На юбилее присутствовали 28 неработающих ветеранов труда СамГМУ. От профкома университета им вручили памятные подарки, а студенты вручили каждому ветерану яркие букеты и юбилейные значки.

В преддверие Дня Победы на территории Клиник СамГМУ прошел торжественный митинг, в котором приняли участие ветераны университета. Кроме того, по традиции в честь дня Победы в Великой Отечественной войне активисты вуза навестили ветеранов — бывших сотрудников СамГМУ. Каждому ветерану вручили памятный подарок, цветы и передали поздравления от имени ректора СамГМУ, профессора РАН, заслуженного деятеля науки РФ Александра Колсанова и председателя первичной организации СамГМУ Профсоюза работников здравоохранения РФ Дмитрия Печкурова. Кроме того, ветераны получили материальную помощь от университета, которая выделяется ежегодно.

В августе 2024 года в связи с 85-летием по ходатайству Совета ветеранов ректор СамГМУ поощрил денежной премией ветерана Великой Отечественной войны Людмилу Кулагину.

Через профком СамГМУ ветеранам выделялись билеты на концерты и спектакли, организован отдых на теплоходе в День медицинского работника.

В отделении реабилитации клиник СамГМУ проводятся занятия лечебной физкультурой по оздоровлению, в том числе ветеранов в группах здоровья.

Регулярно проводится работа по выявлению Советом ветеранов СамГМУ через профгруппоргов и отдел кадров неработающих ветеранов, выявляются их проблемы и пути решения по оказанию помощи в тесном сотрудничестве со студенческим профкомом.

Профком по представлению кафедр регулярно рассматривает и ходатайствует перед администрацией университета о компенсации санаторно-курортного профилактического лечения, оказании материальной помощи. В 2024 году на льготной основе и частичной оплаты университетом получили лечение и оздоровление два почетных ветерана труда СамГМУ.

Также ветеранам труда СамГМУ оказывается различная помощь, в том числе материальная.

Источник: https://samsmu.ru/news/2025/27053/

Читать полностью
Все новости
Поделитесь с нами своими предложениями
или задайте вопрос о работе Клиник!