RU
EN
В Клиниках СамГМУ внедрен передовой формат медпомощи — «хирургия одного дня»
Каждый человек, оказавшийся на больничной койке, мечтает о скорейшей выписке домой. И сегодняшняя медицина предлагает целому ряду пациентов, для которых это приемлемо, максимально сократить время пребывания в стационаре даже при хирургических вмешательствах, с сохранением полного объема оказания медицинской помощи. Это направление, названное «хирургией одного дня», активно развивается в Клиниках СамГМУ.
РАЦИОНАЛЬНЫЙ ПОДХОД
«Основная идея этого принципа — сделать хирургическую помощь более доступной и удобной для населения, — рассказывает первый заместитель — заместитель главного врача по развитию Клиник СамГМУ Николай Измалков. — Судите сами: находясь на больничной койке семь, десять или более дней, основной объем помощи пациент получает в начале своего нахождения в стационаре. Важнейшими этапами лечения являются подготовка к операции, само вмешательство, наблюдение и перевязки в течение первых двух суток. А затем в большинстве случаев наступает, по сути, период пребывания, возможно, с обезболиванием и более редкими перевязками — раз в два-три дня. На этом этапе мы можем использовать рассасывающие шовные материалы, современные пластыри, биоклеи — словом, все те инструменты, которые минимизируют частоту визитов пациента в процедурную и необходимость прямого общения с медперсоналом.
В этом случае пациента вполне можно отпустить домой, и он сможет продолжить долечиваться амбулаторно, справляться с перевязками самостоятельно или с помощью родных, периодически приходя к нам на консультацию. Востребованность услуги довольно высока, например, по направлению колопроктологии каждые выходные в отделении оперируют 6-7 человек. Конечно, подобный вариант подходит не всем, а лишь пациентам с определенными диагнозами и при наличии показаний. Например, в кардиохирургии это маловероятно. А вот в общей хирургии, колопроктологии, гинекологии, ортопедии, флебологии, вмешательствах, связанных с новообразованиями на коже, — здесь методики «хирургии одного дня» вполне уместны и перспективны».
СЛОВО ПАЦИЕНТУ
О плюсах «хирургии одного дня» рассказала пациентка колопроктологического отделения Ирина: «Для меня формат «хирургии одного дня» явился удобным решением моей проблемы. Я поступила в клинику в пятницу после обеда, в субботу меня прооперировали и уже вечером выписали домой. Поначалу я немного переживала о том, как будет продолжаться наблюдение после операции. Но хирурги Ольга Евгеньевна Давыдова и Павел Сергеевич Андреев дали подробные рекомендации, как вести себя дома, оставили свои телефоны, чтобы обратная связь была возможной в любое время. Через три дня я снова пришла в стационар на осмотр и консультацию. К счастью, все идет в штатном режиме, никаких осложнений нет, операция прошла на высоком уровне. После визита к докторам я полностью успокоилась, теперь мой восстановительный период проходит дома, в комфортных условиях, ведь родные стены, как известно, помогают. Через месяц у меня по плану состоится очередная консультация. Но если возникнет необходимость, я в любое время могу задать вопросы своим докторам по телефону».
ДЕЛИКАТНЫЕ ПРОБЛЕМЫ
«В Самарской области работает два колопроктологических стационарных отделения, — говорит врач-колопроктолог, к.м.н., доцент Павел Андреев. — Отделение в Клиниках СамГМУ рассчитано на 50 коек, здесь оказывается экстренная и плановая помощь. Таким образом, у пациентов есть выбор: ждать очереди на бесплатную операцию по полису ОМС или решить проблему пусть и на коммерческой основе, зато гораздо быстрее освободиться от недуга. Около 80-90% пациентов поступают к нам с проблемами малой проктологии — это параректальные свищи, хронический внутренний и наружный геморрой, анальные бахромки, полипы анального канала, эпителиальные копчиковые ходы и кисты, хронические анальные трещины. Борьба с такими патологиями в принципе не требует длительного нахождения в стационаре. «Хирургия одного дня» в таких случаях позволяет добиться максимального удобства для пациента: все манипуляции проводятся в нерабочее время — пациент находится в клинике с пятницы второй половины дня максимум по воскресенье. На руки он получает все положенные документы — больничный лист, выписку, рекомендации».
«Немаловажен здесь и психологический аспект, — подчеркивает врач-колопроктолог, к.м.н. Ольга Давыдова. — При применении «хирургии одного дня» к оперативному лечению пациент готовится дома, в комфортных и привычных для него условиях, выполняя все необходимые, но специфические гигиенические процедуры. После операции динамическое наблюдение пациента оперирующий хирург ведет до момента полного выздоровления. Если сравнивать стоимость аналогичных услуг в разных частных клиниках, то в нашем стационаре они весьма конкурентоспособны».
Важно отметить, что для тех, кто получает медицинскую помощь в рамках добровольного медицинского страхования, пролечиться в режиме «хирургии одного дня» значительно дешевле, чем оплачивать стандартный период пребывания в стационаре. При этом весь объем необходимой помощи сохраняется.
ВРЕМЯ ДОРОЖЕ
Применяются технологии «хирургии одного дня» и при проведении операций на сосудах. «Наше отделение не один десяток лет оказывает специализированную помощь пациентам с различными формами хронических заболеваний вен, — говорит заведующий отделением сосудистой хирургии клиники госпитальной хирургии СамГМУ, к.м.н., доцент Михаил Мельников. — Заболевание довольно распространено, оно молодеет, количество пациентов, нуждающихся в хирургическом лечении, из года в год растет. С начала этого года мы взяли на вооружение такой метод, как «хирургия одного дня». Он подходит пациентам с неосложненными формами варикозной болезни посредством различных хирургических вмешательств — флебэктомий, минифлебэктомий, эндовазальной лазерной коагуляции с применением физических факторов. Пациенты поступают в отделение в день операции, проходят короткую (один-два часа) предоперационную подготовку, далее следует сама операция, и уже на следующий день покидают стационар с соответствующими рекомендациями. Далее эти пациенты наблюдаются в течение трех-шести месяцев», — рассказывает Михаил Мельников.
С начала года в формате «хирургии одного дня» в отделении сосудистой хирургии пролечено около 60 человек. «Важно понимать, что не всем пациентам показано такое лечение, — отмечает Михаил Мельников. — Противопоказаниями являются осложненные формы хронических заболеваний вен, которые не предполагают применение современной хирургии, лазерной или радиочастотной. Для них используются шовные методики, требующие снятия швов на 9-10 сутки. Такие пациенты лежат в стационаре полный цикл. То же относится и к пациентам с осложненными формами хронических заболеваний вен, например трофическими язвами. В этих случаях требуется применение различных видов кожной пластики, что предполагает от 10 до 15 дней госпитализации, чтобы контролировать приживление кожного лоскута».
Послеоперационный патронаж для пациентов отделения сосудистой хирургии, перенесших операцию в режиме «хирургии одного дня», особо пристального внимания не требует. Им даются рекомендации по правилам личной гигиены, ношению компрессионного трикотажа, приему препаратов. Контрольные осмотры проводятся на третьем и шестом месяце после операции. Как правило, это происходит в специализированном консультативно-диагностическом центре (СКДЦ) Клиник. Наблюдает пациента тот доктор, который его оперировал.
«Применение «хирургии одного дня» позволяет пациенту сократить время отсутствия на рабочем месте, быстро приступив к своим обязанностям и не теряя в зарплате», — дополняет Михаил Мельников.
В формате «хирургии одного дня» при наличии готовых анализов госпитализация возможна фактически по факту обращения.
ДЛЯ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ
«Хирургия одного дня» широко практикуется для лечения пациентов онкологического профиля, которым в рамках химиотерапии необходимо долгосрочное введение лекарственных веществ. «Таким пациентам устанавливаются современные венозные порт-системы, через которые вводятся препараты. Это позволяет сохранить качество жизни таких пациентов, минимизировать возможность осложнений после химиотерапии. Такое вмешательство также не требует длительного нахождения в стационаре — один-два дня. Далее курсы химиотерапии пациенты проходят амбулаторно».
С начала года в формате «хирургии одного дня» в отделении сосудистой хирургии пролечено около 60 человек.
Последние новости
19 сотрудников и клиницистов Самарского государственного медицинского университета Минздрава России (СамГМУ) вошли в число 100 лучших молодых учёных и конструкторов Самарской области. Итоги конкурсного отбора соискателей денежных выплат молодым учёным и конструкторам, работающим в регионе, подвели вМинистерстве науки и высшего образования Самарской области подвели. Конкурс, который проводится ежегодно, направлен на поддержку талантливых исследователей и инженеров в возрасте до 35 лет, чьи проекты соответствуют приоритетным направлениям научно-технологического развития России.
Всего на конкурс поступило 176 заявок от 21 организации — ведущих университетов, научных институтов и предприятий реального сектора экономики. По решению конкурсной комиссии 100 победителей получат денежные выплаты в размере 120 тысяч рублей каждая. Общая сумма поддержки составила 12 миллионов рублей.
Результат СамГМУ — один из самых высоких показателей среди всех организаций-участников. Все эти проекты объединяет практическая направленность: научные результаты планируется внедрить в реальное здравоохранение Самарской области и других регионов России.
Проекты победителей из СамГМУ:
Анна Аверьянова — гигиеническая оценка пищевого статуса группы лиц с ограниченными возможностями здоровья. Проект направлен на разработку научно обоснованных рекомендаций по коррекции питания для людей с особыми потребностями.
Аркадий Андреев — научное обоснование применения и стандартизации свежих и размороженных плодов некоторых растений, содержащих флавоноиды. Работа имеет значение для фармацевтической промышленности и производства биологически активных добавок.
Гелия Гиматдинова — персонализированная стратегия кардиологического мониторинга при онкохимиотерапии. Проект предполагает разработку регионального протокола для Самарской области, позволяющего снизить сердечно-сосудистые риски у онкологических пациентов.
Ирина Дуфинец — оценка состояния репродуктивного здоровья девочек-подростков и разработка мер профилактики бесплодия с применением инновационных методик. Исследование направлено на сохранение репродуктивного потенциала молодого поколения.
Алена Ерещенко — прогнозирование эффективности терапии у пациентов с псориазом. Разрабатываемые модели позволят врачам выбирать наиболее действенные схемы лечения на ранних этапах.
Данир Исматуллин — скрининговая оценка активности химических соединений синтетического и природного происхождения в отношении возбудителей наиболее значимых инфекций. Проект нацелен на поиск новых противомикробных агентов.
Анна Ковальская (Клиники СамГМУ) — оценка инструментальных и лабораторных маркеров атеросклероза у пациентов, получающих CAR-T-клеточную терапию. Работа имеет значение для раннего выявления сердечно-сосудистых осложнений у тяжелых категорий пациентов.
Андрей Козлов — разработка алгоритмов комплексной лабораторной диагностики перипротезных инфекций. Проект направлен на повышение эффективности выявления инфекционных осложнений после эндопротезирования.
Даниил Кокорев — разработка тест-систем для молекулярно-генетической диагностики социально значимых заболеваний человека. Создаваемые диагностикумы позволят выявлять наследственные предрасположенности на ранних стадиях.
Юлия Комарова — моделирование фенотипов рабочей памяти при болезни Паркинсона. Исследование открывает новые возможности для понимания когнитивных нарушений при нейродегенеративных заболеваниях.
Пётр Кшнякин — совершенствование организационной модели первичной медико-санитарной помощи населению. Проект направлен на оптимизацию работы поликлинического звена и повышение доступности медицинской помощи.
Татьяна Миронова — новые аспекты диагностики осложнений и прогнозирования течения онкогематологических заболеваний. Разрабатываемые подходы помогут персонализировать терапию пациентов с раком крови.
Артур Мубинов — разработка лекарственных препаратов и функциональных пищевых продуктов с применением современных методов контроля качества и проведением фармакологических исследований.
Михаил Терехин — разработка метода интеллектуального аннотирования физиологических сигналов и программного модуля формирования датасетов для медицинского искусственного интеллекта. Проект создает инструментальную базу для обучения нейросетей в медицине.
Сабрина Трубецкая — разработка инструмента диагностики и оценки пищевого статуса подростков-спортсменов. Результаты позволят оптимизировать питание юных атлетов для достижения высоких спортивных результатов без ущерба для здоровья.
Юрий Трусов — внедрение инновационных методов диагностики в телемедицину. Проект направлен на создание «электронных помощников врача» для удаленного мониторинга состояния пациентов.
Регина Хамцова — научное обоснование критериев и разработка инструментария для оценки пищевого статуса и профилактики метаболического синдрома у населения Самарской области. Работа имеет значение для борьбы с ожирением и связанными с ним заболеваниями.
Елена Чекина — разработка системной модели и программного комплекса для оценки сбалансированности дорожно-транспортного обеспечения службы скорой помощи. Проект направлен на повышение оперативности и качества неотложной медицинской помощи.
Елена Яковлева — разработка и внедрение прогностических моделей с применением искусственного интеллекта для дифференциальной диагностики туберкулеза и неспецифических заболеваний легких в практике пульмонолога в постковидный период.
Инвестиции в научные исследования, инновационные проекты и создание условий для самореализации молодых специалистов напрямую влияют на устойчивый рост экономики и повышение качества жизни в регионе, убежден Губернатор Самарской области Вячеслав Федорищев.
Врио министра науки и высшего образования Самарской области Марк Шлеенков отметил, что конкурс для молодых учёных и конструкторов в возрасте до 35 лет — один из ключевых инструментов региональной поддержки. Он способствует закреплению в регионе талантливой молодёжи, раскрытию их исследовательского потенциала и развитию отечественных технологий.
Источник: https://samsmu.ru/news/2026/2904/
Самарский государственный медицинский университет Минздрава России (СамГМУ) получил регистрационное удостоверение Росздравнадзора на обновленную версию портативного цифрового кольпоскопа собственной разработки. Кольпоскоп версии 2.0 — это усовершенствованная портативная цифровая система, предназначенная для визуального осмотра шейки матки, вульвы и влагалища с высоким разрешением, возможностью документирования, анализа изображений технологиями ИИ и передачей кольпофотографий в рамках телемедицинских консультаций. Разработка медицинского изделия велась в рамках государственного задания Министерства здравоохранения РФ.
Разработкой устройства занимался Инжиниринговый центр СамГМУ совместно с кафедрой акушерства и гинекологии Института педиатрии под руководством заведующей кафедрой д.м.н., доцента Анны Колсановой.
Она пояснила, что новая версия отличается бестеневым светодиодным источником из 13 светодиодов, функцией бесконтактной съёмки жестом, обновлённым программным обеспечением для ведения карточек пациентов и формирования протоколов и отчётов. Кроме того, новая версия поддерживает анализ изображений искусственным интеллектом с помощью программы ColpoHelper, которая выдает заключение по принципу «Норма или Патология».
Усовершенствованное изделие обеспечивает бесконтактную кольпоскопию с общим увеличением до 40 крат и видеозапись в формате Ultra HD 4K с частотой до 60 кадров в секунду.
Версия 2.0 интегрирована в разработанную СамГМУ дистанционную систему мониторинга физиологических показателей пациента Health Check-Up («Хэлс Чек-Ап»), что расширяет возможности дистанционного консультирования и динамического наблюдения.
По результатам апробации портативные кольпоскопы производства СамГМУ были рекомендованы Российской ассоциацией по генитальным инфекциям и неоплазии.
По словам Анны Колсановой, эти изобретения способны заполнить пустующую нишу на рынке портативного диагностического оборудования для первичного звена здравоохранения. Рак шейки матки относится к числу наиболее распространенных онкологических заболеваний у женщин, однако в клинической практике преобладает позднее выявление патологии, когда возможности предотвращения злокачественной трансформации уже упущены. Применение портативного цифрового кольпоскопа позволяет проводить скрининг в отдаленных территориях, в ходе выездных осмотров и в условиях фельдшерско-акушерских пунктов, где ранее такая диагностика была недоступна. Разработанное устройство не только решает задачу повышения доступности медицинской помощи населению, но и представляет собой очередной шаг на пути к достижению технологического суверенитета России в сфере медицинского приборостроения.
В настоящее время цифровые кольпоскопы проходят апробацию в 10 медицинских учреждениях Самарской области, с января 2026 года также стартовали коммерческие продажи устройства.
Источник: https://samsmu.ru/news/2026/28042/