RU
EN
03.10.2025
Врач-акушер-гинеколог Клиник СамГМУ рассказала, какие гормоны нужно контролировать женщинам
Женский организм — уникальная структура, которая взаимосвязана с работой гормонального фона. Какие женские гормоны существуют и как сохранить репродуктивное здоровье, рассказала врач — акушер-гинеколог Клиник Самарского государственного медицинского университета Минздрава России (СамГМУ) Ольга Чумакова.
Врач подчеркнула, что работа репродуктивных органов взаимосвязана с общим гормональным фоном в организме. В свою очередь, гормональный фон реагирует на все, что происходит с женщиной: образ жизни, командировки, ночные дежурства, эмоциональное и физическое состояние, наличие хронических заболеваний (в том числе ожирение), частота их обострения, вредные привычки. Кроме того, влияние оказывают природные биоритмы, так как гормоны вырабатываются в определенные часы суток.
«Гормональный профиль необходимо обследовать при различных ситуациях, — говорит Ольга Чумакова. — Например, для исследования функционального состояния репродуктивной системы, для диагностики женского бесплодия, при нарушениях менструального цикла и фертильности (невынашивании беременности), поликистозе яичников, при контроле гормонотерапии, обследовании перед ЭКО, а также при диагностике раннего или позднего полового развития».
К основным женским половым гормонам относятся эстрогены, прогестерон, пролактин, ФСГ (фолликулостимулирующий) и ЛГ (лютенизирующий) гормоны.
Эстрогены стимулируют рост и развитие всех женских половых органов и играют важную роль в формировании вторичных половых признаков у женщин. ФСГ и ЛГ регулируют репродуктивную функцию. Эти гормоны врач рекомендует сдавать со 2 по 5 день менструального цикла.
«Изменения уровня гормонов может происходить при врожденных и генетически обусловленных патологиях, — говорит Ольга Чумакова. — Так, изменение уровня 17-гидроксипрогестерона вызывает нарушения в половом развитии, может быть причиной гирсутизма (избыточного роста волос на теле), нарушений цикла и бесплодия у женщин в репродуктивном возрасте. Его также используют в диагностике врожденной гиперплазии надпочечников. Этот гормон рекомендуется сдать на 2-5 дни менструального цикла».
Гестагены (прогестерон) совместно с эстрогенами способствуют прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. Затем прогестерон начинает вырабатываться в плаценте. Основная функция прогестерона в организме женщины — сохранение беременности. Также гестагены важны для регулярности менструального цикла. Сдавать прогестерон нужно на 20-24 день цикла.
В незначительных количествах у женщин синтезируется тестостерон. Повышение его уровня может быть причиной нарушений менструального цикла, бесплодия и изменений во внешности: роста темных жестких волосков на подбородке и над верхней губой, в области спины, на ногах и животе, а также развития мышц по мужскому типу и изменения тембра голоса. Сдать тестостерон можно в любой день менструального цикла.
Гормон ДЭА-SО4 используют в диагностике гиперандрогенных состояний у женщин: гирсутизма, алопеции, акне, нарушений менструального цикла и репродуктивной функции, для оценки статуса андрогенов при задержке полового развития. Сдать этот гормон можно в любой день менструального цикла.
Важна также диагностика уровня пролактина. Его изменения приводят к отсутствию овуляции, аменорее (отсутствии менструации в течение шести месяцев), галакторее (выделений из сосков), мастодинии (болезненности молочных желез). Анализы сдают на 2-5 день менструального цикла. При этом за 2-3 дня до сдачи нужно избегать психоэмоционального перенапряжения, физических нагрузок и половой жизни.
«Мы обследуем не только женские гормоны, но и гормон щитовидной железы — ТТГ, — говорит Ольга Чумакова. — Изменение его уровня может приводить к гипотиреозу или гипертиреозу, что, в свою очередь, может привести к нарушению менструального цикла и общего состояния женщины в любой период ее жизни. Сдать анализ можно в любой деньменструального цикла. При изменениях уровня гормонов необходима консультация эндокринолога».
Врач также напомнила, при каких симптомах необходимо обратиться к гинекологу.
«Важно отслеживать менструальный цикл, который имеет свои нормы, — говорит Ольга Чумакова. — Менструация должна длиться не более 8 дней, при этом общее состояние не должно нарушать обычный образ жизни и трудоспособность. Нормальная длительность цикла — 24-38 дней. Также нужно обратить внимание на боли во время и до менструации, отсутствие менструального цикла, изменения выделений из половых путей, дискомфорт в области половых органов».
Помимо этого к врачу стоит обратиться для обследования при планировании беременности или если не удается забеременеть.
При этом Ольга Чумакова подчеркнула, что даже если нет никаких жалоб, нужно обязательно проходить профилактический осмотр раз в год. Он включает гинекологический и маммологический осмотр, забор мазков на цитологию шейки матки и исследование влагалищной микрофлоры, УЗИ молочных желез и органов малого таза с 5 по 12 день менструального цикла.
«Для профилактики заболеваний необходимо соблюдать режим „сон-отдых“, ввести в свой образ жизни активные занятия любым комфортным видом спорта, придерживаться сбалансированного питания, богатого белком, витаминно-минеральным составом, достаточным количеством углеводов и жиров, не забывать о прогулках на свежем воздухе, постараться снизить эмоциональную негативную нагрузку и уменьшить факторы стресса, отдавать предпочтение приятному времяпрепровождению и полезным хобби», — советует врач.
Источник: https://samsmu.ru/news/2025/02103/
Последние новости
Ежегодно 8 февраля отмечается День российской науки. Как наука помогает лечить и возвращать к полноценной жизни маленьких пациентов, рассказал врач — травматолог-ортопед детского травматолого-ортопедического отделения Клиник СамГМУ, кандидат медицинских наук Никита Лихолатов.
Выпускник СамГМУ по специальности «Лечебное дело». Ординатура и аспирантура по специальности «Травматология и ортопедия». Опыт работы и выполнения оперативных вмешательств — 5 лет. Входит в число авторов 3 патентов на новые способы оперативного лечения пациентов с различными травмами и заболеваниями опорно-двигательной системы. Автор 23 публикаций.
— Когда вы решили заняться наукой?
— В студенчестве, когда стал посещать СНК кафедры травматологии, ортопедии и экстремальной хирургии имени академика РАН А. Ф. Краснова. У кафедры есть своя олимпиадная команда, благодаря которой я начал осваивать мануальные навыки, и появилась необходимость углублять теоретические знания. К тому же, я понимал, что наука для меня, как для студента того времени, — самый эффективный путь найти наиболее интересную для меня отрасль травматологии и ортопедии.
— Какое свое научное достижение вы считаете самым значимым?
— Новый способ остесинтеза надколенника при его переломах. Он был разработан сотрудниками кафедры и применен в лечении пациентов с этим повреждением в рамках моей диссертационной работы. Способ хорошо себя показал в клинической практике. Его преимущество заключаются в возможности ранней физической активизации пациентов и ранней реабилитации, что сокращает срок восстановления функции конечности и профилактирует развитие дегенеративных посттравматических процессов в суставе.
— Как наука помогла вам в профессиональной деятельности?
— Наука и по сей день помогает во многом. Она сформировала определенное критическое мышление относительно информации, которую можно получить из различных ресурсов, а также навыки систематизации знаний.
— Расскажите о своей работе.
— Основное направление сейчас — коррекция различных деформаций конечностей (посттравматические, врожденные и другие), в основном у детей, на базе детского травматолого-ортопедического отделения. С 2025 года начал работать в команде с травматолого-ортопедическим отделением № 1, где оперирую взрослых пациентов с деформациями.
Также являюсь куратором Центра эстетической ортопедии на базе травматолого-ортопедического отделения № 1. В Центре выполняется эстетическая (пластическая) хирургия нижних конечностей — коррекция кривизны, длины ног.
В плане науки на данный момент работаю над новой оптимизированной конструкцией мини-аппарата внешней фиксации для коррекции деформации мелких костей (кисти, стопы).
— Почему студентам и молодым специалистам важно заниматься наукой?
— Наука — это оптимальный способ регулярно актуализировать свои знания в дисциплине, в которой специалист активно работает. Занимаясь наукой, исследователь находится в постоянном поиске последних актуальных исследований и новых сведений, остается в курсе трендов современной медицины, при этом не теряя критичность мышления.
Источник: https://samsmu.ru/news/2026/0302/
Гинекологическое отделение Клиник Самарского государственного медицинского университета Минздрава России (СамГМУ) приобрело современный биполярный гистерорезектоскоп, который позволяет ускорить проведение операций, повысить их безопасность и сделать вмешательства максимально щадящими для пациенток. Об инновационной методике рассказала заведующая отделением, врач-акушер-гинеколог Елена Каторкина.
По словам врача, инструмент открывает новые возможности для диагностики и лечения широкого спектра гинекологических заболеваний. С его помощью можно не только детально исследовать полость матки при бесплодии, невынашивании беременности или аномальных маточных кровотечениях, но и сразу провести лечебное вмешательство. Он эффективен для удаления доброкачественных образований, таких как полипы эндометрия и субмукозные миомы, для рассечения внутриматочных синехий (спаек), часто являющихся причиной бесплодия, и перегородок в матке (врожденной аномалии). Важным направлением является точное взятие тканей для гистологического анализа при подозрении на гиперплазию или другие сложные изменения эндометрия, что позволяет поставить окончательный диагноз и определить дальнейшую тактику.
«Гистерорезектоскоп является важнейшим инструментом для решения проблем, связанных как с репродуктивным здоровьем, так и с онкологической настороженностью — отмечает эксперт. — Ключевые преимущества биполярной системы включают повышенную безопасность за счёт минимального риска ожога соседних тканей, поскольку воздействие тока строго направленное. Технология также позволяет коагулировать сосуды среза, что значительно снижает кровопотерю».
По словам эксперта, все вмешательство выполняется под кратковременной внутривенной анестезией. После этого врач вводит тонкую трубку резектоскопа в полость матки без внешних проколов. Встроенная миниатюрная видеокамера передает изображение на большой экран в операционной в режиме реального времени. Хирург проводит все манипуляции под наглядным визуальным контролем.
«Такая технология превращает операцию в высокоточный и управляемый процесс, где каждое действие врача обосновано и полностью контролируемо, — комментирует Елена Каторкина. — Биполярный гистерорезектоскоп — это следующий уровень безопасности и эффективности в гинекологической хирургии. Он позволяет нам выполнять сложные внутриматочные операции с максимальным контролем и минимальными рисками для пациенток, что полностью соответствует современным стандартам качества медицинской помощи».
Как отмечает Елена Каторкина, важнейшим преимуществом использования аппарата является сокращение времени восстановления. Благодаря минимальной травматичности большинство пациенток могут быть выписаны домой уже в тот же день, что позволяет быстро вернуться к привычному ритму жизни.
Источник: https://samsmu.ru/news/2026/27012/