17.06.2023

Данир Исматуллин: «Однажды я понял: микробиолог — это совершенно фантастическая профессия»

Вот уже несколько месяцев он руководит лабораторией, в названии которой для среднестатистического человека половина слов — лишь набор странных звукосочетаний. Оказавшись в микробиологии фактически по воле случая, по прошествии времени молодой врач, ученый, педагог и руководитель может с уверенностью сказать, что свое призвание нашел. О том, как в 28 лет пришел к должности заведующего лабораторией культуромных и протеомных исследований в микробиологии, и о том, что это такое, а также об авантюризме и романтике в профессии, мечтах о нобелевской премии и о людях, которые вдохновляют на эти мечты, — в интервью с Даниром Исматуллиным, врачом-бактериологом, руководителем одной из лабораторий Центра генетических и лабораторных технологий, ассистентом кафедры общей и клинической микробиологии, иммунологии и аллергологии Самарского государственного медицинского университета Минздрава России.

Данир Дамирович, расскажите сразу, что такое «культоромный» и «протеомный», и чем занимается ваша лаборатория?

Многим, действительно, ни о чем не говорят эти термины. Если максимально понятно, мы создаем оптимальные условия, чтобы вырастить микроорганизмы — для дальнейшего их исследования и определения тактики терапии. Это что касается понятия «культуромный». А «протеомные» — это исследования белков, необходимые для идентификации бактерий. Основная конечная цель наших исследований — диагностика инфекционных заболеваний.

Вряд ли человек может с детства мечтать заниматься «культуромными и протеомными исследованиями». Как вы пришли в это направление медицины?

Да, в детстве я хотел быть, как мама. Она всегда была одета с иголочки, проверяла детские сады, школы и прочие организации, ее знала половина города и все очень уважали. Мама занималась профилактической медициной, работала в Роспотребнадзоре, и мне казалось, что и я буду так же. Весь ее образ меня очень мотивировал. Я даже сделал шаг в этом направлении — поступил на профилактический факультет СамГМУ.

То есть не было этой романтической идеи, которая многих приводит в медицину, — стать врачом и спасать людей?

Никогда не хотел заниматься клинической медициной, и лечить одного конкретного пациента. Мне хотелось влиять на более масштабные вещи. Знаете, как в фильме «Я — легенда»: заходишь в кабинет, включается пафосная музыка, и ты начинаешь героически спасать человечество от зомби, разрабатывая вакцину. Шучу, конечно. Кстати, сегодня нам часто доводится помогать конкретным людям, и это, наоборот, очень заряжает. Нам присылают материал от определенного больного, чтобы мы выделили из этого образца сложного неизвестного возбудителя. Получая этот микроб и понимая, что с ним делать, мы связываемся с клиницистами. Такой союзной работой, например, с отделением хирургии, помогаем достаточно большому количеству пациентов, — и тут уже, наверное, можно сказать «спасаем людей». И это круто!

Как возникла в Вашей жизни именно микробиология, бактериология?

Можно сказать, что случайно. На пятом курсе университета есть предмет — клиническая микробиология. Я попал в лабораторию и увидел, что тут люди занимаются очень важной работой, при этом постоянно находятся в зоне риска, взаимодействуя с опасными патогенами. Тут у меня, пожалуй, и включился какой-то романтизм, смешанный с авантюризмом, захотелось этим заниматься. Но в первую очередь «зарядили» именно люди, которые посвятили в эту профессию. Еще тогда, будучи студентом, увидел в лаборатории команду воодушевленных людей, которые горели своим делом. В общем, я понял, что это какая-то фантастическая профессия, и тоже загорелся. А с этими людьми работаю бок о бок вот уже шесть лет.

А как Вы в таком достаточно молодом возрасте стали «заведующим»? При этом слове ассоциативно рождается образ мужчины почтенных лет.

Да, мы на сломе стереотипов. Если серьезно, я какое-то время практически ночевал в лаборатории, — работа, действительно, затягивала полностью. Тогда я жил в общежитии, а здесь, можно сказать, был второй дом. Наверное, видя мое отношение, Артем Викторович Лямин, который долгое время руководил лабораторией и обращался с ней, как с ребенком — холил, лелеял, растил, — в какой-то момент понял, что может доверить ее мне. Думаю, этого бы не случилось, если бы он не увидел во мне профессионала, компетенции, необходимые, чтобы быть руководителем. Наша лаборатория — это один из ярких примеров роста, масштабирования проектов в рамках университета. Когда Артем Викторович начинал руководить лабораторией, в ней работало всего 2 лаборанта и 1 врач, а сейчас нас 15 человек. У нас есть потрясающее оборудование, классные специалисты и семейная атмосфера. И это супер круто!

Когда поняли, что также хотите преподавать студентам?

Когда попал на кафедру общей и клинической микробиологии, иммунологии и аллергологии. Хотя у меня еще в студенчестве было желание стать преподавателем, потому что всегда через себя пропускал это, видел, что можно в преподавательской работе изменить, а что, наоборот, взять за основу. И всегда было понимание, что знаниями нужно делиться. Я, конечно, далек от идеала как педагог, но могу сказать, что это — моя отдушина, почти хобби. От студентов заряжаешься эмоционально, и это придает сил. Стараюсь и им отдавать свою энергию и частичку сердца. К сожалению, пришлось немного сократить время пребывания на кафедре, потому что просто физически не успевал все совмещать.

Почему в свое время приехали поступать в СамГМУ из Ульяновска?

Причина самая банальная. В Ульяновске нет медуниверситета, там есть только медицинский факультет в государственном университете. И нет своих клиник, во всяком случае таких, как в СамГМУ. В общем это небо и земля. Самара оказалась для меня комфортным и уже любимым городом.

Как сильно изменился вуз с тех пор, как вы впервые приехали сюда учиться?

Очень сильно. Взять хотя бы оборудование, технические возможности. Сегодня куда бы вы ни пришли, в клиническое, диагностическое отделение, вас впечатлят технологии, современные методы исследования, лечения. Это производит огромное впечатление, особенно на молодые умы. Конечно, это очень заманчиво для студентов и выпускников: одно дело когда видишь какой-то сарайчик, и совсем другое — современную дорогостоящую технику. Конечно, ты хочешь на этом работать!

Мы с коллегами только недавно в очередной раз обсуждали, насколько сильно университет шагнул вперед. Это касается и таких нюансов, как технологичный документооборот, и количества всевозможных событий, мероприятий, курсов, спартакиад, которые здесь постоянно проходят. У нас регулярные делегации гостей со всех страны и из других государств. Этот драйв передается тебе и снимает все возможные сомнения, что наш вуз идет правильным курсом. Хотя еще несколько лет назад время от времени посматривал в сторону Москвы или Питера. Сейчас центр — здесь, в Самаре, в СамГМУ.

Вы чувствуете гордость за то, что сейчас делаете?

Я чувствую гордость за то, что делаем все мы, вся команда нашего университета. Есть один показательный момент. Мы с сотрудниками сейчас начали много ездить в различные командировки в другие города. И часто отмечаем, что в той же Москве или Санкт-Петербурге нас узнают, во время докладов все оживляются, слыша «СамГМУ»: «О, это Самара! Это самарские люди приехали!» Это невероятно подстегивает. Такого раньше точно не было!

Над какими проектами лаборатория работает сегодня?

После создания Центра генетических и лабораторных технологий к нам стало заходить много разных проектов. Наверное, один из самых интересных связан с направлением микробиологической диагностики септических состояний, возникающих в ситуациях, когда бактерия попадает в кровоток. Существуют специальные флаконы с питательной средой для выращивания бактерий. Обычно этот способ помогает нам выявлять бактерии в крови. Но бывают ситуации, что бактерию не совсем устраивают созданные для нее условия, и расти и размножаться в искусственных условиях она не хочет. Хотя другие клинические показатели указывают на сепсис. Сейчас мы с коллегами пытаемся сделать так, чтобы труднокультивируемые микробы, которые могут вызывать сложное состояние у пациентов, тоже можно было обнаружить. Работаем над этим совместно с производителями этих флаконов. Это важная история, потому что если не получается выявить микроб, то нет понимания, чем на него воздействовать, как лечить пациента. Кстати, такие проекты к нам приходят во многом благодаря разным конференциям, которые мы посещаем. Там мы заявляем о себе и к нам подходят представители компаний-производителей, предлагая сотрудничество.

Похоже, что микробиологическая диагностика септических состояний отвечает вашей мечте спасать жизни людей…

Однозначно, актуальность этой темы очень высока! Сепсис — одно из самых угрожающих жизни состояний и диагностика должна быть максимально качественной, быстрой. Я бы не сказал, что это направление — цель всей моей жизни, но какую-то часть докторской я бы хотел с этим связать.

А что можно считать целью в глобальном смысле? Есть большая профессиональная мечта?

Было бы здорово получить Нобелевскую премию за открытие какого-нибудь препарата или метода диагностики инфекционных заболеваний. В этой области уже давно не было открытий. Последнее значимое — открытие антибиотиков, с которыми мы все это время так и продолжаем работать. Конечно, это все юношеские мечты. А реально хотелось бы изменить отношение к специальности. Многие забывают про значение микроорганизмов, та же пандемия COVID-19 напомнила всем, что мы живем в мире микробов, и очень часто — по их правилам. А вообще у нас есть общая командная теория, которую задавал еще Артем Викторович. Ее суть в том, что нужно рассматривать микроб как элемент экосистемы, где он не плохой и не хороший, а часть экологии тела человека, где есть инфекционная патология. И таких микробных сообществ в организме человека может быть очень много, и не всегда патогены будут вызывать какую-то инфекцию. Это к вопросу о том, что применение антибиотиков должно быть очень избирательным.

Назовите три качества, наиболее важные для микробиолога?

Усидчивость, целеустремленность, готовность к самоотдаче.

И последний вопрос: каким должен быть рост МИКРОбиолога? Вы выглядите очень высоким! Наверное, приходилось отбиваться от «профессионального юмора»?

Мой рост — 195 см. Можем провести экскурсию в лабораторию, чтобы желающие могли убедиться, что микробиологи не ходят в миниатюрных ботиночках и костюмчиках и ставят перед собой очень даже МАКРО-цели! Если серьезно, позвольте воспользоваться случаем и поздравить всех коллег, студентов, наших преподавателей и гуру в профессии с Днем медицинского работника и пожелать реализации самых масштабных идей!

Последние новости

24.11.2023 Врач-бактериолог рассказал, почему нельзя принимать антибиотики без назначения

Ежегодно с 18 по 24 ноября проводится Всемирная неделя повышения осведомленности о проблеме устойчивости к противомикробным препаратам. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) называет устойчивость к антибиотикам […]


24.11.2023 Врач-бактериолог рассказал, почему нельзя принимать антибиотики без назначения

Ежегодно с 18 по 24 ноября проводится Всемирная неделя повышения осведомленности о проблеме устойчивости к противомикробным препаратам. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) называет устойчивость к антибиотикам глобальной проблемой. От чего возникает антибиотикорезистентность и к каким последствиям может привести, рассказывает врач-бактериолог, заведующий лабораторией молекулярной патологией НОПЦ ГЛТ СамГМУ Андрей Козлов.

Антибиотикорезистентность — это способность бактерий приобретать механизмы устойчивости к антибактериальным препаратам. Она бывает природная, когда бактерия изначально невосприимчива к антибиотикам (например, на синегнойную палочку не действуют пенициллины), а также приобретенная — когда под воздействием каких-либо факторов микроорганизм становится резистентным к одному или даже нескольким группам антибактериальных препаратов.

«Чаще всего резистентность к антибиотикам развивается в результате их длительного или нерационального применения, — говорит Андрей Козлов. — Однако микроорганизмы также могут „делиться“ генами устойчивости к антибиотикам друг с другом с помощью плазмид — специальных молекул, содержащих генетическую информацию».

Хотя антибактериальные препараты — неотъемлемая часть медицины, их прием без назначения врача, без медицинских показаний, без предварительного микробиологического исследования, с нарушением дозировок и кратности приемов, а также в качестве «профилактики» может в короткие сроки привести к развитию устойчивости у бактерий.

«Представьте себе ситуацию, когда пациент лечил любую простуду антибиотиками без назначения врача, и тем самым спровоцировал формирование резистентности у микроорганизмов к целому спектру антибактериальных препаратов, — говорит Андрей Козлов. — Впоследствии, когда он уже заболел более серьезно, например, пневмонией, антибиотики, которые назначает врач в стационаре становятся неэффективны, так как бактерии научились от них „защищаться“. Кроме того, такой пациент становится источником резистентных штаммов бактерий, которые могут инфицировать других пациентов во внутрибольничной среде».

Врач подчеркивает, что бесконтрольный прием антибиотиков может привести и к другим последствиям. Например, к дисбиотическим состояниям кишечника и других органов, когда полезные микроорганизмы, выполняющие защитные функции, погибают и на их место «заселяются» патогенные и более агрессивные микроорганизмы.

Чтобы не допустить развития устойчивости к антибиотикам, прежде всего принимать такие препараты нужно только по назначению лечащего врача, со строгим соблюдением дозировок и сроков лечения. Перед тем, как начать лечение врач должен предварительно назначить микробиологическое исследование. Это позволит точно установить причину инфекции, назначить максимально эффективную и безопасную терапию антибиотиками, минимизировать риск осложнений и повторных заболеваний.

«Также мы рекомендуем не пренебрегать вакцинацией, например, от стрептококковой и гемофильной инфекции — это значительно снизит риск заболеваний бактериальными инфекциями, а значит и вероятность развития антибиотикорезистентности», — отмечает Андрей Козлов.

Читать полностью
24.11.2023 Специалисты СамГМУ провели симпозиум в рамках Национального конгресса терапевтов

Специалисты Самарского государственного медицинского университета провели симпозиум в рамках 18-го Национального конгресса терапевтов, который проходил с 20 по 22 ноября в Москве. Симпозиум был посвящен теме […]


24.11.2023 Специалисты СамГМУ провели симпозиум в рамках Национального конгресса терапевтов

Специалисты Самарского государственного медицинского университета провели симпозиум в рамках 18-го Национального конгресса терапевтов, который проходил с 20 по 22 ноября в Москве. Симпозиум был посвящен теме «Кардиоренальный континуум: диагностические особенности и исходы».

С докладами на симпозиуме выступили заведующий кафедрой и клиникой факультетской терапии Клиник СамГМУ, главный внештатный специалист по терапии и общей врачебной практике Минздрава Самарской области Олег Фатенков, заведующая нефрологическим отделением КФТ Елена Парабина, начальник управления научных исследований и подготовки научно-педагогических кадров Ирина Золотовская, заведующая Центром доказательной медицины и биостатистики Олеся Рубаненко и доцент кафедры госпитальной терапии СамГМУ Лариса Рогозина. Приглашение провести отдельный симпозиум в рамках конгресса поступило от президента РНМОТ, академика РАН, д.м.н., профессора Анатолия Мартынова.

«СамГМУ является лидером не только в части клинических исследований, но и в практической работе, — говорит Олег Фатенков. — На симпозиум мы привезли практических врачей, заведующих отделениями, руководителя Центра доказательной медицины, которые в своих докладах освещали не теорию, а приводили клинические случаи, которые они встречали в практике. Это вызвало большой интерес у аудитории — на симпозиуме собрался полный зал. Кроме того, мы затронули очень актуальную тему: лекции читались для терапевтов в разрезе коморбидной патологии — сочетания болезней почек с другими заболеваниями, особенно сердечно-сосудистой системы. Суммарно заболевания сердечно-сосудистой системы и хронические болезни почек сейчас представляет собой целую пандемию, от которой погибает много людей. Поэтому меры профилактики и лечения таких пациентов вызывают острый интерес у врачебной аудитории».

Национальный конгресс терапевтов — главное ежегодное мероприятие Российского научного медицинского общества терапевтов (РНМОТ). Проводится ежегодно начиная с 2006 года. Программа конгресса охватывает максимально широкий спектр вопросов диагностики, профилактики и лечения внутренних болезней. За три дня работы конгресса проводится более 120 тематических секций.

Читать полностью
22.11.2023 В СамГМУ проводят телемедицинские консилиумы

Кафедра ультразвуковой диагностики Института профессионального образования (ИПО) Самарского государственного медицинского университета Минздрава России совместно с Приволжской Медицинской Компанией стала платформой для […]


22.11.2023 В СамГМУ проводят телемедицинские консилиумы

Кафедра ультразвуковой диагностики Института профессионального образования (ИПО) Самарского государственного медицинского университета Минздрава России совместно с Приволжской Медицинской Компанией стала платформой для проведения телемедицинских консилиумов.

Одна из последних встреч была посвящена вопросам патологии предстательной железы и возможности оказания помощи пациентам с ограниченными возможностями. В ней приняли участие заведующий кафедрой ультразвуковой диагностики Казанской государственной медицинской академии Мунир Тухбатуллин, заместитель директора ИПО СамГМУ Светлана Михальченко, заведующей отделением ультразвуковой диагностики Клиник СамГМУ Светлана Ларионова, заведующая кафедрой ультразвуковой диагностики ИПО СамГМУ Регина Балтер, а также представители министерства здравоохранения г. Казани, специалисты клиник Китая.

Также недавно состоялся телемедицинский консилиум по вопросу пренатальной диагностики центральной нервной системы. В нем приняли участие заведующая отделением ВРТ «Самарского областного медицинского центра „Династия“ Ирина Моисеева, директор НМИЦ АГП им. В. И. Кулакова, академик РАН Геннадий Сухих, руководитель управления организации первичной медико-санитарной помощи и профилактики заболеваний департамента организации медицинской помощи населению минздрава Самарской области Элла Малютина, заведующий отделением ультразвуковой и функциональной диагностики НМИЦ АГП им. В. И. Кулакова» Кирилл Костюков, старший научный сотрудник НМИЦ АГП им. В. И. Кулакова Лилиана Чугунова, а также доктора из Китая Борис Бао и Джеймс Кин.

Осмотр проводила Регина Балтер под чутким руководством участников консилиума. «Очередной телемедицинский консилиум с участием уважаемых экспертов прошел очень продуктивно. Все первоначальные опасения по поводу внутриутробного заболевания пациента были опровергнуты! Благодарим Приволжскую медицинскую компаниюза доверие к нашим специалистам, надеемся на дальнейшие проекты и реализацию телемедицинских консультаций с СамГМУ на постоянной основе», — отметила Регина Балтер.

Читать полностью
21.11.2023 В СамГМУ пройдет Всероссийская конференция по стандартизации качества медпомощи

22 ноября в Самарском государственном медицинском университете пройдет Всероссийская научно-практическая конференция им. профессора В. В. Павлова «Стандартизация качества медицинской помощи — от теории к практике». Принять участие приглашаются специалисты — […]


21.11.2023 В СамГМУ пройдет Всероссийская конференция по стандартизации качества медпомощи

22 ноября в Самарском государственном медицинском университете пройдет Всероссийская научно-практическая конференция им. профессора В. В. Павлова «Стандартизация качества медицинской помощи — от теории к практике». Принять участие приглашаются специалисты — организаторы здравоохранения и общественного здоровья, управления сестринской деятельностью, организаторы сестринского дела. Участники обсудят вопросы внедрения систем управления качеством и безопасностью медицинской деятельности в учреждениях здравоохранения.

В мероприятии запланировано участие ректора СамГМУ, профессора РАН, заслуженного деятеля науки РФ Александра Колсанова, министра здравоохранения Самарской области, д.м.н. Армена Беняна, а также ведущих специалистов в области организации оказания медицинской помощи со всей страны.

Об организации процедуры экспертизы качества медицинской помощи в медицинских организациях Самарской области и результатах экспертной деятельности расскажет начальник управления ТФОМС Самарской области Алла Емельянова. В своем докладе на тему «Управление качеством последипломного образования на этапе ординатуры» проректор по профессиональному образованию и межрегиональному взаимодействию, директор Института профессионального образования СамГМУ Светлана Палевская проинформирует о факторах, влияющих на качество последипломного образования, а также изменениях в нормативной базе в части медицинского образования на этапе ординатуры и тенденциях его развития в РФ. Об особенностях внедрения практических рекомендаций системы менеджмента качества в университетской клинике на примере СамГМУ расскажет главный врач Клиник СамГМУ Николай Измалков. Об опыте Самарского онкологического диспансера в применении проектного подхода и использовании инструментов системы менеджмента расскажет главный врач СОКОД, заведующий кафедрой общественного здоровья и здравоохранения СамГМУ Андрей Орлов. Также будет представлен практический опыт внедрения системы качества и безопасности медицинской деятельности в центре репродуктивной медицины «Династия», Самарской городской клинической поликлиники № 15 и других учреждениях.

Также пройдет мастер-класс по теме: «Как внедрить систему внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в медицинской организации». Участники обсудят методики решения задачи внедрения системы внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, практические алгоритмы построения системы, особенности подготовки к сертификации.

Мероприятие аккредитовано на 6 баллов НМО.

Начало: 10:00. Конференция пройдет по адресу: г. Самара, Чапаевская, 87 СамГМУ, актовый зал.

Также в мероприятии можно принять участие в дистанционном формате, зарегистрировавшись по ссылке.

Читать полностью
Все новости
Поделитесь с нами своими предложениями
или задайте вопрос о работе Клиник!