Современные методы лечения

18.11.2025 Картирование доброкачественных новообразований кожи

Картирование кожи — это фотографирование и компьютерный анализ новообразований кожи. Результатом исследования становится так называемая «карта кожи».С помощью картирования можно […]


18.11.2025 Картирование доброкачественных новообразований кожи

Картирование кожи — это фотографирование и компьютерный анализ новообразований кожи. Результатом исследования становится так называемая «карта кожи».
С помощью картирования можно выявлять не только злокачественные, но и доброкачественные новообразования. Например, обследование поможет обнаружить лентиго, оценить границы распространения витилиго (патологическое обесцвечивание эпидермиса), выявить солнечный кератоз или дерматофиброму.

Процедура проходит так:

  1. Консультация дерматовенеролога. Врач оценивает общее состояние кожи, собирает анамнез и определяет, какие участки подлежат детальному обследованию.
  2. Доктор делает цифровую фотографию новообразования кожи, и сохраняет получившуюся «карту кожи».
  3. Дерматоскопия образований. С помощью специального прибора врач изучает структуру образования на микроскопическом уровне.
  4. Создание цифровой карты, в ней хранятся изображения образования для последующего сравнения. Во время следующего визита доктор проводит ещё одно картирование и сравнивает получившиеся результаты. Становится понятно, как изменились новообразования за прошедшее время, и появились ли изменения.

Врач дает рекомендации, определяет необходимость наблюдения или удаления, составляет индивидуальный план контроля.
Процедура безболезненная и безопасная.
Для назначения картирования кожи необходимо обратиться к врачу при наличии показаний. Процедура рекомендована всем, у кого на коже есть множественные родинки или атипичные новообразования, а также пациентам с риском развития меланомы (при наследственной предрасположенности, светлом фототипе кожи, частых солнечных ожогах).

Прием пациентов осуществляется по предварительной записи по телефону: 8 846 374 91 00.

Читать полностью
05.11.2025 Лечение пациентов с лацертус-фиброзус синдромом

Лацертус-фиброзус синдром (синдром апоневроза бицепса, синдром апоневроза Пирогова) – это частый, но очень сложно диагностируемый туннельный синдром верхней конечности. В […]


05.11.2025 Лечение пациентов с лацертус-фиброзус синдромом

Лацертус-фиброзус синдром (синдром апоневроза бицепса, синдром апоневроза Пирогова) – это частый, но очень сложно диагностируемый туннельный синдром верхней конечности. В большинстве случаев выставляют неверный диагноз, связанный с «остеохондрозом» шейного отдела позвоночника, грыжами шейного отдела позвоночника или «полиневропатией».

Заболевание связанно с динамической компрессией срединного нерва на уровне локтевого сгиба мышцами предплечья и апоневрозом (связкой) бицепса. Главная же сложность диагностики в том, что этот диагноз невозможно поставить по результатам УЗИ или ЭНМГ. Поставить диагноз и вовремя начать лечение может только кистевой хирург, знающий все тонкости осмотра, диагностики и специфических клинических тестов.

Лацертус-фиброзус синдром чаще развивается у людей, чья деятельность связана либо с частыми вращениями предплечья, либо же с долгим удержанием развернутой ладони вниз кистью на весу. Немаловажную роль играет и генетический фактор — у некоторых с рождения апоневроз более натянут, толще или же шире, у таких людей риск возникновения заболевания выше, чем у среднестатистического гражданина.

В Клиниках СамГМУ проводится точная клиническая диагностика и специализированные тесты, что позволяет вовремя начать эффективное лечение лацертус-фиброзус синдрома. Наши специалисты работают с каждым пациентом индивидуально, чтобы выбрать оптимальный план лечения, учитывая его конкретные нужды и особенности состояния.

Какие симптомы характерны для лацертус-синдрома?

Жалобы при лацертус-фиброзус синдроме очень индивидуальны. Но, как правило, всё начинается со слабости рук, сложно удержать чайник или тяжелый пакет, невозможно открыть банку или проблематично повернуть ключ. При этом боли очень редко беспокоят в области локтевого сгиба, наоборот — боли появляются в области большого пальца, в нем или около него. Часть пациентов жалуется на боли, тянущиеся по руке до плеча или даже до шеи. У некоторых людей боли могут отдавать в ухо или лопатку. У половины пациентов есть онемение в пальцах кисти, очень похожее на синдром запястного канала. При этом, таким пациентам выполняют ЭНМГ или УЗИ срединного нерва, диагноз синдром запястного канала исключается по результатам обследования и пациент даже не может понять, что с ним и куда ему идти. И другая ситуация, когда лацертус-фиброзус синдром возникает одновременно, на той же руке, что и синдром запястного канала. В таких ситуациях неполное лечение (лечение только одного заболевания), может привести к тому, что операция «не помогла» и жалобы сохранятся. Есть описанные случаи, когда пациентам делали 2 и даже 3 операции по поводу синдрома запястного канала, и все без положительного результата и только обнаруженный лацертус фиброзус синдром позволил избавиться от мучений.

Отсутствие своевременного лечения может привести к снижению трудовой функции и потере привычной работы. Раннее выявление симптомов позволяет начать лечение лацертус-синдрома как можно раньше, предотвращая осложнения. В Центре хирурги кисти на базе травматолого-ортопедического отделения №1 Клиник СамГМУ специалисты проводят детальную оценку состояния пациента для выбора оптимальной стратегии.

Как проводится лечение лацертус-синдрома?

Лечение на ранних сроках лацертус-синдрома начинается с консервативных методов, включающих медикаментозную терапию, ограничение нагрузки и ношение ортезов. Если консервативное лечение не дает результатов, то рассматривается хирургическое вмешательство. В нашем центре применяется индивидуальный подход, учитывая возраст пациента, степень поражения и сопутствующие заболевания.

В случаях, когда заболевание длительное (более полугода) или выраженно сопровождается онемением и слабостью, то лечение рекомендовано начинать сразу с хирургического вмешательства.

Какая операция требуется при лацертус-фиброзус синдроме?

Операция при лацертус-фиброзус синдроме включает в себя рассечение апоневроза бицепса, что в свою очередь приводит к снижению давления на нерв. Результат зачастую виден сразу после операции — пальцы становятся сильнее, боли проходят.

В Клиниках СамГМУ проводится уникальная УЗИ-ассистированная закрытая операция, что позволяет избежать разрезов, сокращает время операции и период реабилитации. Благодаря малоинвазивной методике пациенты могут в тот же день отправляться домой.

Эффективное лечение лацертус-фиброзус синдрома включает восстановление в течении двух недель после операции, медикаментозную терапию и гимнастику. Пациенты отмечают значительное улучшение качества жизни. Наша методика отлично себя зарекомендовала — она позволяет быстро восстановить функции руки и вернуться к полноценной жизни без боли.

Сколько длится операция при лацертус-фиброзус синдроме?

Хирургическое вмешательство является одним из наиболее эффективных методов лечения лацертус-фиброзус синдрома. Процедура обычно длится от 4 до 9 минут и проводится под местной анестезией, что позволяет пациентам избежать общего наркоза и госпитализации.

В нашем центре операции выполняются с использованием минимально инвазивных техник, что обеспечивает быстрое восстановление и минимальные риски для пациентов. После операции не надо делать перевязки или снимать швы. Через несколько месяцев след от прокола исчезает полностью и зачастую даже непонятно, что в этом месте проводилась операция.

Лечение лацертус-фиброзус синдрома проводится в Центре хирургии кисти на базе травматолого-ортопедического отделении №1 Клиник СамГМУ, где работают опытные кистевые хирурги, обеспечивая высокий уровень заботы и профессионализма.

Как подготовиться к операции?

Подготовка к операции включает очный осмотр и минимальный спектр анализов, необходимый для операции. Врачи подробно объясняют процедуру, риски и ожидаемые результаты. Пациентам рекомендуется воздержаться от приема определенных препаратов за несколько дней до операции.

После вмешательства важно следовать рекомендациям, чтобы ускорить восстановление. Наша команда специалистов обеспечивает поддержку на всех этапах, гарантируя высокое качество лечения.

В чем преимущества лечения в Центре хирургии кисти?

Лечение в Центре хирургии кисти Клиник СамГМУ предлагает ряд преимуществ: высококвалифицированные специалисты с многолетним опытом, современное оборудование для точной диагностики и минимально инвазивных операций, что снижает риски осложнений и сокращает время восстановления.

Мы стремимся создать комфортную и спокойную атмосферу для наших пациентов и предлагаем вмешательства без боли, разрезов и швов.

Вы можете оставить заявку на приём, чтобы разработать персонализированный план лечения и устранить дискомфорт, онемение и слабость в руках. Не медлите с посещением специалиста: раннее обращение позволит избежать нежелательных последствий.

Ваше благополучие – наш главный приоритет.

Прямой номер для записи: +7(846)374-91-32.

Читать полностью
24.10.2025 Эстетическая стоматология

Эстетическая стоматология включает услуги, позволяющие улучшить внешний вид зубов и улыбки. Среди них выделяются профессиональная гигиена ротовой полости, отбеливание эмали, […]


24.10.2025 Эстетическая стоматология

Эстетическая стоматология включает услуги, позволяющие улучшить внешний вид зубов и улыбки. Среди них выделяются профессиональная гигиена ротовой полости, отбеливание эмали, чистка Air Flow, установка виниров, композитная реставрация, коррекция прикуса и формы зубов и другие методы, позволяющие добиться голливудской улыбки.

Что такое профессиональная гигиена полости рта?


Даже при самом тщательном уходе зубы невозможно полностью очистить от налета. Зубная щетка и нить не достают до труднодоступных мест: промежутков между зубами, под деснами и в укромных уголках зубного ряда. В этих зонах налет превращается в зубной камень — твердые отложения, которые не удалить самостоятельно.

Профессиональная гигиена полости рта и зубов — это комплексная процедура для устранения всех отложений на эмали, что позволяет улучшить здоровье ротовой полости, а также предотвратить заболевания ротовой полости. Для ее проведения используется специальное оборудование и средства, позволяющие добиться глубокой очистки и направленные на сохранение здоровья ротовой полости.

Этапы процедуры профессиональной гигиены полости рта:

  • Оценка состояния зубов, десен и слизистой оболочки рта пациента путем визуального осмотра.
  • Удаление зубного камня и налета с применением аппарата ультразвукового действия для бережного снятия твердых отложений.
  • Полировка зубов профессиональными пастами и щетками для придания эмали гладкой и устойчивой к новому налету поверхности.
  • Обработка десен антисептиками для предотвращения воспалений и укрепления тканей.
  • Рекомендации по домашнему уходу с подбором гигиенических средств.

Регулярная профессиональная чистка зубов снижает риск кариеса, пульпита и пародонтита в три раза. Профессиональная гигиена полости рта улучшает внешний вид зубов и защищает от стоматологических заболеваний.

Что такое чистка зубов Air Flow?


Чистка зубов Air Flow производится с применением смеси из воды, воздуха и абразивного порошка, производиться чистка не только зубов но и межзубного пространства. В ходе чистки происходит удаление мягких отложений и следов от никотина, кофеина и чая. Air Flow чистка зубов подходит тем, кто желает получить белоснежную улыбку и сохранить целостность эмали.

Подготовка: врач осматривает полость рта и подбирает подходящее средство, исходя из состояния эмали.
Процесс чистки: подача чистящей смеси из специального аппарата под давлением, при этом мягко очищается эмаль и промежутки между зубами.
Промывка: после этого зубы тщательно промываются водой для удаления остатков порошка.
Завершение: возможно проведение полировки для усиления блеска и защиты от повреждений.

Air Flow чистка зубов дает быстрый и видимый результат, делает улыбку ярче и здоровее. Возвращает улыбке естественный оттенок и устраняет неприятный запах изо рта. Процедура безболезненна и комфортна.

Как выполняется отбеливание зубов?


Отбеливание зубов направлено на осветление эмали и устранение пигментных пятен любого происхождения. В отделении цифровой стоматологии Клиник СамГМУ используются безопасные методы для получения естественного эффекта без вреда для зубов.

Консультация: специалист оценивает состояние зубов, определяет степень пожелтения и подбирает оптимальный метод.
Подготовка: предварительная профессиональная чистка для удаления налета, что повышает эффективность отбеливания.
Нанесение отбеливающего геля: состав наносится на эмаль и активируется специальным светом или лазером для ускорения процесса.
Завершающий уход.

Процедура позволяет осветлить эмаль на несколько тонов за одну процедуру, возвращает улыбке естественную белизну, а пациентам — уверенность в себе.

Почему стоит выбрать отделение цифровой стоматологии СамГМУ?

Отделение цифровой стоматологии, расположенная на базе Клиник СамГМУ, предлагает высококачественные услуги с применением современного оборудования и проверенных методик. Здесь работают квалифицированные специалисты, ориентированные на индивидуальный подход, обеспечение безопасности и эффективности процедур. Выбор нашего отделения гарантирует надежные результаты в области эстетической стоматологии, что делает ее идеальным местом для поддержания здоровья зубов.

Медицинские услуги оказываются по предварительной записи по телефону: +7(846) 374-91-06.

Читать полностью
13.10.2025 Лечение зубов под микроскопом

Лечение зубов под микроскопом позволяет проводить максимально точные манипуляции при использовании специального оборудования. Этот метод особенно полезен при работе с […]


13.10.2025 Лечение зубов под микроскопом

Лечение зубов под микроскопом позволяет проводить максимально точные манипуляции при использовании специального оборудования. Этот метод особенно полезен при работе с корневыми каналами, кариесом и другими сложными случаями, где для сохранения зуба требуется максимальная точность.

«Лечение зубов под микроскопом особенно эффективно в случаях, когда стандартные методы не позволяют полностью устранить проблему».

Все стоматологические кабинеты отделения цифровой стоматологии Клиник СамГМУ оснащены современными микроскопами для проведения детального осмотра и точного лечения, что минимизирует риски и улучшает результаты.

Врачи отделенияя цифровой стоматологии обеспечивают индивидуальный подход к каждому пациенту, учитывая его состояние и пожелания.

Наши принципы — комфорт и безопасность во время лечения.

Для чего нужно лечение под микроскопом?

Основные преимущества:

Высочайшая точность диагностики. Лечение под микроскопом дает возможность увеличивать изображение рабочей поверхности в несколько раз (обычно от 4x до 40x), что кардинально повышает точность работы специалиста. Врач может обнаружить:

  • Скрытые и дополнительные каналы в зубе, которые на рентгене могут быть не видны.
  • Микротрещины корня.
  • Инородные тела (обломки инструментов).
  • Незапломбированные участки в корневых каналах после предыдущего лечения.

Качественное лечение корневых каналов (эндодонтия) — это главное применение.

  • Тщательная очистка. Врач видит и удаляет все инфицированные ткани из канала, не оставляя очагов воспаления.
  • Идеальное пломбирование. Канал заполняется материалом плотно и до самой верхушки, что предотвращает повторное воспаление.
  • Сохранение зуба. Такой подход радикально повышает шансы на долгосрочное сохранение зуба, который в противном случае, скорее всего, пришлось бы удалить.

Минимальное повреждение тканей.

Врач точечно работает только с пораженными тканями, максимально сохраняя здоровые части зуба. Это делает зуб более прочным и долговечным.

В результате лечения увеличивается шанс сохранить зуб, уменьшается риск повторных процедур и ошибки, а также повышается долговечность результатов.

Успех в сложных случаях.

Микроскоп незаменим при перелечивании зубов, когда нужно распломбировать старые каналы, найти и обойти дентинные «пробки», извлечь обломок инструмента.

Предотвращение осложнений.

Раннее обращение за лечением глубокого кариеса под микроскопом позволяет предотвратить распространение инфекции. В отделении цифровой стоматологии мы проводим детальную оценку состояния зубов для выбора оптимальной стратегии лечения зубов под микроскопом.

В каких случаях лечение под микроскопом особенно необходимо?

  • Лечение корневых каналов (эндодонтия): Пульпит, периодонтит.
  • Перелечивание зубов после неудачного предыдущего лечения.
  • Перфорация (прободение) корня или стенки зуба — микроскоп позволяет «залатать» это повреждение.
  • Резекция верхушки корня (апикоэктомия).
  • Сложные анатомические случаи: изогнутые, узкие или кальцифицированные (заращенные) каналы.
  • Случаи осложненного лечения, травм или переломов зубов.

Микроскоп помогает найти даже самые маленькие и труднодоступные каналы, обеспечивая их полную обработку и герметизацию.

Что чувствует пациент?

Для пациента процесс лечения практически не отличается от обычного. Он также лежит в кресле, используется анестезия.

Единственное отличие — врач работает не прямо над ним, а смотрит в окуляры микроскопа, который находится рядом с зубом. Иногда для комфорта пациента могут использовать специальный коффердам (резиновая завеса), который изолирует зуб от полости рта.

Сколько длится лечение зубов под микроскопом?

Лечение зубов под микроскопом зависит от сложности случая: простое лечение кариеса занимает 30-60 минут, а лечение каналов зуба под микроскопом – до 2 часов на сеанс, с возможностью разделения на несколько визитов. Длительность зависит от степени поражения, количества каналов и индивидуальных особенностей пациента.

Как подготовиться к лечению зубов под микроскопом?

Специальной подготовки к такому лечению не требуется.

Необходима предварительная консультация врача, осмотр и диагностика (по показаниям). Важно сообщить о хронических заболеваниях и аллергиях.

Какие риски связаны с лечением зубов под микроскопом?

Риски при лечении зубов под микроскопом минимальны благодаря точности метода. В целом, лечение под микроскопом считается безопасным и приносит меньше осложнений, чем традиционные методы.

Как ухаживать за зубами после лечения под микроскопом?

Специальный уход после лечения под микроскопом не нужен, достаточно соблюдать стандартные правила гигиены и следовать рекомендациям врача: избегайте твердой пищи первые дни, поддерживайте гигиену рта, используйте антисептические средства для полоскания полости рта. Регулярное посещение врача и правильный уход обеспечивают долговечность результата лечения и здоровье зубов.

Почему пациенты выбирают отделение цифровой стоматологии СамГМУ?

Опытные специалисты, индивидуальный подход и высококлассное оборудование позволяют проводить лечение на качественно новом уровне, значительно повышая его прогноз и надежность.

Лечение в отделении цифровой стоматологии Клиник СамГМУ — это инвестиция в здоровье и долголетие ваших зубов.

Как записаться на лечение зубов под микроскопом?

Запись на лечение зубов под микроскопом осуществляется по телефону: +7(846) 374-91-06 или через личный кабинет пациента Клиник СамГМУ.

Не откладывайте здоровье зубов – обратитесь за профессиональной стоматологической помощью уже сегодня!

Читать полностью
03.10.2025 Лечение пациентов с синдромом запястного (карпального) канала

Синдром запястного канала (карпального) – это распространенное неврологическое заболевание, которое возникает из-за сдавления срединного нерва в запястном канале кисти. Этот […]


03.10.2025 Лечение пациентов с синдромом запястного (карпального) канала

Синдром запястного канала (карпального) – это распространенное неврологическое заболевание, которое возникает из-за сдавления срединного нерва в запястном канале кисти. Этот канал представляет собой узкое пространство, образованное костями и связками запястья, через которое проходят сухожилия и нерв. Поэтому заболевание так же известно как туннельный синдром. При сужении канала нерв испытывает давление, что приводит к появлению характерных симптомов.

Заболевание встречается у людей, чья профессиональная деятельность связана с точными и повторяющимися движениями рук, а также с тяжелой нагрузкой. Чаще болезнь поражает женщин старше 40 лет, однако не стоит забывать, что с каждым годом заболевание «молодеет», поэтому мужчины и молодые люди тоже находятся в группе риска.

Какие симптомы могут свидетельствовать о развитии синдрома запястного (карпального) канала?

Синдром запястного канала развивается постепенно. Основные симптомы включают онемение, покалывание и боль в пальцах, особенно в большом, указательном и среднем, но у некоторых людей немеет вся кисть.

Как правило, онемение начинает проявляться ночью. Позже онемение присоединяется днем, во время мелкой работы, или длительного удержания предметов. Пациенты плохо спят, «рука будит» — самая частая жалоба. Многие просыпаются ночью и «баюкают» руку, пытаются греть кисть в теплой воде. Со временем появляется жгучая боль, но обезболивающие помогают плохо или не помогают вообще.

Так же пациентам с синдромом сложно удерживать предметы из-за нарушенной чувствительности. Если заболевание длится долго на ладони начинает «западать» кожа — это мышечная дистрофия, тревожный симптом, требующий внимания специалиста.

Какими методами можно диагностировать синдром запястного канала?

Основные методы диагностики наличия или отсутствия у пациента синдрома запястного (карпального) канала: электромиография (ЭМГ), ультразвуковое исследование (УЗИ) и обязательный осмотр кистевого хирурга.

Стоить помнить, что нерв может быть зажат в 2х местах, в том числе и выше на предплечья. Такой диагноз может поставить только врач во время очного осмотра.

Можно ли вылечить туннельный синдром консервативно?

К большому сожалению, консервативное лечение малоэффективно. Однако на ранних стадиях своевременный прием противовоспалительных препаратов, физиолечение и ношение специализированных шин может остановить развитие заболевания. На более поздних стадиях консервативное лечение облегчает состояние пациента, и может даже дать временное улучшение.

Сколько длится операция на карпальном канале?

Хирургическое вмешательство является самым надежным способом решения проблемы. Суть операции заключается в рассечении связки, которая давит на нерв. После операции спадает давление на нерв и пациенту становится лучше. Современная операция длится от 5 до 10 минут, проходит под местной анестезией и амбулаторно. В Клиниках СамГМУ такие операции проводят без боли, без швов и без разрезов. Госпитализация в отделение при проведении таких вмешательств не требуется. При необходимости оформляется больничный лист.

Связка срастается за 1-1.5 месяца после операции. Поэтому после операции (в зависимости от выбранного способа операции) рекомендовано ограничение высоких физических нагрузок на примерно на 1 месяц. Однако полное восстановление чувствительности наступает не ранее 4х месяцев после операции — нерву зажатому несколько лет нужно время, чтобы снова начать функционировать нормально.

В Клиниках СамГМУ оперативное лечение синдрома запястного канала осуществляется в Центре хирургии кисти на базе травматолого-ортопедического отделения №1.

В чем преимущества лечения в Центре хирургии кисти?

В Центре хирургии Клиник СамГМУ накоплен большой опыт лечения пациентов с синдромом запястного канала. Мы предлагаем комплексный подход: от точной диагностики до эффективного хирургического лечения с гарантией получения высокого уровня медицинской помощи, основанной на доказательной медицине.

Отделение оснащено всем необходимым для качественного лечения синдрома запястного канала и любой другой туннельной невропатии. Хирургические вмешательства выполняются опытными кистевыми хирургами в новой операционной, специально оснащенной современным оборудованием для проведения минимально инвазивных УЗ-ассистированных операций. Такой подход снижает риск осложнений и ускоряет реабилитацию.

Данные операции не требуют большой подготовки, проводятся быстро в спокойной для пациента обстановке. Использование современных материалов позволяет исключить даже перевязки в послеоперационном периоде.

Главное наше преимущество — операции без боли, разрезов и швов.

Запишитесь на консультацию, чтобы получить индивидуальный план лечения и избавиться от болей, онемения и слабости в ваших руках.

Не откладывайте визит к врачу: своевременное обращение поможет предотвратить осложнения. Ваше здоровье – наша приоритетная задача.

Читать полностью
01.10.2025 Смоленский и Самарский медуниверситеты разработали инновационную платформу AMRcf для пациентов с муковисцидозом

Ученые НИИ антимикробной химиотерапии Смоленского государственного медицинского университета и Самарского государственного медицинского университета Минздрава России разработали онлайн-платформу AMRcf для отслеживания […]


01.10.2025 Смоленский и Самарский медуниверситеты разработали инновационную платформу AMRcf для пациентов с муковисцидозом

Ученые НИИ антимикробной химиотерапии Смоленского государственного медицинского университета и Самарского государственного медицинского университета Минздрава России разработали онлайн-платформу AMRcf для отслеживания индивидуального микробиологического анамнеза у пациентов с муковисцидозом. На платформе собраны данные за семь лет пациентов из 16 регионов России. AMRcf обеспечивает преемственность данных, что помогает врачам эффективнее контролировать динамику состояния людей с муковисцидозом, при необходимости корректировать терапию и своевременно реагировать на новые штаммы. Платформа создана в сотрудничестве с Медико-генетическим научным центром имени академика Н. П. Бочкова — головным учреждением, разрабатывающим основные подходы к диагностике и терапии муковисцидоза в России.

Муковисцидоз — редкое орфанное заболевание, таких пациентов в России на сегодняшний день более 3 тысяч. У пациентов с муковисцидозом в легких скапливается вязкий секрет, который становится благоприятной средой для роста и размножения различных бактерий, вызывающих хронические инфекции. Поэтому такие пациенты пожизненно нуждаются в антибиотикотерапии. Но без полного микробиологического анамнеза врачи часто назначают антибиотики эмпирически, что ускоряет развитие резистентности. Платформа AMRcf содержит данные о результатах микробиологических анализов 200 пациентов из 16 регионов России с 2018 по 2025 год. Эти данные позволяют врачам прогнозировать риски и оптимизировать лечение.

«AMRcf создан для решения критически важной проблемы: пациентам с муковисцидозом пожизненно необходима антибиотикотерапия, но их микробиологический анамнез фрагментирован, то есть не содержит полных данных обо всех выявленных микробах, — пояснил директор Научно-образовательного профессионального центра генетических и лабораторных технологий СамГМУ, д.м.н. Артем Лямин. — Для эффективного лечения таким пациентам необходимо проводить микробиологическое исследование раз в три месяца. С учетом относительно небольшого количества пациентов мы приняли решение создать платформу, в которую будет заноситься информация по каждому отдельному человеку».

Данные на платформе с одной стороны позволяют понять, какие микробы в настоящее время преобладают у пациентов, какова их чувствительность к антибактериальным препаратам и антибиотикорезистентность у пациентов в отдельном регионе и в стране в целом. С другой стороны врачи, которые непосредственно лечат пациентов, могут получить доступ к результатам микробиологических исследований отдельных пациентов, что позволяет лучше мониторировать состояние их микробиоты, оценивать эффективность и корректировать антибактериальную терапию, предотвращать ошибки и своевременно реагировать на появление новых резистентных штаммов.

AMRcf дополняет Регистр пациентов с муковисцидозом России, который ведут специалисты научно-клинического отдела муковисцидоза Медико-генетического научного центра имени академика Н. П. Бочкова, расширяя его возможности. Микробиологические данные в сочетании с картиной клинических наблюдений позволяют обеспечить персонализированный подход к терапии. При этом к платформе может подключиться любая специализированная лаборатория и загрузить свои данные.

«Наша цель — соединить регистр пациентов РФ с платформой AMRcf и микробиологическими лабораториями страны для повышения эффективности медицинской помощи пациентом с муковисцидозом, — отметила заведующая научно-клиническим отделом муковисцидоза Медико-генетического научного центра имени академика Н. П. Бочкова, заведующая кафедрой генетики болезней дыхательной системы Института высшего и дополнительного образования МГНЦ, д.м.н., профессор Елена Кондратьева. — При муковисцидозе, первичной цилиарной дискинезии и других заболеваниях, сопровождающихся бронхоэктазами, имеются благоприятные условия для развития микробных патогенов, поэтому течение инфекционных заболеваний у наших пациентов иное. Для бронхоэктазов, особенно связанных с муковисцидозом и первичной цилиарной дискинезией, характерен ряд грамм-отрицательных изначально антибиотирезистентных патогенов. При каждом обострении микробного процесса функция легких снижается, поэтому пациентам назначаются длительные курсы антибактериальной терапии в высоких дозировках. Поэтому крайне важно изучать патогенную микрофлору, наблюдать за развитием ее резистентности, чтобы вырабатывать адекватные подходы к терапии. Муковисцидоз сегодня — это модель для изучения тяжелого течения бактериальной инфекции».

Источник: https://samsmu.ru/news/2025/01102/

Читать полностью
22.09.2025 В СамГМУ совершенствуют лечение перипротезной инфекции благодаря междисциплинарному подходу

В Клиниках Самарского государственного медицинского университета Минздрава России (СамГМУ) применяют современный комплексный алгоритм диагностики и лечения одного из наиболее тяжелых […]


22.09.2025 В СамГМУ совершенствуют лечение перипротезной инфекции благодаря междисциплинарному подходу

В Клиниках Самарского государственного медицинского университета Минздрава России (СамГМУ) применяют современный комплексный алгоритм диагностики и лечения одного из наиболее тяжелых осложнений в ортопедии — перипротезной инфекции (ППИ). Уникальность подхода заключается в тесном междисциплинарном взаимодействии хирургов, ортопедов и микробиологов, что позволяет выявлять возбудителя инфекции и подобрать максимально эффективный в отношении него антибактериальный препарат, что значительно повышает шансы пациента на успешное выздоровление и возвращение к полноценной жизни.

Перипротезная инфекция представляет собой одно из самых грозных осложнений эндопротезирования суставов и требует длительного и сложного лечения. Как поясняет заведующий травматолого-ортопедическим отделением № 2 Клиник СамГМУ, руководитель Центра ревизионного эндопротезирования, д.м.н. Дмитрий Кудашев, проблема является крайне актуальной для современной оперативной ортопедии.

Именно ППИ является одной из ведущих причин для повторных операций: она занимает первое-второе место среди осложнений первичного эндопротезирования коленного сустава и третье — при эндопротезировании тазобедренного сустава. Прогнозы специалистов указывают на то, что к 2030-2035 году именно это осложнение выйдет на первое место среди всех причин ревизионных эндопротезирований как коленного, так и тазобедренного суставов.

«Перипротезная инфекция встречается после первичного эндопротезирования примерно в 2-2,5% случаев. При ревизионном эндопротезировании она развивается уже примерно в 15-17% случаев. При этом каждое последующее ревизионное эндопротезирование повышает риск развития инфекционного процесса еще на несколько процентов», — комментирует Дмитрий Кудашев.

Стандартом оперативного лечения установленной хронической ППИ является двухэтапное эндопротезирование. На первом этапе инфицированный протез удаляют, кость тщательно очищают и устанавливают спейсер — временный имплантат из костного цемента с антибиотиками. Только через несколько недель или месяцев, когда инфекцию удается взять под контроль, спейсер удаляют и пациенту устанавливают новый постоянный эндопротез. Во время нахождения спейсера в области поражения создается своеобразное депо антибактериальных препаратов — это происходит за счёт того, что из спейсера в течение определенного времени после операции выделяются антибактериальные препараты в окружающие ткани, в том числе, кость.

Но эффективность этого метода напрямую зависит от того, насколько правильно подобран сам антибиотик. Использование препарата широкого спектра действия без точного знания возбудителя зачастую оказывается недостаточным, особенно при резистентных или нетипичных инфекциях. Для точной идентификации патогена и определения его чувствительности к противомикробным препаратам необходим забор биологического материала из пораженной области.

Врач-хирург хирургического отделения № 2 Клиник СамГМУ Мария Сефединова подчеркивает, что эта процедура имеет фундаментальное значение для диагностики ППИ.

«Синовиальная жидкость — ценнейший материал в диагностике осложнений после проведённого эндопротезирования суставов конечностей. В настоящее время ее комплексное исследование проводится в единичных лечебных учреждениях нашей страны. Но чтобы поставить клинический диагноз правильно, такие исследования являются обязательным этапом. Они входят в международные стандарты диагностики ППИ, — отмечает специалист. — Именно микробиологическое исследование синовиальной жидкости не просто повышает точность верификации ППИ, но и служит основой для выбора индивидуального подхода к лечению. Благодаря тесному взаимодействию с врачами лаборатории, которые максимально погружены в специфику диагностики, мы имеем возможность выбирать индивидуальный план лечения, оптимально адаптированный под каждый клинический случай».

На сегодняшний день лаборатория культуромных и протеомных исследований в микробиологии НОПЦ ГЛТ СамГМУ под руководством Данира Исматуллина провела уже более 200 комплексных исследований для пациентов с проблемами суставов, в том числе для Центра ревизионного протезирования.

Как рассказал Данир Исматуллин, чаще всего возбудителями ППИ являются стафилококки (около 70% случаев — Staphylococcus epidermidis и Staphylococcus aureus), но встречаются и более редкие, а потому более коварные микроорганизмы: синегнойная палочка, энтеробактерии и даже нетуберкулезные микобактерии и грибы.

«Когда к нам поступает клинический материал, мы сначала все культивируем, выращиваем микроорганизмы, потом идентифицируем конкретный вид микроорганизма. После того, как мы его выделили, идентифицировали, можем определить чувствительность к различным антимикробным химиопрепаратам, чтобы потом хирург мог назначить оптимальный и наиболее эффективный препарат».

Благодаря наличию современной лаборатории в Клиниках СамГМУ, пациентам и врачам из Самарской области и соседних регионов нет необходимости отправлять биоматериал в другие федеральные центры. Исследования проводятся здесь по всем общемировым стандартам, с длительным культивированием (до 14 дней), что позволяет выявить даже труднорастущие и редкие микроорганизмы. При острой инфекции сроки исследований могут быть сокращены до нескольких часов.

Интеграция возможностей современной микробиологии и клинической практики создает основу для персонализированного подхода в лечении перипротезной инфекции и повышает эффективность медицинской помощи пациентам, нуждающимся в ревизионном эндопротезировании. Такой междисциплинарный подход позволяет бороться с инфекцией точечно и эффективно, возвращая пациентам возможность вести полноценную жизнь.

Источник: https://samsmu.ru/news/2025/22091/

Читать полностью
15.09.2025 Бариатрическая хирургия

Бариатрические операции (или «метаболические операции») — это хирургические вмешательства на желудке и/или кишечнике, целью которых является лечение тяжелых форм ожирения […]


15.09.2025 Бариатрическая хирургия

Бариатрические операции (или «метаболические операции») — это хирургические вмешательства на желудке и/или кишечнике, целью которых является лечение тяжелых форм ожирения и связанных с ним заболеваний (сахарный диабет 2 типа, гипертония, апноэ сна и др.). Проще говоря, это операции, которые помогают значительно и надолго снизить вес, когда диеты, спорт и лекарства не дают результата.

В результате грамотного лечения пациентом может быть достигнуто снижение веса на 30-35 кг. Вместе с тем часто эффективное лечение приводит к ремиссии (исчезновению симптомов) диабета 2-ого типа, снижению артериального давления, улучшению работы суставов, нормализации сна и общего самочувствия. Повышается мобильность, самооценка и социальная активность.

Как работают эти операции?

Есть два основных механизма:

  1. Рестриктивные (гастроограничительные) операции направлены на уменьшение объема поступающей пищи. Суть метода в уменьшении объема желудка, что физически ограничивает количество пищи, которое человек может съесть за один раз. К примеру, после операции человек чувствует сытость уже после нескольких ложек еды.
  2. Мальабсорбтивные (шунтирующие) и комбинированные операции направлены на выключение из пассажа пищи различных отделов тонкой кишки, уменьшающее всасывание нутриентов (мальабсорбция). Происходит изменение пути пищи по кишечнику, чтобы сократить длину тонкой кишки, отвечающей за всасывание питательных веществ и калорий. То есть часть пищи проходит по кишечнику «транзитом», не усваиваясь полностью.

В Клинках СамГМУ накоплен успешный опыт выполнения рестриктивных бариатрических операций (лапароскопическая продольная резекция желудка).

Как выполняется продольная резекция желудка?

В процессе оперативного вмешательства удаляют большую часть желудка, оставляя узкий длинный участок («рукав»). Желудок становится меньше, снижается выработка гормона грелина («гормона голода»).
На сегодняшний день это самая популярная в этой области операция в мире.

Кому показаны такие операции?

Бариатрическая операция — это серьезное хирургическое вмешательство для спасения здоровья. Критерии обычно включают:

  • Морбидное ожирение. Индекс массы тела (ИМТ) ≥ 40 (тяжелое ожирение III степени) или ИМТ ≥ 35 при наличии серьезных сопутствующих заболеваний (диабет 2-ого типа, гипертония, синдром апноэ сна, тяжелые болезни суставов).
  • Неспособность достичь устойчивого снижения веса консервативными методами (под наблюдением врача).
  • Отсутствие противопоказаний (например, некомпенсированные психические расстройства, тяжелые заболевания сердца, которые делают операцию слишком рискованной).

Важным условием для назначения операции является психологическая готовность пациента. Хирург должен быть уверен, что пациент психологически готов к жизни после операции. Учитываются:

  • Адекватное понимание сути операции и ее последствий: пациент осознает и готов к строгому соблюдению диеты, приему витаминов и изменению образа жизни навсегда.
  • Реалистичные ожидания — понимание, что цель — это улучшение здоровья, а не просто достижение «модельной» внешности. Вес будет уходить постепенно.
  • Отсутствие некомпенсированных психиатрических заболеваний (тяжелая депрессия, психозы, расстройства пищевого поведения (булимия, компульсивное переедание) в активной стадии). Но наличие расстройства — не всегда приговор. После работы с психотерапевтом и стабилизации состояния операция может быть разрешена.
  • Отсутствие химических зависимостей (алкоголизм, наркомания).
  • Мотивация и поддержка. Наличие реалистичного плана и поддержки со стороны близких значительно повышает шансы на успех.


Решающим фактором для назначения бариатрической операции никогда не является одно единственное условие. Это всегда комплексное решение, основанное на сочетании медицинских показаний, готовности пациента и отсутствии противопоказаний. Решение об операции всегда принимает консилиум врачей (хирург, эндокринолог, диетолог, психотерапевт, кардиолог)!!!

Клиники СамГМУ располагают всей необходимой диагностической базой, чтобы период подготовки к оперативному лечению максимально эффективно и комфортно.

Бариатрическая операция — это самый эффективный на сегодня метод лечения морбидного (тяжелого) ожирения, позволяющий не только снизить вес, но и избавиться от многих сопутствующих болезней и значительно улучшить качество жизни. Однако это требует пожизненной ответственности и соблюдения рекомендаций врачей.

Для получения более подробной информации по показаниям к проведению бариатрической операции необходимо записаться на консультацию к врачу-хирургу Хирургического отделения КПХ №1.

Код услугиНаименование услугиСтоимость
A16.16.017.016Продольная резекция желудка лапароскопическая185 000,00 ₽
Читать полностью
18.08.2025 В СамГМУ разработали малотравматичный способ лечения детей с патологией коленной чашечки

В Клиниках Самарского государственного медицинского университета Минздрава России (СамГМУ) разработали и запатентовали способ лечения детей с рецидивирующим вывихом надколенника (коленной […]


18.08.2025 В СамГМУ разработали малотравматичный способ лечения детей с патологией коленной чашечки

В Клиниках Самарского государственного медицинского университета Минздрава России (СамГМУ) разработали и запатентовали способ лечения детей с рецидивирующим вывихом надколенника (коленной чашечки). Новый способ менее травматичный для маленьких пациентов и позволяет избежать рисков осложнений.

Рецидивирующий вывих надколенника у детей — это патологическое состояние, при котором коленная чашечка периодически смещается со своего анатомического положения. Сложность лечения патологии в том, что к его возникновению приводит большое количество факторов, и зачастую у каждого ребенка комбинация этих факторов своя. Поэтому врачи должны выявить каждый из них и индивидуально подобрать способ оперативного вмешательства.

«На данный момент не существует одной конкретной операции для каждого ребенка, — рассказала аспирант кафедры травматологии, ортопедии и экстремальной хирургии имени академика РАН А. Ф. Краснова СамГМУ, врач-стажер детского травматолого-ортопедического отделения Клиник СамГМУ Дарья Седенкова. — Необходимо подбирать индивидуальный план лечения. Во время оперативного вмешательства мы учитываем анатомические особенности коленного сустава у конкретного ребенка и, исходя из этого, выбираем степень коррекции положения надколенника».

Разработанный в Клиниках СамГМУ способ лечения заключается в минимально травматичном переносе части связки надколенника через костный канал. С помощью этого способа можно проводить операции детям, у которых открыты зоны роста на костях — участки ткани, позволяющие костям расти в длину. Таким пациентам нельзя выполнять сложные реконструкции, так как есть опасность повредить зоны роста, что может привести к осложнениям. Новый способ позволяет избежать этих рисков.

«Есть очень много методов лечения, но они подходят только для взрослых, — говорит заведующий детским травматолого-ортопедическим отделением Клиник СамГМУ Андрей Шмельков. — Многие манипуляции проводятся вокруг коленного сустава, где у ребенка есть ростковая зона, которую мы можем повредить. Наш метод создан для того, чтобы с его помощью добиться исхода операции как у взрослого пациента и при этом избежать возможных осложнений».

Как пояснила Дарья Седенкова, заболевание возникает по множеству причин.

«Основные их них — врожденные патологические особенности строения коленного сустава, слабость медиальной удерживающей связки, синдромы, вызывающие дисбаланс структур коленного сустава (например, гипермобильность при синдроме Элерса-Данлоса, спастичность при ДЦП), мышечный дисбаланс. Рецидивирующий вывих надколенника — довольно распространенная патология, мы выявляем около 25–35 пациентов в год, в основном, это подростки 10–16 лет».

В Клиниках СамГМУ уже внедрили новый способ в клиническую практику.

Источник: https://samsmu.ru/news/2025/1808/

Читать полностью
13.08.2025 В Клиниках СамГМУ вернули к нормальной жизни пациентку с Сахалина со сложной патологией

В Клиниках Самарского государственного медицинского университета Минздрава России (СамГМУ) завершили последний этап лечения пациентки с пузырно-прямокишечным свищем. Осложнение возникло в результате химиолучевой терапии […]


13.08.2025 В Клиниках СамГМУ вернули к нормальной жизни пациентку с Сахалина со сложной патологией

В Клиниках Самарского государственного медицинского университета Минздрава России (СамГМУ) завершили последний этап лечения пациентки с пузырно-прямокишечным свищем. Осложнение возникло в результате химиолучевой терапии при лечении рака шейки матки. На операции женщина приезжала в Самару из Сахалинской области, так как другие медицинские учреждения не смогли взяться за такой сложный случай.

После лучевой терапии у Виктории возникло очень редкое осложнение: образовалась единая полость, сообщающая гинекологические органы, мочевыделительную систему и кишку. Это не только значительно ухудшало качество жизни, но и приводило к инфекциям мочевыделительной системы. В 2024 году в родном городе женщине вывели стому и сказали, что больше ничем не смогут помочь. Результаты ее обследований загрузили в общероссийскую базу по телемедицинским консультациям, и Клиники СамГМУ стали единственным медучреждением, где согласились провести необходимые операции.

«Мы посовещались с урологами и гинекологами и решили пригласить Викторию на дообследование и лечение, — говорит заведующий отделением колопроктологии Клиник СамГМУ Павел Андреев. — За последние годы Клиники сделали мощный рывок в плане развития технологий и применения новых методик лечения. Кроме того, коллектив хирургов представлен людьми, которые хотят развиваться и двигаться вперед. Поэтому мы посчитали, что сможем помочь. И смогли. Обычно таким пациентам оказывается только симптоматическая помощь. С помощью мультидисциплинарной бригады нам удалось максимально вернуть Виктории качество жизни, с которым она сможет жить полноценно, путешествовать и заниматься любимыми делами».

На первом этапе лечения женщине лапароскопически разобщили свищ через небольшие проколы, чтобы ликвидировать сильное воспаление в малом тазу. А также выполнили резекцию сигмовидной и прямой кишок.

«Следующим этапом стало восстановление целостности кишечника, формирование сигморектального анастомоза и операция Брикера, — говорит врач-колопроктолог отделения колопроктологии Клиник СамГМУ Леонид Личман. Последним этапом стало закрытие стомы, благодаря чему пациентка сможет вернуться к обычной жизни. Прогнозы у нас очень хорошие, желудочно-кишечный тракт восстановится».

Виктория рассказала, что уже на первом этапе лечения поняла, что попала в надежные руки.

«Думаю, таких специалистов, как в Клиниках СамГМУ, в стране единицы, — говорит Виктория. — Я счастлива, что получила даже более хороший результат, чем надеялась. Ребята молодцы, социализировали меня, теперь я полноценный член общества, только с некоторыми ограничениями. Очень благодарна заведующим отделением колопроктологии Павлу Андрееву и отделением пересадки органов и урологии Евгению Канаеву, а также всем хирургам и коллективу, который со мной работал. Все они — высококвалифицированные профессионалы, а главное — с хорошим человеческим отношением к пациентам».

Источник: https://samsmu.ru/news/2025/1107/

Читать полностью