Современные методы лечения

Эндоскопическая хирургия прободающих вен

У пациентов с трофическими язвами нижних конечностей на фоне тяжелой хронической лимфовенозной недостаточности зачастую невозможно через кожный разрез обработать пораженные венозные сосуды. Для достижения этой цели в арсенале хирургов-флебологов Клиник СамГМУ имеется эндоскопическое оборудование, позволяющее решать эту проблему. Часто эндоскопические операции сочетаются с различными видами кожной пластики.

Отделение сосудистой хирургии (флебологии) Клиник СамГМУ

Телефон: 8 (846) 955-01-56 

Заведующий отделением, к.м.н., доцент Михаил Александрович Мельников

Эндовазальная лазерная облитерация (ЭВЛО)

С 2012 года в клинике выполняются хирургические операции на венозной системе нижних конечностей с использованием лазерных технологий. ЭВЛО сочетается с минифлебэктомией и решает 3 стратегические задачи: устранение неправильного оттока крови по больным венозным сосудам, удаление варикозно-расширенных вен без формирования кожных швов и практически полное отсутствие послеоперационных гематом. Операция делается строго по показаниям! Возможность проведения данной операции определяется тремя параметрами: диаметр сосуда, глубина залегания сосуда в подкожно-жировой клетчатке и сегмент поражения, которые уточняются по результатам предварительных консультаций. Оперативное лечение с использованием лазерных технологий проводится под местной анестезией.

Отделение сосудистой хирургии (флебологии) Клиник СамГМУ

Телефон: 8 (846) 955-01-56 

Заведующий отделением, к.м.н., доцент Михаил Александрович Мельников

Минифлебэктомии

С давних времен хирурги-флебологи задумывались о том, чтобы проводить операцию по удалению варикозно-расширенных вен и не оставлять после вмешательства швов. В настоящее время больных варикозной болезнью нижних конечностей становится больше, болеют молодые люди, в основном – женщины. Требования к косметичности проводимой операции возрастают.

Минифлебэктомия – это методика, позволяющая решать две проблемы: удалять больные варикозно-расширенные вены по хирургическим канонам и не оставлять послеоперационных швов. В арсенале флебологов Клиник СамГМУ имеются минифлебэктомические манипуляторы разных диаметров и конструкций, позволяющие удалять больные вены до 1,5 см в диаметре через прокол в 1,5 мм. Данную методику можно выполнять под местной анестезией.

Отделение сосудистой хирургии (флебологии) Клиник СамГМУ

тел.: 8 (846) 955-01-56 

Заведующий отделением, к.м.н., доцент Михаил Александрович Мельников

Для выбора процедуры детоксикационной терапии, определения её периодичности, характера антикоагуляции для амбулаторного пациента необходимо: -иметь консультацию специалиста, направляющего пациента;

• Общий анализ крови;
• Данные биохимических исследований (общий белок – для проведения плазмафереза)
• Данные гемостаза (ПТИ, АЧТВ);
• Специфические лабораторные в соответствие с направительным диагнозом (Например: уровень ревматоидного фактора, факторов свёртывания и т.д.).

Мы проводим для Вас следующие детоксикационные процедуры:

• озонотерапия,
• ультрафиолетовое облучение аутокрови,
• центрифужный и аппаратный плазмаферез, эритроцитаферез.

Основные принципы использования процедур

1. Комбинированность — методы (или комбинация методов) используются на фоне базовой медикаментозной терапии, позволяют ее потенцировать, корригировать;
2. Своевременность — использовать методы необходимо в ранний период лечения при подозрении на сложность классического лечения. 
3. Индивидуальность — периодичность, комбинация, дозировка процедуры определяется возрастом пациента, характером, степенью тяжестью заболевания.
4. Безопасность — обеспечение высокого технического качества процедуры с учетом противопоказаний.

Озонотерапия

• Бактерицидное действие (в отношении всех видов грамположительной и грамотрицательной флоры), противовирусное действие. С целью повышения чувствительности бактерий к действию антибиотиков. 
• Антигипоксический эффект за счет улучшения кислородного транспорта и утилизации кислорода.
• Гипокоагуляционный эффект в связи со снижением агрегационной способности форменных элементов крови, уровня фибриногена и активация фибринолитической активности плазмы.
• Иммуномодулирующий эффект озонотерапии реализуется через влияние на мембрану макрофагов и лейкоцитов.
• Дезинтоксикационный эффект ярко выражен и проявляется через оптимизацию функции микросомальной системы гепатоцитов и усилении почечной фильтрации.

Основные области применения : острые и хронические гепатиты различного, в т.ч. вирусного генеза, дисциркуляторная энцефалопатия, заболевания периферической нервной системы, зудящие дерматозы, герпетическая инфекция, пиодермии, фурункулез, облитерирующие эндартерииты, трофические язвы, пролежни, стоматиты, воспалительные заболевания носоглотки и придаточных пазух, уха, затяжные бронхиты и пневмонии. 

Ультрафиолетовое облучение аутокрови (АУФОК)

• Коррекция клеточного и гуморального иммунитета, повышение неспецифической резистентности организма.
• Улучшение реологических свойств крови и микроциркуляции, регуляция гемостатического потенциала крови, кислородтранспортной функции, сосудорасширяющее действие.
• Повышение антиоксидантной активности крови.
• Снижение уровня глюкозы и пирувата в крови, образование конъюгированных жирных кислот.

Основные области применения: воспалительные целлюлиты, воспалительные процессы мягких тканей в стадии инфильтрации, вскрытые абсцессы и флегмоны с адекватным дренажем, воспалительные заболевания периферических артерий и вен, диабетическая ангиопатия, лимфостаз, инфекционные кардиты, воспалительные неспецифические заболевания легких, нейроинфекция, пиелонефрит, рожистое воспаление, уретриты.

Плазмаферез

• Прямое действие: удаление аутоиммунных комплексов, избытка компонентов плазмы (фибриноген и продукты его деградации, иммуноглобулины, липопротеиды, парапротеины, гормоны), снижение вязкости крови и агрегатного состояния, изменение микроциркуляции, элиминация из крови эндо- и экзотоксинов.
• Опосредованное действие: коррекция гемостатического потенциала крови, деблокирование органов детоксикации (печень, легкие, почки), деблокирование рецепторов, стимулирование патологического клона клеток.

Основные области применения:

• Эндотоксикозы, некоторые виды экзотоксикозов, ДВС-синдром
• Иммунные и аутоиммунные заболевания (реакции отторжения, рассеянный склероз, СКВ, ревматоидный полиартрит, васкулиты).
• Эндокринопатии (тиреотоксикоз, сахарный диабет).
• Наследственные нарушения обмена веществ (гиперхолестеринемия и т.д.).
• Тромбофилии;
• Заболевания, требующие управляемой гемодилюции (облитерирующие заболевания сосудов, эритроцитоз, гиперагрегационный синдром).
• Заболевания, при которых используется гемостатический эффект (ингибиторная гемофилия).

По показаниям в блоке выполняются следующие методики:

• озон в «камере» для конечностей;
• лейкостимуляция аутолейковзвеси;
• экстракорпоральная фармакотерапия;
• приготовление аутофибронектина для лечения трофических язв.

Контакты:

Консультанты блока детоксикации:
Врач высшей категории, к.м.н. Кецко Юрий Ленидович 
Врач Прошина Оксана Вячеславовна

Наш адрес:
пр. Карла Маркса, 165-Б, Клиники СамГМУ,Хирургический корпус, 4 этаж, блок детоксикационной терапии

Телефон: 8 (846) 955-01-56 

• 

• 

Микробиологический отдел Центральной клинико-диагностической лаборатории 
Клиник СамГМУ

Широкий спектр микробиологических исследований

• Высокий профессиональный уровень врачей.
• Современное высокотехнологичное оборудование (MALDI ToF масс-спектрометр)
•  Оптимальные сроки проведения исследования (от 48 часов)
• Обследование в рамках систем ОМС, ДМС, на договорной основе

Мы предлагаем следующие виды услуг:

• Исследование отделяемого ЛОР органов на микрофлору
• Исследование отделяемого из нижних дыхательных путей (мокрота, БАЛ) на микрофлору
• Исследование на носительство патогенного стафилококка
• Исследование раневого отделяемого, суставной жидкости на микрофлору с определением чувствительности к антимикробным препаратам
• Микробиологические и микроскопические исследования в гинекологии и урологии
• Микробиологические исследования в стоматологии
• Исследование крови на стерильность
• Исследование на дисбактериоз кишечника
• Исследование с целью выявления семейных очагов инфекции, вызванных условно патогенной микрофлорой
• Выделение прихотливых и сложно культивируемых микроорганизмов
• Исследование микрофлоры при редких заболеваниях (муковисцидоз, первичные иммунодефициты)
• Возможность проведения исследований в рамках научных проектов- Определение чувствительности микроорганизмов к бактериофагам и антимикробным препаратам (диско-диффузионным методом и методом серийных разведений)

Заведующий отделом:
к.м.н. Лямин Артем Викторович

Наш адрес:
пр. Карла Маркса, 165-Б, Клиники СамГМУ, Инфекционный корпус, 1 этаж.

Телефон: 8 (846) 955-01-56 

Какие можно пройти эндоскопические исследования?

ЭГДС (ФГС) – осмотр пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки. Дополнительно – определение кислотности, анализ на геликобактер, биопсия. Лечение язв, эрозий. Удаление полипов пищевода, желудка. Операции на варикозных венах пищевода – эндоскопическое лигирование, эндоскопическое склерозирование, остановка кровотечения.
Колоноскопия – осмотр толстой кишки, при необходимости – биопсия. Эндоскопическое удаление полипов. Расширение рубцовых сужений. Лечение дивертикулеза кишечника.
Бронхоскопия – осмотр гортани, трахеи, бронхов. Забор материала на микрофлору, туберкулез, опухоли. Промывание бронхов, введение в бронхи лекарств.
РПХГ – обследование желчных протоков, извлечение желчных камней при помощи эндоскопа.

Таким образом, в отделении эндоскопии Клиник СамГМУ выполняется весь спектр эндоскопических исследований. Отделение оснащено современными японскими видеоэндоскопами. Выполняются диагностические и лечебные манипуляции. Дополнительным преимуществом является круглосуточное дежурство врачей, выполнение исследований в выходные дни. Осмотр подростков с 15 лет. Высокий профессиональный уровень работы.

За одно обращение можно выполнить ЭГДС и колоноскопию под наркозом! 

После обследования — консультация гастроэнтеролога, пульмонолога для назначения лечения. Возможность стационарного лечения (дневной или круглосуточный стационар).

Телефон для записи:8 (846) 955-01-56