Современные методы лечения

На базе хирургического отделения №3 (Центр гепатопанкреатобилиарной хирургии и портальной гипертензии, лечение и обследование больных с заболеваниями печени и поджелудочной железы) осуществляется хирургическое лечение пациентов с циррозом печени, синдромом портальной гипертензии, образованиями паренхимы печени и желчных протоков:

1. Резекции печени
2. Реконструктивно-пластические, в том числе эндоскопические вмешательства на желчевыводящих путях
3. Трансъюгулярное внутрипечёночное портосистемное шунтирование (TIPS)
4. Операции портосистемного шунтирования
5. Малоинвазивные методы лечения очаговых поражений печени под контролем УЗИ
6. Эндохирургические операции при эхинококкозе и кистах печени
7. Тонкоигольная биопсия печения под УЗИ контролем

Система компьютерного 3D моделирования в предоперационном периоде позволяет не только построить персональную виртуальную модель органа, но и рассчитать необходимый объем и уровень резекции печени.
Применение концентрата ядросодержащих клеток пуповинной/плацентарной крови в комплексном лечении оказывает стимулирующее влияние на регенерацию ткани печени.

В предоперационном периоде на базе Клиник СамГМУ Вы также можете пройти полное обследование, включающее лабораторную диагностику, ультразвуковое и эндоскопическое обследование, а также получить консультацию специалистов: гастроэнтеролога, инфекциониста, гепатолога.

Контакты: 8 (846) 374-91-00 

Гипербарическая оксигенция (ГБО) — метод лечения кислородом под повышенным давлением в специальных барокамерах получил большую актуальность и практическую значимость в медицине в связи с тем, что с точки зрения патологической физиологии, в основе любой болезни лежит гипоксия (недостаток кислорода) тканей.

В основу лечебного действия кислорода под повышенным давлением положено, главным образом, физическое растворение кислорода в жидких тканях организма. В виду этого ГБО ликвидирует местную и общую гипоксию и оказывает мощный терапевтический эффект. При этом метод является неинвазивным (не нужно какие либо инъекции или разрезы), т.е. безопасным в плане внесения каких-либо инфекций.

Высокое напряжение кислорода в тканях является эффективным методом лечения в различных областях медицины: хирургии, косметологии, терапии, реаниматологии, неврологии, офтальмологии, гинекологии, акушерстве, педиатрии, урологии, эндокринологии. Важно отметить, что ГБО позволяет свести к минимуму применение лекарств.

Контакты

Телефон: 8 (846) 374-91-00 

Эндоскопическая хирургия прободающих вен

У пациентов с трофическими язвами нижних конечностей на фоне тяжелой хронической лимфовенозной недостаточности зачастую невозможно через кожный разрез обработать пораженные венозные сосуды. Для достижения этой цели в арсенале хирургов-флебологов Клиник СамГМУ имеется эндоскопическое оборудование, позволяющее решать эту проблему. Часто эндоскопические операции сочетаются с различными видами кожной пластики.

Отделение сосудистой хирургии (флебологии) Клиник СамГМУ

Телефон: 8 (846) 374-91-00

Заведующий отделением, к.м.н., доцент Михаил Александрович Мельников

Эндовазальная лазерная облитерация (ЭВЛО)

С 2012 года в клинике выполняются хирургические операции на венозной системе нижних конечностей с использованием лазерных технологий. ЭВЛО сочетается с минифлебэктомией и решает 3 стратегические задачи: устранение неправильного оттока крови по больным венозным сосудам, удаление варикозно-расширенных вен без формирования кожных швов и практически полное отсутствие послеоперационных гематом. Операция делается строго по показаниям! Возможность проведения данной операции определяется тремя параметрами: диаметр сосуда, глубина залегания сосуда в подкожно-жировой клетчатке и сегмент поражения, которые уточняются по результатам предварительных консультаций. Оперативное лечение с использованием лазерных технологий проводится под местной анестезией.

Отделение сосудистой хирургии (флебологии) Клиник СамГМУ

Телефон: 8 (846) 374-91-00

Заведующий отделением, к.м.н., доцент Михаил Александрович Мельников

Минифлебэктомии

С давних времен хирурги-флебологи задумывались о том, чтобы проводить операцию по удалению варикозно-расширенных вен и не оставлять после вмешательства швов. В настоящее время больных варикозной болезнью нижних конечностей становится больше, болеют молодые люди, в основном – женщины. Требования к косметичности проводимой операции возрастают.

Минифлебэктомия – это методика, позволяющая решать две проблемы: удалять больные варикозно-расширенные вены по хирургическим канонам и не оставлять послеоперационных швов. В арсенале флебологов Клиник СамГМУ имеются минифлебэктомические манипуляторы разных диаметров и конструкций, позволяющие удалять больные вены до 1,5 см в диаметре через прокол в 1,5 мм. Данную методику можно выполнять под местной анестезией.

Отделение сосудистой хирургии (флебологии) Клиник СамГМУ

Заведующий отделением, к.м.н., доцент Михаил Александрович Мельников

Для выбора процедуры детоксикационной терапии, определения её периодичности, характера антикоагуляции для амбулаторного пациента необходимо: -иметь консультацию специалиста, направляющего пациента;

• Общий анализ крови;
• Данные биохимических исследований (общий белок – для проведения плазмафереза)
• Данные гемостаза (ПТИ, АЧТВ);
• Специфические лабораторные в соответствие с направительным диагнозом (Например: уровень ревматоидного фактора, факторов свёртывания и т.д.).

Мы проводим для Вас следующие детоксикационные процедуры:

• озонотерапия,
• ультрафиолетовое облучение аутокрови,
• центрифужный и аппаратный плазмаферез, эритроцитаферез.

Основные принципы использования процедур

1. Комбинированность — методы (или комбинация методов) используются на фоне базовой медикаментозной терапии, позволяют ее потенцировать, корригировать;
2. Своевременность — использовать методы необходимо в ранний период лечения при подозрении на сложность классического лечения. 
3. Индивидуальность — периодичность, комбинация, дозировка процедуры определяется возрастом пациента, характером, степенью тяжестью заболевания.
4. Безопасность — обеспечение высокого технического качества процедуры с учетом противопоказаний.

Озонотерапия

• Бактерицидное действие (в отношении всех видов грамположительной и грамотрицательной флоры), противовирусное действие. С целью повышения чувствительности бактерий к действию антибиотиков. 
• Антигипоксический эффект за счет улучшения кислородного транспорта и утилизации кислорода.
• Гипокоагуляционный эффект в связи со снижением агрегационной способности форменных элементов крови, уровня фибриногена и активация фибринолитической активности плазмы.
• Иммуномодулирующий эффект озонотерапии реализуется через влияние на мембрану макрофагов и лейкоцитов.
• Дезинтоксикационный эффект ярко выражен и проявляется через оптимизацию функции микросомальной системы гепатоцитов и усилении почечной фильтрации.

Основные области применения : острые и хронические гепатиты различного, в т.ч. вирусного генеза, дисциркуляторная энцефалопатия, заболевания периферической нервной системы, зудящие дерматозы, герпетическая инфекция, пиодермии, фурункулез, облитерирующие эндартерииты, трофические язвы, пролежни, стоматиты, воспалительные заболевания носоглотки и придаточных пазух, уха, затяжные бронхиты и пневмонии. 

Ультрафиолетовое облучение аутокрови (АУФОК)

• Коррекция клеточного и гуморального иммунитета, повышение неспецифической резистентности организма.
• Улучшение реологических свойств крови и микроциркуляции, регуляция гемостатического потенциала крови, кислородтранспортной функции, сосудорасширяющее действие.
• Повышение антиоксидантной активности крови.
• Снижение уровня глюкозы и пирувата в крови, образование конъюгированных жирных кислот.

Основные области применения: воспалительные целлюлиты, воспалительные процессы мягких тканей в стадии инфильтрации, вскрытые абсцессы и флегмоны с адекватным дренажем, воспалительные заболевания периферических артерий и вен, диабетическая ангиопатия, лимфостаз, инфекционные кардиты, воспалительные неспецифические заболевания легких, нейроинфекция, пиелонефрит, рожистое воспаление, уретриты.

Плазмаферез

• Прямое действие: удаление аутоиммунных комплексов, избытка компонентов плазмы (фибриноген и продукты его деградации, иммуноглобулины, липопротеиды, парапротеины, гормоны), снижение вязкости крови и агрегатного состояния, изменение микроциркуляции, элиминация из крови эндо- и экзотоксинов.
• Опосредованное действие: коррекция гемостатического потенциала крови, деблокирование органов детоксикации (печень, легкие, почки), деблокирование рецепторов, стимулирование патологического клона клеток.

Основные области применения:

• Эндотоксикозы, некоторые виды экзотоксикозов, ДВС-синдром
• Иммунные и аутоиммунные заболевания (реакции отторжения, рассеянный склероз, СКВ, ревматоидный полиартрит, васкулиты).
• Эндокринопатии (тиреотоксикоз, сахарный диабет).
• Наследственные нарушения обмена веществ (гиперхолестеринемия и т.д.).
• Тромбофилии;
• Заболевания, требующие управляемой гемодилюции (облитерирующие заболевания сосудов, эритроцитоз, гиперагрегационный синдром).
• Заболевания, при которых используется гемостатический эффект (ингибиторная гемофилия).

По показаниям в блоке выполняются следующие методики:

• озон в «камере» для конечностей;
• лейкостимуляция аутолейковзвеси;
• экстракорпоральная фармакотерапия;
• приготовление аутофибронектина для лечения трофических язв.

Наш адрес:
пр. Карла Маркса, 165-Б, Клиники СамГМУ,Хирургический корпус, 4 этаж, блок детоксикационной терапии

• 

• 

Микробиологический отдел Центральной клинико-диагностической лаборатории 
Клиник СамГМУ

Широкий спектр микробиологических исследований

• Высокий профессиональный уровень врачей.
• Современное высокотехнологичное оборудование (MALDI ToF масс-спектрометр)
•  Оптимальные сроки проведения исследования (от 48 часов)
• Обследование в рамках систем ОМС, ДМС, на договорной основе

Мы предлагаем следующие виды услуг:

• Исследование отделяемого ЛОР органов на микрофлору
• Исследование отделяемого из нижних дыхательных путей (мокрота, БАЛ) на микрофлору
• Исследование на носительство патогенного стафилококка
• Исследование раневого отделяемого, суставной жидкости на микрофлору с определением чувствительности к антимикробным препаратам
• Микробиологические и микроскопические исследования в гинекологии и урологии
• Микробиологические исследования в стоматологии
• Исследование крови на стерильность
• Исследование на дисбактериоз кишечника
• Исследование с целью выявления семейных очагов инфекции, вызванных условно патогенной микрофлорой
• Выделение прихотливых и сложно культивируемых микроорганизмов
• Исследование микрофлоры при редких заболеваниях (муковисцидоз, первичные иммунодефициты)
• Возможность проведения исследований в рамках научных проектов- Определение чувствительности микроорганизмов к бактериофагам и антимикробным препаратам (диско-диффузионным методом и методом серийных разведений)

Заведующий отделом:
к.м.н. Лямин Артем Викторович

Наш адрес:
пр. Карла Маркса, 165-Б, Клиники СамГМУ, Инфекционный корпус, 1 этаж.

Телефон: 8 (846) 955-01-56 

Какие можно пройти эндоскопические исследования?

ЭГДС (ФГС) – осмотр пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки. Дополнительно – определение кислотности, анализ на геликобактер, биопсия. Лечение язв, эрозий. Удаление полипов пищевода, желудка. Операции на варикозных венах пищевода – эндоскопическое лигирование, эндоскопическое склерозирование, остановка кровотечения.
Колоноскопия – осмотр толстой кишки, при необходимости – биопсия. Эндоскопическое удаление полипов. Расширение рубцовых сужений.
Бронхоскопия – осмотр гортани, трахеи, бронхов. Забор материала на микрофлору, туберкулез, опухоли. Промывание бронхов, введение в бронхи лекарств.
РПХГ – обследование желчных протоков, извлечение желчных камней при помощи эндоскопа.

Таким образом, в отделении эндоскопии Клиник СамГМУ выполняется весь спектр эндоскопических исследований. Отделение оснащено современными японскими видеоэндоскопами. Выполняются диагностические и лечебные манипуляции. Дополнительным преимуществом является круглосуточное дежурство врачей, выполнение исследований в выходные дни. Осмотр подростков с 15 лет. Высокий профессиональный уровень работы.

За одно обращение можно выполнить ЭГДС и колоноскопию под наркозом! 

После обследования — консультация гастроэнтеролога, пульмонолога для назначения лечения. Возможность стационарного лечения (дневной или круглосуточный стационар).